肾炎康复片对糖尿病肾病大鼠肾组织Podocalyxin表达的影响

目的:观察肾炎康复片对糖尿病肾病大鼠肾组织Podocalyxin表达、生化指标及病理改变的影响。方法:40只雌性Wistar大鼠随机分为正常对照组、DN模型组(模型组)、肾炎康复片治疗组(中药组)、氯沙坦钾治疗组(西药组)。复制糖尿病肾病大鼠模型,并予药物干预。分别观察不同时期各组大鼠血糖、24h尿蛋白定量,12周末大鼠肾组织Podocalyxin表达水平、Scr、BUN及肾脏组织病理变化。结果:12周模型组、中药组、西药组大鼠Podocalyxin蛋白表达均显著低于同期正常对照组(P<0.05),肾组织病理损伤明显,24h尿蛋白定量较正常对照组显著增高(P<0.05)。12周末用药组大鼠肾组织Podocalyxin蛋白表达显著高于同期模型组(P<0.05),肾组织病理损伤较模型组明显减轻。血糖水平略低于同期模型组,但差异无统计学意义(P>0.05),24h尿蛋白定量、BUN、Scr水平显著低于同期模型组(P<0.05)。结论:肾炎康复片能够上调糖尿病肾病大鼠肾组织Podocalyxin表达水平,对糖尿病肾病肾脏损伤有保护性作用。

α-硫辛酸对2型糖尿病患者尿podocalyxin及MCP-1排泄的影响

α-硫辛酸（alpha—lipoic acid，ALA）是一种存在于线粒体的酵素，通过清除氧自由基、还原体内抗氧化系统、螯合金属离子等发挥强抗氧化作用。临床上已被广泛用于治疗糖尿病相关并发症，但有关其对糖尿病肾脏足细胞的保护和抗炎作用的研究尚少。糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）发病机制复杂，现研究认为炎症反应及足细胞损伤参与了DN发生发展的全过程。

肾炎康复片治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:研究肾炎康复片治疗早中期糖尿病肾病的疗效。方法:采用随机、对照的方法将经临床确诊为 Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的患者60例分为肾炎康复片治疗组和洛汀新对照组,每组各30例。治疗组给予肾炎康复片(薄 膜衣片)每次5粒,每日3次口服;对照组给予洛汀新10mg,每日1次口服,疗程均为2月。观察治疗前后两组临床症 状积分、肾功能、尿微量白蛋白排泄率或24h尿蛋白定量、血C反应蛋白和尿转化生长因子β1的变化。结果:对Ⅳ期 糖尿病肾病,肾炎康复片组与洛汀新组的总有效率分别为73.3%和46.7%,肾炎康复片组较洛汀新组疗效显著(P< 0.05),提示肾炎康复片在改善糖尿病肾病患者临床症状方面明显优于对照组。经肾炎康复片治疗的Ⅳ期糖尿病肾病 的尿蛋白则明显减少(P<0.05)。Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病肾病经肾炎康复片治疗后其血C反应蛋白明显下降(P<0.05), 尿TGF-β1有下降趋势,而对照组无明显差异。结论:肾炎康复片能有效缓解Ⅲ期、Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床症 状,减少其尿蛋白的排出,这一作用可能与肾炎康复片减少血清C反应蛋白,从而改善糖尿病肾病的微炎症状态。

健脾固肾化瘀组方联合雷公藤多苷片对临床期糖尿病肾病临床疗效及肾脏纤维化指标的影响

目的:观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病患者的临床疗效以及其对肾脏纤维化相关指标的影响。方法:选取2015年12月至2016年12月沧州中西医结合医院门诊及病房的临床期糖尿病肾病患者100例,随机平均分为2组,对照组50例患者在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷片(20 mg/次,口服,3次/d)治疗,观察组50例患者在对照组治疗的基础上加用健脾固肾化瘀组方,1次/d,2组患者均以4周为1疗程,治疗3个疗程后统计2组患者的尿蛋白定量、肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)指标以及临床疗效与不良反应。结果:观察组患者治疗后的尿蛋白、Scr、Cys C、TIMP-1、TGF-β_1、CⅣ明显低于治疗前与对照组治疗后(P <0. 05)。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。结论:健脾固肾组方联合雷公藤多苷片治疗临床期糖尿病肾病,能够有效降低尿蛋白,还可以有效改善血清肾功能指标与肾脏纤维化指标,具有良好的临床效果。

肾炎康复片联合贝那普利治疗大鼠糖尿病肾病实验研究

目的:探讨肾炎康复片联合贝那普利对实验性糖尿病大鼠肾脏功能和病理改变的影响。方法:SD大鼠40只,设置对照组、模型组、贝那普利治疗组、肾炎康复片治疗组、肾炎康复片和洛丁新联合治疗组,模型组及各治疗组采用STZ腹腔注射诱导大鼠糖尿病模型,成模后对照组及模型组用生理盐水灌胃,治疗组分别以肾炎康复片和洛丁新灌胃,8周后取材,检测各组大鼠空腹血糖、肾脏重量、体质量,计算肾指数;检测血肌酐、血尿素氮、24 h尿量、微量白蛋白;石蜡包埋切片HE染色,观察其病理学改变。结果:各治疗组比模型组血糖、肾指数、肾功能及病理改变均有所改善,联合治疗组改善更为显著(24 h尿量P<0.05,其他P<0.01)。结论:肾炎康复片联合贝那普利对实验性糖尿病肾病大鼠能降低血糖,减轻肾脏损害,改善肾功能。

缬沙坦联用胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病观察

目的:研究缬沙坦和胰激肽原酶肠溶片联用对糖尿病肾病的疗效。方法:88例Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为2组,观察组在与对照组相同降压、降糖、调脂并缬沙坦治疗基础上联用胰激肽原酶肠溶片,对比治疗前后2组uALB、24小时尿蛋白定量、BUN、Cr差异。结果:治疗后2组肾功能检测指标下降,但组间比较无显著性差异。尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量均下降,而观察组下降更明显,且有显著性差异。结论:联用缬沙坦、胰激肽原酶肠溶片治疗可有效延缓糖尿病肾病进程。

昆仙胶囊与雷公藤多苷片治疗慢性肾脏病的疗效及安全性比较

[目的]观察比较昆仙胶囊和雷公藤多苷片治疗慢性肾脏病的临床疗效及安全性。[方法]回顾性收集2017年1月至2019年12月于杭州市中医院门诊就诊的慢性肾脏病患者103例,根据治疗方案不同分为昆仙胶囊组、雷公藤多苷片组及对照组。对照组接受常规治疗;昆仙胶囊组在常规治疗基础上口服昆仙胶囊2粒/次,3次/d疗程超过3个月,雷公藤多苷片组在常规治疗基础上口服雷公藤多苷片20mg/次3次/d,疗程超过3个月。每组根据病理类型再分为系膜增生性肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)组、膜性肾病(membranous nephropathy,MN)组、糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)3个亚组,比较各组治疗前后临床疗效血白细胞(white blood cell,WBC)、血小板(platelet,PLT)计数,以及24h尿蛋白定量、血肌酐(creatinine,Cr)水平、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、血白蛋白(albumin,ALB)水平的差异。[结果]昆仙胶囊组治疗1、3个月后24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05)治疗总有效率分别为75.7%、86.5%,雷公藤多苷片组治疗3个月后尿蛋白定量也明显下降(P<0.05),总有效率80.0%;两组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析中,昆仙胶囊组的三个亚组治疗后尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05),雷公藤多苷片组仅MN亚组治疗后尿蛋白定量较治疗前下降明显(P<0.05)。昆仙胶囊组及雷公藤多苷片组的MN亚组及DN亚组治疗后尿蛋白定量均显著低于对照组(P<0.05)但两种药物之间差异无统计学意义(P>0.05),但昆仙胶囊组的DN亚组起效时间早于雷公藤多苷片DN亚组。实验室指标方面雷公藤多苷片组治疗后ALT较前升高,ALB较前下降差异有统计学意义(P<0.05),而血PLT、WBC计数及昆仙胶囊组的上述各项指标治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。雷公藤多苷片组治疗后ALT水平高于对照组,而WBC、ALB水平低于对照组;昆仙胶囊组治疗后ALB水平低于对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]昆仙胶囊及雷公藤多苷片均能明显降低慢性肾脏病患者尿蛋白水平,昆仙胶囊起效更快,能作用的病理类型更多且安全性优于雷公藤多苷片。

肾炎康复片对糖尿病肾病早期患者足细胞顶端膜蛋白的影响

目的观察肾炎康复片对糖尿病肾病早期患者足细胞顶端膜蛋白(PCX)的影响,并阐明其部分治疗机制。方法对32例糖尿病肾病早期患者口服肾炎康复片治疗,在治疗前和治疗3个月后分别监测尿中PCX、蛋白肌酐比值(ACR)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、可滴定酸(TA)、铵(NH4+),然后对其进行疗效评价。结果治疗3个月后,PCX较治疗前显著降低(P<0.01),ACR和NAG较治疗前明显减低(P<0.05),TA、NH4+与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾炎康复片对糖尿病肾病早期患者的足细胞有保护作用,能有效减少蛋白尿,保护近端肾小管,但对远端肾小管无影响。

尿足细胞标志蛋白、血清胱抑素和高敏C反应蛋白联合检测诊断早期糖尿病肾病的价值

目的探讨糖尿病患者尿足细胞标志蛋白(PCX)、血清胱抑素C(CysC)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法对糖尿病患者(110例)和正常人(45例)尿PCX、血清CysC、hs-CRP和肌酐(Cr)水平进行联合检测,观察上述指标与病程和病情的关系。结果糖尿病患者尿PCX、血清CysC和hs-CRP水平显著高于正常人,而血Cr水平与正常人比较无显著性差异。随着糖尿病病程的延长和肾脏病变的加重,上述各项指标增加更为明显。结论联合检测糖尿病患者尿PCX、血清CysC和hs-CRP有助于糖尿病肾病的早期诊断。

黄葵胶囊联合雷公藤多苷片对Ⅳ期糖尿病肾病的治疗价值分析

目的探析黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床应用价值。方法选取本院2014年7月~2015年7月收治的96例Ⅳ期糖尿病肾病患者为本次研究对象,将其分为对照组及观察组,其中对照组43例,采用黄葵胶囊治疗,观察组53例,采用黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗。检测比较两组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后3个月的24 h尿蛋白定量、血尿素氮、三酰甘油、血清肌酐水平。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,大部分患者肝肾功能有所改善,血蛋白有所升高,血脂有所下降,且在同一时间对比上,观察组患者明显优于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。两组未出现严重不良反应。结论黄葵胶囊联合雷公藤多苷片可显著提高Ⅳ期糖尿病肾病的临床治疗效果,值得临床推广应用。

雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的疗效观察

目的：探讨雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法选取2013年10月～2014年11月我院收治的糖尿病肾病患者58例，随机分为观察组29例，对照组29例，对照组患者给予常规糖尿病肾病治疗，观察组患者在常规治疗基础给予雷公藤多苷片治疗，比较两组患者治疗前、后血清白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量、血尿素氮、免疫学指标及临床症状积分变化情况。结果治疗后，观察组患者血清白蛋白水平高于对照组，而24 h尿蛋白定量水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者血肌酐及血尿素氮水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组患者血清C3、C4、IgA及IgG免疫学指标与对照组比较，明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者临床症状积分均降低，且观察组患者症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病，能够有效提高血清白蛋白水平，减少尿蛋白水平，改善血清C3、C4、IgA及IgG免疫学指标水平，降低临床症状积分，有利于提高糖尿病肾病患者疾病治疗效果。

糖肾康颗粒对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

目的:观察糖肾康颗粒对糖尿病肾病患者PCX、Nephrin、Podocin表达的干预作用。方法:72例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各36例,最终完成69例,观察组35例,对照组34例。观察组与对照组均给予基础治疗,观察组加服糖肾康颗粒口服,每日3次,每次10g。两组疗程均为8周。观察两组的临床疗效、中医证候积分变化、治疗前后UACR、24hUPr及尿中PCX、Nephrin、Podocin蛋白的变化情况。结果:观察组临床疗效和中医证候疗效均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、UACR、24hUPr较治疗前均显著下降(P<0.01),但观察组均显著优于对照组(P<0.01)。两组治疗前尿PCX、Nephrin、Podocin水平均高于正常组(P<0.01);治疗后两组尿PCX、Nephrin、Podocin水平均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),但观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论:糖肾康颗粒可有效改善糖尿病肾病患者的临床症状,减少尿蛋白,其作用机制可能与保护足细胞而降低尿中PCX、Nephrin、Podocin蛋白的表达有关。

金芪降糖片对糖尿病大鼠肾脏保护作用机制的探讨

目的 观察金芪降糖片对糖尿病大鼠肾组织晚期糖化终末产物（AGEs）及其受体（RAGE）、核转录因子-κBp65（NF-κBp65）和单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）表达的影响.方法 测定造模后20周糖尿病模型组（DM组）、糖尿病给药组（DD组）和正常对照组（N组）大鼠24 h尿微量白蛋白定量（UMA）、平均血糖、TG、TC、内生肌酐清除率（Ccr）水平及肾皮质AGEs、RAGE、NF-κBp65、MCP-1水平,同时观察各组大鼠肾脏形态学改变,评价金芪降糖片的肾脏保护作用.结果 DM组和DD组平均血糖、TC差异无统计学意义,DD组Ccr[（2.72±0.36）ml/min]高于DM组[（2.31±0.23）ml/min],而UMA、TG、AGEs、RAGE、NF-κBP65、MCP-1水平降低[（6.95±2.65）mg/d比（14.52±5.90）mg/d、（2.87±0.56）mmol/L比（4.35±0.92）mmol/L、（38.24±8.36）AFU/mg比（70.49±15.21）AFU/mg、（8.26±4.47）比（17.44±7.91）、（3.40±2.62）比（5.95±3.22）、（1.52±0.34）比（2.17±0.56）],差异有统计学意义（P＜0.05）;光镜和电镜下,DD组肾组织损伤程度均轻于DM组.结论 金芪降糖片可以减轻糖尿病慢性肾损伤的程度,其肾脏保护作用可能与其降脂及降低AGEs、RAGE、NF-κBp65、MCP-1水平有关.

百令片治疗糖尿病早期肾病的疗效观察

目的评估百令片治疗糖尿病早期肾病的疗效。方法选择该院门诊或住院的2型糖尿病早期肾病患者102例,随机分为治疗组与对照组,两组均为51例。两组患者均给予糖尿病饮食及常规治疗,治疗组额外予百令片6片(2.7 g),3次/d,口服,16周为1疗程。用药前后测定患者的尿微量白蛋白/肌酐、血甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、血肌酐含量及超敏CRP、GFR、TNF-α、TGFβ等指标。比较这些指标治疗前后的差异。结果治疗组经治疗后超敏CRP、尿微量白蛋白/肌酐明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者血肌酐治疗后有明显下降(P<0.05),对照组血肌酐无明显下降(P>0.05),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白均较治疗前下降差异有统计学意义(P<0.01),但治疗后两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后GFR、血清炎症标志物TNF-α和纤维化标志物TGFβ水平均得到改善。结论百令片能明显减少糖尿病早期肾病患者的血肌酐、超敏CRP、尿微量白蛋白/肌酐、GFR、TNF-α;对早期糖尿病肾病有较好的辅助治疗作用。

肾炎康复片对糖尿病大鼠肾组织BMP-7、TGF-β1及Smad1表达的影响

目的观察肾炎康复片对糖尿病大鼠肾组织骨形态蛋白-7(BMP-7)、转化生长因子β1(TGF-β1)及Smad1表达的影响.方法将SD大鼠随机分为正常对照组(NC组)、糖尿病模型组(DM组)和肾炎康复片干预组(SYK组).用链脲佐菌素(STZ)诱导大鼠糖尿病模型.SYK组以肾炎康复片600mg·kg^-1·d^-1的剂量灌胃给药,其余两组大鼠给予相当剂量生理盐水灌胃.8周末检测各组大鼠血糖、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白(Upro),计算肾小球平均体积(MGV),应用免疫组化法检测肾小球BMP-7、TGF-β1和Smad1的表达.结果DM组Scr、BUN、Upro和MGV较NC组明显升高(P<0.05),SYK组上述各指标明显低于DM组(P<0.05).免疫组化结果显示,与NC组比较,DM组肾小球BMP-7表达降低,TGF-β1、Smad1表达升高(P<0.05);SYK组BMP-7表达高于DM组(P<0.05),TGF-β1、Smad1表达低于DM组(P<0.05).结论肾炎康复片对糖尿病大鼠肾脏的保护作用可能与降低TGF-β1、Smad1表达和升高BMP-7表达有关.

降糖三黄片对糖尿病肾病大鼠TLR4/NF-κB通路的影响

目的观察降糖三黄片对糖尿病肾病大鼠肾组织Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)通路及单核细胞趋化蛋白^(-1)(MCP^(-1))表达的影响,探讨降糖三黄片对糖尿病肾病的保护作用及其机制。方法将80只SD大鼠随机分为正常组10只,模型组70只。模型组大鼠予腹腔内注射链脲佐菌素(STZ)复制模型,成模大鼠随机分为模型组,降糖三黄片低、中、高剂量组(675,1350,2700 mg·kg^(-1)·d^(-1)),厄贝沙坦组(13.5 mg·kg^(-1)·d^(-1)),正常组和模型组灌服等剂量蒸馏水。给药8周后腹主动脉采血测空腹血糖,收集24 h尿液测定尿蛋白,免疫组化法检测各组肾组织中MCP^(-1)蛋白的分布,Western blot法检测各组肾组织中TLR4、NF-κB(P-p65)蛋白的表达。结果与正常组比较,模型组的空腹血糖、24 h尿蛋白及肾组织TLR4、NF-κB(P-p65)、MCP^(-1)蛋白表达均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,降糖三黄片低、中、高剂量组空腹血糖均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,降糖三黄片低、中、高剂量组及厄贝沙坦组肾组织TLR4、NF-κB(P-p65)、MCP^(-1)蛋白表达显著降低、尿蛋白排出显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论降糖三黄片通过抑制TLR4/NF-κB通路,下调MCP^(-1)的表达,起到减少尿蛋白排出,延缓DN进展的作用。

肾炎康复片联合金天格胶囊对糖尿病肾病患者维生素D-FGF23-Klotho内分泌轴及骨代谢的影响

目的通过观察糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者维生素D、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)、Klotho蛋白及相关骨代谢指标的变化探讨肾炎康复片联合金天格胶囊对维生素DFGF23-Klotho内分泌轴及骨代谢指标的影响。方法将2014年3月—2016年2月收治的104例DN患者随机分为两组,各52例。两组均予基础治疗,对照组加用金天格胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用肾炎康复片。两组均治疗3个月后比较血肌酐(Cr)、钙、磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(i PTH)、25-羟维生素D[25-(OH)D]、血清FGF23、Klotho蛋白、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)及骨密度(BMD)。结果观察组治疗后校正钙、钙磷乘积、25-(OH)D与治疗前比较明显升高(P<0.05),Cr明显降低(P<0.05)。治疗后观察组校正钙、钙磷乘积、25-(OH)D高于对照组(P<0.05),Cr低于对照组(P<0.05)。治疗后两组FGF-23、BAP、TRAP5b与治疗前比较均降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组Klotho蛋白和BMD与治疗前比较均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。结论肾炎康复片联合金天格胶囊可以改善骨代谢,提高BMD,增强骨矿化,其作用机制或与影响维生素D-FGF23-Klotho内分泌轴有关。

雷公藤多苷通过PI3K/Akt通路对糖尿病肾病大鼠热休克蛋白90及PGC-1α表达的影响

目的探究雷公藤多甙(TG)通过PI3K/Akt通路对糖尿病肾病(DN)大鼠热休克蛋白90(HPS90)及过氧化物酶体增殖物激活受体-γ共激活因子-1α(PGC-1α)水平的影响。方法通过腹腔注射链脲佐菌素复制DN大鼠模型,并将其随机分为DN组、DN+TG组和DN+TG+SC79组(每组15只),另取15只健康大鼠作为对照组。TG灌胃剂量为20 mg/kg。大鼠腹膜内注射SC79(0.04 mg/g)以激活PI3K/Akt通路。通过HE染色验证模型复制结果和TG对肾组织的保护作用。生化检测大鼠24 h尿蛋白和肌酐,酶联免疫吸附试验检测炎症因子水平,HE染色观察各组大鼠肾损伤情况,Masson染色观察各组大鼠肾纤维化情况,qRT-PCR和Western blotting分别检测HPS90和PGC-1αmRNA和蛋白相对表达量。结果DN组24 h尿蛋白、肌酐、肾组织纤维化面积百分比、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、HSP90 mRNA和蛋白相对表达量、IL-1β及IL-6高于对照组(P<0.05),PGC-1αmRNA和蛋白相对表达量低于对照组(P<0.05);DN+TG组24 h尿蛋白、肌酐、肾组织纤维化面积百分比、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、HSP90 mRNA和蛋白相对表达量、IL-1β及IL-6低于DN组(P<0.05),PGC-1αmRNA和蛋白相对表达量高于DN组(P<0.05)。DN+TG+SC79组24 h尿蛋白、肌酐、肾组织纤维化面积百分比、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、HSP90 mRNA和蛋白相对表达量、IL-1β及IL-6高于DN+TG组(P<0.05),PGC-1αmRNA和蛋白相对表达量低于DN+TG组(P<0.05)。结论TG可以通过抑制PI3K/Akt通路抑制HSP90的转录和翻译,从而促进PGC-1α的表达,并发挥抗炎和抗纤维化作用,从而缓解DN。

坎地沙坦酯联合肾炎康复片治疗对糖尿病肾病患者炎症反应及肾功能的影响

目的探究坎地沙坦酯联合肾炎康复片治疗对糖尿病肾病患者炎症反应及肾功能的影响。方法选择2018年5月至2019年5月我院收治的糖尿病肾病患者82例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者给予坎地沙坦酯治疗,观察组患者给予坎地沙坦酯联合肾炎康复片治疗,疗程3个月。比较两组患者的肾功能、24 h尿蛋白定量与微炎症指标水平。结果治疗前,两组患者的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内脂素、24 h尿蛋白定量、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组患者的BUN、Scr、内脂素、24 h尿蛋白定量、CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦酯联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病患者,能明显减轻机体的炎症反应,显著改善患者的肾功能。

肾炎康复片对早期糖尿病肾病患者的肾功能、炎症因子及血液流变学的影响研究

目的:探讨早期糖尿病肾病患者应用肾炎康复片治疗的临床疗效,及其对肾功能、炎症因子及血液流变学的影响。方法:将72例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组与对照组,每组各36例。对照组患者予控制血糖并口服厄贝沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用肾炎康复片,疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后的血肌酐、UAER、血清hs-CRP水平及血液流变学指标的变化。结果:治疗后,两组患者UAER及血清hs-CRP水平降低明显,且与对照组比较,观察组降低更显著( P<0.05);治疗后,观察组血肌酐有明显降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后血肌酐水平无明显变化(P>0.05);治疗后,两组患者全血粘度、血浆粘度及纤维蛋白原显著降低,且观察组降低更显著(P <0.05)。结论:早期糖尿病肾病应用肾炎康复片进行治疗,对炎症反应的抑制有利,同时可以改善血液流变学,进而发挥改善肾功能、降低尿蛋白的作用。