四黄膏基质的选择与质量研究

目的选择制备四黄膏的适宜基质并探讨其质量控制方法。方法采用黄芩、黄柏、大黄、黄连4种药材的超微细粉制备不同基质配方的四黄膏,并考察不同配方的抑菌作用,同时进行初步稳定性试验研究。对最佳基质配方四黄膏进行薄层色谱法鉴别,观察其局部外用后对皮肤的刺激性作用。结果水溶性型基质的四黄膏抑菌作用最强,最稳定,且无刺激性,制剂处方中主药均能被检测出。结论该制剂质量可控,可为临床提供四黄膏的改进配方。

高效液相色谱法测定四黄膏中大黄素、大黄酚的含量

目的建立高效液相色谱法测定四黄膏中大黄素和大黄酚的含量。方法高效液相色谱法。Sphefixorb C18柱，流动相为甲醇-0.1％磷酸溶液（90：10），检测波长254nm，柱温为室温。结果大黄素进样量在1．6～8．01μg，大黄酚进样量在3．2～16.0μg内，线性关系良好，相关系数大黄素r=0．9997，大黄酚r=0．9999，平均回收率大黄素为100．59％（RSD=1．19％），大黄酚为100．28％（RSD=1．33％）。结论本法操作简便，结果准确，重现性好，可用于四黄膏的质量控制。

五倍子汤熏洗结合四黄膏外敷治疗痔术后疼痛39例临床观察

目的:观察五倍子汤熏洗结合四黄膏外敷对痔术后疼痛的临床疗效。方法:选取78例痔术后疼痛住院患者,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各39例。两组术后均予常规治疗,在常规治疗的基础上,对照组予1∶5000高锰酸钾溶液熏洗,治疗组予五倍子汤熏洗结合四黄膏外敷,观察并记录两组肛门疼痛视觉模拟评分(VAS)及并发症状。结果:两组术后第1天,VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天及第7天,VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组有2例出现术后轻度肛门水肿症状,经持续观察后症状减轻,有2例出现术后出血症状,经持续观察和换药后症状消失,有1例疼痛剧烈,口服止痛药后症状缓解。治疗组有1例出现术后出血症状,经持续观察和换药后症状消除。结论:五倍子汤熏洗结合四黄膏外敷能有效减轻痔术后患者的疼痛症状,并减少并发症的发生,是治疗痔术后疼痛的安全有效方式,值得推广应用。

四黄痔疮膏对大鼠痔相近模型局部炎症及组织病理学的影响

为观察四黄痔疮膏对大鼠痔相近模型局部炎症和组织病理学改变的影响，探讨四黄痔疮膏对大鼠痔急性发作相近模型的影响及部分作用机制，本实验采用肛门外周注射冰醋酸法制作大鼠痔急性发作相近模型，对动物模型进行局部症状评分以判定造模是否成功，并进行病理学检查以确定是否符合急性炎症病理改变；造模后连续给药7d，于给药后2、4、7d观察给药后大鼠的一般情况，局部红肿、炎性渗出及溃疡面积，判断药物的抗感染、促溃疡愈合作用，并将四黄痔疮膏组与基质组及马应龙麝香痔疮膏组进行比较；于第8天观察后处死大鼠，通过组织病理学检查，观察药物对动物模型病理学改变的改善情况。结果显示，给药后四黄痔疮膏组改善局部症状的作用与基质组及马应龙麝香痔疮膏组相比，差异均有统计学意义，P〈0．05或P〈0．01。结果表明，四黄痔疮膏能显著改善大鼠痔相近模型的局部症状，改善其病理学改变，具有抗感染、促愈作用。