神香苏合丸联合西医常规治疗寒凝心脉证稳定型心绞痛临床研究

目的:观察神香苏合丸联合西医常规治疗寒凝心脉证稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择稳定型心绞痛患者78例,按照随机数字法表分为治疗组和对照组各39例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用神香苏合丸治疗。2组疗程均为8周。比较2组心绞痛发作情况、中医证候评分及临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.31%,对照组为69.23%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组每周心绞痛发作次数、每次持续时间均较治疗前明显减少(P<0.05),且治疗组心绞痛发作次数、持续时间均少于对照组(P<0.05)。治疗后,2组胸痛、形寒肢冷、面色苍白、心悸、气短等寒凝心脉证证候评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组各项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上联合神香苏合丸治疗寒凝心脉证稳定型心绞痛疗效显著,能够有效控制心绞痛发作,进一步改善中医证候。

神香苏合丸对狗冠状动脉两步结扎法急性心肌梗塞的影响

目的 :观察神香苏合丸对狗急性心肌梗塞的影响。方法 :2 7只狗 ,分 4组 ,其中神香苏合丸分小剂量组和大剂量组 ,予以灌胃给药。狗麻醉后行气管插管 ,开胸分离冠状动脉前降支并行两步法结扎 ,4h后取心肌行NBT染色 ,确定心肌梗塞程度 ,并做阴性对照组和阳性对照组试验。结果 :狗冠状动脉前降支结扎后死亡率为 4 4.4 % ,而给大剂量神香苏合丸组的心肌梗塞后死亡率有明显下降趋势 (与阴性对照组比 ,P <0 .0 5) ,并能降低ST T的抬高程度 ,缩小心肌梗塞范围 ,与等同剂量的麝香保心丸阳性对照组结果相似。小剂量神香苏合丸组未能降低心肌梗塞后的死亡率 ,虽有降低ST T的抬高程度和缩小心肌梗塞范围 ,但未能达到显著的水平。结论 :口服神香苏合丸可显著降低狗急性心肌梗塞及其诱导心电图ST T的抬高程度 。

神香苏合丸辅助治疗冠状动脉三支血管病变的临床观察

目的 探讨神香苏合丸辅助治疗冠状动脉三支血管病变的疗效及安全性。方法 将2019年2月至2021年2月哈励逊国际和平医院收治的不稳定型心绞痛冠状动脉三支血管病变(寒凝心脉型胸痹)患者146例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组73例。对照组患者给予硝酸异山梨酯片+阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片+阿托伐他汀钙片+富马酸比索洛尔片进行西医治疗,观察组在对照组基础上于餐后口服神香苏合丸0.7 g/次,每天2次。于持续治疗2个疗程(3周为1个疗程,每疗程间隔1周)时,比较两组患者的疗效及治疗前后心绞痛症状[心绞痛发作频率及持续时间、6 min步行试验(6MWT)步行距离]、中医证候积分、心肌标志物[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)含量]、生活质量[西雅图心绞痛量表(SAQ)、简明健康状况调查表(SF-36)评分],并记录治疗期间不良反应和随访期间主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果 观察组患者的总有效率为86.30%,显著高于对照组的71.23%(P<0.05)。治疗前,两者患者上述各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的心绞痛发作频率及持续时间、中医证候评分、NLR和s ST2、ET-1、Ang-Ⅱ含量均显著降低或缩短,6MWT步行距离、NO含量和SAQ、SF-36各维度评分均显著增加或升高,且观察组上述指标均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者的MACE发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 神香苏合丸辅助治疗冠状动脉三支血管病变,可改善患者的心绞痛症状和血管内皮功能,降低MACE发生率,提高其生活质量,且安全性较好。

神香苏合丸对狗在位心脏冠脉流量及心肌耗氧的影响

目的 :观察神香苏合丸对狗冠脉流量及心肌耗氧的影响。方法 :采用在位心脏冠测流量法 ,狗 1 6只 ,分 3组 ,麻醉后行气管插管 ,行冠状静脉窦插管测定血流量 ,并计算每 1 0 0g心肌血流量。根据动脉及冠状静脉窦血氧差计算心肌耗氧量及心肌氧摄取率。然后分别给予生理盐水 2mg/kg ,为阴性对照组 ;麝香保心丸 54mg/kg(相当于推荐人用量 2 .7mg/kg的 2 0倍 ) ,为阳性对照组 ;神香苏合丸 560mg/kg(相当于推荐人用量 2 8mg/kg的 2 0倍 ) ,为实验对照组。给药组的灌胃容积与阴性对照组相同。于给药后 1 5和 60min重复测定上述指标。结果 :口服神香苏合丸及麝香保心丸可增加狗的冠脉流量 ,对心肌耗氧的影响不明显。结论 :神香苏合丸对心肌缺血具有保护作用。

神香苏合滴丸中龙脑的含量测定

目的 建立神香苏合滴丸中龙脑的含量测定方法.方法 采用气相色谱法,以萘为内标物,色谱柱:石英毛细管柱(30 m×0.25 mm ×0.25 μm),(HP-INNOWAX)INNO相(TM)键合聚乙二醇;氢气: 40 mL·min-1,空气:400 mL·min-1,载气:氦气;程序升温: 130～150 ℃(8 ℃·min-1),150～205 ℃(20 ℃·min-1),205～240 ℃(15 ℃·min-1,10 min),检测器:250 ℃;柱流量:1 mL·min-1.结果 分离效果较好,对照品浓度和内标物浓度比值在0.303～1.515 内呈良好线性关系,平均回收率为96.93%.结论 本文所建立的方法用于神香苏合滴丸中龙脑的含量测定,准确可行.

气相色谱法测定神香苏合丸中冰片的含量

采用PEG-20M石英毛细管柱，柱温140℃，FID检测器温度280℃，以正十八烷为内标，对神香苏合丸中的冰片进行含量测定。冰片在30～430μg／mL范围内线性关系良好，r=0．9998。平均加样回收率为98．7％（RSD=1．6％）。运用气相色谱法测定神香苏合丸中冰片的含量，方法简便准确、重复性好，可作为神香苏合丸质量控制方法之一。

神香苏合丸对大鼠心肌缺血的影响

目的 :观察神香苏合丸灌胃对大鼠血流动力学和对垂体后叶素所致心肌缺血模型的影响。方法 :实验各组大鼠均在实验前 1～ 1 .5h给药 ,用垂体后叶素制备缺血心肌模型。分对照组 ( 0 .8%CMC 1 0mL·kg- 1) ,麝香保心丸组 ( 54mg·kg- 1) ,神苏合丸两个剂量组 ( 1 4 0mg·kg- 1,560mg·kg- 1) ,灌胃给药 ,分别观察血流动力学变化和心肌缺血模型动物ST -T改变。结果 :各给药组均可对抗垂体后叶素引起的心肌缺血动物ST -T高抬 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ;对血流动力学影响未见明显差异。结论 :神香苏合丸能明显缓解实验性大鼠心肌缺血 。

神香苏合丸对心肌梗死大鼠肠道菌群的影响

[目的]探索神香苏合丸对心肌梗死大鼠肠道菌群的影响。[方法]运用16S扩增子测序技术检测神香苏合丸给药14 d后各组心肌梗死大鼠肠道菌群的变化,通过体外培养实验检测神香苏合丸对关键肠道微生物生长的影响。[结果]神香苏合丸对心肌梗死大鼠肠道菌群具有改善作用,主要表现为降低心肌梗死大鼠肠道中厚壁菌门丰度,增加拟杆菌门丰度,降低厚壁菌门与拟杆菌门比值;降低链球菌、罗姆布茨菌、毛螺菌科、单球菌属丰度(P<0.05);增加罗斯氏菌和乳球菌属丰度(P<0.05)。此外,乳杆菌属作为肠道中的优势菌群,神香苏合丸对其丰度具有上调作用。体外验证实验结果显示神香苏合丸可以提高约氏乳杆菌EU03、鼠乳杆菌EU04的生长率。[结论]神香苏合丸对心肌梗死大鼠肠道菌群有改善作用,尤其能够促进肠道益生菌的生长,推测肠道益生菌可能是神香苏合丸治疗心肌梗死的潜在靶标。

神香苏合丸防治心血管疾病的实验研究

利用斑马鱼心血管疾病模型研究神香苏合丸的药效。用维拉帕米诱导心衰模型评价对心衰心脏功能的改善，用氯化钴诱导缺氧模型评价对缺氧运动耐受力影响，酶标法评价清除自由基（ROS ）效果，用花生四烯酸诱导血栓模型评价预防血栓效果。结果显示：浓度为5、16．7μg／mL和50μg／mL的神香苏合丸对心衰心脏扩大改善率分别为66％、92％和75％，静脉瘀血改善率45％、49％和13％，心输出量增加率为55％、59％和51％，血流速度增加率为62％、55％和47％；浓度为15、50μg／mL和150μg／mL的神香苏合丸提高缺氧耐受力分别为15％、28％和46％；浓度为2．67、8μg／mL和26．7μg／mL的神香苏合丸对ROS清除率分别为78％、107％和118％；浓度为50μg／mL时预防血栓效率为49％。神香苏合丸对心脏功能、缺氧运动耐受力有改善作用，有抗氧化能力，能预防血栓形成。

神香苏合丸联合阿司匹林治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病临床观察

目的探讨神香苏合丸联合阿司匹林治疗2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效,以及对患者心脏功能和血流动力学指标的影响。方法选取海南省东方市人民医院2018年6月至2020年6月收治的2型糖尿病合并冠心病患者80例,按随机信封法分为观察组和对照组,各40例。两组患者均给予对症治疗,对照组加用阿司匹林,观察组在对照组基础上加用神香苏合丸,均连续治疗4周。结果观察组总有效率为97.50%,显著高于对照组的85.00%(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组患者的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(P<0.05);舒张早期最大充盈速度和舒张早期最大充盈速度/舒张晚期最大充盈速度均显著升高(P<0.05),舒张晚期最大充盈速度显著降低(P<0.05),左室舒张早期充盈加速时间和左室舒张晚期充盈加速时间均显著缩短(P<0.05);全血黏度(切变率分别为1/s和5/s)、血浆黏度(切变率为10/s)、红细胞聚集指数、纤维蛋白原水平均显著降低(P<0.05)。治疗期间,观察组患者恶心呕吐、体温异常、皮疹不良反应总发生率为2.50%,显著低于对照组的10.00%(P<0.05)。结论神香苏合丸联合阿司匹林治疗2型糖尿病合并冠心病临床疗效较好,可有效改善患者的心脏功能和血流动力学指标,且安全性较好。