握肩拔伸法联合背后臂屈伸锻炼对粘连性肩周炎的疗效

目的研究握肩拔伸法联合背后臂屈伸锻炼对粘连性肩周炎的疗效。方法选取2019年1月至2020年6月就诊于郑州市骨科医院康复医疗科门诊的86例粘连性肩周炎患者,采用随机数表法分为对照组、研究组,每组43例。对照组接受握肩拔伸法治疗,研究组在对照组基础上增加背后臂屈伸锻炼治疗,两组均连续治疗12周。比较两组疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评分(JOA)。结果治疗后,研究组治疗总有效率高于对照组(97.67%比81.40%,P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05),JOA量表疼痛、功能、活动度评分高于对照组(P<0.05)。结论握肩拔伸法联合背后臂屈伸锻炼对粘连性肩周炎治疗效果较好,可有效减轻疼痛,改善肩功能,增加肩关节活动度。

职业历程视角下的中老年肌肉力量增龄性变化特征及性别差异

研究目的:探讨研究不同职业历程下的中老年肌肉力量增龄性变化特征及性别差异,重点研究不同职业类型是否会影响肌肉力量增龄性变化趋势以及影响效果。研究方法:采用智能化等长肌肉力量测试系统对45~64岁中老年人群进行膝关节屈肌肌肉力量测试,对测试数据进行描述性统计分析、主效应分析、增龄性趋势分析、单因素方差分析及多重比较。研究结论:(1)随着年龄的增大,不同职业群体的男女性中老年左右两侧膝关节屈肌群最大肌肉力量均会出现整体下降趋势(P<0.05),并且在开始出现下降趋势的年龄段上存在着性别差异,女性中老年群体均是从45~49岁年龄段开始出现下降趋势的(P<0.05),而男性中老年群体从事专业技术职业、农业生产职业和生产运输职业的从45~49岁年龄段开始出现下降趋势的,从事商业、服务业职业和行政管理职业的则从50~54岁年龄段开始(P<0.05)。(2)55~59岁年龄段是四个年龄段中下降速度最快的年龄段(P<0.05)。(3)从事生产运输职业的男女性中老年群体左右两侧膝关节屈肌群最大肌肉力量在各个年龄段均普遍大于其他四类职业群体,并且除了60~64岁年龄段外,均具有显著差异性(P<0.05),但是其整体下降速率却高于从事其他职业群体(P<0.05)。而其他职业之间基本没有差异变化,也不具有显著差异性(P>0.05)。

基于移动辅具结构设计的握力实验研究

目的:研究肩关节和肘关节屈曲角度对握力的影响,确定最佳施力位置,从而指导移动辅具相关结构设计。方法:采集32例志愿者在不同手臂姿势下的握力数据,选取4个肩关节屈曲角度(0°、30°、60°、90°)和4个肘关节屈曲角度(0°、30°、60°、90°)进行实验,使用CAMRY-EH101型握力计分别测试13个角度组合下的双侧握力,之后对测量结果进行统计学分析。结果:优势手握力均大于非优势手握力;肘关节屈曲角度对握力值差异有显著影响,肩关节屈曲角度对握力值差异无显著影响;握力较大的肩关节屈曲角度范围是0°—60°,肘关节屈曲角度范围是0°—30°;握力较小的角度范围是90°肘关节屈曲伴随着肩关节屈曲60°—90°。结论:在进行移动辅具结构设计时,推荐将使用者的手臂操作姿势保持在肩关节屈曲0°—60°、肘关节屈曲0°—30°范围内;同时,该实验结果也可用于指导使用者在使用移动辅具时的手臂姿势。

传统康复疗法配合复合抗肩扳法对肩凝症的疗效分析

目的探讨传统康复疗法配合复合抗肩扳法对肩凝症的治疗效果。方法选择本院中医科2016年2月至2019年2月收治的肩凝症粘连期(冻结期)患者110例。根据随机数字表法,将所有患者分为治疗组和对照组,每组55例。对照组患者给予传统康复治疗方法,治疗组患者在对照组基础上给予复合抗肩扳法。对比两组患者的治疗效果、治疗前后的肩关节VAS评分、肩部活动功能及成本-效益。结果治疗组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的肩关节疼痛程度对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的VAS评分均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的肩部疼痛、肩关节活动度、肌力、日常生活能力、局部形态、总分等资料对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组以上指标评分均明显上升,且治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组的成本-效果低于对照组,但无统计学意义(P>0.05),治疗疗程研究组少于对照组。结论与单独应用传统康复疗法相比,传统康复疗法配合复合抗肩扳法可提高肩凝症患者的疗效及肩关节功能,降低患者的疼痛度,成本-效果较低,缩短疗程,比较经济适用。

腕横韧带重建术在腕管综合征患者中的疗效及对握力恢复和上肢功能障碍评分的影响

目的探究腕横韧带重建术在腕管综合征患者中的临床疗效。方法选取2010年3月至2020年3月本院收治的30例腕管综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组15例。对照组采用传统腕管切开减压方式治疗,观察组采用腕横韧带重建术治疗,比较两组临床疗效、患肢正中神经运动神经潜伏期(DML)、两点辨别觉(TPD)、握力、上肢功能障碍(DASH)评分及手术相关指标。结果观察组总优良率为93.33%,高于对照组的53.33%,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后1个月,两组握力值、DML、TPD、DASH评分比较差异无统计学意义;术后3、6个月,两组DML、TPD比较差异无统计学意义,观察组握力值高于对照组,DASH评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,两组握力值、DML、TPD、DASH评分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组切口长度、手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腕横韧带重建术治疗腕管综合征患者效果显著,可改善患者握力值、DML、TPD、DASH评分,缩短治疗时间,值得临床推广应用。

上肢康复操在维持性血液透析患者中的应用研究

目的评价上肢康复操在维持性血液透析患者中的应用效果。方法选取2021年10月—12月于山东省某三级甲等医院血液净化中心行维持性血液透析治疗的患者77例,按随机数字表分为试验组38例和对照组39例,试验组在常规护理的基础上进行上肢康复操训练,对照组只接受常规护理。分别比较干预前和干预3个月后两组的双手握力、肩关节活动度、动静脉内瘘血流量及非内瘘侧头静脉直径。结果试验组36例、对照组38例完成研究。干预前两组双手握力、肩关节活动度、动静脉内瘘血流量及非内瘘侧头静脉直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组与对照组比较,内瘘侧握力(t=-2.350,P=0.022)、非内瘘侧握力(t=-3.693,P<0.001),内瘘侧肩关节外展(t=-2.468,P=0.016)、外旋(t=-5.167,P<0.001)、内旋(t=-2.059,P=0.043),动静脉内瘘血流量(t=-2.020,P=0.047)、非内瘘侧头静脉直径(t=-5.229,P<0.001)均增加,差异具有统计学意义。结论上肢康复操训练有助于改善维持性血液透析患者的上肢功能及维护动静脉内瘘。