Clinical Observation on the Treatment of Early Pre-Eclampsia Abortion with the Combination of Enhanced “Shou Tai Wan” Soup and Progesterone

Objective:To investigate the clinical efficacy of the combination of enhanced“Shou Tai Wan”soup and progesterone in the treatment of early pre-eclampsia miscarriage.Methods:86 patients with early pre-eclampsia miscarriage in our hospital from July 2021 to July 2022 were selected and randomly divided into two groups of 43 cases each.The control group was treated with progesterone,while the study group was treated with an addition of enhanced“Shou Tai Wan”soup.The treatment effects of the two groups and the changes in the inflammatory factor levels and sex hormone levels before and after the treatment were observed.Results:INF-γand Il-2 were lower and IL-4 was higher in the study group than in the control group after treatment(p-value<0.05);the total effective rate of treatment was higher in the study group(95.35%)than in the control group(74.42%),(p-value<0.05);the levels of P,E2 andβ-hCG were higher in the study group than in the control group after treatment(p-value<0.05).Conclusion:The combined application of enhanced“Shou Tai Wan”soup and progesterone in patients with early preterm abortion is more effective by improving the patients’sex hormone levels and reducing the level of inflammatory factors,which is conducive to the improvement of the treatment effect and worthy of promotion.

寿胎丸对控制性卵巢刺激下小鼠子宫内膜容受性的影响

目的:探讨寿胎丸提高控制性超排卵(COH)小鼠子宫内膜容受性的作用机制。方法:采用促性腺激素释放激素激动剂+孕马血清促性腺激素+人绒毛膜促性腺激素建立COH小鼠模型,将其分为模型组、寿胎丸高、中、低剂量组、阿司匹林对照组,同时设正常对照组,在造模的同时,寿胎丸(高、中、低剂量)组分别按6、3、1g/kg寿胎丸灌胃;阿司匹林对照组按0.2g/kg阿司匹林灌胃;模型组、正常对照组以等体积生理盐水灌胃;每天1次,连用11天。采用HE染色、免疫组化法对子宫进行病理切片制作,通过Mias-2000图像分析系统检测子宫内膜Ang-1、Ang-2、Tie-2蛋白表达水平,并测量子宫内膜厚度及其血管数。结果:与正常对照组比较,模型组、寿胎丸高、中、低剂量组、阿司匹林对照组子宫内膜厚度、Ang-2表达无明显变化。与正常对照组比较,模型组子宫血管数、Ang-1表达、Tie-2表达明显减少(P<0.05);与模型组比较,寿胎丸高、中、低剂量组、阿司匹林对照组子宫血管数、子宫内膜Ang-1表达明显增多(P<0.05),寿胎丸高、中剂量组、阿司匹林对照组子宫内膜Tie-2明显增多(P<0.05)。结论:寿胎丸可能通过调节COH小鼠子宫内膜Ang及受体表达、增加子宫血管数量,进而提高COH小鼠子宫内膜容受性。

寿胎丸不同提取部位对肾虚流产模型孕鼠补肾安胎的药效学筛选

目的:探讨应用寿胎丸的不同提取部位对肾虚黄体-抑制(病证结合模型)大鼠流产模型黄体功能的影响。方法:应用羟基脲和米非司酮(RU486)稳定复制SD大鼠肾虚-黄体(病证结合)大鼠流产模型;严格控制实验药物来源,寿胎丸分别按照提取工艺,筛选4种提取方法,分别为寿胎丸水提液(A药液)、醇提液(B药液)、醇提后药渣水提液(C药液)、B+C药液。分别对其进行干预,肉眼观察子宫病变,记录胚胎数,计算流产率;化学发光法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)的水平。应用实时荧光定量(qRT-PCR)分析大鼠流产模型孕激素受体(PR mRNA)在蜕膜表达的影响。结果:综合各专家对评价指标等值加权,寿胎丸B+C药液能显著降低大鼠的流产率、增加胚胎数;提高血清E2及P内分泌水平,上调PR mRNA表达。结论:通过专家综合评价各指标并赋予权重,进行综合分析寿胎丸B+C药液补肾安胎效果最佳。

寿胎丸提取液透过妊娠大鼠胎盘屏障的药物成分研究

目的:对不同孕期妊娠大鼠给予寿胎丸提取液(STW),采用HPLC研究STW透过胎盘屏障的药物成分。方法:早、中、晚孕期Wistar大鼠灌胃STW,连续给药5天后,取母体血浆(母血)、脐静脉血及胚胎组织,用HPLC法检测其中所含药物成分。结果:在实验剂量下,各孕期1h母血中均检测到马钱子苷和槲皮苷,12h母血、脐静脉血及胚胎组织中均未检测到待测成分。结论:实验剂量下,STW的药物成分未透过胎盘屏障,提示妊娠期应用寿胎丸不会造成胎儿的宫内暴露。

寿胎丸对自然流产模型小鼠母胎界面TNF-αmRNA和IL-4mRNA表达的影响

目的:探讨寿胎丸对反复自然流产模型小鼠蜕膜组织Th1/Th2型细胞因子TNF-αmRNA和IL-4mRNA表达的影响。方法:设立正常妊娠与自然流产模型,并将自然流产模型小鼠随机分为4组,分别为模型组,寿胎丸低剂量组,寿胎丸中剂量组,寿胎丸高剂量组,应用原位杂交法检测孕14 d各组蜕膜组织TNF-αmRNA和IL-4mRNA的表达。结果:TNF-αmRNA和IL-4mRNA在各组均有表达,与正常妊娠组相比模型组TNF-αmRNA明显升高(P<0.01),IL-4mRNA表达明显降低(P<0.05);与模型组相比寿胎丸低、中、高剂量组TNF-αmRNA表达明显降低(P<0.01),IL-4mRNA表达明显升高(P<0.05),但与正常妊娠组相比均无明显差异(P>0.05)。结论:寿胎丸可能通过降低自然流产小鼠模型TNF-αmRNA表达、升高IL-4mRNA表达,从而调控Th1/Th2型细胞因子的平衡,以达到治疗反复自然流产的目的。

寿胎丸对小鼠自然流产模型蜕膜组织SOCS1蛋白表达影响

目的:探讨寿胎丸对反复自然流产模型小鼠蜕膜组织SOCS1蛋白表达的影响。方法:设立正常妊娠与自然流产模型,并将自然流产模型小鼠随机分为4组,分别为模型组、寿胎丸低剂量组、寿胎丸中剂量组、寿胎丸高剂量组,应用免疫组化法检测孕14 d各组蜕膜组织SOCS1蛋白的表达。结果:SOCS1在各组均有表达,模型组SOCS1比正常妊娠组明显升高(P<0.05),寿胎丸低、中、高剂量组SOCS1明显低于模型组(P<0.05),但与正常妊娠组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:寿胎丸可能通过降低自然流产小鼠模型SOCS1表达,调控Th向Th2分化,以达到治疗反复自然流产的目的。

中西医结合治疗先兆流产68例临床疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗先兆流产的临床疗效.方法 68例先兆流产的孕妇随机分为两组,对照组30例单纯应用西药进行治疗,治疗组38例在采用中西医结合方法进行治疗.结果 两组的治愈率有显著性差异(p＜0.05),治疗组的治愈率明显高于对照组.结论 中西医结合方法治疗先兆流产效果显著,在临床上是一种有效的治疗先兆流产的方法.

寿胎丸提高子宫树突状细胞的表达改善超促排卵大鼠子宫内膜容受性

目的:探究寿胎丸提高子宫树突状细胞的表达改善超促排卵(controlled ovary hyperstimulation,COH)大鼠子宫内膜容受性。方法:将大鼠随机分为对照组、模型组、寿胎丸(低、中、高剂量)组,用促性激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a)、尿促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonado-tropin,HCG)构建COH大鼠模型,寿胎丸低、中、高剂量组采用2.5、5和10 g/kg/d寿胎丸灌胃。流式检测子宫内膜树突状细胞(Uterine dendritic call,uDC)表面特异性标记蛋白OX-62。Western blot检测CD34和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达。结果:与对照组比较,模型组OX-62阳性表达率降低,CD34和VEGF表达明显降低(P<0.05)。与模型组比较,寿胎丸低、中、高剂量组OX-62阳性表达率上升,CD34和VEGF表达明显升高,呈剂量依赖性(P<0.05)。结论:寿胎丸提高子宫树突状细胞的表达改善超促排卵大鼠子宫内膜容受性。

门成福教授应用寿胎丸加味保胎疗法方证分析

门老根据多年的临证经验认为,妇人素体阴柔,以肾为本,以血为用,故妇科病多以肾虚、血虚为最基本的病理基础。又由于个体之间存在着病因、病性、病程长短的差异,故而临床上寒热虚实错综相兼的病理变化往往更为常见,妇人妊娠病也不例外,然而因为妊娠期处于女性特殊生理阶段,出现胎漏、胎动不安本就胎元不稳,切不可峻补峻泄、过寒过热,稍有不慎,可加速胎儿陨堕。寿胎丸出自清代张锡纯《医学衷中参西录》,该方仅有4味:菟丝子、桑寄生、川续断、阿胶,然其是临证中治疗习惯性流产及预防流产的验方,也是肾虚滑胎的基本方。但此方乃预防之法非救济之法,临床当需变通,若胎气已动,或阴道下血,切记不可单用此方。