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Research on the relationship between traditional Chinese medicine's syndrome and serum level of IGF-1 and IGFBP-3 in patients with acute cerebral infarction 被引量:1
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作者 俞征宙 刘楠 +1 位作者 陈玉玲 林信富 《中国临床康复》 CSCD 2002年第23期3616-3617,共2页
Objective To study the relationship between traditional Chinese medicine (TCM) syndrome and serum level of IGF 1 and IGFBP 3 in patients with acute cerebral infarction (ACI).Methods 75 patients of ACI were divided int... Objective To study the relationship between traditional Chinese medicine (TCM) syndrome and serum level of IGF 1 and IGFBP 3 in patients with acute cerebral infarction (ACI).Methods 75 patients of ACI were divided into two groups by TCM`s syndrome differentiation: apolexy involving the channels (AIC) and apolexy involving the viscera (AIV).Serum level of IGF 1 and IGFBP 3 was detected by ELISA di antibody clipping technique (DACT) and was compared with that of 30 normal controls.Results Serum level of IGF 1 and IGFBP 3 in AIC group and AIV group were significantly different from control groups;and differences between AIC group and AIV group were statistically significant.Serum level of IGF 1 and IGFBP 3 in all syndromes of AIC group and AIV group were remarkably lower than control group.Among them,syndrome of Yin deficiency of liver and kidney and sthenia liver yang and syndrome of blood stasis due to Qi deficiency had lower serum level of IGF 1 and IGFBP 3 than syndrome of empty and obstruction of channel.So did collapse syndrome and syndrome of mental disorder due to phlegm fire to syndrome of wind fire evil lucid orifices and block Yin syndrome.Conclusion There are to some extent correlation with TCM’s Syndrome and serum level of IGF 1 and IGFBP 3 in patients with ACI. Serum level of IGF 1 and IGFBP 3 might be microcosmic referent markers of the damage of Qi and Yin by TCM`s syndrome differentiation. 展开更多
关键词 急性脑梗死 中风证型 血清 胰岛素样生长因子-1 结合蛋白-3
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A new way to analyze the traditional Chinese medicine syndrome:heat toxin syndrome in cerebral infarction 被引量:1
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作者 Zhichen Zhang Shaozhen Ji +6 位作者 Xuejie Yu Xianglan Jin Liping Zhang Rongjuan Guo Hong Zheng Mingqi Wang Yunling Zhang 《Journal of Traditional Chinese Medical Sciences》 2014年第1期9-19,共11页
Objective:To establish a diagnostic system for heat toxin syndrome of acute cerebral infarction.Based on this toxin syndrome diagnostic system,the general principles of heat toxin development will be uncovered,and the... Objective:To establish a diagnostic system for heat toxin syndrome of acute cerebral infarction.Based on this toxin syndrome diagnostic system,the general principles of heat toxin development will be uncovered,and the critical turning point at which the heat toxin syndrome occurs will also be explored.Methods:In this study,a total of 271 hypertension patients with cerebral infarction within 72 h were recruited from the Affiliated Dongfang Hospital of the Beijing University of Chinese Medicine,the Affiliated Dongzhimen Hospital of Beijing University of Chinese Medicine,the Affiliated Renmin Hospital of Peking University,the Second Affiliated Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine,the Affiliated Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine,the Affiliated Hospital of Changchun University of Traditional Chinese Medicine,the Affiliated Hospital of Hebei University of Traditional Chinese Medicine and China Meitan General Hospital from August,2008,to December,2009.The patients’Chinese medical information was recorded on days 1,3,5,7,and 14 during their hospitalizations.The medical records were recorded according to traditional Chinese medicine(TCM)theory and included the serum marker levels at the beginning and at the end of the trial.The time line was also analyzed.Results:The level of Hs-CRP,PAG,NSE,OX-LDL,and MMP-9 were abnormal and,were higher in CI patients compared to hypertension patients.In the study of the heat toxin diagnosis system,according to the entropy clustering results,30 combinations of the medical information can be sorted into the traditional syndromes,but 13 combinations cannot be sorted.To obtain more precise symptoms related to the heat toxins,a logistic regression equation was set up with the variables from the unsorted medical information;the dependent variables were fever and BP fluctuation.Weighted variables were obtained.MLP analysis demonstrated that the diagnosis model was stable and precise.The accuracy reached 83.82%.The ROC test showed that seven points of the diagnosis system was the best cutting point,with a sensitivity of 0.857 and a specificity of 0.955.Progressing stroke was related to heat toxin syndrome.When the turning point appeared,the combination of symptoms,such as coma,aphasia,gummy eyes,and halitosis,predicted the deterioration or recovery of CI.The heat toxin syndrome existed in every subtype of CI;however,the observed heat toxin levels were highest in PACI and lowest in LACI.Meanwhile,blood and sputum stasis syndromes transformed into heat toxicity were one source of heat toxin syndrome.Conclusion:Heat toxin syndrome,as well as qi/blood/sputum stasis,co-existed in the CI patients,and the transformation frequently appeared during the process.Three to five days after the onset of CI was the turning point,at which time several combinations of medical indicators make it possible to predict the development of CI. 展开更多
关键词 acute cerebral infarction Heat toxin syndrome Turning point Data mining
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1例心源性脑梗死后出血转化合并心肾综合征病人应用无创呼吸机治疗的护理 被引量:1
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作者 龚艳艳 吴桃红 曹敏芝 《全科护理》 2024年第4期786-790,共5页
总结1例心源性脑梗死后出血转化合并心肾综合征病人应用无创呼吸机治疗的护理经验。护理要点:无创呼吸机辅助通气治疗的护理、液体及营养支持管理、静脉血栓的预防及处理、预防和控制感染、联合康复科制订渐进式康复方案、出院指导与随... 总结1例心源性脑梗死后出血转化合并心肾综合征病人应用无创呼吸机治疗的护理经验。护理要点:无创呼吸机辅助通气治疗的护理、液体及营养支持管理、静脉血栓的预防及处理、预防和控制感染、联合康复科制订渐进式康复方案、出院指导与随访。经过21 d的精心治疗和护理,病人病情稳定,顺利转回当地医院继续康复治疗。 展开更多
关键词 急性脑梗死 出血转化 心肾综合征 无创机械辅助通气 护理
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续命汤辨证加味联合阿司匹林对急性脑梗死病人脑血流、凝血功能的影响
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作者 吴兢 邹忆怀 马洪明 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第21期3874-3877,共4页
目的:探讨续命汤辨证加味联合阿司匹林对急性脑梗死病人脑血流、凝血功能的影响。方法:回顾性收集我院2021年12月—2023年12月接受治疗的急性脑梗死病人80例的临床资料,根据治疗方式不同将仅服用阿司匹林片治疗的病人34例作为对照组,服... 目的:探讨续命汤辨证加味联合阿司匹林对急性脑梗死病人脑血流、凝血功能的影响。方法:回顾性收集我院2021年12月—2023年12月接受治疗的急性脑梗死病人80例的临床资料,根据治疗方式不同将仅服用阿司匹林片治疗的病人34例作为对照组,服用续命汤辨证加味联合阿司匹林片治疗的病人46例作为观察组,两组均治疗1个月。治疗前后分别利用颈动脉彩超检测颈动脉平均血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)、外周阻力(RV)和脉动指数(PI),评价病人脑血流状况;全自动凝血分析仪检测凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)评价病人凝血功能;应用Fugl-Mayer运动功能评分量表(FMA)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)分别评价两组运动功能和神经功能;记录不良反应发生情况。结果:治疗后,两组Qmean、Vmean均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组RV、PI均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PT、TT、APTT均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FIB均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FMA评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组不良反应发生率分别为15.22%、20.59%,观察组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:续命汤辨证加味联合阿司匹林可有效改善急性脑梗死病人的脑部血液循环及凝血功能,改善运动功能,减轻神经症状。 展开更多
关键词 急性脑梗死 续命汤辨证加味 阿司匹林 脑部血液循环 凝血功能
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半夏白术天麻汤加减联合康复训练治疗风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压临床研究
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作者 朱开端 周智恩 +2 位作者 周小蓉 叶玉兰 陈越峰 《河南中医》 2024年第10期1579-1583,共5页
目的:观察半夏白术天麻汤加减联合康复训练对风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压患者神经功能及生活质量的影响。方法:将182例风痰瘀血型急性脑梗死合并H型高血压患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各91例。两组均接受西医基... 目的:观察半夏白术天麻汤加减联合康复训练对风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压患者神经功能及生活质量的影响。方法:将182例风痰瘀血型急性脑梗死合并H型高血压患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各91例。两组均接受西医基础治疗,对照组给予康复训练治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合半夏白术天麻汤加减。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、世界卫生组织生活质量评定简表(world health organization quality of life-bref,WHOQOL-BREF)评分、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化情况。结果:观察组有效率为94.51%,明显高于对照组的75.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、NIHSS评分低于本组治疗前,WHOQOL-BREF评分高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后HCY、SBP、DBP水平低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤加减结合康复训练治疗风痰瘀阻型急性脑梗死合并H型高血压,临床疗效确切,可促进患者神经功能的恢复,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 急性脑梗死 H型高血压 风痰瘀阻证 半夏白术天麻汤 康复训练
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益气通脉汤联合针刺治疗气虚血瘀型急性脑梗死临床观察
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作者 黄鸿程 《中国中医药现代远程教育》 2024年第9期138-140,共3页
目的探讨益气通脉汤联合针刺疗法对气虚血瘀型急性脑梗死患者血液流变学及血清相关指标的影响。方法将2021年6月—2022年6月泉州市中医院内科收治的气虚血瘀型急性脑梗死患者80例作为观察对象,按随机数字表法分成对照组(40例)、研究组(4... 目的探讨益气通脉汤联合针刺疗法对气虚血瘀型急性脑梗死患者血液流变学及血清相关指标的影响。方法将2021年6月—2022年6月泉州市中医院内科收治的气虚血瘀型急性脑梗死患者80例作为观察对象,按随机数字表法分成对照组(40例)、研究组(40例)。两组均行常规西医治疗,研究组同时采用益气通脉汤联合针刺治疗,对比两组治疗前后血液流变学、血清相关指标水平和不良反应发生率。结果与治疗前相比,治疗2周后,两组纤维蛋白原、高切血黏度、D-二聚体、血浆黏度及血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平均下降,且研究组较对照组更低,两组血清血管内皮生长因子(VEGF)水平均升高,且研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论气虚血瘀型急性脑梗死患者接受益气通脉汤联合针刺治疗能更好地调控血液流变学指标和血清相关指标,改善脑血液循环,加快病情恢复,且安全性高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 气虚血瘀证 益气通脉汤 针刺疗法
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扶阳急救汤加减治疗急性脑梗死疗效及对中医证候评分、卒中量表评分和凝血功能的影响 被引量:2
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作者 付耀武 刘路遥 +3 位作者 刘祖标 丁昊鹏 王邱 王靓 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第3期70-73,共4页
目的 探讨扶阳急救汤加减治疗急性脑梗死患者的疗效及对患者中医证候评分、卒中量表评分和凝血功能的影响。方法 将2020年6月—2022年6月安徽中医药大学附属太和中医院收治的120例急性脑梗死患者随机等分为观察组和对照组。对照组给予... 目的 探讨扶阳急救汤加减治疗急性脑梗死患者的疗效及对患者中医证候评分、卒中量表评分和凝血功能的影响。方法 将2020年6月—2022年6月安徽中医药大学附属太和中医院收治的120例急性脑梗死患者随机等分为观察组和对照组。对照组给予抗血小板聚集等治疗措施,观察组在此基础上联合扶阳急救汤加减治疗。两组均持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效、中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)评分、凝血功能及3个月后改良RANKIN量表(Modified Rankin Scale, mRS)评分。结果 治疗后,观察组总有效率较高(P<0.05)。治疗1周、2周后,两组中医证候主证、次证、总积分和NIHSS评分逐渐明显降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,对照组凝血酶原时间(Prothrombin time, PT)、活化的部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time, APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)、凝血酶时间(Thrombin time, TT)水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),观察组PT、TT水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),APTT及FIB水平则明显降低(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,观察组mRS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 扶阳急救汤加减治疗可以更好地促进痰瘀阻络证型急性脑梗死患者神经功能及中医证候的恢复,提高患者近期疗效及长期生活质量,且并未影响凝血功能,有较好的安全性,值得临床应用。 展开更多
关键词 扶阳急救汤 急性脑梗死 中医证候评分 卒中量表评分 凝血功能
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急性缺血性脑卒中伴OSAHS患者中医证型与睡眠监测指标的相关性分析
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作者 许黎敏 王倩 +4 位作者 徐惠 焦雯玥 叶青 袁灿兴 王秀薇 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第9期40-44,共5页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中医证型与睡眠监测指标的相关性。方法根据睡眠呼吸监测结果将145例AIS患者分为伴OSAHS组(81例)、不伴OSAHS组(64例),比较两组性别、年龄、体质量指数(BMI)... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中医证型与睡眠监测指标的相关性。方法根据睡眠呼吸监测结果将145例AIS患者分为伴OSAHS组(81例)、不伴OSAHS组(64例),比较两组性别、年龄、体质量指数(BMI)、颈围、胸围、腰围、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的差异;收集中医证候信息,并进行中医辨证分型,比较不同严重程度、不同中医证型AIS患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低末梢指脉氧(LSpO2)水平;采用二元logistics回归分析法分析中医证型与睡眠监测指标的相关性。结果①两组BMI、胸围、腰围差异有统计学意义(P<0.05)。②伴OSAHS组以风痰瘀阻证多见(43.2%),不伴OSAHS组以风火上扰证多见(31.3%);两组中医证型分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③伴OSAHS组患者的NIHSS评分高于不伴OSAHS组(P<0.05)。④145例AIS患者中,轻型90例、非轻型55例。轻型AIS患者LSpO2值高于非轻型AIS患者(P<0.05);两组AHI值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑤不同证型AIS患者AHI、LSpO2值差异有统计学意义(H=27.614,P<0.05;H=20.939,P<0.05)。进一步两两比较,风痰瘀阻证患者AHI值最高、LSpO2值最低(P<0.05)。⑥二元logistic回归分析显示,OSAHS病情严重程度[OR=0.635,95%CI(0.419~0.962),P<0.05]是预测风火上扰证的独立影响因素,性别[OR=3.986,95%CI(1.178~13.488),P<0.05]、AHI[OR=1.090,95%CI(1.046~1.136),P<0.05]、OSAHS病情严重程度[OR=3.162,95%CI(2.073~4.824),P<0.05]是预测风痰瘀阻证的独立影响因素,性别[OR=0.225,95%CI(0.060~0.850),P<0.05]、BMI[OR=1.170,95%CI(1.025~1.335),P<0.05]是预测气虚血瘀证的独立影响因素,AHI[OR=0.907,95%CI(0.826~0.996),P<0.05]是预测阴虚风动证的独立影响因素。结论AIS伴OSAHS患者中风痰瘀阻证最为常见,此类患者AHI更高,夜间低血氧程度更重;性别、BMI、AHI、OSAHS病情严重程度与AIS伴OSAHS患者的中医辨证分型具有一定的相关性,可为本病的中医辨证论治提供一定参考。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 中医证型 相关性分析
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中医辨证护理结合思维导图对急性脑梗死伴吞咽障碍患者康复效果的影响
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作者 曹志娇 秦莉 +1 位作者 范冉冉 李媛 《西部中医药》 2024年第9期139-142,共4页
目的:观察中医辨证护理结合思维导图对急性脑梗死伴吞咽障碍患者康复效果的影响。方法:将60例急性脑梗死伴吞咽障碍患者随机分为A组(常规护理)和B组(常规护理加中医辨证护理及思维导图干预)各30例,干预1个月后比较两组患者美国国立卫生... 目的:观察中医辨证护理结合思维导图对急性脑梗死伴吞咽障碍患者康复效果的影响。方法:将60例急性脑梗死伴吞咽障碍患者随机分为A组(常规护理)和B组(常规护理加中医辨证护理及思维导图干预)各30例,干预1个月后比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)、Barthel指数及并发症发生情况。结果:B组患者干预后NIHSS评分低于干预前及A组干预后(P<0.05),B组Barthel指数优于干预前及A组干预后(P<0.05);B组误吸及吸入性肺炎发生率低于A组(P<0.05)。结论:中医辨证护理结合思维导图干预有助于改善急性脑梗死伴吞咽障碍患者的神经功能,提高患者生活运动能力,降低相关并发症发生率。 展开更多
关键词 脑梗死 急性 吞咽障碍 中医辨证护理 思维导图
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急性脑梗死患者中医证候与侧支循环、脑血流灌注及预后的相关性分析
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作者 王莹莹 胡杰 +2 位作者 许瑞卿 吕祥龙 王亚伟 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第7期1662-1669,共8页
【目的】探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者的中医证候特点,并分析其与侧支循环、脑血流灌注及预后的关系。【方法】选取急性脑梗死患者300例,均行头颈CT血管造影(CTA)联合CT灌注成像(CTP)检查,并随访观察30 d,通过改... 【目的】探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者的中医证候特点,并分析其与侧支循环、脑血流灌注及预后的关系。【方法】选取急性脑梗死患者300例,均行头颈CT血管造影(CTA)联合CT灌注成像(CTP)检查,并随访观察30 d,通过改良Rankin量表(MRS)评分评估预后,同时观察中医证候动态演变,探索中医证候与侧支循环、病灶区脑血流灌注及预后的关系,另采用Logistic回归分析探讨中医证候、血流灌注参数及侧支建立对卒中结局的影响。【结果】(1)急性脑梗死患者痰、血瘀、风等证候要素占比最高;前/后交通动脉开放、颅外向颅内侧支建立的中医证候要素分布中均以气虚为多见;以侧支循环来看,发病第1天,侧支良好组比侧支不良组气虚证分布低(P<0.05),发病第30天时,侧支良好组的气虚、痰证素的分布均明显比侧支不良组低(P<0.01);相关分析结果显示,发病第1天患者气虚分布与感兴趣区域脑血容量(rCBV)呈负相关(r=-0.472,P<0.05)、阴虚分布与rCBV呈正相关(r=-0.557,P<0.01);按病灶区rCBV>1.0或降低rCBV<1.0分为2组,比较病灶区证候要素分布差异,得出rCBV减低组患者以气虚分布较多(P<0.01)、而rCBV升高组以阴虚分布较多(P<0.05)。(2)发病第1天的证候要素分布,预后不良组的气虚分布明显高于预后良好组(P<0.01);发病第30天,预后良好组的气虚、痰证素的分布均明显低于预后不良组(P<0.05或P<0.01);对2组患者发病第1天、第30天的痰证素的分布进行比较,发现预后良好组患者的痰证素在第30天时较第1天时显著减少(χ^(2)=7.409,P<0.01),而预后不良组患者无显著性差异(P>0.05)。(3)Logistic回归分析结果显示,中医证候(气虚、痰)、侧支分级、病灶区rCBV是卒中结局的独立危险因素。【结论】急性脑梗死患者侧支建立不良、血流灌注减低及预后不良均以气虚证候要素分布为特点,同时,预后较差患者还存在痰的证候要素贯穿病变始终的特点,体现出气虚、痰证在急性脑梗死发病和病程进展中的重要性。 展开更多
关键词 急性脑梗死 侧支循环 脑血流灌注 预后 中医证候要素 气虚 痰证
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腕踝针预防急性脑梗死后肩手综合征的效果 被引量:1
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作者 周兰兰 夏昆 《中国当代医药》 CAS 2024年第8期51-54,共4页
目的观察腕踝针预防急性脑梗死后肩手综合征(SHS)的临床效果。方法选取2021年2月至2023年3月安徽中医药大学第一附属医院脑血管介入科收治的60例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与腕踝针组(30例),对照组... 目的观察腕踝针预防急性脑梗死后肩手综合征(SHS)的临床效果。方法选取2021年2月至2023年3月安徽中医药大学第一附属医院脑血管介入科收治的60例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与腕踝针组(30例),对照组进行常规的神经内科药物治疗和患肢神经功能康复训练,腕踝针组在对照组的基础上加用腕踝针治疗,共连续治疗14d。比较两组患者在发病14d,发病1、3个月后SHS的发生情况,同时比较两组中发生SHS患者的视觉模拟评分法(VAS)和Fugl-Meyer上肢运动功能(FMA)量表评分。结果腕踝针组发病14d,发病1、3个月的SHS发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。腕踝针组发病14 d,发病1、3个月的VAS评分低于对照组,FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腕踝针可有效预防急性脑梗死后SHS的发生,同时对发生SHS患者的患肢疼痛程度的缓解和运动功能的改善均具有显著的疗效。 展开更多
关键词 腕踝针 急性脑梗死 肩手综合征 疗效
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益气涤痰通络汤治疗急性脑梗死(中经络气虚痰瘀证)的临床效果
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作者 夏溪 宋贯霞 朱洁 《世界复合医学》 2024年第5期39-42,47,共5页
目的 探究益气涤痰通络汤用于急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)(中经络气虚痰瘀证)患者临床治疗中的效果。方法 选取2021年10月—2023年10月句容市中医院收治的219例ACI(中经络气虚痰瘀证)患者为研究对象,根据不同的治疗方法分... 目的 探究益气涤痰通络汤用于急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)(中经络气虚痰瘀证)患者临床治疗中的效果。方法 选取2021年10月—2023年10月句容市中医院收治的219例ACI(中经络气虚痰瘀证)患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为对照组和观察组,对照组实施西医常规治疗(n=109),观察组在常规治疗基础上加用益气涤痰通络汤(n=110)。分析比较两组脑动脉血流动力学指标(搏动指数、动脉血流阻力指数)、血清黏附分子水平(可溶性血管细胞黏附分子、可溶性细胞间黏附因子-1)、神经缺损程度评分、残疾程度评分、中医证候积分、临床效果。结果 治疗2周后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分、改良Rankin量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗2周后,两组患者症状均明显减轻,且观察组中医证候积分下降幅度更大,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗2周后,观察组搏动指数、动脉血流阻力指数小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗2周后,观察组血清黏附分子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为96.36%(106/110),高于对照组的85.32%(93/109),差异有统计学意义(χ^(2)=8.045,P=0.005)。结论 对ACI(中经络气虚痰瘀证)患者行益气涤痰通络汤治疗疗效确切,可促进患者神经功能恢复,减轻症状表现。 展开更多
关键词 益气涤痰通络汤 急性脑梗死 中经络气虚痰瘀证
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通窍化栓汤联合长春西汀及阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学和血清S100B、MMP-9的影响 被引量:2
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作者 刘海朵 刘彬 吴远华 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第2期306-313,共8页
【目的】探讨通窍化栓汤(由大血藤、见血飞和血三七等中药组成)联合长春西汀及阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学、血清钙结合蛋白(S100B)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。【方法】将116例急性脑梗死气虚血瘀证患者随机... 【目的】探讨通窍化栓汤(由大血藤、见血飞和血三七等中药组成)联合长春西汀及阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学、血清钙结合蛋白(S100B)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。【方法】将116例急性脑梗死气虚血瘀证患者随机分为对照组和观察组,每组各58例。2组患者入院后均给予对症及维持生命体征平稳、控制血压、降颅内压等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予阿司匹林肠溶片联合长春西汀治疗,观察组在对照组的基础上给予通窍化栓汤治疗,疗程为14 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、血液流变学指标、血小板功能指标和血清S100B、MMP-9水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)临床疗效方面,治疗14 d后,观察组的总有效率为91.38%(53/58),对照组为77.59%(45/58),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)量表评分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分、NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),ADL评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对中医证候积分、NIHSS评分的降低幅度和对ADL评分的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)血液流变学指标方面,治疗后,2组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和纤维蛋白原水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)血小板功能指标方面,治疗后,2组患者的血小板聚集率(PAgT)、血小板黏附率(PAdT)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)血清S100B和MMP-9水平方面,治疗后,2组患者的血清S100B和MMP-9水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】通窍化栓汤联合长春西汀和阿司匹林治疗急性脑梗死效果显著,可有效改善患者血液流变学指标和血小板功能,降低血清S100B和MMP-9表达水平,提高患者日常生活能力。 展开更多
关键词 急性脑梗死 气虚血瘀证 通窍化栓汤 长春西汀 阿司匹林 血液流变学 钙结合蛋白(S100B) 基质金属蛋白酶9(MMP-9)
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半夏白术天麻汤辅助治疗风痰阻络证急性脑梗死的效果 被引量:1
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作者 陈银 刘子漾 《中外医学研究》 2024年第14期126-129,共4页
目的:探讨半夏白术天麻汤辅助治疗风痰阻络证急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:选择2021年11月—2023年5月淮安市楚州中医院收治的94例风痰阻络证ACI患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为常规组与治疗组,各47例。常规组给予常规西... 目的:探讨半夏白术天麻汤辅助治疗风痰阻络证急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:选择2021年11月—2023年5月淮安市楚州中医院收治的94例风痰阻络证ACI患者作为研究对象,按随机数表法将患者分为常规组与治疗组,各47例。常规组给予常规西药治疗,治疗组在此基础上给予半夏白术天麻汤辅助治疗,两组均治疗14 d。比较两组临床疗效、神经功能、炎症因子水平及氧化应激反应。结果:治疗组总有效率为95.74%,较常规组的80.85%更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组美国国立卒中量表(NIHSS)评分较治疗前降低,且治疗组较常规组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)较治疗前降低,且治疗组较常规组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组丙二醛(MDA)较治疗前降低,超氧化物歧化酶(SOD)较治疗前升高,且治疗组MDA较常规组更低,SOD较常规组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤辅助治疗风痰阻络证ACI效果确切,可减轻炎症因子表达,降低氧化应激反应,改善神经功能。 展开更多
关键词 急性脑梗死 风痰阻络证 半夏白术天麻汤 神经功能
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急性主动脉综合征22例误诊分析
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作者 李雪纯 张传峰 朱德才 《临床误诊误治》 CAS 2024年第12期1-7,共7页
目的探讨急性主动脉综合征(AAS)临床特点、误诊原因及防范策略。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月收治的曾误诊为其他疾病的AAS 22例。结果22例主要临床表现:心前区撕裂样、压榨性、紧缩性疼痛10例;伴后背痛2例;胸闷、气促5例;单独... 目的探讨急性主动脉综合征(AAS)临床特点、误诊原因及防范策略。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月收治的曾误诊为其他疾病的AAS 22例。结果22例主要临床表现:心前区撕裂样、压榨性、紧缩性疼痛10例;伴后背痛2例;胸闷、气促5例;单独表现为头晕2例;晕厥发作伴腹部隐痛1例;食欲减退伴乏力1例;头痛、呕吐伴发热1例。误诊为急性冠状动脉综合征11例,其中2例心电图提示ST段特异性改变,同时肌钙蛋白升高,初步诊断为急性心肌梗死;误诊为脑梗死1例;头晕2例误诊为短暂性脑缺血发作;误诊为慢性心功能不全2例,糖尿病酮症酸中毒、慢性阻塞性肺疾病急性加重、痛风、急性左侧心力衰竭、先天性心脏病各1例。误诊时间2 h~6 d。22例均按照误诊疾病予以相应治疗症状未见明显缓解,19例行CT血管造影检查确诊为主动脉疾病,2例经数字减影血管造影确诊,1例经开胸探查确诊。确诊后行相应治疗后19例预后良好,3例死亡。结论AAS病情进展快,早期识别和诊断至关重要。加深临床工作者对此类疾病的认识,提高对该病快速诊断率,及早有效治疗,改善患者预后。 展开更多
关键词 主动脉疾病 动脉瘤 夹层 穿透性主动脉溃疡 壁内血肿 误诊 急性冠状动脉综合征 脑梗死 CT血管造影
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天麻钩藤饮合升降散化裁治疗急性脑梗死(风火上扰证)的临床研究
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作者 于莹 王娟 张肖 《上海医药》 CAS 2024年第17期40-44,共5页
目的:探究天麻钩藤饮合升降散化裁对急性脑梗死(ACI)(风火上扰证)患者的临床疗效。方法:对70例ACI(风火上扰证)患者进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组(n=35)和对照组(n=35),所有患者接受常规治疗,观察组加用天麻钩藤饮合升降... 目的:探究天麻钩藤饮合升降散化裁对急性脑梗死(ACI)(风火上扰证)患者的临床疗效。方法:对70例ACI(风火上扰证)患者进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组(n=35)和对照组(n=35),所有患者接受常规治疗,观察组加用天麻钩藤饮合升降散化裁口服,疗程均为1个月。比较2组患者治疗前后NIHSS评分、免疫学指标、血清D-二聚体及红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况,并比较临床疗效。结果:治疗后和随访时,观察组NIHSS评分、NK细胞比例、CD8^(+)比例、血清D-二聚体、ESR、hs-CRP水平低于对照组;CD4^(+)比例、CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组(均P<0.05)。2组患者随访时NK细胞比例、CD8^(+)比例均较治疗后明显升高,观察组CD4^(+)/CD8^(+)比值较治疗后明显降低(均P<0.05)。观察组愈显率高于对照组(60.00%vs 22.86%,P<0.05)。结论:在ACI(风火上扰证)常规治疗基础上加用天麻钩藤饮合升降散化裁可显著改善神经功能缺损状态,临床疗效较好。 展开更多
关键词 急性脑梗死 风火上扰证 天麻钩藤饮 升降散 免疫学指标 D-二聚体
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不同中医证型急性脑梗死患者血浆小而密低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a表达情况与神经功能缺损和转归的关系
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作者 李艳红 黄志成 《河北中医》 2024年第5期722-725,共4页
目的研究不同中医证型急性脑梗死(ACI)患者血浆小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、脂蛋白a(Lpa)表达情况与神经功能缺损和转归的关系。方法选取120例ACI患者作为研究对象,另选取同期健康体检的志愿者120例作为对照组,比较观察组与对... 目的研究不同中医证型急性脑梗死(ACI)患者血浆小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、脂蛋白a(Lpa)表达情况与神经功能缺损和转归的关系。方法选取120例ACI患者作为研究对象,另选取同期健康体检的志愿者120例作为对照组,比较观察组与对照组及观察组内不同中医辨证、不同预后、不同程度神经功能损伤患者血浆sdLDL-C、Lpa水平之间的差异,并对观察组血浆sdLDL-C、Lpa水平与美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、改良Rankin评分(mRs)评分进行相关性分析。结果观察组血浆sdLDL-C、Lpa水平高于对照组(P<0.05)。观察组不同证型患者血浆sdLDL-C、Lpa水平比较差异有统计学意义(P<0.05),血浆sdLDL-C、Lpa水平从高到低依次为风痰瘀阻型、风火上扰型、阴虚风动型。观察组不同证型患者NIHSS、mRs评分比较差异有统计学意义(P<0.05),NIHSS、mRs评分从高到低依次为风痰瘀阻型、风火上扰型、阴虚风动型。观察组预后不良的患者血浆sdLDL-C、Lpa水平高于预后良好的患者(P<0.05)。观察组不同程度神经功能损伤患者血浆sdLDL-C、Lpa水平比较差异有统计学意义(P<0.05),血浆sdLDL-C、Lpa水平从低到高依次为轻度神经功能损伤、中度神经功能损伤、重度神经功能损伤患者。相关性分析结果显示,观察组血浆sdLDL-C、Lpa水平与NIHSS、mRs评分呈现显著的负相关性(P<0.05)。结论不同中医证型ACI患者血浆sdLDL-C、Lpa表达呈现显著的差异,血浆sdLDL-C、Lpa与神经功能缺损和转归呈现显著的负相关性,sdLDL-C、Lpa水平越高,预后越差。 展开更多
关键词 中医辨证 急性脑梗死 神经功能损伤
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血栓通联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者的效果
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作者 沈强群 李忠阳 《中国民康医学》 2024年第15期106-108,共3页
目的:观察血栓通联合阿司匹林治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年12月该院收治的70例ACI患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合... 目的:观察血栓通联合阿司匹林治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年12月该院收治的70例ACI患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合血栓通治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平和血液流变学指标[血浆纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)]水平。结果:治疗后,两组中医证候积分和NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、hs-CRP、FIB、PV和HBV水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血栓通联合阿司匹林治疗ACI患者可降低中医证候积分、NIHSS评分、炎性因子水平和血液流变学指标水平,效果优于单纯阿司匹林治疗。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿司匹林 血栓通 中医证候积分 神经功能缺损 炎性因子 血液流变学
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醒脑开窍汤联合丁苯酞对急性脑梗死患者炎症指标及血液流变学的影响
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作者 张鹏花 《黑龙江医药科学》 2024年第3期115-118,共4页
目的:分析醒脑开窍汤联合丁苯酞对急性脑梗死患者炎症指标及血液流变学的影响。方法:选取荥阳市人民医院在2019年6月至2022年6月收治的107例急性脑梗死患者,利用随机数字表法将其分为研究组54例和对照组53例。对照组服用丁苯酞治疗,研... 目的:分析醒脑开窍汤联合丁苯酞对急性脑梗死患者炎症指标及血液流变学的影响。方法:选取荥阳市人民医院在2019年6月至2022年6月收治的107例急性脑梗死患者,利用随机数字表法将其分为研究组54例和对照组53例。对照组服用丁苯酞治疗,研究组在对照组基础上加用醒脑开窍汤。两组均在治疗4周后进行疗效评价,对比两组治疗前后中医证候评分、炎症指标[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、血液流变学(全血黏度、全血高切黏度、红细胞压积)和治疗期间发生的不良反应。结果:与治疗前对比,两组治疗4周后中医证候评分均呈下降趋势,且研究组中医证候评分下降更显著(P<0.05);与治疗前对比,两组治疗4周后IL-6、hs-CRP、TNF-α均呈下降趋势,且研究组下降更显著(P<0.05);与治疗前对比,两组治疗4周后全血黏度、全血高切黏度、红细胞压积均呈下降趋势,且研究组下降更显著(P<0.05);与对照组不良反应发生率1.89%对比,研究组5.56%稍高,但无显著差异(χ2=0.241,P=0.624)。结论:急性脑梗死患者在丁苯酞治疗基础上加用醒脑开窍汤可显著减轻临床症状,降低炎症指标水平,改善血液流变学,恢复脑局部血流灌注,减少脑组织损伤,且不增加不良反应风险,安全性较高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 醒脑开窍汤 丁苯酞 中医证候 炎症指标 血液流变学
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芪归化痰消梗汤联合丁苯酞治疗脑梗死急性期患者的效果
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作者 李敬 《中国民康医学》 2024年第6期92-94,98,共4页
目的:观察芪归化痰消梗汤联合丁苯酞治疗脑梗死急性期患者的效果。方法:选取2020年2月至2023年1月该院收治的168例脑梗死急性期患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各84例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照... 目的:观察芪归化痰消梗汤联合丁苯酞治疗脑梗死急性期患者的效果。方法:选取2020年2月至2023年1月该院收治的168例脑梗死急性期患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各84例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组予以丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上联合芪归化痰消梗汤治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)]水平、血清学指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中枢神经特异性蛋白(S100β)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.43%(81/84),高于对照组的86.90%(73/84),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组主症、次症等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PV、HBV水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组hs-CRP、S100β水平均低于对照组,IGF-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪归化痰消梗汤联合丁苯酞治疗脑梗死急性期患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和血液流变学指标水平,改善血清学指标水平,效果优于单纯丁苯酞治疗。 展开更多
关键词 脑梗死 急性期 芪归化痰消梗汤 丁苯酞 中医证候积分 血液流变学 不良反应
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