中药联合短期极低热量饮食对反应性抑郁症的疗效观察

反应性抑郁症是由强烈的精神刺激(如突发事件、重大变故)或持久的精神紧张(如长期的学习、工作、生活压力)等应激因素导致。在表现出情志抑郁症状之前,面对应激因素理应有个思虑过度的过程,"思虑伤脾",中医病机上"脾伤"应先于"肝气郁滞","脾伤"是反应性抑郁症的根本病机,从脾论治才是治本之法。加味苓桂术甘汤联合短期极低热量饮食通过重建"脾主运化"功能,在反应性抑郁症防治上已经显示良好价值,为该病的防治提供了新的治疗思路。

长期4%高盐饮食对Wistar大鼠血压组分及血压变异性的影响

目的探讨长期4%高盐饮食对Wistar大鼠血压组分及短时、长时血压变异性(BPV)的影响。方法雄性Wistar大鼠随机分为正常盐对照组(n=18)、4%高盐组(n=51),定期测量血压,共喂养24 w。计算血压标准差(SD)及变异系数(CV)作为短时、长时BPV指标。结果与对照组比较,4%高盐组收缩压、舒张压、平均动脉压及脉压分别于实验第3周、第9周、第7周及第5周开始增高,持续至实验第24周。短时BPV呈一过性改变。长时收缩压变异性(SBPV)于0～3 w增高[SD:(11.27±7.90)vs(4.61±3.75)mmHg;CV:(9.31±6.20)%vs(4.03±3.22)%,P<0.05],持续至0～24 w。长时舒张压变异性(DBPV)自0～5 w增高[SD:(10.59±5.65)vs(7.62±3.85)mmHg;CV:(12.42±7.21)%vs(8.75±4.41)%,P<0.05],持续至0～24 w;长时平均动脉压变异性(MAPV)增高于0～5 w[SD:(8.96±3.76)vs(6.41±2.05)mmHg;CV:(9.09±3.83)%vs(6.60±2.02)%,P<0.05],持续至0～24 w;长时脉压变异性(PPV)中SD于0～6 w开始增高[(11.35±5.33)vs(7.64±2.92)mmHg,P<0.05],持续至0～24 w;CV于0～7 w开始增高[(33.08±9.49)%vs(28.75±8.39)%,P<0.05],持续至0～21 w。结论长期高盐饮食明显升高血压组分和长时BPV,长时SBPV同步于收缩压升高,长时DBPV、MAPV早于其血压升高。

胰岛素泵短期强化治疗围绝经期妇女糖尿病的疗效分析

目的探讨胰岛素泵短期强化联合个体化饮食、运动治疗围绝经期糖尿病的疗效,旨在提高围绝经期糖尿病患者的治疗效果。方法选取2019年1至10月于嘉兴市第二医院接受治疗的88例围绝经期糖尿病患者为研究对象,按照是否愿意接受胰岛素治疗将患者分为两组,每组各44例,对照组采用个体化饮食及运动治疗,观察组采用胰岛素泵短期强化联合个体化饮食、运动治疗,比较两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HOMA-β及血糖达标时间、低血糖发生率。结果观察组HbA1c水平[(6.31±1.09)%vs.(7.58±1.14)%]、FPG水平[(5.60±0.54)mmol/L vs.(7.04±0.46)mmol/L]、2hPG水平[(7.71±0.62)mmol/L vs.(9.26±0.58)mmol/L]均低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为2.077、2.135、2.204,均P<0.05);观察组HOMA-IR[(2.31±0.27)vs.(3.14±0.30)]低于对照组,HOMA-β[(35.64±3.29)vs.(26.94±2.88)]高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为2.203、2.162,均P<0.05);观察组血糖达标时间[(4.15±1.18)d vs.(7.54±1.26)d]少于对照组,低血糖发生率(9.09%vs.25.00%)低于对照组,差异均有统计学意义(t/χ^2值分别为2.355、5.024,均P<0.05)。结论胰岛素泵短期强化联合个体化饮食、运动治疗应用于围绝经期糖尿病患者的治疗,能够改善患者的血糖水平,提高胰岛细胞功能,减少低血糖等不良反应的发生率,临床上值得推广。

短期饮食控制对妊娠期糖尿病患者血糖波动的疗效观察

目的:分析短期饮食控制对妊娠期糖尿病患者血糖波动和生活质量的影响。方法:2018年8月-2019年8月收治妊娠期糖尿病患者92例,根据护理措施不同分为两组,各46例。参照组接受常规护理;试验组接受短期饮食控制护理。比较两组患者血糖指标水平及生活质量评分。结果:试验组护理后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组生活质量各项评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者采用短期饮食控制护理,可有效降低血糖指标水平,提高患者生活质量。

2型糖尿病住院患者短期饮食、运动跟踪指导临床观察

目的:通过对2型糖尿病住院患者短期饮食、运动跟踪指导,观察其日后自我管理血糖的能力。方法将我院内分泌科住院的2型糖尿病患者60例,均无严重并发症,肝肾功能正常,随机分为实验组30例和对照组30例,数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果接受短期饮食、运动跟踪指导的患者2月后FPG、2hPPG、HbA1c较未接受指导者显著降低(P<0.01)。结论短期饮食、运动跟踪指导能提高住院糖尿病患者日后自我管理能力。

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者饮食控制及药物干预对近、远期并发症影响的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者饮食及胰岛素增敏剂干预后对近、远期并发症的影响。方法:收治多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者200例,按照不配合治疗与配合治疗分为对照组和干预组。观察干预后两组体重、月经周期、基础体温、卵泡发育及激素变化,巨大儿发病率,妊娠后糖尿病以及代谢性疾病转归。结果:两组激素变化、排卵及妊娠率有较大差异;妊娠糖尿病、巨大儿发病率对照组30.7%,20%;干预组1.1,2.2%,有较显著差异。观察6年糖尿病、高血压发病率对照组32%,干预组0,有较显著差异。结论:多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者通过建立合理的饮食习惯、口服胰岛素增敏剂可使患病妇女建立良好的月经周期,增加促进排卵及成功妊娠率,降低妊娠期间糖尿病及巨大儿的发生率,降低糖尿病及其他代谢性疾病的发生。

短期限制饮食对糖尿病患者脂肪分泌激素与胃肠激素的影响

目的 探讨短期限制饮食对糖尿病患者脂肪分泌激素与胃肠激素的影响.方法 选取2015年2月至2016年1月糖尿病患者72例,对其进行短期限制饮食,比较限制饮食前后患者一般代谢指标、糖代谢指标及脂肪分泌激素、胃肠激素变化.结果 限制饮食后,糖尿病患者的体质量、体质量指数、腰围、脂肪含量及脂肪百分比低于限制饮食前,差异有统计学意义（P＜0.05）.限制饮食后,糖尿病患者空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白及HOMA-IR水平低于限制饮食前,差异有统计学意义（P＜0.05）.限制饮食后,糖尿病患者的瘦素[（7.4±2.4）μg/L]、抵抗素[（14.8±5.3）μg/L]、胰岛淀粉样多肽[（19.2±8.2）pg/ml]低于限制饮食前,胃促生长素[（20.6±6.7）pg/ml]高于限制饮食前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 短期限制饮食能够明显改善糖尿病患者的糖代谢,降低脂肪含量,促进胃促生长素分泌.