参芪养心汤对心力衰竭大鼠心功能的保护作用及相关机制研究

目的:研究参芪养心汤对心力衰竭大鼠心功能的保护作用及相关机制。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为四组:假手术组,心衰模型组,参芪养心汤低剂量组,参芪养心汤高剂量组。通过腹主动脉缩窄法制作慢性心力衰竭模型,给予不同剂量的参芪养心汤干预,通过检测血清脑钠肽(BNP)及血流动力学变化评估心功能,免疫组化法观察心肌组织病理学改变,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,Western blotting检测凋亡相关蛋白Bcl-2及Bax的表达。结果:与假手术组比较,心衰模型组大鼠BNP水平升高,大鼠左室收缩压(LVSP)、左心室内压最大上升速率(+d P/dt_(max))和左心室内压最大下降速率(-d P/dt_(max))均显著降低,左心室舒张末压(LVEDP)升高,心肌细胞凋亡量数量显著增加,促凋亡蛋白Bax表达量增加,抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05),说明心衰模型造模成功。与心衰模型组比较,参芪养心汤低剂量组和高剂量组大鼠BNP水平均显著降低,LVSP、+d P/dt_(max)和-d P/dt_(max)均显著升高,LVEDP均降低,大鼠心肌细胞凋亡数量显著减少,Bax表达下降,Bcl-2表达回升,差异均有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,参芪养心汤低剂量组和高剂量组大鼠BNP水平均仍较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪养心汤能改善心力衰竭大鼠心功能,抑制心肌细胞凋亡。

参芪养心汤治疗气虚血瘀型冠心病临床研究

目的:观察参芪养心汤治疗气虚血瘀型冠心病的效果。方法:将94例辨证分型为气虚血瘀型冠心病患者,采用前瞻性的随机单盲对照法分为2组各47例。对照组根据冠心病治疗指南给予常规西药治疗,观察组采用参芪养心汤联合西医治疗,均持续治疗2个月。检测2组治疗前后N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化,评估心绞痛缓解效果和心电图疗效,统计不良反应情况。结果:2组治疗后NT-proBNP、hs-CRP与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后NT-proBNP、hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心绞痛缓解总有效率95.74%,对照组为82.98%,组间心绞痛缓解效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。心电图检查显示观察组总有效率91.49%,对照组总有效率74.47%,组间心电图疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为14.89%,观察组为8.51%,组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪养心汤结合常规西医治疗气虚血瘀型冠心病,可有效改善临床症状体征和提高心电图疗效,不良反应少。

参芪养心汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对患者血清趋化素与过氧化物酶体增殖物激活受体α水平的影响

目的 探讨参芪养心汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对患者血清趋化素、过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPAR-α)水平的影响。方法 选取2021年3月至2023年3月湖南省中医药研究院附属医院收治的老年CHF患者82例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组联合参芪养心汤治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)水平高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清趋化素水平低于对照组,PPAR-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参芪养心汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年CHF能有效改善心功能,调节血清趋化素、PPAR-α水平,疗效显著。