目的探讨两种方法置入可视喉镜对气管插管成功率及术后咽部并发症的影响。方法选取美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,术前评估无困难气道,经口气管插管全身麻醉下行择期手术的患者80例,年龄18~6...目的探讨两种方法置入可视喉镜对气管插管成功率及术后咽部并发症的影响。方法选取美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,术前评估无困难气道,经口气管插管全身麻醉下行择期手术的患者80例,年龄18~65岁,身高、体质量不限。采用随机数字表法将患者分为经口正中置入喉镜组(M组)和经右侧嘴角置入喉镜组(C组),每组40例。观察两组患者喉镜暴露分级、口咽部黏膜出血情况、一次插管成功率及术后48h内咽部疼痛、声音嘶哑的发生情况;记录患者入室(T0)、麻醉给药结束(T1)、插管即刻(T2)、插管后1min(T3)、插管后3min(T4)的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)。结果T3时点M组的SBP低于C组(P<0.05);两组喉镜暴露分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。M组插管时间、口咽部黏膜出血发生例数以及48h内咽痛发生率少于C组(P<0.05),M组一次插管成功率高于C组(P<0.05)。结论经口正中置入可视喉镜可以减少口咽部黏膜出血,提高插管成功率,且术后咽部并发症发生率低。展开更多
目的探讨可视喉镜下切除会厌囊肿(EC)的疗效及对机体免疫状态的影响。方法分析2021年1月至2023年12月本院收治的EC80例患者病例信息,分为对照组39例行支撑喉镜下低温等离子手术(low temperature plasma,LTP)和观察组41例行可视喉镜下LT...目的探讨可视喉镜下切除会厌囊肿(EC)的疗效及对机体免疫状态的影响。方法分析2021年1月至2023年12月本院收治的EC80例患者病例信息,分为对照组39例行支撑喉镜下低温等离子手术(low temperature plasma,LTP)和观察组41例行可视喉镜下LTP。分析两组围术期指标、术后咽痛评分以及细胞免疫功能指标等。结果观察组在手术时间、伪膜消失时间、术中出血量和术后VAS评分方面优于对照组(P<0.05);两组患者术前血清炎症指标、细胞免疫功能指标差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d两组血清炎症指标及CD8^(+)升高,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)下降,观察组在嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6)、CD8^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)等指标方面均优于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。对照组与观察组治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与支撑喉镜相比,可视喉镜切除EC具有术后创伤更小以及安全性更高等优势,有一定的临床价值。展开更多
文摘目的探讨两种方法置入可视喉镜对气管插管成功率及术后咽部并发症的影响。方法选取美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,术前评估无困难气道,经口气管插管全身麻醉下行择期手术的患者80例,年龄18~65岁,身高、体质量不限。采用随机数字表法将患者分为经口正中置入喉镜组(M组)和经右侧嘴角置入喉镜组(C组),每组40例。观察两组患者喉镜暴露分级、口咽部黏膜出血情况、一次插管成功率及术后48h内咽部疼痛、声音嘶哑的发生情况;记录患者入室(T0)、麻醉给药结束(T1)、插管即刻(T2)、插管后1min(T3)、插管后3min(T4)的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)。结果T3时点M组的SBP低于C组(P<0.05);两组喉镜暴露分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。M组插管时间、口咽部黏膜出血发生例数以及48h内咽痛发生率少于C组(P<0.05),M组一次插管成功率高于C组(P<0.05)。结论经口正中置入可视喉镜可以减少口咽部黏膜出血,提高插管成功率,且术后咽部并发症发生率低。