从穴名角度论“神”的重要性

通过对中国传统文化中"神"的概念及其内涵进行研究,剖析穴位命名与"神"的联系,并对《黄帝内经》提出的"上工治神"的要求进行探讨,探寻针灸"治神"思路及理论基础,为提高针灸临床疗效提供帮助与指导。

综合中医外治疗法在糖尿病视网膜病变中的应用研究

目的观察丹参注射液眼部离子导入、穴位注射及穴位按压综合中医外治方案对糖尿病视网膜病变(DR)患者的临床治疗效果。方法选取DR患者共100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用常规治疗,观察组在对照组方案的基础上采取丹参注射液眼部离子导入、穴位注射及穴位按压的综合中医外治方案。比较两组患者治疗后的眼底变化,包括视网膜循环时间、黄斑水肿程度和黄斑厚度及治疗效果。结果对照组总有效率为52.0%,观察组总有效率为74.0%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前视网膜循环时间、黄斑水肿及黄斑厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后视网膜循环时间、黄斑水肿、黄斑厚度均降低(P<0.05),观察组治疗后视网膜循环时间显著短于对照组(P<0.05),观察组黄斑水肿和黄斑厚度改善均优于对照组(P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上,丹参注射液离子导入、穴位注射和穴位按压综合中医外治方法能够改善DR患者的黄斑病变情况,缩短视网膜循环时间。

灸药联合治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效观察及对炎症细胞因子的影响

目的观察灸药联合治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效及对炎症细胞因子的影响。方法选择糖尿病肾病Ⅲ期患者96例,随机分为对照组和观察组。对照组接受缬沙坦胶囊口服,观察组在对照组的基础上加用艾灸《神应经》治水四穴及口服升阳祛浊通络方。治疗前后进行肾损害相关指标和相关炎症因子的检测,并比较两组临床疗效。结果治疗后,观察组中医症状积分、空腹血糖(FBG)、血胆固醇(TC)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组在收缩压(SBP)、舒张压(DBP)方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论灸药联合治疗糖尿病肾病Ⅲ期疗效显著,可有效降低尿β2-MG、UAER、SCr、BUN水平,改善糖尿病肾病Ⅲ期患者体内微炎症状态,有效保护糖尿病肾病Ⅲ期患者的肾小球,延缓糖尿病肾病进展。

刘志诚教授针灸减肥经验总结

介绍刘志诚教授针灸减肥思路和经验。在针灸减肥临床实践过程中,刘教授要求先辨病、后辨证,强调病证结合;然后进行辨证归经、按经取穴。同时,因证制宜,重视耳体针合用,并强调在治疗过程中,要重"神",护"本",从而实现针灸更好的减肥效应。

针灸效应的中枢整合机制探析

针灸已经得到国内外认可并广泛应用,诸多证据表明针灸会显著改变大脑活动。针灸疗效是针灸学的基石,如果机理不清则会阻碍临床推广及针灸的发展。影响针灸效应的重要因素包括疾病证型、腧穴的选择与配伍、操作手法、调神和中枢的信息整合等。中枢整合是针灸效应机制的关键环节。本研究基于针灸作用效应的各环节,特别是针灸效应中枢整合机制分析入手,着重从影响针灸疗效的调神、腧穴配伍方面出发,深化对针灸疗法原理的研究与理解,以期为提高针灸的疗效、阐明针灸治疗机制奠定基础。

抗骨松穴位贴剂对实验性骨质疏松大鼠骨重塑因子的影响

目的:观察抗骨松穴位贴剂对实验性骨质疏松大鼠的胫骨组织形态计量学的影响。方法:采用注射地塞米松建立骨质疏松模型,用抗骨松穴位贴剂外贴穴位、非经非穴位、并与口服补肾方药比较治疗骨质疏松,以性激素、骨密度、胫骨组织形态计量学变化为衡量指标,观察其治疗效果。结果:抗骨松穴位贴剂能提高雌二醇、睾酮水平,增加骨密度,使骨小梁面积和数量减少明显减轻。结论:抗骨松穴位贴剂可以使骨吸收率受到明显抑制,新骨骨形成增加,因而增加骨量。

“神”字穴临床应用规律探析

"神"字穴是指穴名中含有"神"字的腧穴,即神门、神庭、神阙、本神、神藏、神封、神道、神堂、四神聪九穴,通过近年来与"神"字穴相关文献报道,试图探求其与中医学概念中"神"的联系,归纳其穴性特点以及临床应用于治疗与"神"相关疾病的规律。

肾安合剂配合穴位敷贴治疗慢性肾炎的临床研究

目的探讨肾安合剂配合穴位敷贴治疗慢性肾小球肾炎临床结果 ,为慢性肾炎的临床中西医治疗提供理论依据。方法选择2015年6月—2016年9月期间于该院治疗的90例慢性肾小球肾炎患者并予分组研究,治疗组、对照组1、对照组2各30例;治疗组予肾安合剂配合穴位敷贴治疗,对照组1氯沙坦钾片组、对照组2肾炎康复片组。治疗6个月后,比较分析3组治疗效果,包括尿微量白蛋白(Um Alb)、肌酐、尿素氮及尿潜血。结果治疗组治疗有效率为90.0%,对照组1治疗有效率为70.0%,对照组3治疗有效率为63.3%,治疗组与对照组1、对照组2相比,差异有统计学意义(P<0.05);肌酐、尿素氮、Um Alb及潜血均得到了明显改善,且治疗组比对照组1、对照组2改善更明显,Um Alb下降到(18.43±9.65)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾安合剂配合穴位敷贴治疗慢性肾炎的临床效果显著,药物安全性高,所用药材常见,且价格便宜,患者易接受,值得推广。

基于“形神一体观”的针灸治疗情志相关性脾胃病理论研究

“形神一体观”是中医学的重要思维模式之一,有之精神、形体,则生命始生、发展、变化,无则精神消亡、形体陨落、生命终结。随着现代社会心理应激源的不断增多,情志致病越发显著,由此引发的情志相关性脾胃病应予以重视。针灸是中医学传统疗法之一,具有简、便、验、廉等特点,被广泛接受。其核心强调“针以治神为首务,效以神应为保证”,故本研究基于“形神一体观”与针灸“调神守形”理论,结合古代文献对针灸治疗情志相关性脾胃病进行分析阐述,归纳总结临床取穴思路,以期为临床借鉴。

头部“神”穴对脑卒中后抑郁的临床观察

目的探讨头部"神"穴对脑卒中后抑郁患者的疗效。方法将46例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组23例和对照组23例,两组均给予常规药物治疗、一般康复治疗及心理疏导,治疗组在此基础上予以针刺头部"神"穴。两组均采用24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)和日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living,ADL,Barthel指数,BI)分别于治疗前和治疗后进行评估。结果治疗前两组的HAMD、BI评分差异无统计学意义;治疗后,两组的HAMD评分显著降低,BI评分显著上升;治疗组HAMD、BI指数评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组抗抑郁总有效率为78.3%,日常生活活动能力总有效率为82.2%,均优于对照组(分别为60.9%和60.8%),差异有统计学意义。结论针刺头部"神"穴可以显著改善脑卒中后抑郁状态以及日常生活活动能力,具有良好的临床疗效。

中药外敷神阙穴加灸法治疗老年功能性便秘50例疗效观察

目的:中药外敷神阙穴加灸法治疗老年功能性便秘的疗效观察。方法:取配制的加味大承气汤细粉加开水调成糊状,用纱布包裹放置于神阙穴,取艾条1根点燃置于艾盒中,放于神阙穴,隔药灸。观察其疗效。结果:临床治疗总有效率100%。结论:本方法由外达里调理肠胃,通腑排便,不损伤脾胃,疗效确切。

中药敷贴神阙穴预防术后呕吐的效果评价

目的:探讨解决外科术后患者发生呕吐有效的治疗护理措施。方法:2014年1-6月收治外科住院患者120例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法,观察组加用中药敷贴神阙穴,观察两种方法对解除术后呕吐的效果。结果:两组患者术后呕吐发生率比较有明显的差异,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中药敷贴神阙穴能有效预防术后呕吐的发生,方法简单,操作方便,缩短患者禁食时间,有利于术后恢复。

基于“五神脏”理论中“肾舍志”指导的电针联合穴位注射治疗早醒型不寐的临床效果

目的观察基于“五神脏”理论中“肾舍志”指导的电针联合穴位注射治疗早醒型不寐的临床效果。方法选取2019年1月至2020年1月收治的60例早醒型不寐患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用艾司唑仑片治疗,治疗组采用电针联合穴位注射葡萄糖治疗。比较两组的临床疗效、睡眠各时期评分及多导睡眠监测(PSG)结果。结果治疗组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的睡眠结构各时期评分均较治疗前显著升高,且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的PSG结果明显优于对照组(P<0.05)。结论基于“五神脏”理论中“肾舍志”指导的电针联合穴位注射治疗早醒型不寐的效果显著,可明显改善患者的睡眠质量。

针刺治疗霍纳综合征验案举隅

霍纳综合征西医治疗以病因治疗为主,对于经病因治疗后疗效不佳的霍纳综合征缺乏有效治疗方法。八脉交会穴申脉、照海分别通阳跷脉和阴跷脉,阴、阳跷脉交会于目内眦,阴阳气相并,能共同濡养眼目,针刺八脉交会穴申脉、照海配合眼区局部穴位治疗霍纳综合征可取得较好疗效。

间歇导尿联合隔盐灸神阙穴训练对脊髓损伤患者膀胱功能的影响

目的观察间歇导尿配合申时(15∶00-17∶00)膀胱经旺时予隔盐灸神阙穴治疗脊髓损伤神经源性膀胱患者的临床疗效。方法将55例脊髓损伤所致的神经源性膀胱机能失调患者随机分为观察组(28例)和对照组(27例)。观察组采用间歇导尿,同时每天申时予隔盐灸神阙穴;对照组采用传统留置导尿,比较两组患者膀胱功能恢复效果及泌尿系感染发生率。结果观察组患者自主排尿时间较对照组明显缩短,残余尿量较对照组明显减少,膀胱容量较对照组有所增加;观察组治疗总有效率明显高于对照组,尿路感染发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论间歇导尿联合申时隔盐灸神阙穴治疗脊髓损伤致神经源性膀胱机能失调患者能显著改善膀胱功能,可有效降低泌尿系感染的发生率。

电针肾俞穴家兔心率变异性的谱分析

目的 用心率变异性的谱分析方法，探讨电针肾俞穴对自主神经功能的调整作用。方法 将９ 只新西兰家兔静脉麻醉，用疏密波电针肾俞穴 ２０ ｍ ｉｎ。将电针前后的呼吸节律与心电波 Ｒ Ｒ间期同步输入微机，并用自回归模型进行谱分析。实验数据用配对 ｔ检验法处理。结果 电针后家兔的心率减慢（ Ｐ ＜ ０．００１）、心率变异性增大（ Ｐ＜ ０．０５）、低频峰面积增加（ Ｐ＜ ０．０１）、高频峰面积减少（ Ｐ＞ ０．０５）、两峰面积比增大（ Ｐ＜ ０．０５）。结论 电针肾俞穴可使心血管系统的活力增强，心交感活动显著加强，交感迷走的均衡发生较大变化，自主神经功能得到良性调整。

诸“神”穴的命名及临床证治特点浅析

腧穴命名皆有深意,在腧穴的名称里,含有“神”字的腧穴共有9个,本文从诸“神”穴的命名规律、穴名释义、分布规律、临床证治等方面进行归纳总结分析,发现诸“神”穴的分布与心、脑密切相关,具有“中轴对称”和“群体组合布局”两大显著特点,该类腧穴除了具有一般腧穴的主治特点外,其临床证治及配伍主治与心脑血管病及人的精神神志类疾病密切相关,临床上治疗这类疾病时常选取各“神”穴相配或者配合他穴协同使用以发挥作用,诸“神”穴的临床运用也直接或间接体现了“心主神明”“脑为元神之府”的中医经典理论。

从“厥”与“神”探析头火针治疗孤独症谱系障碍

总结刘清国教授运用头火针治疗孤独症谱系障碍(ASD)的临证经验。刘教授认为ASD属于中医学“厥证”的范畴,基本病机为“神不出窍”“神机逆乱”,头火针治疗当以“苏厥通阳,开闭启智”为要。运用火针点刺头部的前额叶、颞叶、顶叶三大脑功能区于头皮的投射点,必要时留针。穴位选择以神庭、本神、四神聪、百会为主,配伍率谷、风池、头临泣及通天穴,随症加减,临床疗效显著。从“厥”与“神”论治ASD可为该病的诊疗提供新思路、新方法。

神阙穴拔罐在胸腰椎结核术后胃肠功能障碍中的应用效果

目的 研究神阙穴拔罐治疗胸腰椎结核术后胃肠功能障碍的临床效果,为推动中医手段在临床实践中应用提供科学依据.方法 根据随机数字序列法将纳入的60例择期行胸腰椎结核前路病灶清除后路内固定取自体骨植骨手术的患者分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上术后6 h进行神阙穴拔罐,比较两组术后肠蠕动恢复时间、首次排气时间、排便时间和留置胃管情况.结果 观察组术后肠蠕动恢复时间、首次排气时间、排便时间分别为（30.93±8.37）、（80.10±6.44）、（24.33±5.51）h,均较对照组提前,差异有统计学意义（t值分别为15.396、9.688、8.079;P〈0.05）.对照组中留置胃管患者4例,观察组无一例留置胃管.结论 神阙穴拔罐有促进胸腰椎结核手术后胃肠功能恢复的作用,此中医手段值得在临床推广.

探议足三里

足三里穴名首见于《黄帝内经》,属足阳明胃经,为胃经合穴,胃之下合穴。足三里本属土经,又为土穴。土为万物之根本,生化气血,荣养四肢百骸。足三里主治极其广泛,实则可为一"理"字,其功能皆不离"理气血"。三里,又可作"三理",为言其功用,即足三里可梳理上、中、下三焦之气血。临证时,可通过针灸足三里调理头面官窍之气血,治疗头晕、面痛及五官疾病;理神阴之乱,取足三里为主穴可健脾化湿、豁痰开窍,治疗神志疾病;理上焦心胸之气血,治疗乳痈、胸中瘀血、胸闷、喘证等心胸部病证;理中焦胃肠之气血,治疗腹部六腑病证;理下部腰腿及下焦奇恒之腑之气血,治疗腰腿、子宫及膀胱病证。