蒙药槟榔十三味丸(高尤-13)的方药组成考证

槟榔十三味丸源于19世纪著作《蒙医金匮》,在该书中名为高尤-13,首载槟榔十三味丸方名者为1977年版《吉林省药品标准》。本方曾用名为泰德乎然古鲁格其乃然塔、色么吉德吉德等,《通瓦嘠吉德》虽载色么吉德吉德,但为同名异方,与今之用槟榔十三味丸无渊源关系。槟榔十三味丸在不同时期药物组成有13、14、15味不同,至少出现5个不同药物组成的高尤-13,方药演变集中在19—20世纪上半叶,自1971年以后方药组成和配比均无发生大的变化。其中,槟榔、广枣、木香、丁香、肉豆蔻、紫硇砂、干姜、荜拔、胡椒、沉香等10味药物是固定不变的,单味药物配比变化较大的属制草乌,其次有木香、丁香、沉香。《吉林省药品标准》、《中华人民共和国卫生部药品标准·蒙药分册》所载槟榔十三味丸虽未标注其来源,但根据方药组成及配比认为来源于《蒙医金匮》,《内蒙古蒙成药标准》注其来源于《蒙医金匮》。3部标准与《蒙医金匮》载高尤-13药物组成除野牦牛心外均一致,唯独制草乌配比有所不同,其余药物配比均相同。只有《内蒙古蒙成药标准》在附录中标注了与原方的区别,其余两部标准也应与原方异同进行标注为妥。

《灵枢官能第七十三》学术思想刍议

《灵枢官能第七十三》是为《黄帝内经·灵枢》的重要篇章。本文从"徐而安静,手巧而心审谛者,可使行针艾"、"必知天忌,乃言针意"、"用针之要,无忘其神"、"上工救其萌芽、不治已病治未病"、"明于五输,徐疾所在,屈伸出入,皆有条理"、"用针之理,必知形气之所在"、"泻必用方,补必用员"、"针所不为,灸之所宜"几个代表性语汇入手,就其中医针灸的学术思想特点进行讨论。《灵枢官能篇》论述了针灸医师必须具备性格平和沉稳、知识渊博、医德高尚的人品;必须具备正确辨证施治的医师基本功;还论及了针刺手法补泻、针和灸的不同适应症和治未病的理论;这些都为后世中医理论,特别是针灸理论的发展奠定了基础;其提出的因材施教的教育思想至今仍有指导意义。

“徒法不能以自行”究竟何意——兼与张岱年、郭道晖等先生商榷

“徒法不能以自行”出自《孟子·离娄上》第一章 ,原句是 :“故曰 :徒善不足以为政 ,徒法不能以自行。”对孟子这句话的解读 ,学界历来众说纷纭 ;但宋代大儒朱熹和清代张岱、焦循等以及不少近人的解读 ,都是值得认真商榷的。据《孟子·离娄上》的上下文甚至《孟子》整本书以及孙、赵岐等人的有关注疏 ,“徒法不能以自行”不是指“法”离开了“善”就不能“行”,而是指“法”离开了人的运用就不能“行”,就不能自己运作起来。孟子这句话的意思不是强调“善”的重要性 ,也不是强调“法”的重要性 ,更不是强调“善”与“法”相结合的重要性 ;而是强调人的“推行”的重要性 ,强调人的“运用”的重要性 ,强调人“行先王之道”的“行”

关于中琉关系中钓鱼岛的若干问题

本文拟对中琉关系中若干有关钓鱼岛的问题作进一步讨论,认为《顺风相送》的成书年代并非是1403年,而是在1571年之后,最早记载钓鱼岛的文献应是编纂于1392年至1485年之间的《闽人三十六姓针本》。史籍记载表明,福建人自明清以来就在钓鱼岛从事渔业生产等活动,是中国对这些岛屿在发现以后实际占有的表现。

顺气十三味散对子宫全切术后预防肠粘连的临床疗效研究

目的:观察顺气十三味散对妇科开腹术后预防肠粘连的临床疗效。方法:随机取2016年5月至2017年5月我院收治的妇产科开腹手术患者60例的临床资料。随机分为观察组和对照组,每组为30例患者。两组患者均给予常规禁食、补液、抗感染等治疗。在此基础上,观察组患者给予顺气十三味散,对照组患者常规用药外无其他特殊用药。观察两组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间;观察两组患者手术前后胃动素(MTL)水平、胃泌素(GAS)水平变化情况;观察患者不良反应发生情况。结果:观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间均显著优于对照组(20. 21±1.56vs31. 18±4. 38) h、(34. 32±9. 13vs49. 13±8. 72) h、(51. 94±6. 59vs65. 82±5. 67) h,差异有统计学意义(P <0. 05)。手术后24h、48h和手术后72h,观察组患者MTL水平显著高于对照组,(327. 67±5. 83vs271. 47±11. 28) pg/m L,(348. 83±5.23vs265. 06±12. 38) pg/m L,(341. 86±7. 33vs324. 66±8. 56) pg/m L差异有统计学意义(P <0. 05;手术前24h观察组和对照组患者MTL水平,无统计学意义(P>0. 05)。结论:顺气十三味散对促进妇科开腹手术后胃肠功能恢复能够改善患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间,利于MTL水平的恢复,而且不良反应发生较少,值得临床推广。

从古代习俗看词义训释

本文试以涉及婚姻、生育二例,谈谈古代习俗对于词语训释的价值。一是不熟悉习俗导致训释不得要领,《触龙说赵太后》“必勿使反”的“反”特指休弃,“持其踵”是亲迎之际赵太后给女儿穿屦的动作;二是根据习俗纠正注释错误,《勾践灭吴》“生三人、生二人”不能释为“一胎生三个婴儿、一胎生两个婴儿”。

耳科玄府说及加味通气散开通玄府的微循环机制——张志远学术经验系列(一)

目的:探讨张志远教授治疗耳鸣、耳聋验效方加味通气散(JWTQS)开通听户玄府的微循环机制。方法:解剖显微镜下观察记录JWTQS高、低两个剂量对大鼠脑膜微循环及肠系膜微循环的影响。结果:JWTQS两剂量均可显著改善肾上腺素(AD)滴注后脑膜微循环的血色、血液流态和血液流速,与生理盐水组比较差异有显著性(P<0.01);JWTQS两剂量对AD滴注前后对毛细血管交点数和管径无显著影响(P>0.05),但可显著降低AD滴注前后毛细血网交点数和管径的差值,与生理盐水组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:加味通气散对微循环的调节作用可能是其治疗耳鸣、耳聋的主要治疗学机制之一,表明开通听户玄府法有其科学内涵。

隋唐天台宗净土修持之特色

隋唐时期,弥陀净土信仰以其简单的修行方法(易行道)、借助阿弥陀佛的愿力(他力)死后升西方净土为号召力,博得了许多信徒。佛教其他各宗派纷纷吸收弥陀净土信仰,以求发展,天台宗也不例外。但天台宗在继承慧远"念佛三昧"的基础上,从天台的立场出发,把弥陀净土信仰定格在天台"止观双修"的"观"的范畴,只作为禅观的一部分内容。试以智顗《净土十疑论》、飞锡的《念佛三昧宝王论》为例加以说明。

俄罗斯国家图书馆藏《玄玄棋经》的版本问题

本文通过考证,认为俄罗斯国家图书馆所藏的《玄玄棋经》是一部流传甚多的明代万历年间刻本,而非所谓元刻孤本;并且对该书不同印本的面貌作了较为充分的揭示。

七味白术散治疗小儿幽门螺杆菌感染性胃炎的临床观察

目的:观察中药七味白术散加味治疗5～12岁儿童幽门螺杆茵(Hp)感染性胃炎的临床疗效。方法:对72例Hp呼气试验阳性患儿随机分为两组,实验组采用七味白术散为主加味治疗,对照组采用胶体铋剂+2种抗生素(克拉霉素+阿莫西林)。治疗1个月后,进行Hp检测及中医症状观察。结果:两组患儿治疗1个月后Hp转阴率为显著不同,实验组治愈率为:96%,对照组治愈率为:87%。结论:应用中药七味白术散加味治疗小儿Hp感染性胃炎,Hp转阴率高,临床症状缓解时间快。

藏药十二味翼首散治疗“年仍奈”潜在机制的网络药理学研究

目的通过网络药理学技术预测十二味翼首散治疗"年仍奈"的作用靶点及通路,分析其抗细胞因子风暴的多功效-多靶点-多通路的协同作用机制。方法利用文献挖掘、TCMSP和化学专业数据库预测十二味翼首散化合物及候选靶点,通过STRING 11.0数据库富集十二味翼首散靶点的GO和KEGG通路,运用GeneCards数据库预测新型冠状病毒肺炎的候选靶点,取十二味翼首散靶点与新冠肺炎靶点交集结果生成VENN图,通过STRING 11.0数据库和Cytoscape 3.6.0软件构建交集成分靶点蛋白互作网络,富集其GO功能注释和KEGG通路。采用Cytoscape 3.6.0软件构建十二味翼首散治疗"年仍奈"的"药物-活性成分-靶点-通路-功效"网络结构图。结果十二味翼首散通过作用于TNF、IL6、GAPDH、TP53、MAPK3、ALB、EGFR等核心靶点,调节免疫应答功能和炎症反应、病毒感染和血管通透及内皮细胞功能等信号通路,发挥了集热平稳、散热驱邪,抑制传播、安抚身心,调养身体的重要作用。结论本研究探讨了十二味翼首散抗细胞因子风暴的潜在机制及防治"年仍奈"的不同阶段,为十二味翼首散的临床应用提供科学依据。

十三味方对血循毒蛇咬伤患者肢体肿胀影响的临床研究

目的观察十三味方对血循毒蛇咬伤患者肢体肿胀的临床疗效。方法选取2017年8月~2018年7月我院蛇伤科血循毒蛇咬伤致肢体肿胀患者100例,随机分为治疗组与对照组,每组各50例。对照组给予常规血循毒蛇咬伤的治疗方案及龙胆泻肝汤合五味消毒饮中药内服,治疗组给予常规血循毒蛇咬伤的治疗方案及蛇伤十三味方中药内服。观察比较两组患者治疗后第1、3、5、7天患肢与健肢周径差、血清肌酸激酶水平、肢体肿胀消退时间及疗程等情况。结果两组患者治疗第1、3天患肢与健肢周径差、血清肌酸激酶水平比较,差异均无统计学意义(t周径差=0.205、0.301,P>0.05;t血清肌酸激酶=-1.448、-1.179,P>0.05)。治疗组治疗后第5、7天患肢与健肢周径差、血清肌酸激酶水平均明显低于对照组(t周径差=-2.964、-6.249,P<0.05;t血清肌酸激酶=-2.168、-4.967,P<0.05)。治疗组患者肢体肿胀消退时间与疗程明显短于对照组(t=-7.033、-6.806,P<0.05)。结论十三味方可缩短血循毒蛇咬伤患者肢体肿胀消退时间,缩短疗程,降低血清肌酸激酶水平。

藏药十味消食散中石榴子、诃子的TLC鉴别及桂皮醛、胡椒碱的HPLC测定

目的:建立藏药十味消食散的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法进行定性鉴别,采用HPLC方法测定桂皮醛和胡椒碱的含量,色谱柱为Phenomenex C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)。结果:TLC法可鉴别石榴子、诃子的特征斑点;桂皮醛、胡椒碱的进样量分别在0.06-0.37μg、0.05-0.33μg范围内呈良好的线性关系,回归方程分别为Y=9.273 2×106X-2.348 2×105,r=0.999 8;Y=7.315×103X-3.857,r=1.000 0。结论:鉴别方法专属性强,定量方法准确,可操作性强,可对十味消食散的质量控制提供参考。

服食、医疗与魏晋士人身体观——以《世说新语》为中心的探究

魏晋士人在一个“主体性自觉”的时代,不只精神上追求自由,同时也发现了身体的存在。服食是其掌控身体欲望的重要诉求手段,借助服食所具有的疗疾、养生、房中、美容的功效,魏晋士人不仅沉湎于肉体的狂欢,还力图在服食所带来的“开朗”感受中摆脱现实所带来的苦闷,追求精神的快意。服食虽与养生有关,但在形神合一的身体观之下,其在魏晋士人之中的作用更多体现为对于精神超越的追求。

七味白术散预防断奶仔猪腹泻与促生长试验

在仔猪21日龄时,饲料中添加2%七味白术散,与对照组相比能显著降低仔猪腹泻率和腹泻头数,并增加仔猪采食量、日增重,提高饲料转化率,降低断奶应激带来的危害,提高生产效益。

清华简《五纪》《参不韦》与齐“徙盐之玺”

齐“徙盐之玺”不仅是极其重要的战国文字资料,也是非常重要的社会经济政治史的资料。长期以来,虽颇受关注,释读却不见起色。2001年,我们曾把它释为“徙盐之玺”,但限于条件,对所从“卤”的发展演变未能做出很好的说明。本文根据清华简《五纪》《参不韦》等新见资料,论证了“徙盐之玺”中“卤”是一种独具特色的齐系文字的写法,完善了原来的释读,拓展了对清华简《五纪》《参不韦》齐系文字特征的研究,是利用战国文字区系理论精密化释字的一次尝试。

十三味和中丸治疗肝胃不和型功能性消化不良临床疗效观察及对患者生活质量的影响

[目的]观察十三味和中丸对肝胃不和型功能性消化不良(FD)患者临床症状及生活质量的改善作用。[方法]将48例肝胃不和型FD患者随机分为对照组和治疗组,每组各24例,分别采用西药多潘立酮与十三味和中丸进行治疗,疗程均为4周。观察并比较2组总体疗效及其治疗前后单项症状积分的变化情况;同时,采用SF-36健康调查量表评定2组患者治疗前后的生活质量。[结果]治疗组总有效率87.50%,显著高于对照组58.33%,并且在脘腹胀满、嗳气、胁肋窜痛和上腹部烧灼感等方面的改善程度明显优于对照组(P<0.05、P<0.01);同时,治疗组在生理职能、躯体疼痛、精神健康等维度的分数较治疗前改善明显(P<0.05、P<0.0 1),其中生理职能和精神健康等维度分数显著高于对照组(P<0.01)。[结论]十三味和中丸治疗肝胃不和型FD效果显著,可明显改善患者的生活质量。

七味白术散对菌群失调腹泻小鼠血常规的影响

【目的】探明七味白术散对菌群失调腹泻小鼠血常规的影响情况,为临床应用提供依据。【方法】通过抗生素制作菌群失调腹泻小鼠模型,灌胃给药七味白术散传统汤剂和1/2超微汤剂治疗,采用眼球采血法,用CA-500血液自动分析仪进行测定。【结果】模型组的血小板数、红细胞平均体积和白细胞数较正常组低(P<0.01或P<0.05)。经灌胃治疗后,传统汤剂组和超微汤剂1/2量组的血小板数、红细胞平均体积以及白细胞数在数值上均有所增长,其中传统汤剂组的红细胞平均体积已恢复正常,与正常组比较无统计学差异(P>0.05),超微汤剂1/2量组的血小板数和红细胞平均体积与正常组比较无统计学差异(P>0.05),提示已恢复正常。七味白术散复方能促进血小板、白细胞的生成,对红细胞平均体积有所改善,且超微汤剂的白细胞增加幅度较传统汤剂组大。【结论】七味白术散对菌群失调腹泻小鼠的免疫功能具有一定的调节作用,且超微汤剂1/2量约优于传统汤剂全量。

加味逍遥散对非糜烂性反流病肝郁脾虚证患者血管活性肠肽及促生长素水平的影响

目的探讨加味逍遥散对肝郁脾虚型非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease, NERD)患者促生长素、血管活性肠肽(vasoaetive intestinal peptide, VIP)水平的影响。方法将符合入选标准的70例肝郁脾虚型NERD患者按随机数字表法分为2组,每组35例。治疗组口服加味逍遥散免煎颗粒,对照组口服奥美拉唑肠溶片与多潘立酮片。2组均治疗8周。采用ELISA法检测血浆促生长素、VIP含量。结果治疗后,治疗组血浆促生长素水平[(210.96±16.85)pg/ml比(195.75±12.62)pg/ml,t=4.274]高于对照组(P<0.01),血浆VIP水平[(16.12±1.41)pg/ml比(18.57±2.68)pg/ml,t=4.786]低于对照组(P<0.01)。结论加味逍遥散可降低NERD患者血浆VIP水平,升高血浆促生长素水平,有效减缓NERD病程。

清胃散加味方治疗功能性消化不良脾胃湿热证的临床观察

目的探讨清胃散加味方冶疗功能性消化不良脾胃湿热证的临床疗效。方法选取2014年8月-2017年3月广饶滨海医院中医科收治的功能性消化不良脾胃湿热证患者70例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组给予多潘立酮冶疗，观察组给予清胃散加味方治疗。结果观察组治疗后中医证候各单项积分及总积分均低干对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组未见明显不良反应；对照组出现肠鸣、腹泻各1例，均未经处理而自行缓解，未影响治疗；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（p〉0．05）。结论清胃散加味方治疗功能性消化不良脾胃湿热证，可以改善患者的临床症状，且安全性较高，值得推广使用。