肾络通对高糖诱导足细胞产生MMP9的调节作用

目的 :探讨肾络通药物血清对高糖诱导足细胞分泌明胶酶、Ⅳ型胶原的影响及可能的作用机制。方法 :小鼠足细胞分为高糖组、甘露醇对照组、正常糖对照组和肾络通药物血清组。应用明胶酶谱法观察各组细胞培养液上清明胶酶活性的动态变化 ,Western印迹法检测上清Ⅳ型胶原α5链蛋白水平。RT PCR方法检测MMP9mRNA的改变。结果 :高糖组细胞培养上清MMP2的活性没有明显变化 ;MMP9活性于第 2天开始升高 ,第 3天达高峰 ;高糖组细胞培养上清Ⅳ型胶原α5链蛋白表达自第 2天开始下降 ,第 3天达最低水平 ,细胞培养上清MMP9的活性与Ⅳ型胶原α5链蛋白的表达量呈负相关 ;高糖刺激足细胞 2dMMP9mRNA水平增加 ,5d降到基础水平 ;5 %肾络通药物血清组第 3天MMP9活性无明显升高 ,MMP2活性无明显变化 ;5 %肾络通药物血清第 2天MMP9mRNA水平无明显增加 ;5 %肾络通药物血清组第 3天培养上清Ⅳ型胶原α5链蛋白表达无明显下降。结论 :肾络通可以抑制高糖诱导足细胞MMP9及Ⅳ型胶原α5链蛋白的异常改变。

肾络通对大鼠系膜细胞外基质分泌及转化生长因子β_1表达的影响

目的探讨肾络通药物血清对大鼠系膜细胞外基质(ECM)不同成分的抑制作用及对转化生长因子β1(TGFβ1)表达的调节作用。方法以体外培养大鼠肾小球系膜细胞(MCs)及血清药理学方法为基础,采用酶联免疫吸附试验(ELAIS)检测细胞外基质中纤维连接蛋白(FN)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)的含量;采用逆转录多聚酶链反应(RT PCR)检测TGFβ1mRNA的表达。结果细胞外基质FN、ColⅣ的含量与TGFβ1mRNA的表达呈正相关关系,肾络通对二者均有抑制作用。结论肾络通能够减少细胞外基质的积聚,抑制TGFβ1的分泌与表达,从而进一步明确其防治多种肾小球疾病,延缓肾小球硬化的作用机制。

化瘀通络中药对肾衰大鼠肾组织CTGF蛋白表达的实验研究

目的:采用蛋白质印迹法(Western Blot)检测化瘀通络中药肾络通对5/6肾切除肾衰大鼠残余肾结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达的影响。方法:5/6肾切除制备肾衰大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、肾络通组和缬沙坦组,分别灌胃给药16周取材,应用Western Blot法检测肾组织CTGF蛋白的表达。结果:模型组与假手术相比,CTGF蛋白的表达明显增高;肾络通组CTGF蛋白表达较模型组显著降低。结论:肾络通可使慢性进展性纤维化肾组织CTGF蛋白表达下调,延缓5/6肾切除肾衰大鼠的病程进展,提示以CTGF为切入点,运用不同的有效中药组方对其加以研究,将为肾纤维化防治提供新的思路。

调神通络法针刺治疗急性脑梗塞疗效观察

目的 :观察调神通络法针刺治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法 :116例急性脑梗塞患者随机分为两组 ,对照组 5 6例 ,给予常规治疗及体针治疗 ;治疗组 60例 ,给予常规治疗并采用调神通络法———头、体针并用治疗。结果 :治疗组和对照组治疗后临床总有效率分别为 98 9%、76 8%。经统计学处理有显著差异性 ( χ2 =12 67,P <0 0 1)。两组均无不良反应。结论 :调神通络法针刺治疗急性脑梗塞效果显著。

通络益肾汤对链脲佐菌素诱导糖尿病肾病大鼠血浆一氧化氮影响的实验研究

目的观察通络益肾汤对链脲佐菌素(STZ)糖尿病肾病大鼠的疗效,探讨其可能的作用机理。方法采用STZ糖尿病肾病大鼠模型,分为正常组、病理组、通络益肾汤治疗组、西药治疗组(糖适平+洛汀新)。观察各组大鼠治疗前后血糖、血脂、肾功能(BUN、Scr)、血浆蛋白、血浆NO等指标的变化。结果与病理组比较,通络益肾汤治疗组大鼠一般状况改善较好,血糖升高不明显(P<0.05),血清BUN、Scr显著降低(P<0.01)、TG、TC降低,HDL升高,(P<0.01或P<0.05)。血浆NO含量明显升高(P<0.01)。通络益肾汤治疗组与西药组比较,各项指标无明显差异。结论通络益肾汤能延缓糖尿病肾病的病理进展,其作用机理可能与升高血浆NO水平有关。

参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病合并室性早搏疗效及安全性的系统评价

目的 系统评价参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病合并室性早搏的有效性及安全性.方法 计算机检索2005年至2015年Cochrane图书馆临床对照试验数据库、Pubmed、万方、中国学术期刊全文数据库、维普数据库（VIP）等,收集参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病合并室性早搏的临床随机对照试验（RCT）,由2名评价者按纳入、排除标准独立选择,提取资料,并交叉核对、评估质量方法学,使用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入5项研究的434例患者.Meta分析结果显示,联合应用参松养心胶囊与通心络胶囊治疗冠心病合并室性早搏的疗效优于对照组（OR=2.91,95％CI 1.73～4.91,P＜0.05）,心电图有效率治疗组优于对照组（OR =7.78,95％CI 4.22～14.35,P＜0.05）;治疗组的不良反应率明显低于对照组（OR=0.21,95％CI 0.09～0.51,P＜0.05）,差异有统计学意义.结论 参松养心胶囊合用通心络胶囊在治疗冠心病合并室性早搏方面具有较好的临床疗效,且不良反应发生率较低.

通络益肾温阳方对糖尿病肾病大鼠肾组织α-SMA、TNF-α的影响

目的观察通络益肾温阳方对DN大鼠肾组织α-SMA、TNF-α表达的影响,从抗肾纤维化角度探讨该方的作用机理。方法采用单侧肾切除术+腹腔注射STZ复制DN大鼠模型。分为正常对照组、病理对照组、通络益肾温阳方治疗组、洛汀新+糖适平治疗组,观察各组大鼠肾组织α-SMA、TNF-α的表达及肾脏的病理改变。结果通络益肾温阳方治疗组大鼠肾组织α-SMA、TNF-α的表达显著低于病理对照组(P<0.01),肾组织病理损害均较病理对照组明显减轻。结论通络益肾温阳方对DN大鼠有一定的治疗效果,其机理可能是通过抑制肾组织α-SMA、TNF-α表达,减轻肾间质纤维化程度来实现的。

通络益肾滋阴方对糖尿病肾病大鼠血清TNF-α及肾小管上皮细胞α-SMA的影响

目的观察通络益肾滋阴方对糖尿病肾病模型大鼠的疗效,探讨其可能的作用机理。方法采用单侧肾切除加链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病肾病大鼠模型,分为正常对照组、病理对照组、中药治疗组(通络益肾滋阴方)、西药治疗组(洛汀新+糖适平)。观察各组大鼠血清TNF-α及肾小管上皮细胞α-SMA的变化。结果中药治疗组大鼠血清TNF-α水平及肾小管上皮细胞α-SMA的表达均明显降低(P<0.01)。结论通络益肾滋阴方对糖尿病肾病有一定的治疗效果。其机理可能是通过降低DN大鼠血清TNF-a水平、抑制肾小管上皮细胞α-SMA表达,延缓肾小管上皮细胞向肌成纤维细胞的转化速度,抗纤维化进程,来保护肾脏。

滋肾通络方对阴阳两虚型糖尿病EDIEF-5影响的研究

目的:观察自拟方滋肾通络方对阴阳两虚型糖尿病ED患者IEF-5的影响。方法:纳入阴阳两虚型糖尿病ED患者60例,治疗组和对照组各30例,在控制血糖药物的基础上,治疗组应用滋肾通络方,对照组应用金匮肾气丸,两组均服药8周,统计药物干预后阴阳两虚型糖尿病ED患者IEF-5的积分变化。结果:经过8周的治疗,治疗组IEF-5积分的改善优于对照组,并总有效率治疗组优于对照组。结论:滋肾通络方可提高阴阳两虚型糖尿病ED患者IEF-5积分。

慢性肾脏病“肾络瘀阻”理论探讨及机制研究

慢性肾脏病本虚标实,病情复杂,赵玉庸教授总结多年临床经验,运用络病理论,提出慢性肾脏病“肾络瘀阻”病机学说,以益气活血通络为法,创立“肾络通”方剂,取得很好临床疗效。文章从理论探讨、方药确立、临床应用及机制研究等角度进行阐述。

参红通络方调控巨噬细胞极化防治动脉粥样硬化机制

目的探讨参红通络方对ApoE-/-小鼠巨噬细胞极化的影响。方法将40只ApoE-/-小鼠随机分成模型组、参红通络低、中、高剂量组,每组各10只,C57BL/6小鼠10只作为空白对照组,适应性喂养1 w,ApoE-/-小鼠给予高脂饲料喂养7 w后,给予相应药物灌胃,C57BL/6小鼠普通饲料喂养7 w后,给予生理盐水灌胃。给药结束后,戊巴比妥麻醉取材,采用大体油红O染色及苏木素-伊红(HE)染色对小鼠主动脉整体和主动脉窦进行染色;免疫组化法检测M1型标志物CD86、M2型标志物CD206在小鼠主动脉根部病理组织切片中的表达情况;Western印迹法检测巨噬细胞极化作用相关蛋白诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶(Arg)-1的表达水平。结果与空白对照组比较,模型组主动脉整体、主动脉窦斑块占比均显著增加(P<0.05),主动脉组织中CD86、iNOS蛋白表达都明显增加(P<0.05),CD206、Arg-1蛋白表达均显著下降(P<0.05)。与模型组对比,参红通络各剂量组主动脉整体、主动脉窦斑块占比明显下降(P<0.05),主动脉中CD86、iNOS蛋白表达水平显著降低(P<0.05),而CD206、Arg-1蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论参红通络方可通过抑制M1型巨噬细胞极化、促进M2型巨噬细胞极化,减少炎症反应,维持动脉内粥样斑块的稳定性,从而发挥抗动脉粥样硬化的作用。

解毒通络保肾胶囊对糖尿病肾病大鼠血糖及肾功能的影响

目的研究通络保肾胶囊对糖尿病大鼠肾脏损害的保护作用。方法将36只大鼠随机分成正常对照组、糖尿病模型组与解毒通络保肾胶囊组3组,每组12只,除正常对照组外,其余两组动物制成糖尿病肾病模型。正常对照组、糖尿病模型组灌胃等体积生理盐水;解毒通络保肾胶囊组每日上午灌服解毒通络保肾胶囊浓缩液。结果解毒通络保肾胶囊组大鼠的一般情况明显优于糖尿病肾病模型组与正常对照组有区别,但无显著性差异(P>0.05)。在降低血糖、血脂,改善肾功能等方面解毒通络保肾胶囊组明显优于糖尿病模型组。结论解毒通络保肾胶囊能够改善实验性糖尿病肾病大鼠一般状况,调节糖脂代谢,对糖尿病肾病大鼠肾脏损害有一定的保护作用。

补肾通络汤合三棱莪术汤治疗膝骨关节炎肾虚血瘀证的临床疗效

目的 探讨补肾通络汤合三棱莪术汤治疗膝骨关节炎肾虚血瘀证的效果。方法 94例膝骨关节炎患者采用随机数字法分为对照组与试验组各47例。对照组口服洛索洛芬钠片和双醋瑞因胶囊治疗,试验组另给予补肾通络汤合三棱莪术汤治疗,连续治疗4周。评估两组患者临床疗效,比较两组患者中医症候积分、疼痛程度及骨关节炎指数、血清炎症因子、骨代谢及安全性。结果 试验组临床有效率高于对照组(P<0.05);与治疗后对照组比较,试验组中医症候积分、疼痛评分、WOMAC骨关节炎指数、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、软骨寡聚基质蛋白降低,骨保护素、骨钙素升高(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补肾通络汤合三棱莪术汤可显著提高肾虚血瘀证膝骨关节炎疗效,降低血清炎症因子水平,改善骨代谢,安全性好。

参芪通络汤辨证施治在糖尿病视网膜病变中的应用

目的:观察参芪通络汤辨证施治在糖尿病视网膜病变治疗中的临床应用。方法:选择住院和门诊病例60例随机分为治疗组30例、对照组30例。两组均根据患者情况选择口服降糖药物控制血糖。治疗观察组在此基础上加服益气养阴的参芪通络汤加减连续服用56d观察其效果。结果:两组眼底病变疗效治疗组有效率为90%、对照组有效率为56.6%,有显著差异(P<0.05),两组视力改变治疗观察组有效率为86.7%,对照组有效率为53.3%,有明显差异(P<0.05)。结论:利用中药参芪通络汤加减辨证治疗糖尿病视网膜病变效果显著。