基于网络药理学探讨舒心口服液治疗冠心病心绞痛的作用机制

目的基于网络药理学探讨舒心口服液治疗冠心病心绞痛的作用机制。方法通过TCMSP、化源网、Pubchem、SwissTarget-Prediction等平台获取舒心口服液活性成分及对应靶点,借助GeneCards数据库获取冠心病心绞痛相关靶点,对药物靶点和疾病靶点取交集,获取交集靶点。使用Cytoscape软件,构建“药物-成分-靶点”网络图,利用STRING平台获取交集蛋白相互作用信息的TSV文件,使用Cytoscape绘制蛋白质相互作用(PPI)网络,MCODE插件进行蛋白聚类分析,利用DAVID数据库与微生信进行基因本体论功能富集分析(GO)和京都基因与基因组百科全书富集分析(KEGG)及绘图。结果筛选出舒心口服液55个活性成分,包括基质分解素-1(Stromelysin-1)、转录因子p65(Transcription factor p65)、M-乙酰胆碱受体M3(Muscarinic acetylcholine receptor M3);作用于冠心病心绞痛的潜在作用靶点有160个,包括JUN、AKT1、TP53、RELA、MAPK1、TNF等;KEGG分析得到167条相关通路,主要调节肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、磷脂酰肌醇-蛋白激酶B(PI3K-Akt)信号通路、白细胞介素-17(IL-17)信号通路、松弛素信号通路等发挥治疗冠心病心绞痛的作用。结论舒心口服液治疗冠心病心绞痛具有多靶点、多通路的特点,为舒心口服液治疗冠心病心绞痛的生物机制研究提供数据支撑,同时为进一步实验研究提供参考。

舒心口服液治疗稳定性冠心病合并焦虑的疗效及对睡眠影响

目的基于中医学"双心疾病"理论,探讨舒心口服液联合常规西药治疗对稳定性冠心病并发焦虑患者睡眠、运动能力及临床症状的影响。方法采用随机对照设计,将稳定性冠心病合并焦虑患者分为治疗组和对照组,每组43例。两组患者均给予常规西药治疗,同时治疗组加用舒心口服液,每次20 mL,bid,共持续治疗12周。所有患者在治疗前、治疗第4周及治疗第12周时进行面对面随访,记录患者一般生命体征、临床相关不良事件、心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗量;同时采用中医证候积分量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠图(PSG)、6 min步行试验(6MWT)评价两组患者临床症状、情绪及睡眠状态和运动能力。结果治疗前,两组患者中医证候评分、HAMA评分、PSQI评分、PSG监测指标和6MWT距离组间差异无统计学意义(P>0.05);在随访期间,治疗组中医证候评分、HAMA评分、PSQI评分、PSG监测指标和6MWT与治疗前比较有改善,差异有统计学意义(P<0.05);在随访同期时间点,治疗组中医证候评分、HAMA评分、PSQI评分、PSG监测治疗和6MWT距离与对照组比较均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒心口服液辅助治疗可改善稳定性冠心病合并焦虑患者的临床症状和睡眠效率,提升患者的运动能力,降低心脏相关临床事件发生的频率,为中医药的身心同治提供临床依据。

舒心口服液对室性心律失常心率变异性影响的研究

目的:探讨舒心口服液对室性心律失常患者心率变异性(HRV)的影响及对室性心律失常的治疗作用。方法:选取我院室性心律失常患者130例,随机分为两组,治疗组为舒心口服液组,对照组为盐酸普罗帕酮(心律平)组,每组65例。均在治疗前、治疗8周时对两组患者的HRV改变及室性心律失常情况进行比较。结果:治疗组使用舒心口服液治疗8周时,多项HRV指标异常程度减轻、HRV昼夜节律恢复,与对照组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:舒心口服液可使室性心律失常患者HRV异常减轻,从而减少室性心律失常事件的发生。

舒心口服液对室性心律失常患者QT离散度的影响

目的:探讨舒心口服液对室性心律失常患者QT离散度(QTd)的影响。方法:室性心律失常患者130例,随机分为对照组和治疗组各65例,治疗组口服舒心口服液,对照组口服心律平。所有患者均在用药前及用药后1个月检测QTd与24 h动态心电图。结果:两组患者用药后1个月较用药前QTd均有明显的改变(P<0.01)。治疗组有效率50.76%,对照组有效率49.23%。两组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒心口服液和心律平片对室性心律失常患者均可降低QTd,减少室性心律失常发作次数,且舒心口服液不良反应少。

舒心口服液对室性心律失常窦性心律震荡影响的研究

目的:探讨舒心口服液对室性心律失常的临床疗效。方法:选取室性心律失常患者130例,随机分为治疗组和对照组,每组各65例。治疗组口服舒心口服液,对照组口服盐酸普罗帕酮(心律平)。分别于治疗前及治疗8周时对两组患者的窦性心律震荡(HRT)及心律失常治疗情况进行评价对比。结果:治疗组使用舒心口服液后,室性心律失常情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组HRT的震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)均有显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:舒心口服液对室性心律失常有明显疗效,且对心脏自主神经功能有明显改善作用。

舒心口服液联合贝尼地平治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 探讨舒心口服液联合盐酸贝尼地平治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年5月—2022年5月在郑州市第七人民医院治疗的122例冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组(61例)和治疗组(61例)。对照组患者口服盐酸贝尼地平片,2~4 mg/次,1次/d。在对照组基础上,治疗组口服舒心口服液,20 mL/次,2次/d。两组治疗5 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,心绞痛发作频率,发作持续时间,视觉模拟评分法(VAS),血清因子白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮细胞黏附因子-1(VCAM-1)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组总有效率(98.36%)明显高于对照组(83.61%,P<0.05)。治疗后,治疗组胸痛、胸闷、气短、乏力缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的心绞痛发作频率、发作持续时间、VAS评分,及血清因子IL-6、Hcy、VCAM-1、hs-CRP水平较治疗前均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率为6.56%,明显低于对照组(16.39%,P<0.05)。结论 舒心口服液联合贝尼地平治疗冠心病心绞痛疗效显著,改善心绞痛症状明显,有效减低炎性反应。

基于“双心疾病”理论探讨舒心口服液联合西医常规 疗法治疗稳定性冠心病合并焦虑的临床疗效

目的:基于中医学“双心疾病”理论,探讨舒心口服液联合西医常规疗法治疗稳定性冠心病(SCHD)合并焦虑的临床疗效。方法:纳入90例SCHD合并焦虑患者,随机分为治疗组和对照组,每组各45例。两组患者均给予常规西药治疗,同时治疗组患者给予舒心口服液治疗,治疗周期为12周。治疗前及治疗4周、12周时,记录患者的心绞痛发作次数及硝酸甘油用量,并采用自拟中医证候积分量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、西雅图心绞痛调查表(SAQ)评估患者的临床症状、情绪状态及生活质量。结果:研究过程中,治疗组2例患者、对照组2例患者被剔除或脱落,最终治疗组43例、对照组43例患者纳入统计分析。①治疗4周、12周时,两组患者的心绞痛发作次数及硝酸甘油用量较治疗前均明显减少(P<0.05),且治疗组患者的心绞痛发作次数及硝酸甘油用量较对照组亦明显减少(P<0.05)。②治疗4周、12周时,治疗组患者的HAMA总分及心血管系统因子评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组患者的评分较对照组亦明显降低(P<0.05)。③治疗4周、12周时,两组患者的中医证候总积分及胸痛、心悸、气短积分较治疗前均明显减少(P<0.05),且治疗组患者的积分均低于对照组(P<0.05)。④治疗4周、12周时,两组患者的SAQ各维度积分较治疗前均明显升高(P<0.05),且治疗组患者的SAQ各维度积分较对照组亦明显升高(P<0.05)。结论:基于中医学“双心疾病”理论,以舒心口服液联合西医常规疗法治疗SCHD合并焦虑患者,可明显改善患者的临床症状及焦虑情绪,提高患者的生活质量。