水风光储一体化系统中储能平抑出力波动效果评价研究

随着新型电力系统的发展,风能、光能等高比例新能源的联网运行是实现其大规模开发利用重要途径,也是在双碳政策背景下节能减排的重要方式。由于风电和光伏出力具有极强的随机性与不可控性,高比例的风电与光伏接入电网势必会产生巨大的波动,从而降低电能质量,给电网运行带来许多不便。如何既能高比例地消纳风电与光伏,又能尽量减少其并网产生的不利影响成为一项重要课题。本文建立了风电、光伏及水电的出力模型,分析了不同情景下的出力特点与趋势,根据其出力的强不确定性、间歇性与周期性的特点,计算不同组合方式下的组合能源系统出力数据并对比分析。以某水电站为例,建立以水电调节为主的水风光发电系统,并在其中加入超短期储能装置,研究发现此组合能源出力系统可以很好地平抑出力波动并达到出力最高,且经济效益良好。

腹腔镜与内镜联合治疗对胃肠道肿瘤患者短期创伤程度的评估

目的评估腹腔镜与内镜联合治疗对胃肠道肿瘤患者短期创伤程度。方法抽取胃肠道肿瘤患者68例为观察对象,按随机数字表法分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予内镜联合腹腔镜治疗。对比两组患者创伤程度、炎症因子水平及临床效果。结果观察组患者手术切口长度(2.39±1.02)cm短于对照组的(7.21±1.32)cm,术中出血量(34.96±5.96)ml少于对照组的(65.13±5.12)ml,术后1 d视觉模拟评分法(VAS)评分(3.12±1.21)分较对照组的(4.96±1.01)分更低(P<0.05)。观察组患者复发率6.25%、并发症发生率2.94%较对照组的28.57%、17.65%更低(P<0.05)。结论相较于传统开腹手术,腹腔镜联合内镜应用于胃肠道肿瘤的治疗中减轻了手术对机体的短期创伤,患者应激水平低,免疫抑制轻,救治安全性更高。

藤龙补中汤联合化疗治疗晚期大肠癌临床研究

目的:观察藤龙补中汤联合化疗对晚期大肠癌治疗作用。方法:晚期大肠癌患者随机分为对照组及治疗组,分别给化疗或藤龙补中汤联合化疗治疗。观察治疗前后肿瘤病灶大小,化疗不良反应,患者临床证候及生活质量。结果:治疗组有效率及疾病控制率分别为46.88%、84.38%,疾病控制率与对照组比较差异显著(P<0.05)。治疗组消化道反应及骨髓抑制较对照组显著减轻(P<0.05)。治疗组临床证候较对照组显著改善(P<0.01)。治疗组生活质量较对照组显著提高(P<0.01)。结论:藤龙补中汤可以增强化疗对晚期大肠癌的临床疗效,同时减少化疗的不良反应,改善晚期大肠癌患者临床证候,提高晚期大肠癌患者生活质量。

水针刀治疗早期膝骨关节炎的疗效观察

目的探索水针刀疗法对早期膝骨性关节炎的短期疗效及其作用特点。方法 80例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组(T组)采用水针刀疗法治疗,对照组(C组)给予口服塞来昔布胶囊治疗,疗程1周。记录两组治疗治疗前第0天(D0),第1天(D1)、第7天(D7)、第14天(D14)、第28天(D28)的步行VAS(W-VAS)评分,WOMAC总积分、疼痛积分、僵硬积分、功能活动积分。结果两组治疗前组间比较无差异;步行VAS治疗组与对照组有统计学差异(P=0.019),水针刀组疼痛缓解和作用时间优于对照组,塞来昔布胶囊组停药后出现疼痛反弹。治疗前后对比,治疗组和对照组在WOMAC总积分、疼痛、僵硬、功能活动均得到改善,但对照组中D28的僵硬评分与治疗前比较无显著差异(P>0.05)。组间比较,D14时治疗组在疼痛、僵硬评分与对照组差异有显著性(P<0.05)。D28时治疗组在WOMAC总积分、疼痛、僵硬、功能活动均较对照组有显著改善(P<0.05)。结论水针刀治疗早期膝骨关节炎短期观察具有镇痛效果好,改善膝关节症状同时作用时间持续的特点。

短期大剂量爱普列特联合坦洛新治疗前列腺增生症并尿潴留54例临床观察

目的观察短期大剂量爱普列特联合坦洛新治疗前列腺增生症并尿潴留的疗效及安全性。方法选择医院2014年12月至2015年12月诊治的前列腺增生症并尿潴留患者108例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各54例。对照组患者口服爱普列特片(每次5 mg,每日2次)联合盐酸坦洛新缓释胶囊(每次0.2 mg,每日1次)治疗,观察组患者口服爱普列特片(每次10 mg,每日2次)联合盐酸坦洛新缓释胶囊(每次0.4 mg,每日1次)治疗。两组疗程均为4周。结果治疗后,两组患者前列腺体积均缩小、残余尿量均减少、国际前列腺症状(IPSS)评分均降低,最大尿流速均增加(P<0.05),其中观察组患者前列腺体积为(88.2±4.3)cm3,IPSS评分为(11.4±1.5)分,残余尿量为(31.0±3.8)m L,明显低于对照组患者的(98.3±5.1)cm3,(14.6±1.7)分,(37.5±4.3)m L(P<0.01);观察组患者最大尿流速为(22.4±2.9)m L/s,总有效率为98.15%,明显高于对照组患者的(19.1±3.4)m L/s和87.04%(P<0.05);两组患者不良反应(头晕头痛、低血压、鼻塞)发生率相当(P>0.05)。结论短期大剂量爱普列特联合坦洛新治疗前列腺增生症并尿潴留安全有效,值得推广。

旋转截骨术配合口服补肾活血汤治疗中青年ARCO Ⅲ期股骨头骨坏死的近期疗效

目的:观察旋转截骨术结合术后补肾活血汤口服治疗中青年ARCO Ⅲ期股骨头骨坏死的近期疗效。方法:选取2016年1月至2017年4月江苏省中医院收治的中青年ARCO Ⅲ期股骨头骨坏死患者30例(30髋)作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=16)和对照组(n=14),观察组采用旋转截骨术结合术后口服补肾活血汤治疗,对照组仅采用旋转截骨术治疗。观察患者治疗前与治疗12个月后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris髋关节功能评分、高选择性(旋股内侧动脉)血管造影结果、骨盆正位片结果差异。结果:治疗12个月后,观察组有效13例,无效3例,对照组有效10例,无效4例,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组治疗前VAS疼痛评分分别为(4. 23±1. 17)分,(4. 21±1. 14)分,治疗12个月后分别为(2. 31±1. 15)分,(2. 45±1. 04)分,均有明显降低(P <0. 05),且观察组降低优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); Harris髋关节功能评分治疗前分别为(68. 87±5. 66)分,(68. 06±5. 23)分,治疗12个月后分别为(88. 23±3. 76)分,(84. 15±3. 15)分,均有明显提高(P <0. 05),且观察组提高水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组患者术前高选择性(旋股内侧动脉)血管造影结果均显示旋股内侧动脉通畅,术后12个月观察组有13髋(81. 25%)、观察组10髋(71. 43%)旋股内侧动脉显影; 2组治疗后骨盆正位片结果较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P <0. 05),且观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:运用旋转截骨术结合术后补肾活血汤口服治疗中青年ARCO Ⅲ期股骨头骨坏死,能够减轻患者的疼痛,改善患者的髋关节功能,改善股骨头血运,提高影像学疗效和患者的生命质量。

揿针联合莫沙必利治疗老年功能性消化不良疗效观察

[目的]观察揿针结合耳穴治疗老年功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的临床疗效。[方法]选取我院符合纳入标准的90例老年FD患者,随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组予采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组在对照组基础上加揿针结合耳穴治疗,观察患者治疗前后的FD症状评分及功能性消化不良生存质量量表(functional digestive disorder quality of life questionnaire,FDDQL)评分,治疗结束后2个月进行随访并评价临床疗效。[结果]观察组的总有效率为91.1%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后及随访时两组症状评分较治疗前降低,FDDQL评分较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),组间治疗后同一时间点比较,观察组的改善优于对照组(P<0.05)。[结论]揿针联合莫沙必利治疗老年FD疗效确切,具有良好的近期及远期疗效。

短期应用仙灵骨葆联合柳氮磺胺吡啶维持治疗强直性脊柱炎的疗效

目的探讨短期应用仙灵骨葆联合柳氮磺胺吡啶(SSZ)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法 60例AS患者分成实验组和对照组各30例。实验组口服仙灵骨葆胶囊及SSZ连续12个周,对照组口服SSZ治疗12个周。于第1、3、6、12周评价患者的强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、BASDAI和BASFI改善百分比、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、AS20%、AS50%。结果第1个周后,2组BASDAI评分相比有显著差异。治疗第3个周后,2组BASFI评分相比有显著差异。治疗第6、12个周后,2组BASDAI评分及BASFI评分相比均有显著差异。实验组ESR、CRP在治疗1周后即出现持续下降,而对照组3个周后呈持续下降。2组治疗过程中均无严重不良反应。结论应用仙灵骨葆胶囊联合SSZ治疗AS患者的效果优于单用SSZ。

调强放疗治疗食管癌的疗效和放射毒副反应的研究

目的探讨调强放疗(IMRT)治疗食管癌的临床疗效、近期预后和放射毒副反应。方法选取2012年1月至2014年12月收治的食管癌患者80例,按照随机数字表法分为2组,每组40例。三维适形放疗(3DCRT)组给予3DCRT治疗,IMRT组给予IMRT治疗。于治疗结束后比较2组患者临床疗效和毒副反应发生率。并比较2组患者计划靶体积(PTV)、临床靶体积(CTV)、肿瘤体积(GTV)、周围危及器官(OAR)的照射剂量。随访24个月,记录2组患者生存情况。结果 IMRT组靶区PTV、CTV和GTV的最小值、平均值均明显高于3DCRT组;IMRT组OAR区PTV、CTV和GTV的最大值、平均值均明显低于3DCRT组(P<0.05);治疗结束后1个月,2组患者客观缓解率和临床控制率比较差异均无统计学意义(P>0.05);IMRT组骨髓抑制、放射性肺炎发生率均明显低于3DCRT组(P<0.05);随访24个月,2组患者1、2年生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 IMRT与3DCRT治疗食管癌的临床疗效及近期预后相当,但IMRT剂量优势优于3DCRT,且减少放射毒副反应的发生,值得临床重视。

前列灌洗液对选择性绿激光前列腺汽化术后近期并发症的疗效观察

目的观察前列灌洗液对选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)后近期并发症的临床疗效。方法将良性前列腺增生症行绿激光手术患者共61例,随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组采用前列灌洗液、对照组用生理盐水于PVP术后进行持续膀胱冲洗。观察两组患者各时间点尿液红细胞、白细胞计数;24 h内膀胱痉挛次数;并随访患者术后血尿、尿道刺激症状的情况,进行疗效评价。结果治疗组各时间点尿液红细胞、白细胞计数均较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组24 h膀胱痉挛次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后3月内血尿、尿道刺激症状较对照组差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论前列灌洗液具有清热解毒、凉血止血、收敛止痛的作用,用于PVP术后膀胱灌注冲洗能很好地减少术后并发症,改善患者生活质量,值得临床推荐应用。

MIS-TLIF与PLIF治疗单节段退行性腰椎疾病短期疗效对比

目的比较MIS-TLIF与PLIF治疗单节段退变性腰椎疾病的短期疗效。方法回顾分析揭阳市人民医院2017年6月至2018年12月收治的60例单节段腰椎退行性疾病患者,其中经MIS-TLIF治疗30例,PLIF治疗30例,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、术后住院时间、VAS评分、ODI评分、椎体融合率及滑脱患者回复率。结果MIS-TLIF组术后1月、6月VAS评分、ODI评分优于PLIF组,术中出血量、术后引流量少于PLIF组,术后卧床时间、住院时间短于PLIF组(P<0.05)。PLIF组手术时间短于MIS-TLIF组,术后滑脱患者回复率优于MIS-TLIF组(P<0.05)。两组术后1年VAS评分、ODI评分、椎间融合率差异无统计学意义(P>0.05)。PLIF组术后一例肺部感染、一例硬膜囊破裂,MIS-TLIF组术中一例置钉位置不佳及一例对侧神经根激惹,未发生定位错误、神经损伤、手术部位感染、内固定物松脱等并发症。结论MIS-TLIF组可达到与PLIF组相同的手术疗效,而术后短期功能状态评分优于PLIF组,有利于患者术后快速康复。

督灸联合三伏天穴位贴敷治疗变应性鼻炎临床研究

目的:观察督灸联合三伏天穴位贴敷法治疗变应性鼻炎(AR)与单纯穴位贴敷法治疗AR的疗效差异。方法:将62例诊断为AR的患者随机分为观察组和对照组,每组31例,观察组采用督灸联合三伏天穴位贴敷的治疗方法,对照组仅采用三伏天穴位贴敷治疗,通过对两组患者治疗前后和随访期的症状、体征积分及视觉模拟评分法(VAS)评分进行比较,评价两种方法治疗AR的疗效差异。结果:治疗结束时,观察组总有效率为93.55%,对照组总有效率为74.19%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束3个月、半年后随访时观察组的总有效率为80.65%和74.19%,对照组的总有效率为45.16%和38.71%,两组随访期疗效差异有统计学意义(P<0.01)。治疗结束及随访时观察组症状、体征积分及VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后及各随访期的症状、体征积分及VAS评分较本组治疗前均降低(P<0.01);对照组症状、体征积分及VAS评分治疗后低于本组治疗前(P<0.01),而随访期又有回升趋势,症状积分治疗后3个月即回升至治疗前水平,体征积分治疗后半年回升至治疗前水平,VAS评分治疗前后及随访期差异虽仍有统计学意义(P<0.01),但数据有所上升。结论:督灸联合三伏天穴位贴敷治疗AR的近远期临床效果均优于单纯穴位贴敷法治疗。

全髋关节置换术治疗成人严重先天性髋关节发育不良的近期疗效观察

目的：探讨全髋关节置换术治疗成人Crowe Ⅳ型先天性髋关节发育不良的近期疗效。方法2008年2月至2011年2月,对6例6髋成人Crowe Ⅳ型先天性髋关节发育不良进行了全髋关节置换术,其中男1例,女5例；年龄25~45岁,平均年龄30岁,并进行了3~5年的临床随访。结果6例患者均完全获得随访,平均随访时间为38个月。所有患者患髋功能基本正常,疼痛基本消失。平均Harris评分82分,1例患者术后出现坐骨神经牵拉症状,并随后恢复,1例患者在髋臼Ⅰ、Ⅱ区出现〈1mm的透亮线,股骨假体及髋臼假体未见松动,1例患者出现BrookerI型异位骨化,但对功能无影响。结论全髋关节置换术治疗Crowe Ⅳ型先天性髋关节发育不良的有效手术方法之一,且近期疗效满意。

SARS导致的心肌损伤—SARS心肌炎临床特点及氧化负荷增加的证据

目的 :观察SARS心肌炎患者临床表现、短期预后及SARS导致心肌损伤的可能途径。方法 :77例SARS患者中 3例发生SARS心肌炎 ,占 3 9% ,观察其临床表现、常规实验室检查、心肌损伤生物标志物、γ转肽酶水平。结果 :患者表现为轻度胸闷、气短及心悸。心肌酶、γ转肽酶水平增高 ,二者相关密切 ;心电图可见非特异性ST -T改变和偶发室性早博 ,超声心动图检查左心室射血分数正常。结论 :SARS病毒感染可发生SARS心肌炎 ,氧化负荷增加可能介导SARS心肌炎心肌损伤 ,本文患者症状较轻 ,心功能正常 ,短期预后良好。

经皮微创椎弓根钉棒内固定联合椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折的短期临床疗效观察

目的观察经皮微创椎弓根钉棒内固定联合椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折的短期临床疗效.方法回顾性分析2015年6月至2017年5月18例老年胸腰椎骨折患者的临床资料,均无神经损伤,术中使用经皮椎弓根钉棒撑开伤椎,高度恢复后行椎体成形术,注入专用骨水泥.结果18例患者均无感染及神经损伤等,随访12个月,均无内固定松动断裂及椎体高度丢失、继发后凸畸形等并发症.结论经皮微创椎弓根钉棒内固定联合椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折具有创伤小安全性高疼痛轻恢复快等优点,临床疗效满意.

不翻瓣技术对于提高口腔种植短期临床疗效的影响分析

目的分析不翻瓣技术对于提高口腔种植短期临床疗效的影响。方法选取我院口腔种植患者84例(2017年9月至2018年11月),随机分为不翻瓣技术治疗的观察组(42例)与常规口腔种植的对照组(42例),观察患者手术情况、短期疗效、并发症发生率及生活质量。结果观察组手术时间(22.73±1.74)min,消肿时间(27.29±5.82)h,疼痛时间(25.38±5.73)h,用药时间(34.84±5.82)h,骨吸收量(0.54±0.07)mm,与对照组相比,P<0.05,短期临床疗效方面,观察组优于对照组,P<0.05,并发症发生率方面,观察组低于对照组,P<0.05,治疗前,两组生活质量对比,P>0.05,治疗后,观察组社会功能(88.45±2.76)分,躯体功能(89.53±3.74)分,心理功能(88.45±3.27)分,物质生活(88.36±3.39)分,高于对照组,P<0.05。结论给予口腔种植患者不翻瓣技术治疗,能提高患者短期治疗效果,减少手术时间,促进术后恢复,降低并发症发生率,有效改善患者生活质量,效果较好,值得借鉴。

经三角肌入路结合锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的近期临床疗效观察

背景:肱骨近端骨折的发生率较高,手术治疗较常用,经三角肌入路结合锁定接骨板治疗的相关报道较少见。目的:探讨经三角肌入路结合锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的近期临床疗效。方法:选取2012年10月至2015年10月于我院诊治的肱骨近端骨折患者92例,采用数字随机法分为两组,对照组46例患者经三角肌胸大肌间隙入路结合锁定接骨板治疗,观察组46例患者经三角肌入路结合锁定接骨板治疗,比较两组手术指征、近期临床疗效、并发症。结果:与术前比较,术后两组VAS评分降低,Neer评分、Constant Murley评分增加(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后VAS评分降低[(2.2±0.3)分vs(1.3±0.2)分],Neer评分[(84.2±5.7)分vs(93.4±4.1)分]、Constant Murley评分[(85.2±4.3)分vs(94.5±3.0)分]升高;切口长度[(13.1±0.9)cm vs(7.2±0.8)cm]缩小,手术时间[(67.1±6.9)min vs(54.2±8.7)min]、术中出血量[(217.3±20.5)ml vs(153.6±13.8)ml]、术后引流量[(118.2±6.0)ml vs(85.4±7.1)ml]、术后住院时间[(8.3±1.4)d vs(6.9±1.2)d]减少;骨折愈合时间[(11.3±0.8)周vs(9.2±0.7)周]缩短(P<0.05)。与对照组比较,观察组近期临床疗效更好,并发症发生率(15.2%vs 2.2%)降低(P<0.05)。结论:经三角肌入路结合锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的近期临床疗效显著,肩功能改善明显,疼痛轻且安全性高,值得临床推广使用。

甲泼尼龙冲击治疗儿童原发性肾病综合征短期效应的临床观察

目的探讨甲泼尼龙冲击治疗儿童原发性肾病综合征短期效应的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月来我院就诊院的原发性肾病综合征初治或复发患儿75例临床资料,根据不同的治疗方法将其分为观察组38例及对照组37例。对照组采用泼尼松治疗,观察组给予甲泼尼龙冲击疗法。观察两组患者疗程疗效,两组水肿消退时间、尿蛋白转阴时间、达到缓解所需时间。者治疗前后左髋骨密度及不良反应发生情况。结果观察组患儿的临床总有效率为91.11%,明显高于对照组的75.68%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿的水肿消退时间、尿蛋白转阴时间、达到缓解所需时间皆明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的不良反应发生率为10.53%,明显低于对照组的24.32%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿治疗前后左髋骨密度值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论儿童原发性肾病综合征采用甲泼尼龙冲击治疗,可以收到较好的短期效应,值得临床推广应用。

密集型毫针刺法治疗腰肌筋膜疼痛综合征的临床疗效观察

目的:观察密集型毫针刺法治疗腰肌筋膜疼痛综合征的近期和远期临床疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组采用密集型毫针刺法治疗,对照组进行常规针刺法治疗。两组均为隔1天治疗1次,治疗5次为1个疗程,共治疗1个疗程。在治疗后及治疗后3个月时,观察并比较两组的视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)和Oswestry功能障碍问卷(Oswestry Disability Index,ODI)评分的变化情况。结果:治疗组和对照组各脱落1例,最终共纳入统计60例。两组治疗后VAS评分和ODI评分比较,治疗组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。随访VAS评分和ODI评分比较,治疗组疗效均优于对照组,差异有显著统计学意义(P <0.001)。结论:密集型毫针刺法治疗腰肌筋膜疼痛综合征的近期和远期临床疗效均优于常规针刺法。

手术治疗外翻合并跖骨痛的短期临床疗效

目的分析手术治疗外翻合并跖痛的短期临床效果,探索手术疗效好、并发症少的治疗方式,为今后临床治疗选择提供依据。方法选取21例外翻合并跖骨痛的患者作为研究对象,采用单纯外翻矫正手术,不同时进行外侧跖骨短缩手术治疗外翻合并跖骨痛。通过对术前及术后的AOFAS评分,VAS视觉模拟评分,以及负重正位X线测量指标的对比来比较手术效果。结果所随访的19例中,术后跖骨痛的治愈率为78.6%,疼痛改善率为92.8%。术后6个月趾AOFAS评分,外侧足趾AOFAS评分和VAS视觉模拟评分较术前明显改善,且差异具有统计学意义(P<0.001);外翻角和第1、2跖骨间夹角与手术前相比明显减小,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 外翻合并跖痛症患者采用单纯外翻矫正手术进行治疗时可获得较好的临床疗效,外翻畸形得到显著纠正,同时跖骨痛的症状也可以得到明显缓解,大部分足底胼胝显著减轻或消失。