四花穴隔药灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫疗效观察

【目的】观察四花穴隔药灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫的临床疗效。【方法】将符合纳入标准的消化道肿瘤术后胃瘫患者88例,随机分为治疗组和对照组,每组各44例,治疗组给予四花穴隔药灸治疗,对照组给予甲氧氯普胺注射液肌肉注射。观察2组患者胃瘫主要症状、胃液引流量及胃管留置时间,并评价其临床疗效。【结果】(1)研究过程中,有4例患者因病情加重终止治疗,其中,治疗组2例,对照组2例,最终治疗组42例、对照组42例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的胃瘫主要症状指数量表(GCSI)评分明显改善(P<0.05),且治疗组的改善作用明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者胃液引流量均明显改善(P<0.05);且治疗14 d后,治疗组在改善胃液引流量方面明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗组胃管留置时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗组总有效率为92.86%,对照组为73.81%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】四花穴隔药灸可以明显改善消化道肿瘤术后胃瘫的临床症状,缩短胃管留置时间。

四花穴治疗疑难杂症临床举隅

采用文献综述方法,总结了近年来应用四花穴治疗疑难杂症的临床情况。从古代文献与现代研究两方面,阐述了四花穴治疗疑难杂症的取穴依据及应用范围,为临床疑难杂症的辨治提供了新的思路与借鉴。

直接灸四花穴防治肺癌化疗骨髓抑制的疗效观察

目的:观察直接灸四花穴防治肺癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效。方法:将60例不宜手术治疗的III、IV期非小细胞肺癌患者随机分为观察组30例及对照组30例。两组均采用TP化疗方案,观察组化疗的同时采用直接灸四花穴治疗,每穴施灸3壮,每天1次,10天为一个疗程,共计1个疗程。1个疗程结束后比较两组血象的变化,证实直接灸四花穴在防治肺癌化疗所致骨髓抑制中所起的作用。结果:治疗后两组白细胞(Leucocyte,WBC)、血红蛋白(Hemoglobin,HGB)、血小板(Blood Platelets,PLT)及对照组中性粒细胞(Neutrophilic Granulocyte,NEU)均明显下降(P<0.01,P<0.05),但观察组NEU无明显变化(P>0.05),观察组WBC、HGB下降程度不如对照组明显(P<0.01),治疗后两组PLT比较无明显差异(P>0.05)。结论:直接灸四花穴在一定程度上能减轻肺癌化疗所致骨髓抑制。

疏密波电针四花穴对瘀血模型大鼠血液流变性的影响

目的:观察疏密波电针四花穴对瘀血模型大鼠血液流变性的影响。方法:采用每天10 mg/kg腹腔注射(intra-peritonelly,ip)NOS抑制剂—L-NAME、高脂饮食,连续21 d的方法,建立大鼠血瘀证模型。取Wistar大鼠40只,随机分为4组:正常对照组、模型对照组、药物组、电针组;正常对照组不作任何处理,其他3组建立血瘀证模型。药物组采用肠溶阿司匹林,电针组针刺四花穴,观察治疗前、后各组的血液流变性变化。结果:电针组和药物组均能显著改善血液流变学指标(P<0.05),两组之间疗效无显著差异。结论:疏密波电针四花穴能有效治疗血瘀证。四花穴是活血化瘀的有效穴位。

古今“四花穴”理论及临床应用探析

通过查阅和分析文献资料,采用文献综述的方法,对四花穴在定位以及应用方面的古今差异进行分析和探讨。四花穴的现代应用较古代更为广泛,但仍显不足,其临床价值有待进一步研究和开发,同时提出了四花穴治疗疾病的新思路。

藤灸四花穴对血瘀型糖尿病周围神经病变小鼠的血管活性因子及血红素氧合酶1表达的影响

目的研究藤灸四花穴对血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)小鼠的血管活性因子及血红素氧合酶1(HO-1)表达的影响。方法db/db小鼠分为血瘀模型组、α-硫辛酸组、假藤灸组、藤灸3个亚组,分别给药、藤灸四花穴治疗6周,检测热痛觉阈、血糖及血清ET、NO、NOS、MDA含量,光镜观察胰腺组织形态,Weston-blot检测HO-1蛋白。结果藤灸3个亚组的热痛觉阈改善明显(P<0.05);藤灸25 min组的血糖、ET、NO、NOS、MDA改善显著(P<0.01);藤灸3个亚组胰腺组织切片HE染色发现炎症表现减轻;藤灸3个亚组的HO-1表达有所加强。结论藤灸四花穴能明显改善血瘀型DPN小鼠的周围神经功能和血瘀病理,也能减轻胰腺慢性炎症,其作用机制可能在于改善血管活性因子、抗氧化因子、及加强HO-1的表达,最终改善微循环。

火针四花穴治疗非小细胞肺癌化疗患者临床疗效及对Th1/Th2平衡的影响

目的:观察火针四花穴治疗非小细胞肺癌化疗患者的临床疗效,并通过检测血清中干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)的含量探讨其可能机制。方法:将60例非小细胞肺癌患者随机分为2组各30例。对照组给予常规化疗(采用TP、GP、DP、AP方案进行化疗);观察组在常规化疗的基础上给予火针四花穴(膈俞、胆俞)治疗,治疗21天。治疗后,采用RECIST标准进行肿瘤客观指标评定,并分别在治疗前后检测患者血清IFN-γ、IL-4的含量。结果:治疗后,有效率(ORR)观察组20.0%,稳定率(OSD)观察组73.3%,分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,对照组IFN-γ低于治疗前,而IL-4高于治疗前,差异均有统计学意义(P <0.05),治疗后,观察组IFN-γ高于治疗前,而IL-4低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),2组IFN-γ与IL-4呈负相关;治疗后,血清IFN-γ水平与RECIST评价呈正相关;治疗后,血清IL-4与RECIST评价不相关。结论:火针四花穴可能通过调节血清IFN-γ、IL-4含量调节Th1/Th2平衡逆转Th1向Th2漂移。

四花穴的功用探析及临床应用

目的:探讨四花穴的功用及其临床应用。方法:选取我院自2008年1月～2010年12月收治的各类杂症72例,依据诊治方法的不同分为观察组(联用四花穴组)和对照组(常规治疗组)各36例,分析四花穴的临床使用方法及功效,指导临床对四花穴的实践应用。结果:联用四花穴治疗的患者在症状改善、治愈率方面均好于对照组,两组比较有明显差异(P<0.05)。结论:四花穴虽然在临床不常用,但其独特的宽胸利膈、降逆止呕、补虚祛疲功效,具有较广泛的应用与发展前景,值得临床应用。

庄礼兴运用直接灸四花穴治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制思路探析

化疗后骨髓抑制,是化疗最常见的毒副反应之一。庄礼兴教授认为化疗后骨髓抑制的病机多为气血亏虚、脾肾不足,提出以直接灸法升提阳气,并配合具有补肾气、升脾阳、调血补血作用的四花穴治疗,强调扶阳固本兼顾脾肾之气,阴阳气血同调,可有效减轻化疗所致的骨髓抑制。

活血解郁汤联合针刺四花穴对脑卒中后抑郁症患者血浆5-HT、DA和NE的影响

目的:观察活血解郁汤联合针刺四花穴治疗脑卒中后抑郁症患者的疗效其及对血浆5-HT、DA和NE的影响。方法:选取符合纳入标准的脑卒中后抑郁症患者135例,按照随机数字表随机分为观察组、西药组和对照组,每组45例。观察组采用口服自拟活血解郁汤联合针刺四花穴治疗;西药组给予氟哌噻吨美利曲辛片,每天1片,晨起顿服;对照组只给予安慰剂治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后的血浆5-HT、DA、NE水平、抑郁程度及生活质量评分的变化情况。结果:3组治疗前血浆5-HT、DA、NE水平、抑郁程度及生活质量评分比较无明显差异,经相应处理后,观察组和西药组受试者血浆5-HT、DA、NE水平均较治疗前及对照组明显增高(均P<0.05),且观察组5-HT、DA水平优于西药组(P<0.05),对照组治疗后无明显差别(P>0.05)。治疗后观察组及西药组患者的HAMD评分均下降,明显优于对照组(P<0.05),且观察组的HAMD评分优于西药组(P<0.05)。观察组及西药组患者的生活质量各项评分均有所提高,且明显高于对照组(P<0.05)。同时,观察组治疗后评分比西药组提高更为明显(P<0.05)。结论:活血解郁汤联合针刺四花穴可明显改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态及日常生活质量,且能明显提高患者血浆5-HT、DA水平。

四花穴隔药灸联合格拉司琼治疗原发性肝癌患者介入术后恶心呕吐的临床研究

目的:观察四花穴隔药灸联合格拉司琼治疗原发性肝癌患者介入术后恶心呕吐的临床疗效。方法:将符合纳入标准的原发性肝癌介入术后恶心呕吐患者74例,分为治疗组与对照组,每组37例。对照组患者给予盐酸格拉司琼静脉滴注治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用隔药灸治疗。观察两组患者恶心呕吐症状评分、胃液引流量及胃管留置时间,比较临床疗效。结果:治疗后治疗组患者在恶心呕吐症状评分、胃液引流量、胃管留置时间方面明显均低于对照组(均P<0.05)。治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为91.89%、72.97%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四花穴隔药灸联合格拉司琼可以明显改善原发性肝癌患者介入术后恶心呕吐症状,缩短胃管留置时间,临床疗效显著。

直接灸四花穴对肺癌化疗患者血清CSF、TNF、IL-2的影响

目的:探究直接灸四花穴对肺癌化疗患者血清CSF、TNF、IL-2的影响。方法:纳入60例肺癌化疗患者为研究对象,均为我院2016年1月—2018年1月收治的患者,将纳入患者按随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组采用长春瑞滨+顺铂化疗方案,并给予常规预防化疗毒副反应等药物,观察组在对照组治疗的基础上给予直接灸四花穴治疗,两组均连续治疗8 d。统计两组治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后血清CSF、IL-2、TNF的差异;比较两组患者生存质量、体力状况及毒副反应的差异。结果:观察组患者总有效率为86.67%(26/30),高于对照组的63.33%(19/30)(P<0.05);治疗后观察组患者血清CSF和IL-2水平均较治疗前升高,且高于对照组(P<0.05);观察组血清TNF水平较治疗前下降,且低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后FACT-L评分较治疗前显著升高(P<0.05),对照组患者治疗后Karnofsky评分比治疗前显著下降(P<0.05),观察组FACT-L评分和Karnofsky评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者失眠、白细胞减少以及恶心呕吐的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:直接灸四花穴可提高肺癌化疗患者的临床疗效,提高血清CSF、IL-2水平,降低血清TNF水平,减轻患者毒副反应,改善患者生存质量和体力状况,值得临床推广应用。

生髓方结合针灸四花穴在肺癌化疗后骨髓抑制患者中应用价值研究

目的:探究生髓方结合针灸四花穴在肺癌化疗后骨髓抑制患者中应用价值。方法:本次研究共计纳入103例肺癌化疗后骨髓抑制患者,均由我院2017年1月~2019年12月收治,以随机数字表法将患者分成两组,予以对照组患者(52例)常规临床治疗,予以观察组患者(51例)常规临床护理+生髓方结合针灸四花穴治疗,比较两组患者疗效、护理后骨髓抑制指标白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、护理前后患者糖类抗原199(CA199)及癌胚抗原(CEA)、环氧合酶-2(COX-2)等肿瘤标志物水平变化、中医症状(食欲不振、头晕心悸、疲惫乏力、焦虑抑郁等)积分变化、癌性疼痛程度评分(视觉模拟疼痛评分法,VAS)变化、护理后患者生活质量情况(KSP)。结果:观察组患者疗效(86.27%)优于对照组(69.23%),P<0.05;观察组患者护理后WBC、Hb、PLT指标优于对照组,P<0.05;护理前,两组患者CA199、CEA、COX-2、食欲不振、头晕心悸、疲惫乏力、焦虑抑郁等中医症状积分、VAS评分比较,P>0.05,护理后各组患者者CA199、CEA、COX-2、食欲不振、头晕心悸、疲惫乏力、焦虑抑郁等中医症状积分、VAS评分均改善,观察组患者护理后者CA199、CEA、COX-2、食欲不振、头晕心悸、疲惫乏力、焦虑抑郁等中医症状积分、VAS评分均优于对照组,P<0.05;观察组患者生活质量优良率(90.20%)高于对照组(71.15%),P<0.05。结论:生髓方结合针灸四花穴对肺癌化疗后骨髓抑制患者具有积极影响,患者疗效提升,骨髓抑制情况改善,癌痛缓解,生活质量改善,恢复良好,值得应用。

针刺“四花穴”治疗高血压病的临床研究进展

“四花穴”作为经外奇穴,被古代和现代医家广泛应用于内科、儿科、妇科与皮肤科等多种疾病的治疗,在临床应用上还发现“四花穴”对治疗高血压病疗效显著。而目前治疗高血压多采用长期口服西药进行控制,应用后临床副作用大,造成患者和社会严重的经济负担等问题。本研究通过对“四花穴”的研究进行阐述,为进一步挖掘高血压病治法提供新的思路,以期为临床治疗高血压病提供一种疗效高、方法简便的针刺治疗方案。

四花穴隔药灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫疗效分析

目的分析四花穴隔药灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征的临床疗效。方法随机选取2015年1月—2020年10月来该院接受治疗的消化道肿瘤术后胃瘫患者50例作为研究对象,采用随机分组法分为对照组和研究组,每组25例。予以对照组常规疗法,研究组在常规疗法的基础上予以四花穴隔药灸疗法,对两组患者治疗前后的胃液引流量进行比较,并分析两组的临床治疗痊愈率和治疗总有效率。结果治疗前研究组的胃液引流量为(1553.42±399.82)mL/d,与对照组的(1524.46±402.13)mL/d对比,差异无统计学意义(t=0.255,P>0.05);治疗后研究组的胃液引流量为(80.26±237.51)mL/d,显著低于对照组的(453.32±507.88)mL/d,差异有统计学意义(t=3.327,P<0.05)。研究组的临床治疗痊愈率为80%,显著高于对照组的48%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.556,P<0.05);研究组的临床治疗总有效率为100%,与对照组的76%对比,差异有统计学意义(χ^(2)=4.735,P<0.05)。结论相比消化道肿瘤术后胃瘫综合征的常规疗法,患者采用四花穴隔药灸疗法后的临床治愈率更高,对加快患者康复具有促进作用。

四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗气郁化火型中风后抑郁临床研究

目的:观察四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗气郁化火型中风后抑郁的临床疗效。方法:将96例中风后抑郁患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各48例。对照组给予氟西汀治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、神经功能[血清5-羟色胺(5-hydroxy tryptamin,5-HT)、S100-β、美国国立卫生院神经功能缺损评分(national institutes of health neurological deficit score,NIH-SS)]、抑郁及日常生活状态[汉密尔顿焦虑量表(hamilton depression scale,HAMD)评分、日常生活活动能力量表(activity of daily living,ADL)评分]及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后口角歪斜、胸胁胀满、头晕耳鸣及舌红苔黄评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后5-HT高于本组治疗前,S100-β、NIHSS评分低于本组治疗前,观察组治疗后5-HT高于对照组,S100-β、NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ADL评分高于本组治疗前,HAMD评分低于本组治疗前,观察组治疗后ADL评分高于对照组,HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四花穴麦粒灸结合疏肝泻火汤治疗气郁化火型中风后抑郁,可改善患者神经功能、抑郁状态,提高日常生活能力。

直接灸四花穴对肺癌化疗患者细胞因子的影响

目的:观察直接灸四花穴对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的作用及生存质量的影响。方法:将80例非小细胞肺癌患者随机分为化疗加艾灸组(40例)和单纯化疗组(40例)。两组均采用诺维本+顺铂(NP)化疗方案,化疗加艾灸组化疗同时采用直接灸四花穴(膈俞穴、胆俞穴)治疗,每穴施灸3壮,每天1次,10天为一疗程,共观察1个疗程。比较两组患者治疗前后集落刺激因子(CSF)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-2(IL-2)及卡劳夫斯基(Karnofsky)体力评分的变化。结果:治疗后化疗加艾灸组患者血清CSF、IL-2水平较单纯化疗组升高(均P<0.01),TNF水平较单纯化疗组降低(P<0.01);治疗后两组Karnofsky体力评分均较治疗前下降(均P<0.01),但化疗加艾灸组Karnofsky体力评分较单纯化疗组高(P<0.01)。结论:直接灸四花穴能提高肺癌化疗患者血清CSF、IL-2水平,降低TNF水平,从而提高患者免疫功能及临床疗效,改善其生存质量。

体针配合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠临床研究

目的:观察体针联合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠的临床疗效。方法:60例患者随机分为针灸组30例和西药组30例。针刺组予体针联合四花穴麦粒灸治疗,西药组予口服艾司唑仑治疗。两组分别于治疗前和治疗14 d后进行睡眠率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、世界卫生组织生活质量量表简表(WHOQOL-BREF)测评,统计疗效和复发率。结果:针灸组有效率为93.33%,近期复发率为10.71%,远期复发率为17.86%,西药组有效率为73.33%,近期复发率为31.82%,远期复发率为40.91%。针刺组睡眠率和PSQI评分的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及日间功能改善均优于西药组(P<0.05),其WHOQOL-BREF的生理、心理领域评分增幅也高于西药组(P<0.05)。结论:体针联合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠能有效提高睡眠率,改善患者的睡眠质量和生活质量,复发率低。

四花穴治疗癌因性疲乏的理论基础

四花穴为古代治疗骨蒸劳热的著名灸穴,在临床上有着广泛应用。根据笔者临床实践结合文献研究,探讨四花穴治疗癌因性疲乏(CRF)的有效性及可行性,为临床治疗CRF提供新思路。从传统中医角度,CRF属于虚劳类病证,应用四花穴能调整阴阳,气血同治,有效治疗虚劳病症;从现代研究而言,CRF属于慢性疲劳综合征,应用四花穴能通过调控多种细胞因子水平改善疲乏症状,同时可调节免疫功能细胞群,综合提高患者免疫力。基于此,推断四花穴能有效治疗CRF,改善患者免疫功能。