参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭对hs-CRP、BNP、AngⅡ及心功能的影响

目的 探讨参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭对高敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、脑钠肽(Brain natriuretic peptide, BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)及心功能的影响。方法 选取100例阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦口服,观察组在常规治疗基础上给予参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦口服治疗,疗程6个月。观察血清hs-CRP、BNP、AngⅡ、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)变化。结果 两组治疗前血清hs-CRP、BNP、AngⅡ比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后LVEF升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),治疗后LVESD、LVEDD下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前阵发性心房颤动发作次数、阵发性心房颤动持续时间、心室率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);对照组转为持续性心房颤动、心力衰竭恶化、缺血心源性死亡率分别为20.00%、22.00%、4.00%,观察组分别为4.00%、6.00%、0.00%,转为持续性心房颤动、心力衰竭恶化发生率对照组高于观察组(P<0.05);观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05)。结论 参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并慢性心力衰竭有助于促进hs-CRP、BNP、AngⅡ下降,改善患者心功能,改善预后。

参松养心胶囊治疗老年慢性心力衰竭临床研究

目的 观察参松养心胶囊对老年慢性心力衰竭患者的临床治疗效果。方法 选取2018年11月—2023年2月首都医科大学附属北京世纪坛医院社区医疗中心收治的慢性心力衰竭患者108例,随机分为治疗组和对照组,每组各54例;对照组给予美托洛尔,治疗组在对照组基础上加服参松养心胶囊,治疗5 d后,观察两组患者的心功能指标、N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro B-type natriuretic peptide, NT-pro BNP)及6 min步行距离、炎性因子水平,并统计治疗前后中医证候评分以及临床疗效。结果 (1)心功能水平:两组患者心功能各项参数较治疗前均有明显改善,且治疗组作用相较对照组更加显著(均P<0.05);(2)心功能标志物:用药后,两组患者的NT-proBNP均显著降低且6 min步行距离明显增加(均P<0.05),与对照组比较,治疗组的治疗效果更加显著(P<0.05);(3)血清炎症因子:治疗5 d后,血清中C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-10(Interleukin, IL-10)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平均有显著降低,且与对照组比较,治疗组的降低作用更加显著(均P<0.05);(4)中医证候积分:两组患者在治疗后中医证候(气短、乏力、心悸、气促、水肿)各项积分均有明显降低,且治疗组相较于对照组,降低作用更加明显(均P<0.05);(5)临床总有效率:治疗5 d后,治疗组患者的临床有效率为94.44%,显著高于对照组的79.63%,差异均有统计学意义(P<0.05);(6)生活质量:两组患者在用药后,生活质量均有很大改善,且与对照组比较,治疗组的评分更高(P<0.05)。结论 参松养心胶囊能有效改善慢性心力衰竭患者心功能情况,降低炎性因子表达、改善患者的临床症状及生活质量,具有临床疗效佳,不良反应少的优点,值得应用于临床慢性心力衰竭的治疗中。

参松养心胶囊联合胺碘酮治疗老年心律失常患者的临床效果及对内质网应激因子的影响

目的探讨参松养心胶囊联合胺碘酮治疗老年心律失常患者的临床效果及对内质网应激因子的影响。方法选择2017年1月—2021年1月老年心律失常患者200例作为对象,采用随机数字表法分为对照组100例和观察组100例。对照组采用胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上联合参松养心胶囊治疗,3个月治疗后对患者效果进行评估,比较两组RR间期、QT间期、复律时间、内皮功能、内质网应激因子及安全性。结果两组治疗前、治疗后3个月RR间期、QT间期比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后复律时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、内皮非依赖性血管舒张功能(NEVD)水平高于对照组(P<0.05);内质网应激因子(IRE1)水平低于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗过程中窦性心动过缓、低血压、房室传导阻滞、烧心及胃胀发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论参松养心胶囊联合胺碘酮用于老年心律失常患者中能缩短复律时间,改善患者内皮功能及IRE1水平,未增加不良反应发生率,值得推广应用。

参松养心胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗冠心病室性早搏临床疗效及对血清NO、TXB2含量的影响

目的评价参松养心胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗冠心病室性早搏的临床疗效及对一氧化氮(Nitric oxide,NO)和血清血栓素(Serum thromboxin,TXB2)含量的影响研究。方法选取医院收治的126例冠心病室性早搏患者,随机分为观察组和参照组,每组63例。两组均给予冠心病基础治疗,参照组口服盐酸胺碘酮片,第1周,1次0.2 g,3次/d;第2周,1次0.2 g,2次/d;第3周,1次0.2 g,1次/d。研究组患者采用参松养心胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗,盐酸胺碘酮片服用方式同参照组,参松养心胶囊1次3粒,3次/d。两组持续治疗3周,比较两组治疗后疗效、证候积分、心功能指标、血清NO、TXB2水平变化。结果观察组疗效优于参照组(P<0.05);两组治疗前畏寒肢冷和面色无华等中医证候积分无差异(P>0.05);两组治疗后证候积分明显较低(P<0.05),且观察组降低较明显(P<0.05);两组心功能指标明显改善(P<0.05),且观察组改善幅度优于参照组(P<0.05);两组NO、TXB2浓度水平改善明显(P<0.05),改善幅度方面观察组较参照组更优(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗冠心病室性早搏疗效确切,可改善冠心病室性早搏患者气虚血瘀证的症状,减轻心肌损伤,增强左心室功能,提高治疗疗效,值得临床进一步研究探讨。

参松养心胶囊对急性冠脉综合征合并慢快综合征的临床疗效观察

目的观察参松养心胶囊对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)合并慢快综合征患者的临床疗效。方法选择辽宁中医药大学附属医院心内科2020年9月—2021年7月收治共122例ACS合并慢快综合征的患者,将其分为治疗组61例,对照组61例。治疗组在西医传统药物治疗基础上,联合应用参松养心胶囊,对照组采用西医传统药物进行相应的对症处理。对两组治疗前后的疗效进行对比分析。包括主观的临床症状、24 h动态心电图平均心率、低密度脂蛋白(LDL-C)、胆固醇(TC)的改善情况及不良反应(头晕、心悸、腹胀腹泻、恶心呕吐、失眠)发生率及再住院率的影响。结果从患者主观的临床症状来看,治疗组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),平均24 h动态心电图(ECG)心率明显高于对照组(P<0.05),血清LDL-C和TC的降低幅度比对照组大(P<0.05),并且两组的不良反应和再次入院率都比对照组要低(P<0.05)。结论参松养心胶囊治疗ACS合并慢快综合征的临床症状及相关血清学指标改善更为明显,且不良反应(心慌、气短心动过速、恶心呕吐、头痛)发生率及再住院率更低。总体看来,参松养心胶囊通过联合常规西药对症治疗ACS合并慢快综合征患者临床疗效较西药对症治疗具有明显优势其安全性也值得肯定。

参松养心胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 探讨参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病心绞痛的疗效及对患者血脂指标、心率变异性的影响。方法 选取2019年10月—2021年10月该院收治的60例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组各30例,对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组在对照组基础上给予参松养心胶囊治疗,治疗4周。比较两组临床疗效、症状缓解和硝酸甘油用量、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、心率变异性指标[窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、每隔5 min窦性心搏RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻窦性心搏RR间期差值均方根(RMSSD)、相邻窦性心搏RR间期差值>50 ms占间期总数的百分比(PNN50)]、炎症因子指标[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、血液动力学指标[全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血浆黏度(PSV)、红细胞聚集指数]及不良反应发生率。结果 观察组治疗有效率高于对照组[93.33%(28/30)vs76.67%(23/30)](P<0.05);治疗后观察组心痛发作持续时间短于对照组,心痛发作频率和硝酸甘油用量低于对照组(P<0.05)。治疗后两组TC、TG、LDL-C、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平及HSV、LSV、PSV、红细胞聚集指数均降低,HDL-C、SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均升高(P<0.05);且观察组TC、TG、LDL-C、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平及HSV、LSV、PSV、红细胞聚集指数均显著低于对照组,HDL-C、SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病心绞痛的疗效显著,可减轻临床症状,降低血脂和机体炎症反应,改善血流动力学和心率变异,且安全性好。

参松养心胶囊联合氯吡格雷对老年急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术后血流及预后的影响

目的观察参松养心胶囊联合氯吡格雷对老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠状动脉血流及预后的影响。方法选取2017年4月—2019年3月在医院行PCI的ACS患者143例,采用数字表法随机分为对照组71例和观察组72例,对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予参松养心胶囊联合氯吡格雷治疗。治疗3个月后,观察两组患者的治疗效果、心功能、梗死相关动脉TIMI血流分级及不良预后发生情况。结果观察组治疗总有效率(93.06%,67/72)明显高于对照组(81.69%,58/71),观察组的左室舒张末内径(LVEDD)和左室收缩末内径(LVESD)均明显低于对照组,左室射血分数(LVEF)明显高于对照组,梗死相关动脉TIMI血流分级明显优于对照组,观察组的不良预后发生率(8.33%,6/72)明显低于对照组的23.94%(17/71),其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合氯吡格雷可有效改善老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后临床症状、冠状动脉血流及预后。

参松养心胶囊+丹参川芎嗪联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察参松养心胶囊+丹参川芎嗪联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序方法简单随机分为两组,急性发作时舌下含服硝酸甘油。对照组50例单硝酸异山梨脂10~20mg/次,2次/d,口服;阿托伐他汀10~20mg/次,1次/d,口服,阿司匹林肠溶片100mg/次,1次/d,口服;倍他乐克12.5~25mg/次,2次/d,口服。治疗组50例参松养心胶囊4粒/次,3次/d,口服;丹参川芎嗪15m L+250m L生理盐水,1次/d,静滴;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作频率、每次发作持续时间、硝酸甘油用量、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效18例,无效15例,总有效率96.00%;对照组显效20例,有效28例,无效2例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]参松养心胶囊+丹参川芎嗪联合西药治疗冠心病心绞痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

参松养心胶囊联合倍他乐克治疗老年心律失常随机平行对照研究

[目的]观察参松养心胶囊联合倍他乐克治疗老年心律失常疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组50例倍他乐克12.5~25mg/次,2次/d,口服。治疗组50例参松养心胶囊,1.6g/次,3次/d;倍他乐克治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、心电图、用药后24h室性早搏次数、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效31例,无效4例,总有效率92.00%;对照组显效10例,有效30例,无效10例,总有效率80.00%;两组无显著差异(P>0.05)。心电图疗效治疗组优于对照组(P<0.05);治疗24h后,室性早搏次数两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]参松养心胶囊联合倍他乐克治疗老年心律失常,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

口服中成药联合抗心律失常药治疗阵发型房颤有效性和安全性的贝叶斯网状Meta分析

目的对3种中成药治疗阵发性房颤有效性及安全性的差异进行系统评价。方法首先对Pubmed、CBM、CNKI、万方、维普等中英文数据库进行检索,检索时间限制为建库至2021年10月,检索中成药治疗阵发性房颤的随机对照试验的文献,2名研究人员独立提取文献资料并进行质量评价,应用ADDIS 16.1和Stata 15.1软件进行贝叶斯网状Meta分析。结果共纳入31篇符合纳入标准文献,包括3种中成药,6种用药方案,共计2514例受试患者。总有效率效果排名前3的用药方案:参松养心胶囊联合抗心律失常药物>稳心颗粒联合抗心律失常药物>养心定悸胶囊联合抗心律失常药物,降低不良反应发生率方面排名前3的用药方案:参松养心胶囊联合抗心律失常药>养心定悸胶囊联合抗心律失常药物>稳心颗粒联合抗心律失常药物。结论参松养心胶囊联合抗心律失常药治疗阵发性房颤患者的有效率及安全性最好,该结论仍需更多高质量随机对照试验研究验证。