肾炎康治疗膜性肾病氧化应激的临床观察

目的:观察肾炎康对膜性肾病氧化应激的影响及疗效。方法:在常规治疗膜性肾病的基础上对86例患者加用肾炎康。结果:肾炎康治疗后,患者血清BUN、Scr水平均显著降低(P<0.05),血清SOD活力升高(P<0.05),血浆MDA含量和晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平均显著降低(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:肾炎康能抑制膜性肾病患者的氧化应激,疗效显著,值得临床应用。

肾炎康对系膜增生性肾炎大鼠肿瘤坏死因子-α和内皮素-1的影响

目的:探讨中药肾炎康治疗大鼠系膜增生性肾炎(M sPGN)的机制。方法:采用大鼠慢性血清病性M sPGN模型。于制模第6周起,肾炎康组每日灌服肾炎康口服液3 m l,模型组每日灌服等量自来水;给药42 d后,测定24 h尿蛋白定量、尿中肿瘤坏死因子α(TNFα)、内皮素1(ET 1)及肾功能,光镜下观察肾组织病理学改变。结果:模型组24 h尿蛋白、尿中TNFα、ET 1及尿素氮(BUN)、血肌酐(SC r)均显著高于正常对照组大鼠(P均<0.01);光镜下肾小球增大,弥漫性系膜增生,节段性加重,肾小球内有较多细胞浸润,肾小管有不同程度的上皮细胞浊肿及脱落,间质亦有一定程度的炎性改变。肾炎康组24 h尿蛋白、尿中TNFα、ET 1及BUN、SC r均显著低于模型组(P<0.05或P<0.01);肾脏组织病理改变较轻,系膜细胞轻度增生或呈节段性增生,肾小管病变轻微。结论:肾炎康通过抑制肾内TNFα及ET 1的合成,抑制系膜细胞增殖及肾小管间质的病理损伤,从而减少蛋白尿,保护肾功能。

肾炎康复片改善大鼠慢性肾损害的作用观察

目的:观察肾炎康复片对氨基核苷嘌呤霉素(PAN)诱导的大鼠慢性肾病的治疗作用。方法:实验大鼠随机分为假手术组、模型组、蒙诺对照组、肾炎康复片组,利用PAN诱导大鼠肾病综合征伴局灶节段性肾小球硬化模型,观察药物对大鼠24h尿蛋白定量,血清总蛋白、白蛋白、血清胆固醇、三酰甘油、血清尿素氮、血清肌酐等生化学指标的影响,对肾组织进行病理学观察并对损害程度进行评分,探讨肾炎康复片对肾病综合征、蛋白尿、肾小球硬化及肾间质纤维化的治疗作用。结果:肾炎康复片能明显抑制大鼠大量尿蛋白排泄,提升血清总蛋白和白蛋白含量,改善脂代谢紊乱,降低血清尿素氮,改善肾脏病理损伤。结论:肾炎康复片能减轻由PAN诱导的肾组织损伤,减少尿蛋白的排泄,改善肾功能障碍和脂蛋白代谢紊乱。

补气通络、祛湿清热法治疗肾虚热瘀型慢性肾小球肾炎临床疗效及作用机制的研究

目的:研究补气通络、祛湿清热法治疗肾虚热瘀型慢性肾小球肾炎临床治疗效果,并且探讨其作用机制。方法:选取医院2016年1月—2017年1月的慢性肾小球肾炎患者92例,随机分为两组,在常规西医对症治疗的基础上联合肾炎康汤剂口服,对比两组治疗前后血清FN、IL-2、胱抑素C(CysC)、尿RBC,β2微球蛋白(β2-MG),24 h尿蛋白(24 h Upro)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平以及疗效评价。结果:治疗前两组检测结果无统计学差异(P>0.05),与治疗前相比,治疗后两组检测结果均有明显改善(P<0.05),与对照组比较,治疗组检测结果的改善程度更大(P<0.05)。结论:在西医基础治疗的基础上联合肾炎康汤剂治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效显著。

肾炎康对大鼠系膜增生性肾炎白介素-6的影响

目的:探讨中药肾炎康对大鼠系膜增生性肾炎(MsPGN)模型病理改变及尿和血中白介素6(IL-6)的影响。寻找肾炎康治疗MsPGN的机制。方法:采用大鼠慢性血清病性MsPGN模型,于造模第6周起,治疗组灌服肾炎康口服液3 ml/d,模型组灌服等量自来水为对照,6周后观察MsPGN模型肾脏病理改变、24 h尿蛋白定量(TP/24h),尿及血IL-6含量及肾功能。结果:病理组系膜细胞弥漫性增生、节段性加重,肾小管亦有明显病变,尿TP/24 h、尿及血IL-6含量及BUN、Scr均显著高于正常大鼠(均P<0.01);治疗组系膜增生比病理组轻,多为节段性增生,肾小管病变轻微,尿蛋白、尿及血IL-6、BUN及Scr虽亦高于正常大鼠(P<0.05或P<0.01),但显著低于病理组(P<0.05或P<0.01)。结论:肾炎康能降低MsPGN大鼠尿蛋白,降低尿及血中IL-6含量,改善肾功能,抑制系膜细胞增生。肾炎康治疗MsPGN机制可能与其抑制IL-6分泌有关。

厄贝沙坦联合肾炎康治疗糖尿病肾病尿微量白蛋白的临床疗效

目的探讨治疗糖尿病肾病时采用厄贝沙坦联合肾炎康对尿微量白蛋白的影响。方法 98例糖尿病肾病患者,根据患者入院先后顺序进行编号,并采用奇偶配对的方式分为对比组和研究组,各49例。对比组患者采用厄贝沙坦治疗,研究组患者采用厄贝沙坦联合肾炎康治疗,比较两组患者的治疗效果及尿微量白蛋白含量。结果研究组患者治疗总有效率为89.80%,明显高于对比组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者尿微量白蛋白含量为(285.37±30.16)mg/24 h,明显低于对比组的(372.86±27.32)mg/24 h,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗糖尿病肾病时选择厄贝沙坦联合肾炎康的方式能够有效提升治疗效果,降低尿微量白蛋白排出量。

中西医结合治疗小儿肾病综合征41例疗效观察

目的:观察肾炎康袋泡剂联合西药治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将82例原发性肾病综合征患儿随机分为治疗组和对照组各41例,两组患儿均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服肾炎康袋泡剂,8周为1疗程,观察其临床疗效、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白的变化。结果:治疗组总有效率为90.2%,对照组为75.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h后尿蛋白定量、血浆白蛋白两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肾炎康袋泡剂辅助治疗小儿原发性肾病综合征具有较好的临床疗效。

肾炎康对大鼠系膜增生性肾炎MCP-1的影响

目的:探讨中药肾炎康对大鼠系膜增生性肾炎(MsPGN)模型病理及尿中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法:采用大鼠慢性血清病性MsPGN模型。于造模第6周随机分为肾炎康组及模型组,肾炎康组每日灌服肾炎康3ml,模型组每日灌服等量自来水。42天后,观察两组大鼠尿MCP-1及尿蛋白水平,BUN、Scr及肾脏病理改变。结果:模型组尿MCP-1、尿蛋白量、BUN及Scr均显著高于正常对照组(P均<0.01)。病理检查见肾小球肿大,系膜细胞及基质弥漫性增殖,肾小球内及肾间质炎性细胞浸润。肾炎康组尿MCP-1、尿蛋白、BUN及Scr虽亦高于对照组(P<0.05～0.01),但显著低于模型组(P<0.05～0.01)。肾脏病理改变明显比模型组轻,系膜轻度或节段增殖,炎性细胞浸润轻。结论:肾炎康能减轻MsPGN系膜细胞增殖及炎症细胞浸润,减轻病理改变,改善肾功能,降低尿中MCP-1及尿蛋白,因而对MsPGN有治疗作用,其机制可能与抑制MCP-1有关。

高效液相色谱法测定肾炎康片中大黄酚的含量

目的:建立肾炎康片中大黄酚的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,以十八烷基键合硅胶为填料,甲醇-0.025mol/L磷酸(80:20)为流动相,检测波长为428nm。结果:大黄酚与相邻组分分离度良好,回收率为95.5％,RSD为1.7％。结论:本法简便、准确、重现性好,可用于该制剂的质量控制。

肾炎康胶囊质量标准研究

目的提高肾炎康胶囊质量标准。方法采用显微鉴别法对处方中的黄芪、茯苓和白术进行显微鉴别;采用TLC法对处方中的黄芪、丹参进行薄层色谱鉴别。结果黄芪、茯苓和白术在显微鉴别中能检测出其特有的显微特征;黄芪、丹参在薄层色谱分析中,色谱斑点清晰,达到很好的分离效果,阴性无干扰。结论该方法建立的薄层色谱专属性强,操作简便准确,对其进行质量标准提高的研究,有效控制药品质量。

肾炎康血清对嘌呤霉素氨基核苷诱导足细胞损伤的保护作用研究

目的:探讨中药复方肾炎康含药血清对嘌呤霉素氨基核苷(PAN)诱导的足细胞损伤的保护作用。方法:原代培养大鼠足细胞,随机分为正常组,模型组,肾炎康低、中、高剂量组,阳性药(厄贝沙坦)组。除正常组外,其余各组分别予以嘌呤霉素氨基核苷血清+正常大鼠血清、肾炎康低、中、高剂量血清、厄贝沙坦血清干预48 h。原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡,实时定量PCR方法检测p53、Caspase-3 mRNA表达,Western blot检测细胞p53、Caspase-3蛋白变化。结果:嘌呤霉素氨基核苷作用下的各组足细胞凋亡率、p53、Caspase-3 mRNA及蛋白表达水平均显著高于正常组(P<0.05,P<0.01);药物干预各组足细胞凋亡率、p53、Caspase-3 mRNA及蛋白表达水平均显著低于模型组(P<0.05,P<0.01);肾炎康高剂量组足细胞凋亡率、p53、Caspase-3 mRNA及蛋白表达与厄贝沙坦组相当(P>0.05)。结论:中药复方肾炎康对嘌呤霉素氨基核苷诱导的足细胞凋亡具有保护作用,其机制可能与抑制p53、Caspase-3表达有关。

肾炎康颗粒急性毒性试验研究

目的观察肾炎康颗粒(SYK)对小鼠有无急性毒性反应。方法 SPF级昆明种小鼠40只(雌雄各半)随机分为SKY给药组和生理盐水对照组,SKY组以20g/kg灌胃,观察其一般状况,并记录小鼠体重和摄食量变化,14d后处死尸检,观察其心、肝、脾、肺、肾等脏器有无异常并进行病理学检查。结果 SYK组无1例小鼠死亡,与生理盐水对照组比较,SYK组的体重变化和摄食量无显著差异,行为活动、脏器大体观和病理检查均未见异常。结论 SKY未见明显急性毒性反应,其耐受量是人用量的900倍。

肾炎康对阿霉素肾病大鼠结缔组织生长因子和纤维连结蛋白表达的影响

目的观察肾炎康袋泡剂对阿霉素肾病大鼠的治疗作用,并研究其作用机制。方法随机选取10只大鼠为空白对照组,剩余大鼠采用一次性尾静脉注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型,并随机分为肾病模型组、肾炎康组、泼尼松组,每组10只,肾病模型组予以生理盐水连续灌胃给药8周,肾炎康组和泼尼松组分别予以肾炎康袋泡剂煎液和泼尼松连续灌胃给药8周。收集末次给药后24 h尿液检测尿蛋白水平;取动脉血检测肾功能指标(血清肌酐、尿素和尿酸);取肾脏组织进行病理学染色并计算肾小球硬化指数;采用免疫组织化学染色法检测肾组织中结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)和纤维连结蛋白(fibronectin,FN)蛋白表达水平;采用qPCR法检测肾组织中CTGF和FN的mRNA相对表达水平。结果肾炎康干预治疗能够显著降低阿霉素肾病大鼠的血清中肌酐、尿素、尿酸水平和尿蛋白水平(P<0.05);肾炎康能够显著改善阿霉素肾病大鼠肾脏的病理结构,抑制肾纤维化水平(P<0.05),并显著降低肾病大鼠肾小球硬化指数(P<0.05)。此外,肾炎康能够显著抑制肾病大鼠肾脏组织中CTGF、FN蛋白和mRNA表达水平(P<0.05)。对于阿霉素肾病大鼠,肾炎康整体改善效果弱于泼尼松,但治疗效果仍然明显。结论肾炎康袋泡剂对阿霉素肾病大鼠有确切的治疗和改善作用,其作用可能是通过调控CTGF和FN表达进而抑制阿霉素肾病大鼠肾纤维化来实现的。

肾炎康治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

慢性肾小球肾炎 (慢性肾炎 ) 60例 ,随机分为两组 ,对照组 3 0例口服雷公藤多甙片 (TⅡ )及静脉滴注黄芪注射液。治疗组 3 0例在对照组方案中加服肾炎康片。结果 ,治疗组完全缓解率及总有效率分别为 4 3 3 %及83 3 % ,均明显高于对照组 ( χ2 =4 0 2 ,P <0 0 5 )治疗组治疗后血浆纤溶酶原活性比治疗前增高 (P <0 0 5 ) ,纤溶酶原含量及纤溶酶原激活物抑制物活性比治疗前降低 (P <0 0 5 ) ,提示肾炎康可能通过增强纤溶活性、改善凝血紊乱 ,从而提高慢性肾炎疗效。

肾炎康胶囊联合化痰袪瘀汤治疗特发性膜性肾病的临床观察

目的探讨肾炎康胶囊联合化痰袪瘀汤治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法回顾性分析2013年4月至2017年4月京东誉美中西医结合肾病医院肾三病区收治的65例特发性膜性肾病患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(泼尼松联合环磷酰胺治疗,n=34)和观察组(泼尼松联合环磷酰胺+肾炎康胶囊联合化痰袪瘀汤治疗,n=31)。比较两组治疗效果,治疗前后中医证候积分、实验室指标变化以及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组[96.77%(30/31)比73.53%(25/34)](P<0.05),且观察组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分的组间和时点间存在交互作用(P<0.05),两组不同时点的变化趋势不同,均呈下降趋势,观察组降低更显著。24 h尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、三酰甘油和总胆固醇的组间和时点间存在交互作用(P<0.05),两组各指标不同时点间的变化趋势不同,两组24 h尿蛋白定量、血肌酐、三酰甘油和总胆固醇呈下降趋势,观察组降低更显著;两组血清白蛋白呈先升高后降低的趋势,观察组变化幅度更大。观察组不良反应发生率低于对照组[6.45%(2/31)比26.47%(9/31)](P<0.05)。结论肾炎康胶囊联合化痰袪瘀汤可提高特发性膜性肾病的治疗效果,并减少不良反应的发生。

肾炎康联合依那普利对糖尿病肾病肾间质纤维化指标及患者负性情绪的影响

目的:研究肾炎康联合依那普利对糖尿病肾病肾间质纤维化指标及患者负性情绪。方法:选取2016年1月至2017年1月漳州市中医院治疗糖尿病肾病患者86例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组43例。对照组采用依那普利单一治疗模式,观察组应用肾炎康与依那普利联合治疗,观察并测量肾间质纤维化指标及患者负性情绪。结果:观察组糖尿病肾病患者经治疗后血尿素氮、血肌酐、尿蛋白、肾小球过滤率及肾脏血流量指标明显优于对照组,与对照组比较,观察组抑郁自评量表、焦虑自评量表、睡眠质量指数及汉密尔顿抑郁量表得分较低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾炎康联合依那普利有效改善糖尿病肾病肾间质纤维化指标及患者负性情绪,具有临床应用价值。

肾炎康联合依那普利治疗老年糖尿病肾病的疗效

目的探究老年糖尿病肾病(DN)应用肾炎康、依那普利联合治疗的效果。方法选取2019年1月至2020年12月江门市人民医院血液肾内科收治的110例老年DN患者进行研究,按抛硬币法分为对照组55例,予依那普利治疗;试验组55例,在对照组基础上加用肾炎康治疗。观察治疗前(就诊时)、治疗后(治疗1个月后)血糖控制情况、肾功能指标、炎症因子水平变化。结果治疗后,试验组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)均低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,试验组血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)均低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,试验组血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论肾炎康、依那普利联合治疗能够有效控制患者的血糖,减轻炎症反应,改善肾功能,应用于老年DN中疗效确切。

肾炎康颗粒抗菌抗炎镇痛作用的实验研究

目的观察肾炎康颗粒的抗菌抗炎镇痛作用。方法采用抗菌实验观察肾炎康颗粒的抗菌作用;采用小鼠棉球肉芽肿模型和乙酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高模型观察其抗炎作用;采用扭体法和热板法观察其镇痛作用。结果肾炎康颗粒在体外对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌有杀菌作用,能提高金黄色葡萄球菌腹腔感染小鼠的存活率,减轻小鼠棉球肉芽组织重量,减轻乙酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高的炎症反应。同时亦能减少乙酸致小鼠扭体次数,延缓小鼠舔后足的时间。结论肾炎康颗粒具有较好的抗菌抗炎镇痛作用。

健脾益肾清化汤联合肾炎康胶囊治疗慢性肾小球肾炎气虚湿热瘀阻证患者的疗效观察

目的研究慢性肾小球肾炎气虚湿热瘀阻证患者采取健脾益肾清化汤联合肾炎康胶囊治疗的疗效。方法选取河南省中医院2016年3月至2018年7月收治的慢性肾小球肾炎气虚湿热瘀阻证患者94例作为研究对象,按照治疗方案不同分为观察组(47例)、对照组(47例)。对照组采取肾炎康胶囊治疗,观察组采取健脾益肾清化汤+肾炎康胶囊治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率93.62%较对照组78.72%高(P<0.05),治疗2个月后,两组中医证候积分较治疗前明显下降,且观察组较对照组低(P<0.05),观察组不良反应发生率10.64%(5/47)与对照组14.89%(7/47)无明显差异(P>0.05)。结论慢性肾小球肾炎气虚湿热瘀阻证患者采取健脾益肾清化汤联合肾炎康胶囊治疗,疗效显著,可明显减轻临床症状,且不增加药物不良反应,值得临床推广。