基于“在筋守筋、在骨守骨”理论探析高树中教授治痹特色

总结高树中教授基于“在筋守筋、在骨守骨”理论治疗痹证特色。“在筋守筋、在骨守骨”出自《灵枢·终始》,高教授认为病位在筋骨之痹,病变脏腑涉及肝脾肾,治疗应守筋守骨。临证针刺以局部解结消灶为主,远近配穴,重视三阳经取穴,穴少而精;强调针法操作,巧施针法,随咳进针,活动患处;针刺宜深内而久留,意在刺至病所;常用砖熨法、麦麸熨法,配合引经药,引药至病所。刺熨方药结合,药廉效佳,法活机圆,内外合治,效如桴鼓,为临床治疗痹证开拓思路。

高树中针药并用治疗肩周炎经验

总结高树中教授针药并用治疗肩周炎经验,并介绍典型医案。高师基于中医经典理论,结合临床实践经验,认为本病病因病机以肝肾亏虚、阳气虚衰、筋失濡煦为本,以风寒湿邪、瘀血痰浊、痹阻筋脉为标,以通补为基本治疗原则,主张针药并用、内外合治。针灸方面以“有经则辨经,多经求阳明”为指导选取远端穴位,并运用特色刺法,结合局部阿是穴以疏通经络、通调气血;中药方面应用经验方以补益肝肾、温阳散寒;同时结合耳穴压豆、药渣熨患处辅助治疗。

高树中运用调气法治疗咽喉病经验撷菁

高树中教授认为咽喉病多由气在咽喉部运行失常所致,风、火、痰是其重要致病因素。临床从气机角度展开,首辨外感与内伤:外感邪气阻遏咽喉气机,与肺卫有关;内伤多由情志致病,病机根于脏腑气机失衡,尤与肺、胃、肝、肾密切相关。治疗上,谨守病机,运用调气之法,外感以宣散为要,内伤以升降为主,配合疏风、清热化痰、滋阴降火等治法。提出了脏腑气机“三升三降”理论及“颈关”学说,主张针药并用,擅用阙上等经验穴,灵活运用经方,重视药物升降特性,尤重煎服法,综合刺营血、足心贴敷等多种疗法。附验案1则。

高树中针灸治疗肢体经络病经验

高树中教授认为肢体经络病的根本病因在于经络不通,强调针灸治疗时应充分发挥针灸特色,以经络辨证为纲,明辨其病位,以“通”字立法,通过疏通经络,使气血运行如常。在经络辨证方面,高教授提出部位辨经络、病候辨经络、舌脉辨经络、特殊诊法辨经络四法;在疏通经络方面,高教授创立了“通经二法”和“通络三法”,即本经通经法、巨刺通经法和刺络放血法、缪刺通络法、全息通络法。高教授明辨经络、熟用经络的经验对临床针灸治疗肢体经络病具有重要的指导意义。

高树中应用三调法通关治疗郁证经验

高树中教授认为郁证多为七情致病,表现为脏腑、气机失常以及颈关、膈关、脐关不通,从而出现情绪和躯体症状。经络病则通经络,脏腑病尤重通关治疗,强调从调气机、调脏腑、调神三个方面通过针、灸、药结合治疗郁证,达到调情志、畅气机、和脏腑、通诸关的目的,临床中具有一定的实用和指导价值。

高树中针灸治痛经验

疼痛是机体所受刺激产生的反应,是一种主观感觉,常并见于临床各种急慢性疾病之中。高树中教授认为疼痛原因是失和,即气血失和、脏腑失和、上下失和、内外失和。疼痛是失和、不和的症状和信号,其中实而不和即不通则痛,虚而不和即不荣则痛,治疗疼痛主要有通、荣(调)两个大法,具体分为以痛为腧法、左痛治肝胆法、通经止痛法、刺络止痛法、缪刺止痛法、全息止痛法、合治内腑法、阴阳互引法、通关止痛法和流注止痛法。

高树中针药结合辨治面神经炎、三叉神经痛、面肌痉挛经验

介绍高树中教授针药结合辨治面神经炎、三叉神经痛、面肌痉挛经验。高教授认为此三疾虽皆位于面部,但临证亦有诸多不同之处。面神经炎病位在经筋,可分为颅外型与颅内型两种,颅外型面神经炎病因以外感为主、风邪为患,颅内型则外感内伤相兼为病,治疗上以祛风通络、调整脏腑功能、疏调经筋为原则,针药结合;三叉神经痛病位在深部的三叉神经,病因多责之风邪、实火为患,治疗以祛风泻火、通经活络止痛为原则,针药结合配合放血疗法;面肌痉挛病位在分肉间,多因风邪致病,或外风侵袭,或虚风内动,治疗以舒筋活络、息风止搐为原则,法用吊针疗法结合中药内服配合足三趾点刺放血。

高树中三通理论概述

总结了高树中教授的通关、通经、通络理论,通关使颈关和腕、踝、膈、脐四关的气机通畅;通经指疏通十四经脉,使之运行无阻;通络旨在使全身三百六十五络血气和调。三通理论应用于临床辨证和治疗疾病,能为医者提供缜密的诊疗思维。

残本《四川土夷考》辑校

《四川土夷考》乃明人谭希思所作,多据当时方志等资料,对四川少数民族地区之民俗风情、边防戍守及部落政权兴替有着详实的记载,是研究明代历史和四川少数民族发展史的一部重要著作。然而由于某些原因,该书未受到重视,并逐渐散佚,现仅残存第三卷。《蜀中广记》之《蜀中边防记》对《四川土夷考》有大量引用,《天下郡国利病书》复又征引《蜀中边防记》,这两种著作对辑补《四川土夷考》有重大价值。胡庆钧先生曾对该书作过辑补,但由于不明《蜀中广记》引书体例,且并不是从文献角度专门整理,故多有误辑。有鉴于此,我们重新对该书进行辑补。

“岭南儒宗”崔与之蜀中诗论

崔与之曾"七辞参知政事,十三辞右丞相",是南宋后期有名的贤臣。而他同时也作为一位文学家名世,有"岭南儒宗"之称,并开创了"菊坡学派"。嘉定十三年(1220)他奉旨入蜀,在蜀五年,政绩颇多。而他在这期间也间有诗作,惜现存不多。从仅存的蜀中诗来看,崔与之在蜀中交际颇广,时常与丁黼、李曾伯、洪咨夔等人唱和,而这也成为他蜀中诗歌的一大特点。

明刊本《蜀中广记》的文献价值

《蜀中广记》的明刊本是由曹学佺本人或其友人刊刻,反映了《蜀中广记》成书时的最初形态,因而具有重要文献价值。具体表现为:一是从所保存的两篇序文中可以了解曹学佺编撰时的心态、思想,提供了成书和流传的一些重要信息;二是对部分校定者姓名的存录,有助于我们探知其成书时的一些具体情况;三是对四库本缺漏和删改文献的保存,可以用来弥补及校勘四库本之失。

高树中针药并用辨治疑难病案三则

高树中重视中医经典理论与临床应用的有机结合,倡导针药并用,内外合治。以高老师将《黄帝内经》与临床相结合为例,摘选其针药并用,结合脏腑经络辨证、面部全息理论等方法,辨治痉挛性斜颈、视神经损伤及顽固性心悸三则验案,介绍高老师临床诊疗思路及遣方用穴特色。

《蜀中名胜记》引《水经注》版本考

明代曹学佺撰写的《蜀中名胜记》,引用了大量地方文献、地理总志等,其中对《水经注》的征引颇多。作者在征引《水经注》时,应是以黄省曾刻本《水经注》为底本,由于该本讹误较多,又参考了吴琯的校刊本《水经》、当时的明钞本《水经注》。同时,作者还参酌了郦道元所引的相关文献,并据此做了一定的校改。

高树中针灸临床“三辨与三通”学术思想探析

高树中教授深耕针灸临床与教学三十余年,对于针灸临床辨证及诊疗有独到的见解。高树中教授认为针灸临床辨证有其鲜明的特点,强调在辨病、辨证诊治的同时,更要注重辨经诊治;治疗则需要根据辨证的结果采用通经、通络或通关之法,以达通经络、行气血、调脏腑、和阴阳之目的,从而治病求本。高树中教授“三辨与三通”学术思想为针灸临床诊疗提供了重要的指导,为针灸学科的发展注入新活力,对针灸临床诊疗疾病有重要指导意义。

高树中通关调气法及其临床应用

阴阳气机升降出入为生命活动的基本形式,脏腑为人体气机升降运动的核心,气机升降失调为百病之源,燮理阴阳气机升降是治疗疾病的纲要,高树中教授基于对《黄帝内经》《难经》等经典旨意的把握,结合阴阳气机升降理论、通关理论、气街四海理论提出通关调气法,包括通颈关法、通膈(膏)关法、通脐(肓)关法,并提出通关调气组穴,即通关七穴十针,临床上常用于治疗阴阳气机升降失常所导致的病症,可畅达三焦、通调气街四海,使脏腑气机循环流通,生命之气周流不息。

加减舒中化痰汤替代激素治疗慢性鼻-鼻窦炎合并腺样体肥大患儿术后的临床疗效

目的:观察加减舒中化痰汤替代激素治疗慢性鼻-鼻窦炎合并腺样体肥大脾虚痰阻证患儿术后的临床疗效。方法:80例患儿随机分为对照组和观察组,各40例。对照组在鼻内窥镜术后给予糠酸莫米松,观察组在鼻内窥镜术后给予加减舒中化痰汤内服和局部冲洗,疗程均为6周。分别于治疗前及术后6,24,48周观察两组鼻内窥镜检查评分量表(Lund-Kennedy),腺样体占所在位置的比值(A/N),鼻鼽中医辨证脾虚痰阻证(中医证状)。治疗前及术后6周分别检测两组血清及鼻分泌液中免疫球蛋白E(IgE),嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP),嗜酸性粒细胞(EOS),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-17(IL-17)的含量。比较两组临床疗效、并发症及术后48周复发情况。结果:研究期间对照组脱落3例,观察组脱落1例。术后6周,观察组总控制率94.9%,高于对照组的75.7%(χ^(2)=6.972,P<0.05)。术后48周,观察组复发率2.6%,低于对照组的18.9%(χ^(2)=4.137,P<0.05)。与对照组术后6,24,48周比较,观察组同期Lund-Kennedy,A/N和中医证状降低(P<0.05)。与对照组术后6周比较,观察组血清及鼻分泌液中IgE,ECP,EOS,TNF-α,IL-1β,IL-17降低(P<0.05)。观察组不良反应发生率2.7%,低于对照组的29.7%(χ^(2)=8.943,P<0.05)。结论:加减舒中化痰汤可明显改善慢性鼻-鼻窦炎合并腺样体肥大脾虚痰阻证患儿术后临床症状,复发率低。

袁宏道著作的印行及其文坛影响

在中国文学史上,影响作家文坛地位的外缘因素大致可分为权威性与非权威性两类。为成就文坛事业,袁宏道曾通过各种途径努力发声,其中之一是利用晚明迅速发展的印书业。万历二十五年到万历三十七年,其诗文著作至少刻印过十五次,可称为"密集滚动式"印行。其读者除了士大夫阶层,还经由商业出版扩散至下层文人。传媒效应扩张了袁宏道的文化影响力,带动不少文人改变欣赏趣味和写作方式,冲击了当时的文学主潮;袁氏也因此成为时代文坛不可忽视的突起异军。袁宏道的成功,切实体现了来自士大夫以外文化圈的非权威性因素影响晚明文坛格局能力的上升。

金牛道的起源和早期发展

在古代蜀道网络中,金牛道长期是主线之一。《蜀王本纪》等文献记载其开通于战国后期秦举巴蜀之际,但根据大量文献和考古资料分析可知,金牛道起源于新石器时代晚期,夏商周时期已经初步形成。战国晚期秦举巴蜀后开展大规模栈道建设,正式建成连接蜀中、汉中以至关中的中国古代西部交通大动脉,金牛道则是其中从汉中至成都的著名交通线。