解建国教授解郁方辨证治疗肝郁肾虚型月经病50例临床疗效观察

目的:观察解建国教授解郁补益方辨证治疗肝郁肾虚型月经病的临床疗效。方法:选取2018年5月-2019年5月到大连医科大学附属第一医院就诊的肝郁肾虚型月经病患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组以解老师解郁补益方为主方辨证化裁服用中药汤剂,对照组以西药常规治疗。结果:治疗组痊愈率、有效率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组中医证候积分下降明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:解老师解郁补益方辨证化裁治疗月经病,标本兼治,临床疗效显著。

韩延华教授治疗绝经期骨质疏松性骨痛临床经验

从中医理论探讨绝经期骨质疏松性骨痛的病因病机、辨证要点、用药特点等方法,阐述韩延华教授治疗绝经期骨质疏松性骨痛的学术观点和临床经验,并附验案举隅。韩延华教授认为治疗绝经期骨质疏松重在补肾填精,兼以益气养血,佐之养肝柔筋、活血通脉。只有肾精、肾元充盛,气血充实,使肢体筋骨和筋膜得到充分的濡养,维持其坚韧刚强之性,肢体关节才能运动灵活,强健有力。并通过验案证明其有效性。

补肾活血疏肝汤对肾虚肝郁型卵巢早衰闭经患者月经复潮及内分泌激素水平的影响

目的:探讨补肾活血疏肝汤对肾虚肝郁型卵巢早衰闭经患者月经复潮及内分泌激素水平的影响。方法:选取80例卵巢早衰闭经患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组口服戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上给予口服补肾活血疏肝汤治疗。观察比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血清内分泌激素水平变化,评价两组治疗方案的安全性及治疗后半年内月经复潮率。结果:观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的总有效率70.00%(P<0.05);两组治疗后腰骶酸软疼痛、阴道干涩、性欲下降、两胁胀痛、胸闷失眠、烦躁易怒积分,FSH、LH水平均明显降低(P<0.05),E2水平明显升高(P<0.05),且观察组上述中医证候积分及内分泌激素水平改善程度更为明显(P<0.05);观察组半年内月经复潮率为45.00%,显著高于对照组的月经复潮率15.00%(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现严重药物相关不良反应。结论:补肾活血疏肝汤联合激素替代疗法能够有效调节肾虚肝郁型卵巢早衰闭经患者血清内分泌激素水平,促进临床症状缓解和月经复潮,有助于改善患者临床预后。

滋水疏木法对卵巢早衰患者卵巢储备功能的影响

目的:观察滋水疏木法治疗卵巢早衰(Premature Ovarian Failure,POF)的临床疗效。方法:将80例肾虚肝郁型卵巢早衰患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用克龄蒙治疗,观察组给予滋水疏木法中药。比较两组患者治疗前后的抗苗勒管激素(Anti-mullerian Hormone,AMH)、促卵泡生成素(Follicle-stimulating Hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2)和改良Kupperman评分,以及调整月经周期疗效、中医证候疗效评价。结果:治疗后,两组患者AMH、E2水平明显升高(P<0.05),FSH、LH水平显著降低(P<0.05),且观察组改善均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者改良Kupperman评分均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),两组调整月经周期疗效总有效率无明显差异(P>0.05),改善中医证候疗效总有效率有明显差异(P<0.05)。结论:滋水疏木法能有效恢复卵巢早衰患者的卵巢储备功能,抑制垂体分泌FSH、LH,促进卵巢分泌E2,显著改善POF患者的临床症状和中医证候疗效。

滋水清肝饮加减结合中医心理学治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的临床疗效评价

目的:分析滋水清肝饮加减结合中医心理学治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的临床疗效。方法:选择我院于2013年12月-2016年12月期间收治的围绝经期综合征肾虚肝郁型患者80例,依据治疗方法分为两组。接受常规药物治疗的40例患者当做参照组,接受滋水清肝饮加减结合中医心理学治疗的40例患者为实验组,最后对两组围绝经期综合征患者的临床治疗效果进行评估和总结。结果:经不同方法治疗,实验组患者的治疗总有效率(97.5%)与参照组(77.5%)相比明显较高,症状积分的改善情况较参照组也明显更优,组间经计算后差异存在统计学意义。结论:围绝经期综合征肾虚肝郁型患者予以滋水清肝饮加减结合中医心理学治疗,效果理想,同时可以使患者的症状得以明显改善,可在临床上进一步实践。

补肾疏肝方联合克罗米芬治疗黄体功能不全不孕(肝郁肾虚)随机平行对照研究

[目的]观察补肾疏肝方联合克罗米芬治疗黄体功能不全不孕(肝郁肾虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组40例克罗米芬,50mg/次,1次/d,月经第5d开始服用,持续5d。治疗组40例补肾疏肝方(柴胡、枸杞子、地黄熟各12g,淫羊藿、菟丝子各15g,白芍、当归、车前子、泽泻、茯苓、牡丹皮、山萸肉、牛膝各10g,甘草炙6g),水煎400mL,2次/d;克罗米芬治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床表现、催乳激素、尿促卵泡素、促黄体生成素、睾酮、孕酮、雌二醇、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。随访1年,观测妊娠率。[结果]治疗组显效23例,有效15例,无效3例,总有效率92.50%;对照组显效11例,有效12例,无效17例,总有效率57.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。PRL、FSH、LH、T、P、E2两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。随访1年,治疗组妊娠率77.50%优于对照组52.50%(P<0.05)。[结论]补肾疏肝方联合克罗米芬治疗黄体功能不全不孕(肝郁肾虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。