可视硬性喉镜在颈托固定模拟困难气道患者经鼻气管插管中的应用

目的比较可视硬性喉镜与可视喉镜在颈托固定模拟困难气道患者经鼻气管插管中的应用效果。方法选择经鼻气管插管全麻手术患者90例,男52例,女38例,年龄18~64岁,BMI 18.5~25.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。麻醉诱导前,脊柱外科医师根据患者实际情况选择合适型号颈托并调节固定颈部,建立困难气道模型。采用随机数字表法将患者分为两组:可视硬性喉镜组(R组)和可视喉镜组(C组),每组45例。R组和C组分别使用可视硬性喉镜和可视喉镜完成经鼻气管插管。记录鼻腔通过时间、声门暴露时间、插管时间、首次插管成功例数、插管次数。采用Cormark-Lehane(C-L)分级评估镜下声门暴露情况。采用改良经鼻气管插管困难量表(NIDS)对插管条件进行量化评估。记录插管前(T_(1))、插管后即刻(T_(2))、插管后1 min(T_(3))、插管后3 min(T_(4))的HR和MAP。记录插管相关并发症(鼻出血、咽喉痛、声嘶)的发生情况。结果与C组比较,R组鼻腔通过时间明显延长,声门暴露时间、插管时间明显缩短,插管无困难比例明显升高(P<0.05),T_(2)、T_(3)时R组HR明显减慢,MAP明显降低(P<0.05),R组鼻出血、咽喉痛、声音嘶哑发生率明显降低(P<0.05)。两组首次插管成功率、插管次数、C-L分级差异无统计学意义。结论对于颈托固定模拟困难气道的患者,可视硬性喉镜与可视喉镜均可安全有效地完成经鼻气管插管。与可视喉镜比较,使用可视硬性喉镜时声门暴露更快,插管时间更短,插管难度更低,对血流动力学影响更小,不良反应发生率更低。

可视喉镜在困难气道气管插管手术中的应用

目的:探讨可视喉镜在困难气道气管插管手术中的应用。方法:选取2020年4月—2022年4月东莞市黄江医院急诊科收治的90例困难气道气管插管手术患者。根据随机数表法将其分为对照组与研究组,各45例。对照组进行直接喉镜干预,研究组进行可视喉镜干预。比较两组相关指标,并发症,插管前、插管后1 min、插管后3 min血流动力学。结果:研究组插管时间、声门暴露时间均短于对照组,插管次数少于对照组,一次性插管成功率和光纤CampbellⅠ级、Ⅱ级率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为13.33%,显著低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。插管后1 min、3 min,研究组心率及平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对困难气道气管插管手术患者,使用可视喉镜能够提高插管工作效率,稳定患者血流动力学,从而能减少并发症发生,安全性较高。

可视硬性喉镜与传统喉镜在困难气道患者清醒气管插管中的对比研究

目的研究可视硬性喉镜与传统喉镜在困难气道患者清醒气管插管中的对比。方法选取庆阳市人民医院收治的90例困难气道患者作为研究对象,根据清醒气管插管方式不同,将其分为两组。2021年6月至2023年10月采用可视硬性鼻内镜进行气管插管的47例困难气道患者为硬性鼻内镜组;2019年1月至2021年5月采用传统喉镜技术进行气管插管的43例困难气道患者为传统喉镜组。比较插管前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管完成后3 min(T2)传统喉镜组和硬性鼻内镜组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR),插管前后全鼻症状评分(TNSS)、鼻腔容积(NCV)和术后不良反应发生率。结果传统喉镜组和硬性鼻内镜组患者T1时MAP、HR低于T0,传统喉镜组和硬性鼻内镜组患者T2时MAP、HR高于T1,硬性鼻内镜组T2时MAP、HR低于传统喉镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。传统喉镜组和硬性鼻内镜组患者插管后TNSS评分低于插管前,NCV高于插管前;硬性鼻内镜组患者插管后TNSS评分低于传统喉镜组插管后,NCV高于传统喉镜组插管后,差异有统计学意义(P<0.05)。传统喉镜组和硬性鼻内镜组患者插管后不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统喉镜比较,可视硬性喉镜能够减轻困难气道患者清醒气管插管的应激反应及插管后鼻部症状。

两种进镜方法置入对可视喉镜下行气管插管的影响

目的探讨两种方法置入可视喉镜对气管插管成功率及术后咽部并发症的影响。方法选取美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,术前评估无困难气道,经口气管插管全身麻醉下行择期手术的患者80例,年龄18~65岁,身高、体质量不限。采用随机数字表法将患者分为经口正中置入喉镜组(M组)和经右侧嘴角置入喉镜组(C组),每组40例。观察两组患者喉镜暴露分级、口咽部黏膜出血情况、一次插管成功率及术后48h内咽部疼痛、声音嘶哑的发生情况;记录患者入室(T0)、麻醉给药结束(T1)、插管即刻(T2)、插管后1min(T3)、插管后3min(T4)的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)。结果T3时点M组的SBP低于C组(P<0.05);两组喉镜暴露分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。M组插管时间、口咽部黏膜出血发生例数以及48h内咽痛发生率少于C组(P<0.05),M组一次插管成功率高于C组(P<0.05)。结论经口正中置入可视喉镜可以减少口咽部黏膜出血,提高插管成功率,且术后咽部并发症发生率低。

新型可视喉镜在小鼠气管插管中的应用研究

目的:评价新型可视喉镜在制备脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导的小鼠急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)模型中的应用效果。方法:SPF级健康C57BL/6雄鼠40只,采用随机数字表法将其分为4组(n=10):VP组(新型可视喉镜辅助下气管插管滴注PBS)、VL组(新型可视喉镜辅助下气管插管滴注LPS)、LP组(胸部透光法气管插管滴注PBS)、LL组(胸部透光法气管插管滴注LPS)。记录制备ARDS模型的气管插管时间、气管插管成功率及有无气管插管不良反应。24 h后处死小鼠,收集肺组织行HE染色观察病理学变化,并进行肺损伤评分。收集支气管肺泡灌洗液(BALF),采用BCA法检测总蛋白浓度,采用ELISA法检测TNF-α、IL-6、IL-1β浓度。结果:与LP组和LL组比较,VP组和VL组的气管插管时间缩短,一次成功率提高,差异有统计学意义(P<0.05);与VP组和LP组对比,VL组和LL组的肺损伤评分、BALF总蛋白浓度、中性粒细胞计数及TNF-α、IL-6、IL-1β浓度均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与LL组对比,VL组在上述检测指标中的结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新型可视喉镜在制备LPS诱导的小鼠ARDS模型中操作更简单快捷、模型成功率更高,并且不影响模型的制备效果,具有推广意义。

侧卧位可视喉镜下行VivaSight双腔支气管插管的临床研究

目的探讨侧卧位可视喉镜下行VivaSight双腔支气管导管(VDLT)插管是否安全有效。方法选取北京航天总医院胸外科2021-04/2022-04期间择期行胸腔镜手术患者60例,采用随机数字表法分为仰卧位插管组(S组,n=30)和侧卧位插管组(L组,n=30)。L组患者自主摆放侧卧位后行麻醉插管;S组患者仰卧位麻醉插管后摆放侧卧位。观察并记录2组患者侧卧位摆放所需医护人员数量、侧卧位摆放时间、Cormach-Lehane声门显露分级、插管次数、插管时间;麻醉诱导前(T_(1))、插管前即刻(T_(2))、暴露声门时(T_(3))、VDLT置入左主支气管后1 min(T_(4))、插管完成后3 min(T_(5))、插管完成后5 min(T_(6))的血压和心率;摆体位后VDLT移位情况,患者术后咽喉疼痛、声音嘶哑等不良反应。结果相较于S组,L组患者摆体位人数更少,时间更短,VDLT移位例数更少,插管相关并发症更少(P<0.05);2组患者声门显露分级、插管次数、插管时间、血压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸外科手术患者侧卧位可视喉镜下行VDLT插管安全有效。

可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管在胸外科手术麻醉中的应用

目的:探讨可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管在胸外科手术麻醉中的应用效果。方法:选择我院2021年6月—2022年12月收治的80例行全身麻醉经支气管插管胸外科手术的患者,通过随机数字表法分成两组,各40例。对照组患者以传统听诊法进行插管处理,观察组患者采用可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管处理,比较两组患者入室时、插管完成时、插管完成后3min的平均动脉压和心率的情况,插管定位时间、一次插管成功率以及术后48h并发症发生率。结果:两组患者在入室时、插管完成时、插管完成后3min的平均动脉压和心率指标比较,无统计学差异(P>0.05)。观察组患者插管定位时间为(62.4±18.5)s,少于对照组的(84.1±29.4)s(P<0.05),观察组一次性插管成功率为100%,高于对照组的60%(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为2.5%,少于对照组的17.5%(P<0.05)。结论:为胸外科手术麻醉患者采用可视喉镜与纤维支气管镜联合引导双腔支气管插管,可保持患者生命体征指标的稳定,减少定位时间,提高一次性插管成功率,减少相关并发症的发生,具有很高的应用价值。

可视喉镜下置入校正胃管在减重代谢手术中的应用

目的探讨可视喉镜下置入校正胃管在减重代谢手术中的价值。方法回顾分析2018年8月至2022年1月宿迁市第一人民医院收治的85例行减重代谢手术的肥胖和代谢性疾病患者的临床资料。依据校正胃管置入方式的不同,分为盲插置入校正胃管及可视喉镜下置入校正胃管两组。分别统计各组患者置管情况、术后情况。采用SPSS 23进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者均成功实施了减重代谢手术,可视喉镜下置入校正胃管组一次性插管成功率较盲插组高(P<0.05),置管时间较短(P<0.05),术后咽喉疼痛发生率较低(P<0.05)。两组在术后24 h后止吐针使用、咽喉黏膜出血方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均无严重并发症发生。结论可视喉镜下置入校正胃管能提高一次性置管成功率,减少置管时间和术后咽喉疼痛的发生。

可视喉镜下切除会厌囊肿的疗效及对机体免疫状态的影响

目的探讨可视喉镜下切除会厌囊肿(EC)的疗效及对机体免疫状态的影响。方法分析2021年1月至2023年12月本院收治的EC80例患者病例信息,分为对照组39例行支撑喉镜下低温等离子手术(low temperature plasma,LTP)和观察组41例行可视喉镜下LTP。分析两组围术期指标、术后咽痛评分以及细胞免疫功能指标等。结果观察组在手术时间、伪膜消失时间、术中出血量和术后VAS评分方面优于对照组(P<0.05);两组患者术前血清炎症指标、细胞免疫功能指标差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d两组血清炎症指标及CD8^(+)升高,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)下降,观察组在嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6)、CD8^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)等指标方面均优于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。对照组与观察组治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与支撑喉镜相比,可视喉镜切除EC具有术后创伤更小以及安全性更高等优势,有一定的临床价值。

可视喉镜气管插管术在危重症患者院前急救中的应用效果

目的分析可视喉镜气管插管术在危重症患者院前急救中的效果。方法回顾性分析2021年5月—2023年5月徐州市中医院收治的96例危重症患者的临床资料,根据院前急救气管插管术的不同分为2组。其中行普通喉镜气管插管术的46例患者纳入对照组,行可视喉镜气管插管术的50例患者纳入观察组。对比2组的操作情况、血流动力学、并发症。结果观察组一次插管成功率为98.00%,高于对照组的82.61%(P<0.05)。观察组插管时间为(34.59±4.36)s、声门暴露时间为(4.71±0.54)s,短于对照组的(47.21±6.83)s、(7.59±1.69)s(P<0.05)。观察组插管次数为(1.58±0.36)次,少于对照组的(2.44±0.53)次(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.35%,低于对照组的19.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。插管前、插管后,2组心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)相比,差异无统计学意义(P>0.05);插管时,观察组HR为(77.05±6.89)次/min、MAP为(97.19±11.06)mmHg,低于对照组的(94.71±9.65)次/min、(112.57±13.67)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可视喉镜气管插管术在危重症患者院前急救中效果显著,能够提升插管成功率,减少插管时间,对患者血流动力学影响较小,且并发症较少。

丙泊酚与依托咪酯对老年全麻可视喉镜气管插管条件及应激反应的影响

目的比较丙泊酚与依托咪酯对老年全麻可视喉镜气管插管条件及应激反应的影响。方法选取陕西中医药大学附属医院2022年6月至2023年8月收治的130例择期行骨科全麻手术老年患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为丙泊酚组(P组)与依托咪酯组(E组),各65例。P组麻醉诱导给予2.0 mg/kg丙泊酚,E组麻醉诱导给予0.3 mg/kg依托咪酯,分别联合舒芬太尼0.50μg/kg、顺阿曲库铵0.15 mg/kg。插管完毕后立即采用Viby-Mogensen插管条件量表评价插管条件;记录麻醉诱导前(T_(0))、丙泊酚/依托咪酯注射即刻(T_(1))、喉镜置入后(T_(2))、气管插管后1 min(T_(3))、气管插管成功3 min(T_(4))平均动脉压(MAP)、心率(HR)及心率压力乘积(RPP);比较T_(0)、T_(2)、T_(4)时去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及血糖水平;比较两组丙泊酚或依托咪酯注射30 s内注射痛发生率、严重程度;比较两组气管插管时间。采用χ^(2)检验、Mann-Whitney U检验、重复测量方差分析、t检验。结果两组患者年龄、性别、体质量指数、ASA分级等基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者Viby-Mogensen插管条件量表的置入喉镜、声带位置、声带运动、气道反应及肢体反应分级比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。T_(2)、T_(3)、T_(4)时,E组MAP均高于P组,HR均低于P组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。E组T_(2)时NE[(135.32±30.47)μg/L比(147.54±32.16)μg/L]、Cor[(68.39±14.12)ng/L比(76.17±14.65)ng/L]及血糖[(5.46±0.64)mmol/L比(6.04±0.76)mmol/L]均低于P组,差异均有统计学意义(均P<0.05);E组T_(3)时NE[(154.69±33.42)μg/L比(170.35±36.30)μg/L]、Cor[(73.42±14.59)ng/L比(82.64±16.73)ng/L]及血糖[(6.72±0.95)mmol/L比(8.29±1.03)mmol/L]均低于P组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组气管插管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。E组注射痛发生率、注射痛得分均低于P组[17.46%(11/63)比56.67%(34/60)、0(0,1)分比1(0,1)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论0.3 mg/kg依托咪酯与2.0 mg/kg丙泊酚分别联合舒芬太尼0.50μg/kg、顺阿曲库铵0.15 mg/kg在老年全麻可视喉镜气管插管中应用,气管插管条件相当,但依托咪酯诱导插管血流动力学更为平稳,应激反应及注射疼痛更轻微。

可视喉镜与直接喉镜在肥胖患者气管插管中的对比分析

分析对比在肥胖患者气管插管中应用可视喉镜与直接喉镜的临床效果。方法:选取2021年08月~2023年08月在我院接受气管插管手术治疗的60例肥胖患者,随机均分成观察组和对照组。对照组患者采取直接喉镜气管插管,观察组患者采取可视喉镜气管插管,详细记录对比两种不同气管插管方式获得的临床效果。结果:治疗后,观察组患者的气管插管时间与对照组相比明显缩短(P<0.05);观察组患者的一次插管成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组插管期间发生的应激反应以及术后并发症均少于对照组(P<0.05);患者插管后的呼吸频率、心率和平均动脉压明显好于对照组(P<0.05);观察组患者术后咽部疼痛程度轻于对照组(P<0.05);终观察组患者生活质量明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肥胖患者手术中采取可视喉镜气管插管操作,能够获得更好的手术插管视野以及效果,可降低插管操作带来的创伤性,减轻患者的疼痛程度,减少患者应激反应和并发症发生,从而提高患者的手术效率及术后恢复效果,帮助患者提高生活质量。

可视喉镜在临床麻醉中的应用效果及其对手术患者安全、舒适的影响

探讨临床对全麻下气管插管患者在进行麻醉期间,观察可视喉镜应用后对手术患者安全性以及舒适产生的影响。方法 对我院时间范围处于2021年3月~2023年5月阶段的80例全麻下气管插管患者展开分组对比研究;在将投掷硬币法作为麻醉分组依据的前提下,临床针对全麻下气管插管患者顺利展开分组工作;其中临床给予普通喉镜干预的设为参照组;临床给予可视喉镜干预的设为研究组;对比两个麻醉小组的麻醉结果。结果 对两个麻醉小组的一次插管率以及二次插管率展开比较,研究组的评定结果中,一次插管率表现出极为显著的提升,二次插管率表现出极为显著的降低(P<0.05);对两个麻醉小组的并发症统计结果展开比较,研究组的统计结果表现出极为显著的降低(P<0.05);对两个麻醉小组的VAS评分展开比较,研究组的评分结果表现出极为显著的降低(P<0.05)。结论 全麻下气管插管患者在进行临床麻醉期间,普通喉镜的应用效果有限,而可视喉镜的有效应用,不但可将一次插管率明显提升,而且可将并发症发生率降低,从而将患者的安全性提升。此外,可将患者的疼痛程度缓解,从而提高患者的舒适度。

可视喉镜在院前急救中的应用体会

分析在院前急救过程中,通过可视喉镜进行紧急气管插管术,对提高插管速度及插管成功率的影响效果。方法:随机抽取60例重症患者作为本次研究的主要对象进行回顾性研究,其中30例作为观察组,另外30例作为对照组。观察组采用可视喉镜进行紧急气管插管,对照组采用普通喉镜进行紧急气管插管,通过评估两组患者的插管用时和插管成功率来进行评估。结果:采用可视喉镜进行紧急气管插管术的观察组的插管用时更短,成功率更高。结论:可视喉镜较传统喉镜有明显优势,在院前急救过程中,有必要进行普及,在降低危重症患者的致残率、死亡率方面大有可为,对整个院前急救的发展可以起到积极的作用。

视可尼可视喉镜在门齿问题患者插管全麻中的应用效果

目的:探究视可尼可视喉镜在门齿问题患者插管全麻中的应用价值。方法:选取2022年1—6月于深圳市坪山区妇幼保健院接受插管全麻下行手术治疗的80例有门齿问题的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用驼人可视喉镜,观察组采用视可尼可视喉镜,比较两组插管次数、一次插管成功率、插管时间、血流动力学及并发症发生情况。结果:观察组插管次数少于对照组,一次插管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组插管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);插管即刻(T_(0))及插管后3min(T_(3))、4min(T_(4))、5min(T_(5))时,两组心率(HR)、收缩压(SBP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);插管后1min(T_(1))、2min(T_(2))时,观察组HR快于对照组,SBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:视可尼可视喉镜在门齿问题患者气管插管全麻中具有较高的应用价值,可以减少插管次数,缩短插管时间,提高一次插管成功率,有助于维持患者血流动力学的稳定性,减少插管全麻并发症的发生。

可视喉镜联合超声在重症患者空肠营养管置管中的应用

探讨应用可视喉镜联合超声对重症患者空肠营养管置管的价值。方法 选择医院重症监护病房ICU收治的病例,72例均是需采取空肠营养管置管的研究对象,将病例按照随机数字表法分组,分为观察组、对照组各36例。对照组的患者在进行空肠营养管的置管上,采用的是常规方式至关,而观察组置管则是选择科室喉镜配合超声下进行置管。针对置管成功、置管的时间以及营养支持的时间进行统计,并且对发生的并发症进行记录。结果 在总的置管成功率观察组达到100%,而一次置管成功也达到88.89%,这均比对照组的成功率要高(P<0.05)。观察组需要更长的置管时间,而初始进行肠内营养支持时间则更短,组间差异显著(P<0.05)。相比于对照组,观察组更低的置管并发症(P<0.05)。结论 ICU重症监护病房进行的空肠营养管置管工作,利用可视喉镜配合超声下置管,可以获得更高的置管成功率,此外还能更早的为患者提供肠内营养支持,同时减少置管后的相关并发症发生率,值得推广。

可视化喉镜气管插管术与普通喉镜插管术的对比分析

探究可视化气管插管术与普通喉镜插管术的区别和应用价值。选取贵州省第三人民医院2022年5月—2023年8月期间收治的100例气管插管患作为研究对象,采用简单随机化分组方式将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用普通喉镜插管术,观察组采用可视化喉镜气管插管术,对比两组患者插管情况、不良反应发生率、患者满意情况、患者血流动力学指标、负面情绪。结果显示,观察组一次插管成功率高于对照组,插管耗时低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显较低(P<0.05);观察组满意度明显较高(P<0.05);观察组患者平均动脉压变化、心率水平明显较低(P<0.05);观察组患者焦虑、抑郁评分明显较低(P<0.05)。研究发现,对气管插管患者实行可视化气管插管术,能改善患者插管情况,提升患者满意度,减少患者不良反应发生率,改善患者血流动力学指标,调节患者负面情绪,具有较高临床推广应用价值。

不同塑形角度导管对初学者可视喉镜下行气管插管的效果

目的比较4种不同塑形角度导管对初学者气管插管成功率及术后咽部并发症的影响。方法选取全麻下行腹腔镜胆囊切除的患者160例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,无困难气道病史,根据导管形态及尖端塑形角度随机分为4组:35°蕉形弯管组(A组),50°蕉形弯管组(B组),35°直管组(C组),50°直管组(D组),每组40例。全麻诱导后,初学者采用可视喉镜进行气管插管。记录4组患者喉镜暴露分级(Cormack-Lehane分级)、喉外按压情况、插管一次成功率及插管时间;记录麻醉诱导前(T_(0))、麻醉诱导药物注射结束(T_(1))、插管即刻(T_(2))、插管后1min(T_(3))患者的SPO_(2)、HR、MAP;随访拔管后即刻及术后24 h咽部疼痛及声音嘶哑发生率。结果4组患者各时间点Cormack-Lehane分级、HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组和D组需要喉外按压的例数、插管时间、插管1次成功率、术后即刻咽痛、术后即刻声音嘶哑发生率均低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用可视喉镜进行气管插管时,50°蕉形弯管及50°直管可以缩短插管时间,术后并发症少,无明显血流动力学波动。

视频喉镜结合综合困难气道训练考核系统在急诊规范化培训住院医师气管插管培训中的应用研究

目的探讨视频喉镜结合综合困难气道训练考核系统在急诊规范化培训住院医师气管插管培训中的应用效果。方法选择2022年1月—2023年6月在首都医科大学宣武医院急诊科轮转的住院医师58人,随机分为对照组(n=28)和试验组(n=30)。对照组应用直接喉镜结合综合困难气道训练考核系统进行气管插管技能培训,试验组应用视频喉镜结合综合困难气道训练考核系统进行气管插管技能培训。培训结束后对两组住院医师进行气管插管技能考核,内容包括正常气道和困难气道的气管插管,分别比较两组住院医师气管插管时间、一次性插管成功率、喉镜对门齿的压力、气管插管位置正确率的区别。另外,分别对两组住院医师进行教学满意度问卷调查。结果普通气道气管插管中,试验组与对照组喉镜对门齿的压力和气管插管位置正确率的差异无统计学意义(P>0.05);一次性插管成功率试验组大于对照组,气管插管时间试验组小于对照组(均P<0.05)。在困难气道气管插管中,试验组的一次性插管成功率和气管插管位置正确率大于对照组(P<0.05),插管时间和喉镜对门齿的压力明显小于对照组(P<0.05)。调查问卷自评显示,试验组对气管插管自信心和学习兴趣大于对照组(P<0.05),满意度和技能评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用视频喉镜结合综合困难气道训练考核系统对急诊规范化培训住院医师进行气管插管培训可以提高气管插管成功率,减少对门齿的损伤,提高住院医师的学习兴趣。

可视喉镜在临床麻醉中的应用

目的探讨可视喉镜在临床麻醉中的应用效果及其对手术患者安全、舒适的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月襄阳职业技术学院附属医院收治的100例全麻下气管插管患者的临床资料,将患者随机均分为两组(观察组和对照组),观察组用可视喉镜,对照组用普通喉镜。观察并比较两组患者的一次插管成功率、插管耗时、插管后VAS疼痛评分及并发症发生情况。结果观察组患者一次插管成功率显著高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01);观察组VAS疼痛评分、并发症发生率低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论可视喉镜在临床麻醉工作中的实际应用效果较好,插管效率较高,且并发症较少,患者不适感降低,有较高的临床价值。