疏肝调神针刺法联合药物对复发性抑郁症患者认知功能、社会功能及血清S100β蛋白的影响

目的观察疏肝调神针刺法联合丁螺环酮对复发性抑郁症患者认知功能、社会功能及血清S100β蛋白的影响。方法选择116例复发性抑郁症患者作为研究对象,根据随机数字表随机分为对照组(58例)和针刺组(58例)。对照组给予丁螺环酮口服治疗,针刺组给予疏肝调神针刺法联合丁螺环酮治疗,比较两组认知功能、社会功能及血清S100β蛋白水平,并评价临床效果。结果针刺组总有效率为89.7%,对照组为74.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评分、席汉残疾量表(Sheehan disability scale,SDS)评分、副反应量表系统(TESS)评分、血清S100β蛋白水平、中医证候积分比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中针刺组治疗2周、4周、8周后HAMD-17评分和血清S100β蛋白水平显著低于对照组(P<0.05),针刺组治疗后SDS评分(社会生活、工作学习、家庭责任)和中医证候积分低于对照组(P<0.05),RBANS评分(语言、空间结构、注意力、即刻记忆、延迟记忆)显著高于对照组(P<0.05),治疗2周、8周两组TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝调神针刺法联合丁螺环酮治疗复发性抑郁症可显著改善抑郁症状,提高患者认知功能和社会功能,降低血清S100β蛋白水平,安全有效,不良反应小。

通督调神针刺法治疗缺血性中风的研究进展

文章旨在介绍许能贵教授提出的"督脉为脑脉、主治脑腑疾病"的学术思想,阐发通督调神针刺法治疗缺血性中风的理论基础、临床研究及机制研究。笔者认为通督调神针刺法在临床上治疗中风病及其后遗症疗效显著,应进行进一步的临床研究和应用。

通督调神配合经筋围刺治疗大便失禁的理论探讨

大便失禁是由于肛门疾病或者年老肛门括约肌松弛或者神经系统疾病而出现的粪便和气体不自主排出肛门外的一种疾病,严重影响患者的正常工作和生活。在临床治疗中通过采用通督调神配合经筋围刺方法治疗大便失禁起到显著效果。本文着重阐述通督调神配合经筋围刺治疗大便失禁的理论依据,讨论大便失禁的病因病机和针刺穴位的选取,取穴依据整体与局部配伍方法、在筋调筋的理念以及调神醒神的思想。通督调神配合经筋围刺方法可以帮助建立脑肠之间功能的联系,起到治疗大便失禁的效果。

益肾调肝解郁法治疗肝肾阴虚型帕金森病抑郁的临床分析

目的:观察益肾调肝解郁法治疗肝肾阴虚型帕金森病抑郁的临床疗效。方法:2016年10月-2018年9月收治肝肾阴虚型帕金森病抑郁患者30例,随机分为两组,各15例。对照组采用西药基础疗法与中药安慰剂联合治疗;观察组采用西药基础疗法联合益肾调肝解郁复方中药治疗。比较两组治疗后HAMD-17评分、PDQ-39评分、UPDRS各部分评分及总分。结果:观察组治疗后HAMD-17、PDQ-39评分均显著低于对照组,UPDRS各部分评分及总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾调肝解郁法可明显改善肝肾阴虚型帕金森病抑郁患者各项临床症状,有效提升他们的生活质量。

“疏肝调神”针法联合丙戊酸镁治疗肝气郁结证双相情感障碍失眠的临床研究

目的观察“疏肝调神”针法联合丙戊酸镁缓释片治疗肝气郁结证双相情感障碍失眠的临床效果。方法选择2020年12月至2022年1月在衢州市第三医院诊治的双相情感障碍失眠患者186例为研究对象,采用前瞻性研究方法,按照随机数字表法分成两组,每组93例。对照组口服丙戊酸镁缓释片治疗,观察组给予“疏肝调神”针法联合丙戊酸镁缓释片治疗。两组疗程8周,观察两组临床疗效、倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,血清白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胶质源性神经营养因子(GDNF)水平,应用生活质量量表(SF-36)评价生活质量,并比较治疗过程中两组间不良反应情况。结果观察组总有效率为92.47%(86/93),高于对照组的78.49%(73/93)(χ^(2)=7.32,P=0.007)。治疗后,观察组BRMS、PSQI评分均低于对照组[(22.35±5.10)分比(30.09±5.42)分,(15.37±4.46)分比(20.63±4.09)分,t=-10.03、-8.38,均P<0.001]。治疗后,观察组WCST、CPT、HVLT-R评分均高于对照组[(49.29±6.85)分比(47.48±7.14)分,(3.59±0.66)分比(2.81±0.73)分,(26.07±5.13)分比(24.64±5.08)分,t=1.76,7.64、1.91,均P<0.05]。治疗后,观察组血清TNF-α、IL-1β均低于对照组[(60.26±10.31)ng/L比(79.35±9.82)ng/L,(49.27±8.33)g/L比(75.61±9.12)g/L,t=-12.93、-20.56,均P<0.001],BDNF、GDNF水平均高于对照组[(60.08±10.31)μg/L比(56.96±11.45)μg/L,(53.09±7.01)ng/L比(48.65±8.47)ng/L,t=-11.42、8.02,均P<0.001]。治疗后,观察组生活质量各项评分均高于对照组(t=4.03~5.37,均P<0.001)。观察组不良反应总发生率为7.52%(7/93),对照组为8.60%(8/93),差异无统计学意义(χ^(2)=0.07,P=0.788)。结论“疏肝调神”针法联合丙戊酸镁缓释片治疗肝气郁结证双相情感障碍合并失眠效果显著,能够减轻患者躁狂症状,改善睡眠质量及生活质量,下调血清TNF-α、IL-1β水平,提高BDNF、GDNF水平。