益肾通痹汤结合针刺治疗小儿脑瘫临床疗效及对肌张力及脑血流的影响

目的观察益肾通痹汤结合针刺治疗小儿脑瘫的临床疗效及对患儿肌张力及脑血流的影响。方法选择脑瘫患儿(肝肾亏虚症)100例,根据Excel随机表格法将患者分为研究组和对照组,每组50例。对照组患者采用常规功能训练治疗,研究组在对照组治疗的基础上,加用益肾通痹汤结合针刺治疗,共治疗3个月。比较两组治疗前后MAS评分、CSI指数评分、脑血流灌注指标、关节活动度和治疗疗效。结果研究组治疗后MAS评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后CSI指数评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后VP较对照组升高,RI值较对照组降低(P<0.05);研究组治疗后内收肌角、腘窝角活动度均高于对照组,足背屈角活动度低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为94.00%(47/50)高于对照组治疗总有效率的80.00%(40/50)(P<0.05)。结论益肾通痹汤结合针刺可降低脑瘫患儿的肌张力,改善患儿的痉挛状态,增加脑组织血流循环,提高关节活动度,提高整体治疗效果,该治疗模式具有临床推广价值。

针刺联合肾痹汤加味治疗腰椎间盘突出症肾虚血瘀证的疗效以及对血清IL-6、IL-17水平的影响

目的探讨针刺联合肾痹汤加味治疗腰椎间盘突出症(LDH)肾虚血瘀证的疗效以及对血白细胞介素(IL)-17和IL-6水平的影响。方法选取2019年5月—2020年5月在该院就诊的LDH病人80例,采用随机数字表法将80例病人分为对照组和观察组(均40例),对照组给予依托考昔片(每天1次,每次120 mg)和康复治疗;观察组在对照组基础上针刺(1次/2 d,每周3次)联合肾痹汤加味治疗(1剂/d,2次内服)。两组疗程均4周。比较两组疼痛、腰椎功能、中医肾虚血瘀证评分,评估疗效,酶联免疫吸附法测定血清IL-17、IL-6水平。结果治疗后,观察组视觉模拟评分(VAS)、JOA指标的评分及总评分、肾虚血瘀证症状评分显著少于对照组(P <0.01);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清IL-17、IL-6水平明显少于对照组(P <0.01)。结论针刺联合肾痹汤加味治疗LDH肾虚血瘀证的疗效显著,可减轻患者的疼痛,改善腰椎功能和中医证候,下调血清IL-17和IL-6水平可能是其疗效途径之一。

益肾活血宣痹汤联合止痛散外敷治疗膝骨性关节炎患者疗效及其对血清炎症因子水平影响

目的 探讨益肾活血宣痹汤联合止痛散外敷治疗膝骨性关节炎患者的疗效及其对血液流变学和血清炎症因子水平的影响。方法 该研究选取2019年2月—2020年7月膝骨性关节炎患者,按照随机-编号分为两组,最终对照组50例和治疗组54例入组,对照组采用对症治疗,治疗组采用益肾活血宣痹汤联合止痛散外敷治疗,持续治疗4周。比较两组的临床疗效,治疗前后分别抽肘静脉血测定全血黏度(高切和低切)、血沉、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)的水平,记录不良反应状况。结果 对照组有效率为80.00%(40/50),低于治疗组94.44%(51/54),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗4周的全血黏度高切、全血黏度低切、血沉和纤维蛋白原较之前均降低,治疗组治疗4周的全血黏度高切、全血黏度低切、血沉和纤维蛋白原低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗4周的血清TNF-α、IL-6、IL-1水平较之前均降低,治疗组治疗4周的血清TNF-α、IL-6、IL-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益肾活血宣痹汤联合止痛散外敷治疗膝骨性关节炎患者的疗效显著,可以改善血液流变学指标,抑制炎症因子,值得大力推广。

补肾通痹汤联合西药治疗骨痹(肾阳亏虚寒凝痹阻)随机平行对照研究

[目的]观察补肾通痹汤联合西药治疗骨痹(肾阳亏虚寒凝痹阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病历号抽签简单随机分为两组。对照组60例塞来昔布,0.2g/次,2次/d;柳氮磺吡啶,1g/次,2次/d。治疗组60例补肾通痹汤(淫羊藿30g,地黄~熟、山茱萸、杜仲、~川牛膝各15g,地龙1条,骨碎补、川芎、当归、海风藤、桑枝各15g,甘草10g),1剂/d,水煎150mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、中医症候积分、红细胞沉降率(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、不良反应。连续治疗3疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组治愈2例,显效16例,有效37例,无效5例,总有效率91.67%;对照组治愈1例,显效14例,有效28例,无效17例,总有效率71.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。中医症候积分两组均有明显降低(P<0.01),治疗组降低优于对照组(P<0.01);ESR、hs-CRP、IgG两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]补肾通痹汤联合西药治疗骨痹(肾阳亏虚寒凝痹阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

疏肝滋肾汤治疗膝骨关节炎临床研究

目的:研究疏肝滋肾汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:80例患者随机分为2组,治疗组40例患者予疏肝滋肾汤,每次300 m L,早晚各1次;对照组40例给予非甾体抗炎药(NSAIDS)美洛昔康口服,1粒/次,1次/日,连服2月,应用WOMAC积分表、膝关节X线评价,对比治疗前后、随访6月指标变化。结果:治疗组与对照组总有效率分别为90.0%、77.5%(P<0.05);2组WOMAC评价积分均下降,但治疗组效果明显优于对照组;2组膝关节X线评分均下降,治疗组优于对照组,差异有显著性。结论:疏肝滋肾汤治疗膝骨关节炎疗效确切,能有效缓解膝骨关节炎症状,且副作用少,安全可靠。