参芪益心汤治疗心力衰竭合并利尿剂抵抗患者的临床疗效及对其心功能、NT-proBNP水平的影响

目的 探讨参芪益心汤加减治疗心力衰竭合并利尿剂抵抗患者的疗效。方法 选取2021年12月—2022年12月期间黑龙江中医药大学附属第一医院收治的心力衰竭合并利尿剂抵抗患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各50例。对照组予常规治疗,试验组在对照组基础上加用参芪益心汤,两周为1个疗程,两组患者均治疗4周。观察比较两组患者治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVDD)、左房内径(Left atrial diameter,LAD),计算左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)]、血清指标[N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、肌钙蛋白T(Cardiac troponin T,CTnT)、肌酸磷化脢同功脢(Creatine kinase isoenzyme,Ck-MB)]、中医证候积分,比较两组患者临床疗效及不良反应。结果 治疗后两组患者心功能LVDD、LAD水平均较治疗前降低,LVEF水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组LVDD、LAD水平均明显低于对照组,LVEF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NT-proBNP、CTnT、Ck-MB水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组NT-proBNP、CTnT、Ck-MB水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者心悸、气短、气喘、胸闷评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P>0.05);且试验组心悸、气短、气喘、胸闷评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组总有效率96.00%(48/50)高于对照组72.00%(36/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用参芪益心汤能够显著改善心功能,缓解临床症状,疗效显著,值得临床应用。

加味济生肾气汤联合穴位注射丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察

目的:观察济生肾气汤加三七、鳖甲联合丹参注射液穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法:根据肝纤维化分期的差异,采取随机区组设计,先将80例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分成2个区组,再按1∶1均匀分配至对照组及观察组,每组各40例,对照组患者继续服用恩替卡韦,观察组患者在对照组的基础上,采取济生肾气汤加三七、鳖甲中药口服联合丹参注射液穴位注射(膈俞、肝俞、足三里,每周1次)治疗,两组疗程均为24周,比较两组患者治疗前后的临床疗效及肝功能(转氨酶、总胆红素)、肝纤4项、血清血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)水平、肝脏硬度值(LSM)变化,记录两组不良事件发生情况。结果:观察组患者肝功能、肝纤4项、血清CHI3L1水平、肝脏硬度值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率(90%)明显高于对照组(67.5%)(P<0.05)。结论:济生肾气汤加三七、鳖甲联合丹参注射液穴位注射治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者有良好疗效,可降低肝纤指标、改善肝功能及临床症状,减轻肝纤维化程度,延缓疾病进一步进展,从而提高患者生存率。

穴位注射加金匮肾气丸治疗老年支气管哮喘疗效分析

目的探究穴位注射加金匮肾气丸治疗老年支气管哮喘的临床效果。方法将86例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用单一穴位注射治疗;治疗组采用穴位注射治疗联合金匮肾气丸进行治疗。分析两组短期疗效、长期疗效及治疗前后肺通气功能的改变情况。结果治疗10 d后,治疗组总有效41例,总有效率95.35%,对照组总有效40例,总有效率93.02%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,治疗组的临床治愈率和总有效率为76.74%、97.67%,明显高于对照组的51.16%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后FEV1%和PEF%为(92.87±6.14)%、(91.95±6.04)%,明显高于对照组的(81.73±5.93)%、(82.53±5.56)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用穴位注射加金匮肾气丸治疗老年支气管哮喘短期能明显改善患者的临床症状,明显提高肺通气功能,长期疗效好,治愈率高。

中药外敷神阙穴治疗肿瘤放疗期间自汗盗汗的效果

目的：探讨中药外敷神阙穴治疗肿瘤放疗期间出现自汗盗汗的效果.方法：将2011年1月～ 2012年1月我院收治的143例肿瘤放疗期间出现自汗盗汗患者的分为对照组65例和试验组78例,对照组给予参芪片口服,试验组给予自制的中药粉剂外敷神厥穴.结果：试验组患者自汗盗汗疗效好于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：中药外敷神阙穴对于治疗肿瘤放疗期间自汗盗汗有效.

参七胶囊联合耳穴压豆法治疗冠心病心绞痛的疗效

目的:观察参七胶囊联合耳穴压豆法治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效。方法:将60例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者,随机分为中西医结合组和西医组,每组30例,比较两组症状评分、血液流变学、心绞痛疗效和心电图疗效。结果:两组症状评分与治疗前比较明显降低;与西医组比较,中西医结合组降低更明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组全血黏度(高切、低切)、还原黏度、血浆黏度及纤维蛋白原浓度均降低,中西医结合组降低更明显(P<0.05)。心绞痛疗效比较,中西医结合组总有效率为83.3%(25/30例),西医组为73.3%(22/30例)(P<0.05)。心电图疗效比较,中西医结合组总有效率为83.3%(25/30例),西医组为70.0%(21/30例)(P<0.05)。结论:参七胶囊联合耳穴压豆法治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效优于西医对照组。

参芪地黄汤加减内服联合吴茱萸穴位贴敷治疗高血压肾病临床研究

目的:观察参芪地黄汤加减内服联合吴茱萸穴位贴敷治疗高血压肾病(HN)的临床疗效。方法:选取104例HN患者为研究对象,根据计算机程序随机分组法分为对照组与研究组各52例。对照组给予厄贝沙坦片治疗,研究组在对照组基础上加用参芪地黄汤加减联合吴茱萸穴位贴敷治疗。比较2组临床疗效、血压及肾功能指标[尿调节蛋白(UMOD)、肾小球滤过率(eGFR)]、炎症因子[转化生长因子-β1 (TGF-β1)、白细胞介素-6 (IL-6)]水平。结果:研究组总有效率为94.23%,高于对照组80.76%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组舒张压、收缩压均较治疗前降低(P<0.05),且研究组收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组UMOD、eGFR水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组UMOD、eGFR水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TGF-β1、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组TGF-β1、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论:参芪地黄汤加减联合吴茱萸穴位贴敷治疗HN疗效显著,可缓解临床症状,减轻机体炎症反应,改善血压及肾功能。

环境评价中累积效应的要点分析

本文对累积效应分析的要点进行了解析和说明,描述了累积效应分析的主要内容。并以乌审旗工业项目为例,描述了累积效应分析的方法和要点。结果表明,各项目对环境的效应最终体现在对环境的累积效应上,而这种效应结果复杂、危害巨大。累积效应的分析最终归结到确定累积效应的量级及重大性,并据此对当前及以后项目的实施作出决断。

参芪扶正丸联合穴位注射对乳腺癌化疗后骨髓抑制的预防效果及对细胞免疫的影响

目的:观察参芪扶正丸联合穴位注射对乳腺癌化疗后骨髓抑制的预防效果及对细胞免疫的影响。方法:选取98例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组给予TC化疗方案(多西他赛+注射用环磷酰胺)治疗,21 d为1个周期,共化疗4个周期。观察组在对照组基础上给予参芪扶正丸联合穴位注射治疗,连续用药至化疗结束。比较2组化疗后骨髓抑制发生率,观察2组化疗前后外周血细胞、T淋巴细胞亚群、功能活动状态和生活质量的变化。结果:观察组化疗后骨髓抑制发生率24.49%,低于对照组46.94%(P<0.05)。化疗后,2组血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(BPC)均较化疗前降低,观察组Hb、WBC、BPC均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均较化疗前降低,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗后,2组卡氏评分(KPS)、健康调查简表(SF-36)评分均较化疗前降低,观察组KPS、SF-36评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪扶正丸联合穴位注射能有效预防乳腺癌化疗后骨髓抑制,并能提高患者的细胞免疫功能,改善其功能活动状态及生活质量。