胃大部切除术后短期PN对残胃排空康复的效果与影响

目的研究分析胃大部切除术后短期PN对残胃排空康复的效果与影响。方法在2016年2月—2017年2月之间,随机选取60例在该院进行胃大部切除术的患者,根据入院顺序分为两组,对照组进行常规补液支持,观察组进行短期PN支持,分析对残胃排空康复的影响。结果治疗5 d后,观察组患者与对照组胃排空功能对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在输注1 d后均处于负氮平衡状态,但在3 d后,观察组患者的指标与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进行胃大部切除术后的患者采用短期PN护理,能显著促进残胃排空,具有临床推广价值。

3D腹腔镜胃癌根治术后联合使用肠内外营养支持的近期疗效观察

目的探讨3D腹腔镜胃癌根治术后使用肠内外营养联合支持的近期疗效。方法选取本院2015年1月至2019年6月收治的胃癌患者100例,按照术后营养支持方式不同,分为对照组和观察组,各50例。两组患者均行3D腹腔镜胃癌根治术,对照组术后给予肠外营养支持,观察组术后给予肠内外营养联合支持。比较两组术后首次通气时间、排便时间、住院时间及治疗费用,术后7 d血清ALB、PAB、CRP以及BMI变化、临床并发症情况。结果观察组患者术后首次通气时间、排便时间、住院时间及治疗费用均显著少于对照组(P<0.05);术后7 d,两组ALB水平与术前比较差异无统计学意义,PAB、CRP水平均升高,BMI均下降(P<0.05);观察组患者术后7 d PAB水平及BMI高于对照组,CRP水平低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论3D腹腔镜胃癌根治术后给予肠内外营养可有效促进患者胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低治疗费用,改善机体营养状况,降低炎症反应程度,近期疗效显著,值得临床推广和应用。

早期肠内营养联合肠外营养对急性重症脑卒中患者短期预后的影响

目的 探讨早期肠内营养联合肠外营养对急性重症脑卒中患者短期预后的影响。方法 选取2012-09—2014-01我院收治的急性重症脑卒中患者99例,按照随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组各33例;其中观察组给予早期肠内营养联合肠外营养,对照组1给予早期肠内营养,对照组2给予常规家庭喂养,观察21d。观察并对比3组治疗前后的营养状况、感染发生率、病死率、神经功能缺损（NIHSS评分）、日常生活能力（ADL评分）、残障程度（mRS评分）。结果 治疗后3组的各营养指标均较治疗前下降,对照组2下降最明显,对照组1次之,观察组下降幅度最小,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后3组的营养不良发生率、感染发生率、病死率、NIHSS评分比较,差异均有统计学意义（χ2=15.628、11.972、8.726,F=7.934,P值分别为=0.006、0.007、0.015,0.009）,而ADL评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后mRS评分0∽1分、2∽3分构成比差异无统计学意义（P〉0.05）,4∽5分构成比差异有统计学意义（χ2=7.630,P=0.019）。结论 早期肠内营养联合肠外营养能够明显改善急性重症脑卒中患者的营养状况,降低感染发生率,改善患者的短期预后。

不同饮食营养方式对急性重症脑血管病保守治疗患者短期预后的影响观察

目的:探讨早期肠内外营养护理对急性重症脑血管病保守治疗患者短期预后的影响。方法:选取2012年1月-2014年6月本院收治的150例急性重症脑血管病保守治疗患者,按照随机数字表法将其分为观察组、对照组A和对照组B,每组各50例。其中观察组给予早期肠内外营养护理,对照组A给予早期肠内营养,对照组B给予常规家庭喂养,观察时间为21 d。观察并对比三组治疗前及治疗后的营养状况:肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、甘油三酯(TG)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb);记录感染发生率,评价并对比治疗前后神经功能缺损(NIHSS评分)、日常生活能力(BI)。结果:三组治疗前的营养指标、NIHSS评分、BI指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组治疗后的各营养指标较治疗前均明显下降,对照组B下降最明显,对照组A次之,观察组下降幅度最小,差异均有统计学意义(P<0.05);三组的感染发生率分别为12.00%、26.00%、36.00%,差异有统计学意义(字2=8.726,P=0.007);三组NIHSS治疗后评分分别为(11.51±2.68)分、(13.22±2.71)分、(14.48±2.55)分,差异有统计学意义(F=7.934,P=0.009);而三组BI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期肠内外营养护理能够明显改善急性重症脑血管病保守治疗患者的营养状况,降低感染发生率,改善患者的短期预后。