芪地肾康汤联合前列地尔在糖尿病肾病治疗中的应用及对血清sICAM-1、尿CTGF水平的影响研究

目的评价芪地肾康汤联合前列地尔在糖尿病肾病治疗中的应用价值及对血清sICAM-1、尿CTGF水平的影响。方法按照随机对照法将2019年3月—2021年1月来医院治疗的糖尿病肾病患者258例分为观察组(129例)和对照组(129例)。对照组依据《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》标准规范治疗,静脉推注前列地尔,10μg/次,1次/d。观察组采用芪地肾康汤联合前列地尔治疗。两组分别治疗12周。比较两组患者治疗前后肾功能指标,包括血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)水平,比较两组治疗前后血清中可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)及尿结缔组织生长因子(CTGF)水平,比较中医证候积分变化和治疗总有效率。结果两组治疗后夜尿频多、尿浊、腰膝酸软、倦怠乏力、面浮肢肿、咽干舌燥等中医证候积分较治疗前降低,对照组组治疗后夜尿频多、尿浊、腰膝酸软、倦怠乏力、面浮肢肿、咽干舌燥等中医证候积分高于观察组(P<0.05);两组治疗后肾功能指标Scr、BUN和UAER较治疗前降低,观察组治疗后肾功能指标Scr、BUN和UAER低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清sICAM-1及尿CTGF水平较治疗前降低,观察组降低幅度优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论芪地肾康汤可有效改善糖尿病肾病患者的临床症状,阻断血清sICAM-1与尿CTGF的合成与表达,改善肾功能,延缓病情进展,提高治疗疗效,值得临床进一步研究探讨。

肾康汤治疗老年慢性肾功能衰竭的效果

目的研究分析肾康汤治疗老年慢性肾功能衰竭的效果与价值。方法按照纳入排除标准选取2018年9月—2020年9月医院收治的老年慢性肾功能衰竭患者68例,按照双盲法分组分为两组,34例为对照组接受规范西医治疗,34例患者作为观察组在接受规范西医治疗的同时加用肾康汤辅助治疗,严格按照治疗方案进行治疗后,对比两组患者的肾功能(包括尿素氮、肌酐、肌酐清除率、胱抑素C、白蛋白)、生活质量(SF-36量表)、电解质(血钾、血磷、血钙)、不良反应发生率。结果不同治疗方案实施后,观察组患者肾功能各项指标改善明显,同时生活质量明显提高,电解质各项水平恢复正常,对比对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者的不良反应发生率,发现无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论针对老年慢性肾功能患者进行治疗时,从中医角度出发,利用肾康汤辅助治疗能达到调节患者身体状态,进一步改善肾功能、调整电解质平衡、提高生活质量的目的,同时在用药时,药物使用并不会导致不良反应的出现,用药安全性较高,在中西医联合治疗思想下实际临床治疗效果是十分理想,值得推广使用。