十三味和中丸联合针刺治疗肝胃不和型功能性消化不良临床疗效观察

[目的]观察针刺联合十三味和中丸治疗肝胃不和型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的临床疗效及针药并用治疗FD的可能机制。[方法]将150例符合中西医诊断标准的肝胃不和型FD患者,按照随机对照的原则,随机分为治疗组、观察组、对照组各50例,治疗组予以十三味和中丸配合针刺治疗,观察组予十三味和中丸治疗,对照组予多潘立酮口服,疗程均为4周。[结果]治疗4周后,在主要症状改善方面,治疗组与观察组均有明显改善,而对照组在上腹痛及上腹部烧灼感改善不明显。3组治疗后对比,餐后腹胀、早饱差异无统计学意义。而在上腹痛及上腹部烧灼感方面,治疗组优于观察组,观察组优于对照组;在中医证候疗效方面,治疗组优于观察组及对照组,观察组及对照组之间差异无统计学意义;在生活质量改善方面,治疗前后比较,治疗组与观察组均有明显改善,而对照组改善不明显。3组治疗后对比,治疗组优于观察组,观察组优于对照组;3组患者血清NO含量及NOS活性治疗前后比较,治疗组有明显改善,而对照组及观察组改善不明显。3组患者治疗后对比,治疗组优于观察组及对照组。而观察组及对照组之间差异无统计学意义。[结论]十三味和中丸联合针刺治疗能明显改善肝胃不和型FD患者的临床症状及生活质量,提高患者血清NO含量及NOS活性。其治疗机制除与调节中枢神经系统脑肠肽有关外,可能与调控神经-内分泌-免疫网络调控途径关系密切,值得临床进一步推广。