自主教学模式在普外科护生肠造口护理中的教学效果评估分析

为评估与分析自主教学模式在普外科护生肠造口护理教学中的应用效果,选择于2022年10月到2023年3月在中国医科大学附属盛京医院普外科实习的92名护生作为研究对象,分为对照组和研究组,对照组采用传统教学模式,研究组采用自主教学模式,两组教学时间为3个月。教学实践表明,自主教学模式在普外科护生肠造口护理教学中应用能提高护生的学习成绩和批判性思维能力,促进其职业发展,并提高教学满意度。

磁电弹性材料含纳米尺度唇口次生两不对称裂纹的反平面问题

基于Gurtin-Murdoch表面弹性理论和磁电弹性(MEE)理论,利用解析函数的保角映射技术,研究了反平面机械载荷和面内电磁载荷作用下,MEE材料中含有纳米尺度唇口次生两不对称裂纹的断裂行为,给出了缺陷(裂纹和唇口孔)周围广义MEE应力场和裂纹尖端MEE场强度因子以及能量释放率的解析解.在特殊条件下,所得结果退化为已有结果或者给出新的结果.数值算例揭示了缺陷表面效应对裂纹尖端MEE场强度因子的影响与纳米圆孔半径、唇口孔的大小、唇口次生裂纹大小,以及外加的机-电-磁载荷有关,也揭示了考虑表面效应时,无量纲能量释放率随唇口宽度、无穷远处机械载荷、电载荷和磁载荷的变化而变化.

松辽盆地古龙凹陷青山口组生排烃扩张微米孔/缝的发现及其意义

笔者等通过电子背散射、二次成像和能谱分析,结合薄片和反射显微镜观察,发现松辽盆地古龙凹陷青山口组页岩中发育了大量由生排烃扩张形成的微米孔和微米缝。生排烃高压扩张微米孔的特点有:①一般只发育在超高压的页岩油储层中;②一般只发育在黏土质长英页岩中,纯黏土岩少见;③多为近圆形或半圆形,直径多在0.5μm到数微米,一般1~2μm,最大可达8μm;④孔缘一般为以绿泥石为主的黏土,形成不连续的圈环;圈环上缘的黏土多呈弧形或眉状,绿泥石化明显,在背散射图像中呈亮色;⑤孔内多有自生的纳米级葡萄状或豆渣状黏土,是构成封存油气的物质基础;⑥生排烃高压扩张微米孔可以组合成4种类型:即垂向联结成垂直的排烃烟囱型、垂向联结成倾斜的排烃烟囱型、水平联结成顺层的排烃管型和竖面上联结成更大的片状大孔型。排烃烟囱直或微曲,直立或倾斜;宽1~3μm,最宽可达200μm;高十几到30μm,最大可达1500μm;顶部多与顺层微米缝(或毫米缝)联结,是排烃烟囱的最终泄压和泄油气的总库;生排烃扩张微米孔孔隙度变化大,面孔率一般在5%~6%,局部面孔率最高可达39.66%。生排烃高压扩张微米缝的特点有:①一般只发育在超高压的页岩油储层中;②一般只发育在黏土质长英页岩中,纯黏土岩少见;③多以顺页理为主的微米缝为主;④略曲的张性缝,多呈锯齿状,绕过刚性矿物;⑤宽度多在0.5μm到数十微米;最宽可达150μm;⑥多与黄铁矿、白云石、磷灰石等自生矿物伴生;⑦多与生排烃扩张微米孔和排烃烟囱相连。生排烃扩张微米孔缝的形成动力主要有两种:一种是烃类流体的高压扩张力;第二种是烃类流体的化学溶蚀力。笔者等计算了形成这种生排烃微米孔和微米缝的压力,形成生排烃扩张微米孔从1500 m的44.74 MPa到2500 m深的74.81 MPa;形成生排烃扩张微米缝的排烃压力稍大,在相同深度比形成生排烃扩张微米孔大3 MPa。生排烃扩张微米孔缝与其他孔缝相连构成了一个储运网络,使储层的储集能力和渗透性大幅增加,是可动用储量的主要贡献者,为古龙页岩油的开发创造了有利条件。生排烃扩张微米孔缝的发现对于古龙页岩油的勘探开发具有重要意义,同时对于页岩油储层的研究具有启发作用。

炉甘石敛口生肌的药效学研究

目的观察炉甘石敛口生肌的药效作用。方法建立深达肌层的大鼠小面积全层皮肤缺损创面模型,观察炉甘石对损伤修复中大鼠体质量、创面直径以及创面肉芽组织的影响。结果炉甘石有助于缩小创口面积;炉甘石、煅炉甘石在高剂量时均可以促进肉芽组织中的新生毛细血管生成(P<0.01),增加受损创面的血供,加速创面恢复。炉甘石高剂量组在给药8 d后,可以增大新生肉芽组织中毛细血管的面积(P<0.05);煅炉甘石高剂量组可以增加毛细血管的周长(P<0.01)。炉甘石、煅炉甘石均可增大肉芽组织中毛细血管管径和增加毛细血管的数量(P<0.01或P<0.05),对新生毛细血管的生长具有明显促进作用。结论炉甘石、煅炉甘石均能促进大鼠伤口成纤维细胞和毛细血管的形成,加快肉芽组织增生,从而加速皮肤创口的愈合,煅炉甘石生肌作用更强。

生津口服液对干燥综合征动物模型治疗作用的初步研究

目的:观察生津口服液对干燥综合征小鼠模型的治疗作用。方法:利用免疫诱导法建立了干燥综合征小鼠模型,观察了生津口服液对干燥综合征模型小鼠颌下腺病理学、唾液分泌功能的影响;采用ELISA法检测血清特异性抗体。结果:模型小鼠出现明显的颌下腺病理学改变,组织学评分为2.83±0.98,唾液分泌量减少,血清特异性抗体升高,生津口服液对上述指标有明显的改善作用。结论:生津口服液对干燥综合征有治疗作用。

松辽盆地南部白垩系青山口组页岩气储层评价及生储有利区预测

以松辽盆地南部为研究区,以白垩系青山口组为研究目的层,采用烃源岩质量、储层特征和资源潜力分析的"三位一体"页岩气储层综合评价方法,分析青山口组页岩气形成条件,评价青山口组的有机质丰度、储层特征和产能,得出白垩系青山口组烃源岩质量好,储层优良,生气条件良好,具页岩气生储潜能.根据青山口组页岩气生储条件评价,预测松辽盆地南部青山口组页岩气生储有利区,认为青山口组一段页岩气生储最有利区位于长岭凹陷中偏南部,位于长岭凹陷中部、长岭凹陷中部以北部分地区和德惠凹陷中部的青山口组二+三段为页岩气成藏发育最有利区带.

生大黄脐疗联合早期结肠灌洗对高龄结肠造口患者生存质量的影响

目的:探讨生大黄脐疗联合早期结肠灌洗对高龄结肠造口患者生存质量的影响。方法:80例腹会阴联合直肠癌根治术患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予早期结肠灌洗;观察组患者在对照组基础上加用生大黄脐疗。两组疗程均为1个月,疗程结束后均随访6个月。采用癌症患者生存质量量表(QLQ-C30)评估两组患者治疗前后的生存质量,并计算治疗前后的治疗费用。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后1、3、6个月的各项功能评分及总体健康状况评分均显著提高,各项症状评分及单一条目评分均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,观察组患者的角色功能、社会功能、认知功能、情绪功能及总体健康状况评分均明显高于对照组,失眠、疼痛评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6个月,观察组患者的腹泻和经济困难评分均明显低于对照组;治疗后1个月,观察组患者的食欲丧失评分明显低于对照组;治疗后6个月,观察组患者的疲倦、恶心与呕吐评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,观察组患者的护理费用、产品费用及总费用均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:生大黄脐疗联合早期结肠灌洗能明显提高高龄结肠造口患者的生存质量,减少治疗费用。

生大黄脐疗对结肠造口患者规律排便的影响

目的探讨生大黄脐疗对结肠造口患者规律排便的影响。方法浙江省肿瘤医院大肠科及浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科直肠癌术后结肠造口患者60例,按入院日单双号分为观察组和对照组各30例,对照组行常规护理,观察组行常规护理外,术后15d开始予生大黄脐疗30d。术后3个月比较两组患者规律排便形成数及月造口袋使用数。结果规律排便者观察组19例、对照组4例,经比较,差异有统计学意义(P<0.001);每月使用造口袋数量观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)结论生大黄脐疗能使结肠造口患者尽早规律排便。

补益气阴通络生津法治疗放疗后口咽黏膜反应临床观察

目的探究补益气阴通络生津法治疗放射性口咽黏膜反应的临床效果。方法选取2016年5月—2018年7月于我院进行放疗的头颈部肿瘤患者80例,按用药方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予漱口液,观察组在对照组基础上加用补益气阴通络生津法治疗。比较2组放射性口咽黏膜反应出现时间、损伤程度和疼痛级别。结果观察组口咽黏膜反应出现时间迟于对照组(P<0.05);观察组放疗后急性放射性口咽黏膜反应程度明显低于对照组(P<0.05)。观察组第3、6周视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05)。结论补益气阴通络生津法可延长口咽黏膜反应发生时间,减轻口咽黏膜反应程度,降低患者痛苦,有效改善口咽黏膜反应症状,为临床防治急性放射性口咽黏膜反应奠定了基础,可协助肿瘤患者顺利完成放疗过程。

生津方与生脉饮治疗药源性口干疗效对照研究

在精神科临床,大多数抗精神病药及抗抑郁药因其同时所含抗胆碱能作用,使用药者出现口干唇燥现象,曾有人采用中药、西药或中西医结合方法试予拮抗,但效果均不甚稳定。在临床上,我们以生津清热中药制成专用方,治疗精神药物所致口干,取得了较满意疗效,现将结果报导如下。

院校合作培养造口伤口专科方向护生的实践

随着造口伤口专科护理的发展,护士在伤口护理中的作用与地位日显突出[1],我国专科护士的培养越来越受到重视。造口治疗师（ET）是伤口、造口及失禁护理领域的专科护士,它开创了我国专科护理的先河[2]。而如何培养造口伤口专科护生专科护理能力是我国面临的紧急任务。

再谈“生口”与“牲口”的语义结构

"生口"即"活口",其本义就是"能提供情报的俘虏"。语义上,"生口"与"生人"不同,也并非由"活人"引申而来。"牲口"是一个物名语素加上一个表状语素构成的"名名"式偏正复合词。"牲口"的词义跟限定语素"牲"相同,中心语素"口"则表示该词在语义上"被役使、喂养和群体性"的性状。从语源上看,由于"生口"和"牲口"在日常生活中作用和地位的相似性,受"人口""生口""民口""丁口"等词语的类化,"牲"在词汇双音化背景下,变为"牲口"。

生大黄脐疗对结肠造口病人排便管理的影响

[目的]探讨生大黄脐疗对直肠癌术后结肠造口病人排便管理及其生活质量的影响。[方法]将2011年2月—2011年10月住院的68例直肠癌术后结肠造口病人随机分为两组,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上于术后15d开始给予生大黄脐疗30d,比较两组干预效果。[结果]两组病人术后3个月排便规律、对人工肛门功能(除问题4)评价、每月使用造口袋的数量及费用比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组躯体功能、角色功能、社会功能、疲倦、总健康状况、人工肛门有关问题评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]生大黄脐疗能促进直肠癌术后结肠造口病人排便规律的形成,帮助病人节约造口袋的使用数量及费用,改善腹壁人工肛门的功能,提高直肠癌结肠造口病人的生活质量。

走马楼吴简中所见的生口买卖——兼谈魏晋封建论之奴客相混

走马楼吴简中记录了孙吴时期官、私生口买卖的情况。复原的"私生口估税簿"由竹简和木牍编连而成,记录了官府在吏民私买卖生口过程中收取估税的具体情况。吴简所记官、私生口的实际价值较低,可能与征讨武陵蛮俘获大量的夷生口有关。吴简以奴代役、奴客共同附籍、僮客连称的具体记录,丰富了魏晋封建论的相关论述。

生发乌发口服液治疗斑秃临床研究

目的观察生发乌发口服液治疗斑秃的疗效。方法将患者216例随机分为两组,对照组予胱氨酸及谷维素,治疗组予生发乌发口服液。结果治疗组疗效优于对照组。结论生发乌发口服液治疗斑秃有显著疗效,并能改善斑秃患者自身免疫功能低下情况。

长沙走马楼三国吴简所见“生口”买卖问题补论

在已公布的长沙走马楼三国吴简中,有买卖生口和征收生口估税两种簿籍文书。前一种文书内容为政府直接出卖生口,其中郡掌握其属县生口的买卖,以县为单位进行统计。买卖生口的文书内容详细,目的是为了防止出现弄虚作假和明晰生口价格。因生口的来源少以及国家对人口控制的加强,故政府出卖生口数量也不多。后一种文书显示出政府对民间的生口买卖活动要收取百分之十的交易税。孙吴早期的生口主要来源于"部伍夷民"的官方行动,他们在人口中所占的比例很低。

情境教学对商务英语高职生口语词块产出能力的影响研究

基于实验班与对照班两次限时口语测试中的产出性词块,根据使用频率、正确率及多样性3项指标分析情境教学对商务英语高职生口语词块产出能力的影响。结果显示,情境教学对口语词块产出能力的影响具有多层次、多角度和多方位的特征,这是随着情境教学的开展,学习者词块意识增强,借助不同词块的优化组合提高口语表达能力的结果。

黄土与古土壤性质对坡面土生扭口藓分布的影响

在杨凌营盘的黄土-古土壤坡面上,出露黄土的层位生长有较好的土生扭口藓,而出露古土壤的层位少有土生扭口藓分布,采样分析黄土与古土壤的物理性质和营养元素的含量,并进行室内培养实验。结果表明:古土壤的细颗粒(≤0.02 mm)含量高于黄土的;古土壤的速效K、速效Mn、速效Fe和有机质的含量高于黄土的;古土壤的CaCO3含量和速效P含量低于黄土的。在2个月的培养实验中,并未发现4个样品的生长状况出现显著差异。因此,黄土与古土壤营养元素的差异不是导致土生扭口藓空间分异的直接原因。由于古土壤粘粒含量较高,其表层更容易形成结皮,而且古土壤团聚体之间的粘合力较弱,在坡度约65°的坡面上,结皮在重力作用下脱落,而少有土生扭口藓分布。CaCO3含量与土生扭口藓分布的关联性还有待进一步研究。