石氏中医骨伤康复外治法治疗腰痛病的临床观察

目的观察石氏中医骨伤康复外治法治疗腰痛病的临床疗效。方法将160例腰痛病患者采用随机数字表法分为手法组、功法组和联合组。手法组给予红外线基础治疗+石氏伤科手法治疗;功法组给予红外线基础治疗+石氏伤科功法治疗;联合组给予红外线基础治疗+石氏伤科手法+石氏伤科功法治疗。对3组患者的VAS、JOA、ODI及SF-36评分、腰椎活动度、中医证候积分以及临床疗效进行对比。结果治疗4周后和随访8周,联合组患者VAS和ODI评分明显低于手法组和功法组(P<0.05),JOA评分明显高于手法组和功法组(P<0.05);生理职能、生理机能、情感职能和社会功能得分明显高于手法组和功法组(P<0.05);治疗4周后,联合组患者前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转和右旋转活动度明显优于手法组和功法组(P<0.05),中医证候各项积分及总分明显优于手法组和功法组(P<0.05);治疗4周后和随访8周,联合组患者基于JOA评分的总有效率和愈显略高于手法组和功法组(P<0.05)。结论石氏伤科手法和功法联合治疗腰痛病临床效果显著,可有效缓解疼痛,减轻患者临床症状和中医证候,提高腰部运动功能。

石仰山治疗颈肩腰腿痛手法特色

介绍石氏手法临证中的具体应用。石氏手法以十二字诀为特色,即"拔、伸、捺、正、拽、搦、端、提、按、揉、摇、抖",石仰山先生运用"拔、伸、按、揉、摇、抖"6法治疗颈、肩、腰、膝等骨关节病,疗效颇佳。

臂丛麻醉下石氏手法松解术治疗继发性凝肩疗效观察

目的探讨臂丛麻醉下行石氏手法松解术治疗继发性凝肩的临床疗效。方法选取上海中医药大学附属曙光医院2018年5月—2020年12月收治的100例继发性凝肩患者,随机分为2组。试验组50例采用臂丛麻醉下石氏手法松解术治疗,对照组50例采用肩关节腔封闭术治疗,2组患者均于治疗后次日开始进行功能锻炼。于治疗后1 d、2周、4周、12周时对所有患者进行随访,记录相关并发症发生情况。比较2组患者治疗前和治疗后1 d、2周、4周、12周肩关节各方向活动度,采用简式Mcgill疼痛评分量表(MPQ)中的疼痛性质(PRI)、疼痛视觉模拟定级(VAS)及现有疼痛强度(PPI)评价肩痛程度,根据Constant-Murley肩关节功能评分评价肩关节功,并记录患者治疗总有效率及并发症发生情况。结果2组均未发生肱骨干骨折、肩关节脱位等相关并发症。试验组患者治疗后1 d、2周、4周、12周的肩关节前屈、后伸、外展、外旋、后伸内旋角度均较治疗前及同期对照组明显增大(P均<0.05);对照组患者治疗后1 d的肩关节前屈、后伸、外展、后伸内旋角度与治疗前相比差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后1 d的肩关节外旋角度及治疗后2周、4周、12周肩关节各方向活动度均较治疗前明显增大(P均<0.05)。2组患者治疗后1 d、2周、4周、12周的PRI、VAS、PPI评分均较治疗前明显降低(P均<0.05);2组患者治疗后1 d的PRI和VAS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),试验组患者治疗后2周、4周、12周的PRI和治疗后1 d、2周、4周、12周的VAS评分及治疗后1 d、2周、4周的PPI评分均明显低于同期对照组(P均<0.05),2组治疗后12周的PPI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后1 d、2周、4周、12周的Constant-Murley肩关节功能评分均较治疗前明显增高(P均<0.05),且试验组均明显高于同期对照组(P均<0.05)。治疗后12周,试验组总有效率为100%(50/50),对照组为86%(43/50),试验组明显高于对照组(P<0.05)。结论臂丛麻醉下行石氏手法松解术治疗继发性凝肩可有效缓解肩痛症状,改善肩关节功能活动度,相对于肩关节腔封闭术疗效更好。

石氏伤科手法联合中药1号方治疗颈性疼痛近期及远期疗效观察

目的:观察石氏伤科手法联合中药1号方治疗颈性疼痛的近期及远期疗效。方法:选择64例颈椎病患者。随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组运用石氏伤科手法配合中药1号方治疗,对照组运用石氏伤科手法治疗,手法每2周治疗1次,共2次,中药1号方服用4周。分别在治疗前,第4、8、12、26周观察两组视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)及临床疗效。结果:观察组总有效率,第4周为37.5%,第8周为62.50%,第12周为71.88%,第26周为69.75%;对照组总有效率第4周为40.63%,第8周为56.25%,第12周53.13%,第26周为59.38%。两组第4、8、12、26周VAS评分较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),其中在第8、12周两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:石氏伤科手法联合中药1号方可减轻近期及远期颈性疼痛,远期疗效优于单纯使用石氏伤科手法组。

施氏伤科整骨手法治疗腰椎间盘突出症多中心随机对照研究

目的:观察施氏伤科整骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2018年3月至2019年6月就诊于上海市第十人民医院崇明分院骨伤科、上海市黄浦区香山中医医院骨伤科、上海市中医医院骨伤科的腰椎间盘突出症患者220例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各110例,未发生脱落病例。研究组给予施氏伤科整骨手法治疗,对照组给予中药熏蒸、牵引治疗。结果:研究组治疗后疼痛视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义;研究组治疗后腰部活动度、直腿抬高角度、JOA评分高于对照组,差异有统计学意义;研究组有效率99.1%,对照组有效率93.6%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:施氏伤科整骨手法治疗腰椎间盘突出症,能有效缓解患者症状及体征,提高患者生活质量。