含贝达喹啉全口服短程化疗治疗耐多药肺结核疗效及安全性观察临床研究

目的:探讨含贝达喹啉全口服短程化疗治疗耐多药肺结核患者的疗效及安全性。方法:选择100例耐多药肺结核患者,以随机数字表法将其分为对照组(WHO长疗程方案)50例和观察组(含贝达喹啉全口服短程方案)50例。比较两组患者痰培养阴转率、治愈率,并行胸部CT检查,观察病灶及空洞变化,并记录不良反应率发生情况。结果:观察组24周阴转率为84.00%(41/50)高于对照组74.00%(27/50),观察组36周时病灶吸收及空洞改善好于对照组(P<0.05)。观察组终点治愈率76.00%(38/50)高于对照组治愈率52.00%(26/50)(P<0.05)。对照组治疗过程中共出现不良反应84例次,观察组共出现不良反应69例次,两组不良反应发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:含贝达喹啉全口服短程化疗方案治疗耐多药肺结核疗程短、治愈率高、安全性良好。

尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期头颈部恶性肿瘤的临床效果

目的分析局部晚期头颈部恶性肿瘤实施尼妥珠单抗+放化疗治疗的价值。方法选取滕州市中心人民医院于2021年11月—2022年11月收治的72例局部晚期头颈部恶性肿瘤患者为研究对象,依掷骰子分为基础组和综合组,每组36例,基础组行放化疗,综合组加用尼妥珠单抗,对比两组的近远期疗效和不良反应。结果综合组的临床缓解率(58.33%),和临床控制率(88.89%)均高于基础组(30.56%、66.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.625、5.143,P=0.018、0.023)。随访1年后综合组生存率(80.56%)高于基础组(58.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组各项不良反应反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论放化疗时辅以尼妥珠单抗治疗不会增加不良反应,且能维持高缓解率和控制率,提升远期生存率,适用于局部晚期头颈部恶性肿瘤患者。

灵泽片联合盐酸坦洛新治疗良性前列腺增生患者短期疗效观察

目的探讨灵泽片联合盐酸坦洛新治疗良性前列腺增生患者的短期疗效。方法将收治的86例老年良性前列腺增生患者分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组口服盐酸坦洛新胶囊治疗,观察组口服盐酸坦洛新胶囊和灵泽片,连续治疗12周,比较两组疗效,评估国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量指数(QOL)评分、测定膀胱残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、前列腺体积(PV)、总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)水平以及白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后对照组和观察组患者IPSS评分、QOL评分、PVR、PV、IL-6和TNF-α水平以及fPSA和tPSA水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后对照组和观察组患者Qmax较治疗前升高,且观察组高于治疗组(P<0.05)。结论灵泽片联合盐酸坦洛新可降低良性前列腺增生患者炎症反应,改善临床指标和前列腺功能。

血清CCL-20、PDGF-BB、CYFRA21-1水平对NSCLC患者靶向治疗效果的预测价值

目的分析血清趋化因子配体20(CCL-20)、血小板源性生长因子BB(PDGF-BB)、细胞角化素蛋白片段19(CYFRA21-1)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者靶向治疗效果的预测价值。方法选取进行靶向治疗的79例中晚期NSCLC患者,均持续治疗2月,评价患者近期疗效。收集患者一般临床资料,并于治疗前后分别检测患者血清趋化因子CCL-20、PDGF-BB、CYFRA21-1水平,比较不同疗效患者间相关资料差异,分析影响疗效的因素,并利用ROC分析血清趋化因子CCL-20、PDGF-BB、CYFRA21-1水平预测近期疗效的价值。结果79例中晚期NSCLC患者均完成2个月的靶向治疗,治疗总有效率为45.57%(36/79)。有效组共36例,无效组(SD+PD)共43例,2组年龄、性别、病理类型相较无差异(P>0.05);有效组TNMⅢB期、高分化占比高于无效组(P<0.05);有效组治疗前后血清CCL-20、PDGF-BB、CYFRA21-1水平均低于无效组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,治疗前血清CCL-20、PDGF-BB、CYFRA21-1水平为影响疗效的独立因素(OR=9.574,10.903,11.156,P<0.05)。ROC分析结果显示,治疗前血清CCL-20、PDGF-BB、CYFRA21-1水平均具有预测临床疗效的价值(AUC=0.775,0.896,0.669,P<0.05)。结论中晚期NSCLC患者血清CCL-20、PDGF-BB、CYFRA21-1水平与靶向治疗效果有关,可作为靶向治疗近期疗效评估的辅助性指标。

新辅助化疗联合同步放化疗和后装治疗Ⅲ_(C)期宫颈癌的疗效观察

目的:观察新辅助化疗联合同步放化疗和后装治疗Ⅲ_(C)期宫颈癌的效果及安全性。方法:选取医院2020年01月至2022年12月收治的Ⅲ_(C)期宫颈癌患者100例,根据不同治疗方案分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用新辅助化疗联合同步放化疗和后装治疗,对照组采用同步放化疗联合后装治疗。比较两组近期和远期疗效,观察两种方案治疗Ⅲ_(C)期宫颈癌的安全性。结果:观察组总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组远处转移率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应分级为1-2级,均未影响相关治疗。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新辅助化疗联合同步放化疗和后装治疗Ⅲ_(C)期宫颈癌可获得较为理想的近期和远期效果,降低远处转移风险,且不良反应轻微,安全性较高,具有临床应用价值。

HMGA2 基因多态性、血清IGF-1对特发性矮小症rhGH疗效影响的交互作用分析

目的探究高迁移率蛋白A2(HMGA2)基因多态性、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对特发性矮小症(ISS)重组人生长激素(rhGH)疗效影响的交互作用。方法选取2020年2月至2021年8月本院收治的ISS患儿100例,选取同期于本院接受体检的健康儿童100例纳入对照组,PCR测序分析HMGA2基因多态性情况,所有患儿均予以指导接受rhCH治疗;分析对照组和研究组HMGA2基因多态性分布和血清IGF-1表达;分析不同基因型患儿GH治疗前后IGF-1变化;分析HMGA2基因多态性联合IGF-1对ISS患儿rhGH疗效预测价值。对比不同HMGA2基因多态性ISS患儿rhGH生长情况和IGF-差异;分析不同HMGA2基因多态性和IGF-1、疗效的相关性。结果对照组和研究组儿童在HMGA2基因SNP rs1042725和SNP rs7968682分布差异显著,主要表现为在基因SNP rs1042725中,对照组TT型表达明显高于研究组,SNP rs7968682中GT型表达占比明显高于对照组(P<0.05);研究组ISS患儿血清IGF-1明显低于对照组(P<0.05);治疗后rs1042725和SNP rs7968682基因型患者的IGF-1水平较治疗前均升高,且差异具有统计学意义(均P<0.05);HMGA2基因SNP rs1042725、SNP rs7968682联合血清IGF-1评估ISS患者ROC曲线线下面积为0.935,具有较高的特异性以及灵敏度,联合检测诊断价值明显高于其他3种检测(P<0.05);经rhGH治疗后ISS患儿不同HMGA2基因多态性存在差异,SNP rs042725基因型中CT型表达ISS患儿生长情况显著优于TT和CC型(P<0.05);SNP rs7968682基因型中GT型表达ISS患儿生长情况显著优于TT和GG型(P<0.05);Spearman相关系数分析发现HMGA2基因多态性与IGF-1和疗效均呈现显著正相关(均P<0.05)。结论ISS患儿HMGA2基因多态性与正常儿童有一定差异,且ISS基因SNP rs 1042725和SNP rs7968682位点与疗效之间有显著相关性,与ISS患儿生长发育有关,可能有血清IGF-1调控有关,为临床ISS患儿的诊治提供一定基础。

HIFU与UAE治疗不同分型子宫腺肌症的疗效分析

目的分析讨论高强度聚集超声(HIFU)与子宫动脉栓塞术(UAE)治疗不同分型子宫腺肌症(AM)的疗效。方法将2020年4月至2022年3月沧州市人民医院收治的100例弥漫型AM患者与100例局限型AM患者作为研究对象。采用简单随机化法将100例弥漫型AM患者分为A组与B组,各50例;将100例局限型AM患者分为C组与D组,各50例。其中A组与C组予以HIFU治疗,B组与D组予以UAE治疗,四组治疗后均随访12个月。比较四组治疗后3、6个月病灶大小、月经量[采用月经失血图(PBAC)评估]、痛经程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估],比较四组治疗后12个月子宫体积、复发率,比较随访期间四组并发症发生率。结果四组患者治疗后3、6个月病灶大小、PBAC评分、VAS评分均低于治疗前,且A组低于同时期B组,C组低于同时期D组,C组低于同时期A组,D组低于同时期B组(P<0.05)。治疗后12个月,四组患者子宫体积均低于治疗前,且A组低于同时期B组,C组低于同时期D组,C组低于同时期A组,D组低于同时期B组(P<0.05)。治疗后12个月,A组复发率低于B组,C组低于D组,C组低于A组,D组低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,A组与B组、C组与D组、A组与C组、B组与D组间并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HIFU与UAE在不同分型AM中均具有良好治疗效果,且安全性良好,但HIFU临床效果更显著,同时在治疗弥漫型AM中能有效降低患者复发率。

经自然腔道取标本手术治疗老年结直肠癌的短期疗效分析

目的:比较腹腔镜经自然腔道取标本手术(NOSES)与传统腹腔镜手术(CLS)治疗老年结直肠癌的近期临床疗效,评估NOSES在老年结直肠癌患者中的应用价值。方法:选取2022年10月至2023年11月经肠镜及术前病理诊断为结直肠癌,拟行中高位直肠癌、远端乙状结肠癌根治术的63例老年患者,采用随机数字表法将患者分为NOSES组(n=31)与CLS组(n=32)。收集两组患者临床资料进行分析。结果:研究过程中NOSES组剔除5例,CLS组剔除6例,最终两组均有26例患者纳入研究。两组手术时间、出血量、淋巴结清扫数量、腹腔冲洗液细菌培养结果、术后白细胞计数、术后C反应蛋白水平及并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第1天、第2天、第3天,NOSES组疼痛评分均低于CLS组(P<0.05);NOSES组首次下床活动时间、首次排气时间、术后住院时间短于CLS组(P<0.05),NOSES组术后第7天前白蛋白水平高于CLS组(P<0.05)。结论:NOSES应用于符合手术指征的老年结直肠癌患者可达到CLS的安全性。相较CLS,NOSES具有减轻术后疼痛、早期下床活动、促进胃肠功能恢复、加快营养恢复、缩短住院时间的优势,值得在符合条件的老年结直肠癌患者中推广。

举肺汤加味联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌阴虚内热证临床研究

目的:观察举肺汤加味联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)阴虚内热证的临床疗效。方法:选取晚期(Ⅲb/Ⅳ期) NSCLC患者76例,按随机数字表法分为观察组和对照组各38例。对照组予TP方案化疗,观察组在对照组基础上予举肺汤加味治疗。比较2组近期实体瘤疗效、阴虚内热证评分、毒副反应、氧化应激相关指标。结果:治疗后,观察组近期总有效率为73.68%,高于对照组50.00%(P<0.05)。治疗3周、6周后,观察组阴虚内热证评分较治疗前逐渐降低,且低于对照组(P<0.05)。观察组胃肠道反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平较治疗前降低(P<0.05),但观察组血清T-AOC、SOD、GSH-PX水平高于对照组(P<0.05)。结论:举肺汤加味联合化疗治疗晚期NSCLC阴虚内热证患者的近期临床疗效明显,能改善临床症状,降低毒副反应,减轻氧化应激反应损伤。

结肠镜下高频电凝电切术与冷圈套切术治疗结肠微小息肉的效果比较

目的探讨在结肠微小息肉治疗中应用结肠镜下高频电凝电切术和冷圈套切术,对患者近远期疗效的影响。方法选取2023年4月—2024年2月在本院行手术治疗的90例结肠微小息肉患者为研究对象,以随机信封法分成对照组与观察组,每组45例。其中,对照组采用高频电凝电切术,观察组采用冷圈套切术,比对近期疗效、临床指标以及远期疗效。结果观察组的息肉完整切除率高于对照组,观察组的息肉切除时间低于对照组,观察组的术后1年内复发率低于对照组,观察组的生活质量高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症率及住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结肠镜下冷圈套切术,因其短时间内完成息肉切除、高完整切除率、不增加并发症风险以及低术后复发率的特性,展现出了良好的治疗效果,对于改善患者预后具有积极意义,该技术具有极高的推广与应用价值。

机械取栓治疗超时间窗急性前循环脑梗死患者近、远期疗效评估

目的:探究机械取栓治疗超时间窗急性前循环脑梗死近、远期疗效。方法:回顾性收集自2020年5月至2023年10月期间本院收治的98例超时间急性前循环脑梗死患者的临床资料。98例超时间急性前循环脑梗死患者根据取栓方式的差异将其分为对照组(静脉溶栓,n=47例)与观察组(机械取栓,n=51例)。分析对比两组的血管再通率、近期疗效、远期疗效以及并发症发生情况。结果:观察组血管再通率、近期疗效有效率显著高于对照组(P<0.05)。术后3m,观察组的预后良好率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:相较于静脉溶栓,机械取栓对超时间窗急性前循环脑梗死患者的临床效果更佳,能提高血管再通率,提升患者的近期、远期疗效,减少并发症。

瑞舒伐他汀辅助治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效观察

目的 探讨瑞舒伐他汀辅助治疗下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的疗效。方法 选取2018年1月至2020年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院DVT患者262例。按DVT治疗方式分为手术组(98例)和非手术组(164例),各组按1∶1比例随机分为干预组和对照组。干预组给予瑞舒伐他汀(10 mg/次,1次/d,晚饭后口服),对照组给予安慰剂片(由我院制剂室采用淀粉制成,性状及用法同瑞舒伐他汀),疗程均为4周,入组后第3、6、12个月末门诊复查随访。比较各组近期疗效,包括症状、肢体周径差、D-二聚体、静脉再通率;及远期疗效,包括DVT复发率和血栓后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)发生率及并发症。结果 262例患者中,男119例,女143例,年龄20~70岁,平均(57.6±13.7)岁;完成随访243例,失访19例,失访率7.25%。手术组中,两组近期疗效及远期疗效的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);非手术组中,干预组近期疗效有效率高于对照组(92.86%比81.01%),DVT复发率和PTS发生率低于对照组(10.00%比39.13%,34.29%比50.63%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 瑞舒伐他汀辅助治疗非手术DVT患者,可促进血栓消除和血管再通,预防远期DVT复发和PTS发生。

培元抗癌汤联合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应的临床观察

目的 观察培元抗癌汤联合NP化疗方案(长春瑞滨加顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer, NSCLC)的近期疗效及不良反应。方法 选取2020年1月—2021年6月期间陕西中医药大学附属医院收治的88例NSCLC患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和联合组,每组各44例。对照组给予NP化疗方案进行治疗,联合组在对照组基础之上给予培元抗癌汤治疗。治疗3个疗程后,采用WHO实体瘤客观疗效评定标准对两组患者近期疗效进行评估;对两组患者中医症候改善情况进行评估;采用发光免疫分析仪对胞角蛋白19片段(Cvtokeratin 19 fragment, CY-FRA21-1)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen, CEA)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase, NSE)水平进行检测;通过流式细胞术对两组患者NK细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞水平进行检测;统计两组患者治疗期间不良反应总发生率。结果 治疗后联合组总缓解率68.18%与对照组54.55%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后联合组中医证候总有效率为72.72%,明显高于对照组的52.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清中CY-FRA21-1、CEA、NSE水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组NK细胞、T淋巴细胞明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者B淋巴细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,联合组不良反应总发生率为36.36%,明显低于对照组的59.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 培元抗癌汤联合NP化疗方案(长春瑞滨加顺铂)治疗可以更好地改善中医症候,降低肿瘤标准物水平,提高免疫功能且降低不良反应发生率。

不同手术时机治疗对老年股骨颈骨折患者的近远期疗效比较

目的探讨不同手术时机治疗对老年股骨颈骨折患者的近远期疗效。方法选取2015年8月至2020年9月北京市朝阳区双桥医院收治的150例股骨颈骨折患者作为研究对象,根据不同手术时机分为观察组与对照组,每组75例。两组均行全髋关节置换术,观察组在入院后4~6 h进行手术,对照组在入院后1~2 d进行手术。比较两组手术时间、术中出血量和住院时间,两组手术前后不同时间点Harris评分,手术前后血清Dickkopf相关蛋白-1(DKK-1)和血清酸性磷酸酶5b(TPAP5b)水平和术后1、12个月临床疗效。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组Harris评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);组内比较:术后1、3、6、12个月,两组Harris评分术后均高于前一时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:术前、术后12个月,两组Harris评分比较差异无统计学意义;术后1、3、6个月,观察组Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组DKK-1、TPAP5b水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗总有效率术后1个月与术后12个月比较差异无统计学意义;术后1、12个月,观察组治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年股骨颈骨折患者越早进行手术,髋关节功能改善越好,缩短手术时间和住院时间、降低出血量,近远期疗效更好。

下肢开放性骨折并皮肤缺损患者应用外固定支架联合克氏针及VSD技术的近中期疗效分析

目的分析外固定支架、克氏针和负压封闭引流技术(vacuum scaling drainage,VSD)联合应用于下肢开放性骨折并皮肤缺损患者应用的近中期的疗效。方法将2019年7月—2022年6月潮州市中心医院收治的60例下肢开放性骨折且合并皮肤缺损患者作为研究对象,采用中心随机法将其分为实验组(n=30)以及对照组(n=30)。对照组采用外固定支架治疗,实验组采用外固定支架联合克氏针及VSD技术治疗。对比两组术后指标、治疗12个月、18个月、24个月总有效率以及并发症发生率。结果实验组下肢肿胀消失时间、下肢麻木消退、足背动脉搏动恢复、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);换药次数、VAS疼痛评分均小于对照组(P<0.05);治疗3个月、6个月、12个月、18个月、24个月后实验组总有效率均高于对照组,且治疗12个月、18个月、24个月实验组总有效率与对照组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症发生率小于对照组(P<0.05)。结论采用外固定支架联合克氏针及VSD技术治疗下肢开放性骨折并皮肤缺损患者的具有较好的近中期疗效,可有效改善患者术后临床指标、减少术后疼痛与并发症,提高治疗有效性。

短期使用米力农治疗难治性心衰的临床效果研究

目的研究短期使用米力农治疗难治性心衰的近期临床效果;方法选择120例难治性心衰患者,按照入院先后顺序编号,根据随机数字表法分成两组,每组60例,分别为对照组及研究组。其中对照组予以利尿剂、血管紧张素转换酶抑制药、硝酸酯类药物等常规治疗,而研究组在对照组治疗方案的基础上加用米力农,疗程均为7 d,比较治疗前后两组的相关指标及临床效果情况。结果在每搏输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期腔径(LVESD)、左室舒张末期腔径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)、6 min步行距离方面,两组治疗后均有明显改善(P<0.05),而研究组的改善程度比对照组更显著(P<0.05);研究组的总有效率(73.33%)显著高于对照组(46.67%,P<0.05)。结论短期使用米力农能够显著改善难治性心衰患者的心功能及临床症状,而且具有较好的安全性。

替莫唑胺联合强放疗对恶性脑胶质瘤患者术后残留病灶的疗效分析

目的评价替莫唑胺联合强放疗对恶性脑胶质瘤患者术后残留病灶近期疗效及远期生存率的影响。方法选取我院2010年1月~2013年1月收治的136例Ⅲ~Ⅳ级脑胶质瘤患者作为研究对象,手术切除术后,对照组(76例)采用单纯调强适形放射治疗,观察组(60例)采用替莫唑胺同期放化疗加替莫唑胺辅助化疗。结果观察组疾病控制率(90.00%vs.78.95%)及总有效率(73.30%vs.39.50%)均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。替莫唑胺联合同步放疗后加6周期替莫唑胺辅助化疗可延长患者生存期,l、2、3年生存率分别由56.21%、24.09%、16.54%提高到75.43%、48.56%、24.87%。结论替莫唑胺联合强放疗能显著改善恶性脑胶质瘤术后残留病灶患者的近期疗效及远期生存率,并且安全性较好,在临床中有推广应用的价值。

托拉塞米对重度心力衰竭的短期临床疗效观察

目的探讨托拉塞米对重度心力衰竭的短期临床疗效及副作用。方法58例重度心力衰竭分为托拉塞米组与呋塞米组,在心衰常规治疗方法相同的情况下,比较两组对心衰患者总有效率、尿量、浮肿消退、血钾、血钠、血Cr变化。结果托拉塞米组总有效率明显优与呋塞米组(93.7%vs82.1%P<0.05)存在显著性差异;尿量(2 600 mlvs2 100 ml),存在显著差异(P<0.05);浮肿消退:托拉塞米组明显消退95.8%,呋塞米组63.6%存在显著差异(P<0.05).在每日补钾相同情况下,托拉塞米组血钾上升0.2 mmol.L-1未发生新的低血钾,呋塞米组血钾下降0.1 mmol.L-1,低血钾发生率两组存在显著差异(P<0.05),两组对血钠、血Cr影响无显著性差异。结论托拉塞米对重度心力衰竭患者有较好的短期疗效、利尿作用强、浮肿消退率高、副作用相对较少。

深部热疗联合腔内灌注化疗对恶性胸腹水患者疗效及生活质量的影响

目的评价深部热疗配合顺铂腔内灌注化疗对晚期恶性肿瘤癌性胸腹腔积液患者的近期疗效及安全性。方法选取益阳市人民医院2014年2月~2016年2月期间收治的60例晚期恶性肿瘤合并胸腔或腹腔积液患者为研究对象,采用计算机随机数字法分为对照组(31例)和观察组(29例)。对照组仅给予顺铂60 mg·m^(-2)行胸腔或腹腔灌注,观察组在对照组的基础上于化疗后30 min行深部热疗,分析比较两组患者的疗效。结果观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为75.86%和41.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者的生活质量好转率分别为68.97%和35.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均有部分患者出现Ⅰ~Ⅱ度毒副反应,对症治疗后缓解或消失,无一例患者因出现严重毒副反应而中止治疗。结论深部热疗联合顺铂腔内灌注化疗能显著改善晚期恶性肿瘤癌性胸腹腔积液患者的近期疗效及生活质量,安全性较好,值得临床推广应用。

两种新辅助化疗方案对乳腺癌患者近期疗效及生存率的影响

目的探讨两种新辅助化疗方案对乳腺癌患者近期疗效及生存率的影响。方法选取2009年2月-2012年4月我院收治的63例乳腺癌患者,按照新辅助化疗方案的不同分为TE组23例和TEC组40例,其中TE组患者采用多西他赛＋表柔比星方案化疗,TEC组患者则采用多西他赛＋表柔比星＋环磷酰胺方案化疗,对比两组患者的近期疗效及3年生存率。结果 TE组患者的总有效率为78.3%（18/23）,TEC组患者的总有效率为80.0%（32/40）,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;3年生存率统计结果显示,TE组患者生存17例,生存率为73.9%,TEC组患者生存37例,生存率为92.5%,TEC组患者的3年生存率显著高于TE组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多西他赛、表柔比星、环磷酰胺的新辅助化疗方案用于乳腺癌患者的疗效确切,3年生存率明显高于多西他赛联合表柔比星方案,值得临床推广应用。