生脉活血汤联合达格列净治疗冠心病合并2型糖尿病疗效观察

目的研究生脉活血汤联合达格列净运用于冠心病合并2型糖尿病中的价值。方法选择2021年2月—2022年5月医院收住的冠心病合并2型糖尿病患者80例,以随机列表法进行分组,汤剂组40例采取生脉活血汤联合达格列净,单药组40例使用达格列净,比较两组血糖、血脂、凝血功能指标、心绞痛发作频率及发作时长、不良反应。结果两组用药前血糖指标差异无统计学意义(P>0.05),用药后汤剂组糖化血红蛋白、餐后2h及空腹血糖均低于单药组(P<0.05)。两组用药前血脂指标差异无统计学意义(P>0.05),用药后汤剂组低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)小于单药组,但高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)大于单药组(P<0.05)。两组用药前心绞痛发作情况差异无统计学意义(P>0.05),用药后汤剂组发作频率、发作时长均少于单药组(P<0.05)。两组用药前凝血功能差异无统计学意义(P>0.05),用药后汤剂组D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)小于单药组,但部分活化凝血酶原时间(Partial activated prothrombin time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)大于单药组(P<0.05)。汤剂组不良反应5.00%(2/40)与单药组10.00%(4/40)差异无统计学意义(P>0.05)。结论生脉活血汤联合达格列净治疗冠心病合并2型糖尿病的疗效更为理想,可促进血糖血脂水平改善,同时减少心绞痛发作次数,稳定患者病情,增强凝血功能,不良反应少,安全性高。

从象思维论生脉散防治糖尿病心肌病

“象思维”作为中国传统文化元素中隐喻的一部分与中医学发展的进程相伴相随,具有哲学和科学的双重内涵。中医借助“象思维”对诸病临床特征进行“观物取象”“取象比类”,从而辨证治病“立象尽意”。该文通过梳理象思维与中医学的关系引出象思维视角下对糖尿病心肌病发病机制的认识,分别从肺、肝、脾3个方面阐述中医病机及相关意象。生脉散其功用主治与糖尿病心肌病的中医证候相契合,相关中医药研究已日臻完善,因此尝试借用象思维这一工具模型探讨人参、麦冬、五味子各自的药类法象。临床与实验研究的大量文献报道也为生脉散治疗糖尿病心肌病的可行性提供了丰富而又充分的证据。通过回溯传统象思维方式以期更好地梳理认识糖尿病心肌病,从而为其防治提供新的切入点。

国医大师张静生运用丹参生脉饮治疗冠心病及冠脉术后再狭窄经验撷菁

张静生教授,主任医师,博士研究生导师,第四批国医大师,首批全国名中医。擅长治疗冠心病,形成自己独到的治疗理念,认为气阴两虚是冠心病发病的始动因素,心脉瘀阻是贯穿冠心病全过程的病理基础。气虚、阴虚是本,气滞痰浊血瘀是标。故用益气养阴、扶正祛邪之法,可通心阳,益心气,血脉得以通行;养阴补血以充盈脉络,达到益气养阴通阳化瘀之目的。故以丹参生脉饮为基础方,辨证加减化裁治疗冠心病。丹参生脉饮由太子参、麦冬、五味子、丹参4味药组成,由生脉饮易人参为太子参、加丹参组成的基本方,具有益气养阴、活血化瘀的功能。临床应用时,需结合病机,根据冠心病患者具体临床表现,结合胸痛、后背痛、高血压、心衰等症状或合并症,加入常用药对或药物组合应用。由于冠心病患者老年人较多、病程较长,丹参生脉饮方较柔和,长期服用较为适合。

基于脑心同治理论探究生脉注射液治疗脑缺血再灌注损伤机制

目的 基于“脑心同治”理论和生脉注射液在心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)的使用,创新性地使用网络药理学及分子对接技术初步探讨生脉注射液治疗脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法 通过TCMSP、BATMAN-TCH、PubChem数据库并结合文献收集生脉注射液的有效成分及靶点信息,由GeneCards及OMIM数据库收集脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI)靶点,经过Uniprot校正基因名后取交集靶点,导入STRING数据库构建蛋白互作图及拓扑分析,运用Metascape数据库对蛋白质互作(protein-protein interaction,PPI)网络筛选的关键靶点进行基因本体(gene ontology,GO)及京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析,利用AutoDock Tools软件进行分子对接验证。结果 生脉注射液治疗CIRI的主要活性成分为豆甾醇、人参炔三醇、β-谷甾醇、人参皂苷Rh2等,核心靶点主要为TNF、IL-6、IL-1β、EGFR、BDNF、Caspase3等,主要涉及PI3K-Akt、MAPK及Th17细胞分化信号通路,分子对接显示豆甾醇、β-谷甾醇及人参皂苷Rh2与核心靶点稳定结合。结论 该研究初步探究了生脉注射液治疗CIRI的作用机制,揭示生脉注射液可能是通过抑制再灌注过程中细胞凋亡、炎症反应及线粒体功能障碍等方面来发挥作用,后期将基于PI3K-Akt信号通路进行动物实验进一步验证生脉注射液的作用机制。

生脉散治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的Meta分析

目的系统评价生脉散治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床效果。方法通过检索CNKI、WanFang、VIP、CBM、PubMed、Springer、NoteExpress以及The Cochrane Library,收集生脉散治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的随机对照试验(RCT),检索时间自建库至2021年2月。由两人根据文献纳入与排除标准以及结局指标对所有文献进行筛选,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT,1224例患者,对照组611例,观察组613例。显示使用生脉散治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病对于提高临床有效率[RR=1.29,95%CI(1.21,1.37),Z=8.36,P<0.00001],改善空腹血糖[MD=-2.65,95%CI(-3.16,-2.13),Z=10.03,P<0.00001]、餐后2 h血糖[MD=-2.59,95%CI(-3.23,-1.95),Z=7.94,P<0.00001]、动态心电图缺血性ST-T水平[MD=-5.06,95%CI(-6.96,-3.15),Z=5.19,P<0.00001]、同型半胱氨酸水平[SMD=-0.44,95%CI(-0.64,-0.24),Z=4.34,P<0.0001]、C反应蛋白水平[MD=-1.53,95%CI(-1.90,-1.16),Z=8.14,P<0.00001]等方面观察组均优于对照组。结论生脉散联合常规治疗可以提升糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效,但由于本研究的局限性,降低了研究结果的可靠性,还需更多高质量研究进一步提升结果的可靠性。

灯盏生脉胶囊结合沙库巴曲缬沙坦钠片对冠心病合并慢性心衰患者血清APN、MMP-9和BNP水平的影响

目的探讨灯盏生脉胶囊结合沙库巴曲缬沙坦钠片对冠心病合并慢性心衰患者血清脂联素(APN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和脑钠肽(BNP)水平的影响。方法以2019年1月—2020年12月医院收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者196例为研究对象,依据随机对照法将患者分为治疗组和对照组,每组98例。对照组采用西药常规治疗,积极控制血压等危险因素,在利尿、强心、扩血管等药物治疗的基础上,口服沙库巴曲缬沙坦钠治疗。沙库巴曲缬沙坦钠片100 mg, 2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上,口服灯盏生脉胶囊治疗,0.36 g, 3次/d。两组均按疗程治疗2周。比较两组治疗前后气血血瘀证证候积分比较;比较两组治疗前后心功能水平,包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平;比较治疗前后APN、MMP-9和BNP水平;比较治疗前后生活质量评价量表(SF-36)评分,比较两组治疗疗效。结果治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),两组治疗后胸痛、胸闷、气短、心悸不安、神疲力乏、面色淡白和口唇紫黯证候积分较治疗前降低,且治疗组降低幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后心功能指标LVESD、LVEDD较治疗前降低,LVEF较治疗前升高。且治疗组改善幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清APN较治疗前升高,MMP-9和BNP水平较治疗前降低。且治疗组改善幅度优于对照组(P<0.05);两组治疗后社会功能、生理功能、日常活动、社会活动、心理健康和活力评分较治疗前升高。且治疗组升高幅度优于对照组(P<0.05)。结论灯盏生脉胶囊结合沙库巴曲缬沙坦钠可最大幅度的改善患者的临床症状,控制病情,改善心脏功能,提高血清APN水平,降低MMP-9和BNP水平,提高患者的生活质量和治疗疗效,值得借鉴。

生脉活血汤联合单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛血液流变学、心功能及疗效的影响

目的观察生脉活血汤联合单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛血液流变学、心功能及疗效的影响。方法将入选的92例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组患者均给予口服单硝酸异山梨酯片,硫酸氢氯吡格雷,拜阿司匹林,阿托伐他汀等药物对症治疗,观察组在对照组的基础上加服生脉活血汤治疗,两组都以治疗28 d为1个疗程。治疗后观察两组疗效、6 min步行试验距离、心绞痛发作情况、心功能情况、心肌酶谱水平、血液流变学情况并做比较。结果观察组总有效率为89.13%(41/46)明显高于对照组的76.09%(35/46)(P<0.05)。两组治疗后6 min步行试验距离明显优于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组6 min步行试验距离[(445.92±21.85)m]明显优于对照组[(407.73±19.47)m](P<0.05)。两组治疗后心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分均明显优于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分均明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后舒张早期流速峰值/舒张晚期流速峰值(E/A值)、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、左室舒张末内径(LVEDD)值均明显优于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后E/A值、LVEF、CO、LVEDD值均明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和N末端B型钠尿肽原(N-proBNP)均明显优于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后NT-proBNP、cTnT、CK-MB均明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血浆黏度、红细胞沉降率、血细胞比容、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度均明显优于对照组(P<0.05)。结论生脉活血汤联合单硝酸异山梨酯可有效改善冠心病不稳定型心绞痛患者的临床症状,保护心功能,提高临床疗效,改善患者血液流变学情况。

生脉注射液对慢性心力衰竭大鼠心室重构的影响

目的:探讨生脉注射液对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心室重构的影响。方法:采用腹主动脉缩窄法建立CHF大鼠模型,用心脏重量指数(HW/BW)和左心室重量指数(LVW/BW)评价心室重构。结果:生脉注射液能降低CHF大鼠的HW/BW和LVW/BW。结论:生脉注射液具有改善CHF大鼠心室重构的作用。

生脉注射液对H_(22)肝癌小鼠的免疫调节作用

目的观察生脉注射液对H22肝癌荷瘤小鼠的免疫调节作用。方法建立H22肝癌荷瘤小鼠模型,次日开始分别腹腔注射等容量生理盐水、ADM(Adriamycin)2mg/kg、生脉注射液(大14ml/kg、中7ml/kg、小3.5ml/kg剂量)+ADM2mg/kg,用药14d。停药次日处死,观察瘤重抑制率、外周血T细胞亚型以及免疫球蛋白的变化。结果(1)生脉注射液联合阿霉素各组肿瘤生长抑制率明显高于ADM组和对照组;(2)与对照组相比,ADM组CD3、CD4、CD4/CD8值明显降低,CD8升高,而各生脉ADM联合组CD3、CD4、CD4/CD8值明显升高并伴有CD8水平降低;(3)与对照组相比,ADM组IgG、IgM、IgA明显降低,而各生脉联合组则明显升高。结论生脉注射液可提高荷瘤小鼠的免疫功能,增强化疗药物的抗肿瘤作用。

黄芪六味生脉汤加减结合耳穴贴压治疗复发性尿路感染临床观察

目的 研究黄芪六味生脉汤加减结合耳穴贴压治疗复发性尿路感染临床疗效及安全性。方法 研究合计纳入复发性尿路感染患者93例,均由该院2019年2月—2020年1月收治,以随机数字表法将93例患者分为两组,予以对照组患者(47例)常规治疗,予以观察组患者(46例)常规治疗+黄芪六味生脉汤加减及耳穴贴压治疗,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后中医证候(小便频急不畅、尿黄浑浊、滴沥涩痛、腰痛、乏力等)积分变化以及白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平变化、患者症状缓解时间及生活质量评分(SF-36)、患者治疗不良反应,随访12个月,观察患者复发率情况。结果 较观察组(95.65%,44/46),对照组有效率(82.98%,39/47)低,P<0.05;治疗前,两组患者中医证候(小便频急不畅、尿黄浑浊、滴沥涩痛、腰痛、乏力等)积分、IL-6、CRP、PCT、WBC水平比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候(小便频急不畅、尿黄浑浊、滴沥涩痛、腰痛、乏力等)积分、IL-6、CRP、PCT、WBC等水平均改善,观察组患者治疗后中医证候(小便频急不畅、尿黄浑浊、滴沥涩痛、腰痛、乏力等)积分、IL-6、CRP、PCT、WBC等水平均优于对照组,P<0.05;观察组患者症状缓解时间短于对照组患者,SF-36评分高于对照组,P<0.01;两组均无不良反应,P>0.05;观察组患者1年复发率(0.00%)低于对照组(8.51%,4/47),P<0.05。结论 黄芪六味生脉汤加减结合耳穴贴压治疗复发性尿路感染临床疗效显著,患者症状改善快,恢复好,复发率低,值得应用。

生脉合抗炎Ⅰ号注射液对老年人医院获得性支气管-肺感染的治疗作用

目的观察生脉合抗炎Ⅰ号注射液治疗老年人医院获得性支气管-肺感染的临床疗效。方法将42例老年人医院获得性支气管-肺感染患者随机分为治疗组22例与对照组20例,均予常规治疗,治疗组加用生脉注射液和抗炎Ⅰ号注射液,疗程均10d;比较两组治疗前后症状、体征、痰细菌培养、T淋巴细胞亚群分布的变化。结果治疗组愈显率高于对照组;治疗组气阴两虚证的愈显率、总有效率均高于对照组;治疗组内气阴两虚证的愈显率高于痰热壅肺证,对照组内气阴两虚证的愈显率低于痰热壅肺证;治疗组的痰细菌培养株转阴率高于对照组;治疗组治疗后CD3、CD4较治疗前升高,治疗后两组间CD4、CD4/CD8比较治疗组均高于对照组。结论老年人医院获得性支气管-肺感染中医辨证属气阴两虚证者于西医常规治疗基础上加用生脉与抗炎Ⅰ号注射液可提高临床疗效,其作用可能与增强抗病原菌作用和改善细胞免疫功能有关。

生脉复律汤辅助治疗非ST段抬高型心肌梗死并室性早搏的疗效及对动态心电图指标、血清NF-κB、IL-6水平的影响

目的 探讨生脉复律汤辅助治疗非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)并室性早搏(VPB)的疗效及对动态心电图指标、血清核因子κB(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)、肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。方法 2020年4月—2021年4月在医院确诊的80例NSTEMI并VPB气阴两虚证患者,采用简单随机分组将所有纳入患者分为观察组40例和对照组40例。对照组给予盐酸胺碘酮片治疗,观察组在对照组的基础上给予生脉复律汤辅助治疗。治疗1个月后,分析比较两组患者临床治疗效果,比较治疗前后动态心电图指标[全部正常R-R间期标准差(SDNN)、每5 min R-R间期的标准差(SDANNI)、正常相邻R-R间期差值的均方根(rMSSD)、正常相邻R-R间期差值>50 ms的百分比(PNN50)]、中医证候评分、血清NF-κB、IL-6、cTnI水平差异,并记录治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果 治疗后观察组患者临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的中医证候评分、动态心电图指标、血清NF-κB、IL-6、cTnI水平均减少程度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗过程中不良反应发生率为明显低于对照组(P<0.05)。结论 生脉复律汤辅助辅助治疗NSTEMI并VPB气阴两虚证患者有显著的治疗效果,能通过改善患者体内炎症微环境,修复患者心肌损伤,改善患者的心脏功能,且能有效降低不良反应。

灯盏生脉胶囊对不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入术后血液流变学、心肌保护、血小板功能的影响

目的观察灯盏生脉胶囊对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后血液流变学、血小板功能的影响及其心肌保护作用。方法筛选2018年12月—2020年10月就诊于医院的PCI术后复诊的不稳定型心绞痛患者80例,随机分为治疗组和对照组,对照组予以常规治疗,治疗组予常规治疗的基础上加服灯盏生脉胶囊,治疗周期为3个月。分别观察并比较治疗前后两组患者血液流变学相关指标、血小板功能以及心肌损伤标志物和心功能的改变。结果与对照组比较,治疗组患者血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度和纤维蛋白原等血液流变学相关指标水平均显著降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,治疗组患者PRI、PAV水平显著降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,治疗组患者cTnI、CK-MB水平显著降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,治疗组患者LVEF、E/A水平显著上调,LVEDD水平显著下调,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论灯盏生脉胶囊可有效改善不稳定型心绞痛患者PCI术后血液流变学指标和血小板功能,降低心肌损伤程度,并改善心功能,有利于PCI预后。

基于整合药理学平台分析生脉饮人参方与党参方差异

目的使用网络信息学的方法探究生脉饮人参方与党参方治疗2型糖尿病的差异。方法通过整合药理学平台检索药物成分及靶点,并获得2型糖尿病的疾病靶点,构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络,查找药物与疾病共有靶点,富集分析药物干预疾病关键靶点,分析两种生脉饮在治疗2型糖尿病的生物过程及作用通路的差异。结果对于人参方生脉饮治疗2型糖尿病获得药物与疾病共有靶标6个,关键核心靶点71个,靶点富集的生物学过程主要与能量代谢、糖代谢、氨基酸代谢相关。党参方生脉饮治疗2型糖尿病获得药物与疾病共有靶标5个,关键核心靶点33个,靶点富集的生物学过程主要与能量代谢、炎症反应相关。结论生脉饮人参方与党参方具有一定差异,人参方生脉饮在调节糖脂代谢方面作用更强,而党参方生脉饮在抗炎方面具有一定的优势。

复方丹参片合生脉饮抗小鼠心肌缺氧缺血作用研究

目的:观察复方丹参片与生脉饮合用对急性心肌缺氧缺血的作用,为临床应用提供一定实验依据。方法:采用异丙肾上腺素致小鼠急性心肌缺氧模型考察复方丹参片与生脉饮合用对小鼠存活时间的影响,并初步观察量效时效关系;采用垂体后叶素致小鼠急性心肌缺血模型考察二者合用对相关生化指标的影响。结果:复方丹参片与生脉饮合用单次给予,可明显延长心肌缺氧小鼠耐缺氧存活时间,效果优于分别给予,1h左右即有显著药效,起效较缓,作用维持时间较长;并可改善心肌缺血小鼠相关生化指标,包括降低血清丙二醛(MDA)含量及肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活力,降低心脏组织中MDA、Ca2+、NO含量,升高超氧化物岐化酶(SOD)活力。结论:复方丹参片与生脉散合用对急性心肌缺氧缺血有明显保护作用,具有起效较缓,作用持久的特点。

国医大师张静生教授应用丹参生脉饮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病经验总结与用药分析

国医大师张静生教授擅长治疗冠心病,有50余年临床经验。上世纪末,研制了以冠心康为基础方,以益气祛痰化瘀的方法治疗冠心病,收效甚好,然而,近20年人们嗜食辛辣食物、作息不规律、生活压力增加,生活行为发生了很大的改变,如今张教授认为冠心病以气阴两虚兼血瘀证为主,治法为益气养阴,活血化瘀,以丹参生脉饮为基础方:丹参、太子参、麦门冬、五味子4味。临床诊治时,常根据具体症状,组方时加用小方或经验对药,临床效果甚佳,甚或可使多支病变及高度狭窄患者症状缓解明显。

补中益气汤合生脉饮加减治疗期前收缩气阴两虚证临床疗效观察

目的研究补中益气汤合生脉饮加减治疗气阴两虚型期前收缩患者的临床疗效和安全性,阐释健脾升阳、益气养阴法治疗气阴两虚型期前收缩的理论基础。方法将符合纳入标准的期前收缩患者80例随机分为治疗组与对照组各40例,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上联合补中益气汤合生脉饮加减治疗,连续治疗8周后,比较两组患者治疗前后的24 h动态心电图疗效、中医证候疗效积分、抑郁自评量表积分、焦虑自评量表积分。结果中医证候疗效有效率方面,治疗组(92.3%,36/39)优于对照组(53.8%,21/39)(P<0.01)。Holter疗效方面,治疗组(84.6%,33/39)优于对照组(66.7%,26/39)(P<0.05)。焦虑抑郁情绪程度方面,治疗组的改善程度优于对照组(P<0.01)。两组治疗前后血常规、肝肾功能均无异常,临床未见明显不良反应。结论补中益气汤合生脉饮加减治疗气阴两虚型期前收缩可显著减少患者期前收缩次数,降低早搏负荷,改善患者临床症状,改善患者焦虑、抑郁状态,临床用药安全。

生脉散辨治老年慢性心力衰竭

报告2例生脉散治疗老年慢性心力衰竭。某男,82岁。胸闷、憋喘反复发作10余年,加重1月。面色晦暗,胸闷、憋喘,无胸痛,无咳嗽咯痰,周身乏力,自汗出,口干,双下肢水肿,纳尚可,眠差,二便调,舌紫黯有瘀斑,舌下脉络青紫,脉弦细数。中医诊断:喘证(气阴两虚,心血瘀阻证),益气养阴,活血化瘀,生脉散合桃红四物汤,人参12g,麦冬30g,五味子9g,桃仁、红花各30g,生地黄20g,当归9g,川芎15g,赤芍20g,柴胡15g,黄精30g,玉竹15g,车前子、冬瓜皮各30g。水煎400m L,1剂/d,嘱患者避风寒,畅情志,节饮食,适劳逸。7剂后复诊,憋喘较前减轻,周身乏力、口干症减,仍时有胸闷,双下肢水肿,舌紫黯,边有齿痕,原方加陈皮15g,茯苓30g。继服7剂后复诊,诸症好转。守方加减继服1月,病情稳定,无复发。某女,78岁。阵发性胸闷、憋喘20年,加重3天。神志清,精神差,胸闷、憋喘,活动后加重,烦躁,自述时有烦热,喜凉,口干,乏力,双下肢水肿。纳眠差,二便调。中医诊断:喘证(气阴两虚证)。治以益气养阴,生脉散,党参、麦冬各30g,五味子9g,石斛12g,炒白术15g,茯苓15g,当归12g,醋制鸡内金9g,焦山楂、麸炒神曲、炒麦芽各12g,三七粉冲服3g。水煎400m L,1剂/d,嘱患者避风寒,畅情志,节饮食,适劳逸。7d后复诊,胸闷、憋喘较前减轻,乏力、双下肢水肿减轻,仍时有烦热、口干,渴喜饮冷。守方加知母15g,秦艽9g。继服7剂后,诸症减轻。守方加减服用半年,随诊,病情稳定,无复发。尤可教授认为慢性心力衰竭辨证属气阴两虚,以生脉散为基础方,标本兼顾,临证加减,收效甚佳。

生脉注射液辅助治疗非高血压脑梗死患者临床观察

目的观察生脉注射液辅助治疗非高血压脑梗死的临床疗效。方法将60例脑梗死患者随机分为两组,均予低分子肝素、丹参注射液及对症治疗,治疗组加用生脉注射液;治疗前后分别测定血液流变学指标,进行神经功能缺损评分及日常生活能力评价。结果治疗后治疗组总有效率86.67%,高于对照组之70.00%;两组血液流变学指标、神经功能缺损评分及日常生活能力评价较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组。结论生脉注射液对非高血压脑梗死患者有较好的疗效。

生脉冻干粉口服对异丙肾上腺素致小鼠心肌缺血损伤的保护作用

目的:研究口服生脉冻干粉对心肌缺血损伤的保护作用。方法 :采用异丙肾上腺素致小鼠心肌缺血损伤模型,以心电图、LDH、CK、MDA、MPO、SOD和病理切片为指标,评价口服生脉冻干粉对心肌缺血损伤的保护作用。结果:生脉冻干粉(1.35、0.68、0.34g/kg)口服能显著降低心肌缺血损伤小鼠血清LDH、CK、MDA、MPO水平,提高SOD活力;抑制T波抬高;改善心肌组织病理损伤状况。结论:生脉冻干粉对心肌缺血损伤有保护作用。