Wnt/β-catenin通路在肾衰康灌肠液抑制HK-2细胞缺氧/复氧损伤的作用

目的观察肾衰康灌肠液(大黄、丹参、红花、黄芪)含药血清对缺氧/复氧损伤人肾小管上皮细胞的保护作用,并探讨其对Wnt/β-catenin通路的影响。方法将新西兰大白兔随机分为对照组、肾衰康高剂量组、PBS组,分别予相应药物灌肠3 d后取血清。以对照组、PBS组、肾衰康高剂量组、肾衰康中剂量组、肾衰康低剂量组兔血清分别处理缺氧/复氧HK-2细胞。以ROS荧光探针检测H/R损伤发生。CFSE/PI法、流式细胞分析联合Annexin V-FITC/PI法分析细胞的损伤/凋亡情况。荧光定量PCR技术考察药物对Wnt4、β-catenin mRNA表达的影响。结果与造模前相比,造模后细胞内ROS表达的荧光强度明显增高。CFSE/PI双染显示,与对照组和PBS组相比,肾衰康高、中、低剂量组细胞死亡率明显降低,且以肾衰康高剂量组死亡率最低。Annexin V-FITC/PI联合流式细胞术检测显示,与对照组[12 h,(45.6±2.2)%]和PBS组[12 h,(41.6±0.7)%]相比,肾衰康低、中、高剂量组均有明显的凋亡/死亡抑制[12 h,低剂量组(14.8±0.3)%,中剂量组(10.3±0.6)%,高剂量组(12.9±0.9)%]。荧光定量PCR结果显示,肾衰康灌肠液含药血清对Wnt4 mRNA表达有显著上调作用,对β-caterin mRNA表达有显著双向调节作用(P<0.05)。结论肾衰康灌肠液含药血清对缺氧/复氧损伤HK-2细胞的凋亡/死亡有明显的抑制效果,其作用可能与激活Wnt/β-catenin通路有关。

肾衰康口服液对肾阳虚模型小鼠的影响

目的研究肾衰康口服液对氢化可的松致小鼠肾阳虚动物模型的影响。方法制备氢化可的松致小鼠肾阳虚模型;肾衰康口服液(30.0,15.0,7.5 g·kg-1)灌胃给药,qd,连续10 d,观察肾衰康口服液对肾阳虚小鼠体质量,体温,免疫器官(胸腺、脾、肾上腺)和性器官(包皮腺、睾丸、前列腺)的影响。结果肾衰康口服液30 g·kg-1给药组可使模型小鼠的体质量、体温明显恢复,并可明显增加小鼠胸腺、脾、肾上腺、包皮腺、睾丸和前列腺指数。结论肾衰康口服液对氢化可的松所致小鼠肾阳虚症状有显著的改善作用。

肾衰康口服液对慢性肾衰大鼠肾功能及血脂代谢的影响

目的观察肾衰康口服液对慢性肾衰(chronic renal failure,CRF)大鼠肾功能、血脂和肾脏病理的影响。方法采用单侧肾脏摘除合并两次注射阿霉素法建立大鼠慢性肾衰模型,随机分为正常对照组、模型组、尿毒清阳性对照组、肾衰康口服液组(21、10.5、5.25 g·kg-1),90 d后采血检测血肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG),肾脏标本用体积分数为10%的中性福尔马林固定,常规石蜡包埋,切片,HE染色,光镜观察。结果各给药组与模型组相比明显降低Cr、BUN、TC、TG,升高TP、ALB,作用呈剂量依赖性,高剂量组作用最好。结论肾衰康口服液有改善肾功能,调节脂质代谢紊乱的作用。

肾衰康胶囊治疗慢性肾衰竭120例疗效观察

目的探讨肾衰康胶囊对慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效及延缓CRF进展的作用机制。方法将120例CRF患者随机分为对照组和治疗组各60例。治疗组在西医治疗基础上加用肾衰康胶囊。对照组则加用氧化包醛淀粉。观察2组临床疗效及治疗前、后的肾功能变化。结果治疗组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)改善均优于对照组(P<0.01);治疗组显效率、总有效率分别为30.0%、96.7%,对照组则分别为13.3%、68.3%,2组比较均有显著性差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论肾衰康胶囊结合西医基础治疗治疗CRF疗效可靠,且能延缓CRF的进程。

HPLC-ELSD法测定肾衰康口服液中黄芪甲苷的含量

测定肾衰康口服液中黄芪甲苷含量。采用HPLC-ELSD法测定黄芪甲苷的含量。色谱柱:Diamonsil-C18柱(4.6×250 mm,5μm);流动相:乙腈-水(30:70);流速:1mL/min;漂移管温度:105℃;载气流速:2.5L/min。黄芪甲苷进样量在0.4μg～4μg范围内呈现良好的线性关系(r=0.999 5),平均回收率为98.85%,RSD为1.65%(n=6)。本法简便、准确,可作为该制剂的质量控制方法。

肾衰康颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效分析

目的:观察肾衰康颗粒治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将76例随机分为对照组和治疗组各38例,两组均给予优质低蛋白饮食和对症支持治疗,治疗组加服肾衰康颗粒,2个月为一疗程,连续观察3个疗程。每半月测血肌酐、尿素氮及内生肌酐清除率,并观察两组治疗前后主观症状得分。结果:治疗组用药前后肾功能变化均值与对照组同期相比有显著性差异(P<0.05)。结论:肾衰康颗粒可延缓肾衰进展,为有效治疗药物。

肾衰康胶囊配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例临床观察

目的:研究肾衰康胶囊配合中药保留灌肠对慢性肾衰患者肾功能的影响。方法:将120例肾衰患者随机分为4组,每组30例:肾衰康胶囊治疗组(A组);中药保留灌肠治疗组(B组);肾衰康胶囊+中药保留灌肠治疗组(C组);爱西特片治疗组(D组)。各组疗程21 d。比较各组治疗的总有效率及治疗前后肾功能的变化情况。结果:(1)疗效分析:4组疗效分布不完全相同(P<0.05)。A组与B组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组均较D组总有效率高(P<0.05)。C组总有效率与A和B组比较差异有统计学意义(P<0.05),且明显高于D组(P<0.01)。(2)肾功能相关指标结果比较:B、C两组各项指标在治疗后均有改善,其中以C组最为明显(P<0.01)。A组Scr、UA、BUN治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),但Ccr无明显改善(P>0.05)。C组治疗后各指标与B组治疗后相比较差异亦有统计学意义(P<0.05),与A组治疗后各指标相比,Scr、UA、BUN均有改善(P<0.05),C组能改善更为明显(P<0.01)。D组治疗前后各项指标均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾衰康胶囊合并中药保留灌肠能明显延缓慢性肾衰竭(CRF)患者的肾功能损害,推迟进入终末期肾病(ESRD)的时间。

肾衰康颗粒剂中丹参脂溶性成分提取工艺改进的研究

目的探索肾衰康颗粒剂中丹参脂溶性成分提取工艺的改进。方法以丹参酮ⅡA 为考察指标 ,动态考察了提取 (冷浸及回流 )、浓缩 (减压及常压 )、喷雾干燥、烘干等工艺步骤对丹参酮ⅡA 含量的影响。结果老工艺对丹参酮ⅡA 保存率低 ,成品中仅为 1 .4 % ;采用冷浸法、减压浓缩 ,以浓缩液为润湿剂 ,湿法制粒 ,低温干燥工艺制备的颗粒剂中丹参酮ⅡA 含量最高 ,保存率为 5 3.3%。结论丹参酮ⅡA 对热不稳定 ,工艺中应尽量避免受热工艺步骤 ,新工艺能显著提高成品中丹参酮ⅡA 含量。

肾衰康灌肠液含药血清对HK-2细胞缺氧/复氧损伤的保护作用及对Caspase-3、Bax、Bcl-2mRNA表达的影响

目的观察肾衰康灌肠液含药血清对缺氧/复氧损伤肾小管上皮细胞(HK-2细胞)凋亡的抑制作用,并探讨其对缺氧/复氧损伤HK-2细胞凋亡相关基因Caspase-3、Bax、Bcl-2表达的影响。方法将家兔随机分为空白组、PBS组、肾衰康组,予相应灌肠3 d后取血清,分别制备含空白血清、PBS血清、25%肾衰康灌肠液含药血清、50%肾衰康灌肠液含药血清、75%肾衰康灌肠液含药血清,利用各组血清分别处理缺氧/复氧损伤HK-2细胞。利用ROS荧光探针检测缺氧/复氧损伤情况,利用CFSE/PI、流式细胞术检测细胞凋亡情况;利用RT-PCR检测各组HK-2细胞Caspase-3、Bax、Bcl-2基因表达情况。结果与造模前相比,造模后细胞内ROS荧光强度增强,提示造模成功。CFSF/PI结果显示,与模型组相比、PBS组,肾衰康各组细胞凋亡明显被抑制,呈剂量依赖性。流式细胞术结果显示,与对照组[4 h,(42.7±3.5)%;12 h,(41.9±2.2)%]、PBS组[4 h,(40.9±1.2)%;12 h,(39.8±0.7)%]比较,肾衰康各组凋亡/死亡率明显被抑制(P<0.05),低剂量组[4 h,(18.5±0.2)%;12 h,(17.3±0.3)%]、中剂量组[4 h,(13.2±2.1)%;12 h,(14.1±0.6)%]、高剂量组[4 h,(10.7±0.1)%;12 h,(12.2±0.9)%]。RT-PCR结果显示,与对照组、PBS组比较,肾衰康各组Caspase-3、Bax mRNA表达明显被抑制(P<0.05),Bcl-2mRNA表达明显增加(P<0.05),以高剂量组明显。结论肾衰康灌肠液可以有效改善HK-2细胞缺氧/复氧损伤作用,其机制与下调促凋亡基因Caspase-3、Bax表达,上调抗凋亡基因Bcl-2表达有关。

肾衰康胶囊治疗慢性肾衰竭临床观察及对尿TGF-β1、Ⅳ型胶原的影响

目的观察肾衰康胶囊治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效及其对尿转化生长因子-β1(TGF-β1)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的影响。方法选择CRF2期患者70例,随机分为治疗组及对照组,每组各35例。两组患者均给予饮食疗法等基础治疗,在此治疗的基础上对照组患者应用复方α-酮酸治疗,治疗组患者应用肾衰康胶囊治疗。观察两组患者的临床疗效及治疗前后尿TGF-β1、Ⅳ-C变化情况。结果对照组总有效率为48.57%,治疗组为88.57%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后尿TGF-β1及Ⅳ-C均比治疗前明显降低(P<0.01),且与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.01)。结论肾衰康胶囊对CRF2期有较好的临床疗效,其改善肾功能的机制可能与其抑制TGF-β1及Ⅳ-C表达,从而抑制肾脏纤维化有关。

肾衰康冲剂防治慢性肾衰竭的实验研究

目的:研究肾衰康延缓慢性肾衰竭进展的作用机制。方法:采用MTT法、TUNEL法、流式细胞仪观察不同浓度肾衰康大鼠血清对大鼠系膜细胞的作用。结果:含肾衰康的大鼠血清组与正常大鼠血清对照组相比显著抑制大鼠系膜细胞增殖(P<0.01);TUNEL细胞染色细胞阳性,流式细胞仪出现细胞凋亡峰,凋亡率明著高于对照组(P<0.01)。结论:肾衰康延缓慢性肾衰竭进展的作用机制是抑制系膜细胞增殖和促使其凋亡。

中药抗纤维化治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的 :探讨通过抑制纤维化延缓慢性肾衰竭进展的方法。方法 :采用活血化瘀、扶正降浊的肾衰康联合人工虫草制剂心肝宝、黄芪注射液 ,对 30例慢性肾衰竭 2、3期患者进行了前瞻性研究 ,观察治疗前后血清纤维化指标及肾功能改变。结果 :慢性肾衰竭患者血清 型胶原 (C )、层黏蛋白 (L N)及 型前胶原 (PC )均明显高于健康人 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,组织纤溶酶原激活物 (t PA)降低 (P<0 .0 1) ,t PA抑制物 (PAI1)增高 (P<0 .0 1) ;治疗组治疗后与治疗前比较 ,C (P<0 .0 1)、L N (P<0 .0 5 )及 PC (P <0 .0 1)均显著降低 ,t PA活性增高 (P<0 .0 1) ,PAI 1降低 (P<0 .0 1) ,血尿素氮 (BU N,P<0 .0 5 )及血肌酐 (SCr,P<0 .0 1)降低 ,内生肌酐清除率 (CCr)增高 (P<0 .0 5 )。结论 :肾衰康联合心肝宝及黄芪注射液对慢性肾衰竭有抗纤维化、抑制细胞外基质 (ECM)成分积聚和促进其降解作用 ,从而改善肾功能 ,延缓慢性肾衰竭进展。

肾衰康抗肾间质纤维化的实验研究

目的 :探讨中药肾衰康延缓慢性肾衰竭进展的机制。方法 :采用 5 / 6肾切除方法制成大鼠慢性肾衰竭模型 ,并设假手术组。治疗组灌服肾衰康 ,对照组 (病理组 )及假手术组灌服自来水 ,90 d后比较 3组尿素氮(BUN)、血肌酐 (SCr)、血清转化生长因子 β1(TGFβ1)、纤维连接蛋白 (FN)及层黏蛋白 (L N) ,同时观察肾脏病理改变。结果 :治疗组 BU N(11.2 6± 2 .96 ) mm ol/ L 及 SCr(95 .2 6± 7.99) μm ol/ L 均显著低于对照组 BUN(18.33± 3.93) mm ol/ L 及 SCr(12 7.90± 2 3.2 9) μmol/ L(P均 <0 .0 1) ;治疗组 TGFβ1(4 .5 9± 0 .90 ) μg/ L 及FN(9.76± 1.88) mg/ L均低于对照组 TGFβ1(8.16± 3.14 )μg/ L和 FN(32 .11± 12 .5 0 ) mg/ L (P均 <0 .0 1) ;L N(16 .6 7± 9.6 5 )μg/ L亦较对照组 (2 2 .2 7± 6 .80 )μg/ L低 (P<0 .0 5 )。对照组肾间质增宽并有明显的纤维化病变 ;治疗组病变较轻 ,间质无明显纤维化 ,仅少数肾小球节段性系膜增多或节段性硬化。结论 :肾衰康能降低血中 TGFβ1、FN及 L N,减轻肾脏损害 ,抑制间质纤维化 ,从而延缓慢性肾衰竭的进展。

肾衰康延缓慢性肾衰竭进展的实验研究

目的 :探讨肾衰康延缓慢性肾衰竭 (CRF)进展的疗效及机理。方法 :采用 5 / 6肾切除大鼠CRF模型 ,随机分为模型组、洛汀新组及肾衰康组治疗 ,观察各组Scr、BUN及尿中细胞外基质成分 (ECM )排泄量。结果 :洛汀新组及肾衰康组Scr及BUN均显著低于模型组 (P <0 0 1及P <0 0 5 ) ,而肾衰康组Scr又低于洛汀新组 (P <0 0 5 ) ,肾衰康组尿中Ⅳ型胶原 (Col-Ⅳ )、纤维连接蛋白 (FN)及层粘连蛋白 (LN)含量均明显比模型组高 (P <0 0 1)。结论 :肾衰康有延缓CRF进展的作用 ,其机理可能与促进ECM成分从尿中排泄 ,从而减轻肾小球内ECM的聚集有关。但肾衰康对ECM是抑制合成还是促进降解尚需进一步探讨。

黄春林教授治疗老年慢性肾功能衰竭经验介绍

介绍黄春林教授运用中医药治疗老年慢性肾功能衰竭的经验。黄教授认为脾肾亏虚、湿浊瘀阻是本病的基本病理因素,虚实并见则是本病的发病特点,及早诊断是有效治疗本病的前提。并阐述了中药肾衰康方在治疗本病中的作用机制及大黄的使用技巧。

肾衰康胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床与实验研究

目的:观察肾衰康胶囊治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效,研究该药的作用机理。方法:将53例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组。治疗组33例服用肾衰康胶囊,对照组20例服用包醛氧化淀粉,治疗45d后总结疗效,并作相应的实验研究。结果:治疗组显效率为60.61%,总有效率为89.88%,与对照组比较有显著差异(P<0.01),分析认为本药有延缓慢性肾衰病程进展的作用。动物实验表明,本药能使慢性肾衰大鼠的血尿素氮、肌酐升高减慢,尿蛋白减少,提示有减轻氮质潴留作用。结论:肾衰康胶囊对慢性肾功能衰竭有确切疗效。

肾衰康对慢性肾衰竭尿中细胞外基质成分的影响

目的 :探讨中药对细胞外基质 ( ECM)成分积聚的抑制作用及其延缓慢性肾衰竭进展和改善肾功能的作用。方法 :对 60例慢性肾衰竭 2期患者随机分为肾衰康治疗组 (治疗组 )及苯那普利治疗组 (对照组 ) ,每组 30例 ,观察治疗前后尿液中 ECM成分及肾功能改变。结果 :两组治疗前尿中 ECM成分均显著高于健康人 ( P<0 .0 1 ;P<0 .0 5 ) ;治疗后尿中 型胶原 ( C- )、层粘蛋白 ( LN)、纤维连接蛋白 ( FN)及 型前胶原 ( PC- )均比治疗前显著降低 ( P<0 .0 1 ;P<0 .0 5 ) ;治疗组同时有尿液中组织纤溶酶原激活物 ( t- PA)活性比治疗前有明显增高 ( P<0 .0 1 ) ;对照组治疗后 t- PA反比治疗前更低 ( P<0 .0 5 ) ,t- PA抑制物 ( PAI- 1 )比治疗前增高 ( P<0 .0 5 ) ;治疗组治疗后血尿素氮 ( BUN)及肌酐 ( Scr)均比治疗前明显降低 ( P<0 .0 5、P<0 .0 1 )、内生肌酐清除率 ( Ccr)上升 ( P<0 .0 5 )。结论 :肾衰康有抑制 ECM成分积聚和促进其降解作用 ,从而延缓慢性肾衰进展和改善肾功能。

应用肾衰康方对慢性肾衰竭患者血清微炎症状态的影响及肾功能保护作用的提升研究

目的分析慢性肾衰竭患者接受肾衰康方治疗对其血清微炎症状态的影响及肾功能的保护作用。方法将2020年1月—2020年12月作为研究时间段,选取期间广东祈福医院接诊的50例慢性肾衰竭患者,另将随机数字表法作为分组依据,将全部病例分为对照组(行常规治疗,纳入25例)、观察组(加用肾衰康方治疗,纳入25例),对组间中医症状评分、血清微炎症状态、肾功能指标、氧化应激指标展开分析。结果组间中医症状评分、血清微炎症状态、肾功能指标、氧化应激指标在治疗前无明显差异,P>0.05;观察组中医症状评分、血清微炎症状态、肾功能指标、氧化应激指标在治疗后优于对照组,P<0.05。结论肾衰康方对改善慢性肾衰竭患者血清微炎症状态、氧化应激水平、临床症状均有较好效果,且能保护肾功能,值得推广。

益肾健脾活血泄浊法治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察益肾健脾、活血泄浊法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将96例患者随机分为2组,对照组36例给予单纯西药常规治疗,治疗组60例在对照组治疗的基础上加用肾衰康口服及大黄附子灌肠方保留灌肠,2月为1疗程,共治2疗程。观察2组临床疗效,检测2组治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)、血红蛋白(Hb)、24 h尿蛋白定量(UTP)的变化。结果:总有效率治疗组为78.33%,对照组为69.44%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后2组患者UTP降低,Hb升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P <0.05);且治疗组UTP、Hb改善较对照组更显著(P <0.05)。治疗后2组患者SCr较治疗前降低(P <0.05,P <0.01),CCr较治疗前升高(P <0.05);且治疗组SCr、CCr改善较对照组更显著(P <0.05)。治疗后治疗组BUN下降明显,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。对照组治疗后BUN不降反升,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上联合益肾健脾、活血泄浊法治疗慢性肾功能衰竭,可以延缓患者肾功能损害的进展,升高血红蛋白,疗效优于单纯西药治疗。

肾衰康灌肠液对慢性肾功能衰竭大鼠保护作用的研究

目的观察肾衰康灌肠液对慢性肾功能衰竭大鼠的影响。方法采用"单肾切除加腺嘌呤灌胃法"建立大鼠肾衰模型。28d后,治疗组大鼠每天用高、中、低剂量的肾衰康灌肠液,尿毒清组用20%尿毒清混悬液灌胃。60d后收集尿液,处死大鼠,取血、留取肾组织,测定血Ca2+、P3+及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、中分子物质(MMS)和24小时尿蛋白定量、尿Ca2+、P3+,进行统计学处理。结果肾衰康灌肠液对慢性肾衰竭大鼠的血Ca2+、P3+及Scr、BUN和24小时尿蛋白定量、尿Ca2+、P3+有不同程度的改善。结论肾衰康灌肠液对大鼠慢性肾衰竭有一定的保护作用。