生肌止痛方熏洗结合抗菌药物治疗肛周脓肿患者的临床效果

目的观察生肌止痛方熏洗结合抗菌药物治疗肛周脓肿患者的效果。方法选取2020年10月至2023年2月商丘市第一人民医院收治的123例肛周脓肿患者进行随机对照试验。采用电脑随机分组法将其分为对照组60例和联合组63例。对照组男35例,女25例,年龄(50.25±5.31)岁。联合组男37例,女26例,年龄(50.33±5.25)岁。对照组采用常规抗菌药物治疗,联合组采用生肌止痛方熏洗结合抗菌药物治疗。比较两组患者创面愈合情况,炎症因子、疼痛指标改善情况和肛门功能恢复情况。采用t检验。结果治疗前,两组患者表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、炎症因子、疼痛介质、肛门功能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,联合组创面愈合时间为(20.45±5.17)d,结痂脱落时间为(4.33±1.25)d,均低于对照组[(23.75±5.31)d、(5.26±1.49)d],EGF为(0.75±0.12)μg/L,高于对照组(0.58±0.11)μg/L,差异均有统计学意义(t=3.492、3.757、8.178,均P<0.05)。治疗后,联合组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin 1β,IL-1β)水平均低于对照组[(7.44±2.31)mg/L比(10.33±3.82)mg/L、(20.33±5.41)ng/L比(23.72±5.18)ng/L、(60.45±10.27)ng/L比(67.44±10.25)ng/L],差异均有统计学意义(t=5.105、3.546、3.777,均P<0.05)。治疗后,联合组5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、P物质(serum P substance,SP)水平和视觉模拟疼痛量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分均低于对照组[(0.31±0.12)μmol/L比(0.55±0.23)μmol/L、(8.45±2.33)ng/L比(10.76±3.25)ng/L、(3.13±0.26)分比(4.77±1.27)分],差异均有统计学意义(t=7.305、4.547、10.033,均P<0.05)。联合组治疗3、7、14 d后肛门失禁评分(Wexner)均低于对照组[(10.35±2.27)分比(12.25±3.49)分、(7.66±2.13)分比(10.28±3.16)分、(5.04±1.32)分比(7.79±2.45)分],差异均有统计学意义(t=3.596、5.415、7.800,均P<0.05)。结论生肌止痛方熏洗结合抗菌治疗肛周脓肿患者能促进创面愈合,对缓解炎性反应及疼痛和改善肛门功能均有积极作用。