头颈部恶性肿瘤放疗后应用水蛭通络饮对淋巴水肿的改善效果

目的观察头颈部恶性肿瘤放疗后应用水蛭通络饮对淋巴水肿的改善效果。方法纳入该院2020年1月-2021年6月收治60例头颈部恶性肿瘤放疗后出现淋巴水肿患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组各30例。患者均实施放化疗联合治疗,对照组放化疗结束后仅予以安慰剂治疗,实验组在放化疗基础上联合水蛭通络饮治疗,疗程持续4周。比较两组治疗4周后临床疗效,颈部淋巴水肿情况(改良Miller评分),治疗前、治疗4周后血液流变学指标(血浆黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血细胞比容、纤维蛋白原)、生活质量(QOL量表)与一般状况(Karnofsky)评分。结果治疗4周后,实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);实验组颈部淋巴水肿改良Miller评分总体低于对照组(P<0.05);两组患者血浆黏度、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血细胞比容、纤维蛋白原指标水平均较治疗前降低,且实验组低于对照组(P<0.05);两组患者QOL量表及Karnofsky评分均较治疗前提高,且实验组高于对照组(P<0.05)。结论水蛭通络饮治疗头颈部恶性肿瘤放疗后淋巴水肿疗效确切,可改善血液流变学状态,缓解水肿症状,提高患者生活质量。

水蛭通络饮治疗头颈部恶性肿瘤放疗后淋巴水肿临床观察

目的探讨水蛭通络饮治疗头颈部恶性肿瘤放疗后淋巴水肿的临床疗效。方法选取2020年1月—2021年6月江门市人民医院收治的60例头颈部恶性肿瘤放疗后淋巴水肿患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组和试验组,两组各30例,对照组放疗后接受安慰剂治疗,试验组放疗后予以水蛭通络饮治疗,对比治疗前后头颈部肿胀缓解程度、颈围大小、生活质量评分(QOL评分)、卡氏功能状态评分(KPS评分)。结果试验组头颈部肿胀缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前两组KPS评分、QOL评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组KPS评分、QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头颈部恶性肿瘤放疗后淋巴水肿患者接受水蛭通络饮治疗,可有效缓解头颈部肿胀,提高生活质量,该方剂对治疗头颈部恶性肿瘤放疗后淋巴水肿的显示了较高的临床价值。

健脾通络饮对缺氧再复神经细胞损伤保护作用机制的影响

目的观察健脾通络饮对神经细胞(SH-SY5Y)缺氧损伤后是否有保护作用,探讨健脾通络饮防治脑缺血的作用机制。方法制备健脾通络饮含药血清,培养SH-SY5Y,将其分成正常对照组(C)、缺氧再复模型组(IR)、缺氧+健脾通络饮含药血清低浓度组(JL)、缺氧+健脾通络饮含药血清中浓度组(JM)、缺氧+健脾通络饮含药血清高浓度组(JH)、缺氧+银杏叶阳性对照组(GC),用低糖缺氧的DMEM培养基处理SH-SY5Y模拟细胞缺氧,Hoechst染色法检测神经细胞存活率;Western Blot检测细胞中Bcl-2和Bax蛋白的表达;流式细胞仪检测分析缺氧2 h处理后SH-SY5Y凋亡情况。结果Hoechst染色结果显示,给予中、高浓度的健脾通络饮含药血清处理的组别与缺氧/复氧损伤处理的模型组相比凋亡数量明显减少。WB结果显示,在含药血清的干预下,与正常对照组相比,模型组中Bax蛋白表达升高,Bcl-2/Bax比值明显下降(P<0.05);中、高浓度组与模型组相比,Bcl-2蛋白表达量升高,Bax下降,两者比值明显升高(P<0.05)。流式细胞仪检测结果,中、高浓度的健脾通络饮含药血清和银杏叶片阳性对照组与模型组相比,凋亡率下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾通络饮可能对脑缺血再灌注脑损伤神经具有保护作用,其保护机制可能与其下调凋亡蛋白Bcl-2和Bax表达有关。

刘胜利温阳化饮辨治寒性痰饮

刘胜利主任医师认为水谷精气在脾之健运,肺之通调,肾之蒸化开合作用下,化为津液,输布全身,发挥多种生理功能;三脏功能失调,体内水液不得运化输布,停聚体内,则为痰饮;刘胜利指出,痰饮为阴邪,非阳不运。若阳气虚衰,气不化津,则致寒饮内停。"病痰饮者,当以温药和之",温阳化饮是寒性痰饮常用治法。附验案5则,悬饮-胸腔积液,椒目瓜蒌汤合葶苈大枣泻肺汤;心水-心包积液,苓桂术甘汤;骨痹-膝关节腔积液,温阳化饮通络除痹汤;石淋-结石性肾积水,温阳化饮理气排石汤;胃痞-糖尿病胃轻瘫,苓桂术甘汤合小半夏汤。