西地那非与氯丙咪嗪合用治疗早泄的临床研究

目的:观察西地那非与氯丙咪嗪合用治疗早泄的临床效果及安全性。方法:将120例早泄患者随机均分为三组,即A组:单纯口服西地那非组,B组:单纯口服氯丙咪嗪组,C组:西地那非与氯丙咪嗪联合使用组。2个月为一个疗程。结果:A、B、C三组总有效率分别为55.00%、72.50%、92.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后A、B、C三组阴道内射精潜伏期分别为(3.75±0.63)min,(4.32±0.55)min,(7.6±0.77)min,P<0.05;且三组患者的中国早泄患者性功能评价表-5评分比较有显著性差异(P<0.05),没有发现明显的毒副反应。结论:西地那非与氯丙咪嗪合用治疗早泄能够显著延长射精潜伏期,毒副反应少,安全性较高。

西地那非临床应用现状

西地那非(sildenafil,Sil)是一种特异性环磷酸鸟苷(c GMP)磷酸二酯酶5型(PDE5)的选择性抑制剂,最早被批准用与治疗阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)。临床应用表明西地那非不仅在治疗勃起功能障碍方面具有良好的安全性、耐受性、有效性,而且有保护心、肺的作用,能使体力活动能力增强,呼吸困难减轻,缺氧的耐受力增加,肺动脉压降低等,从而激发了研究工作者对西地那非非ED作用的研究热情,使抗非ED的药理作用和临床应用成为当前的研究热点。本文综述了西地那非的临床应用现状。

鼻饲不同剂量西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效

目的探讨鼻饲不同剂量西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效和安全性。方法将因呼吸窘迫所致持续性肺动脉高压的160例患儿随机平均分成四组,分别给予鼻饲不同剂量西地综合征那非治疗。观察治疗前后肺动脉压(SPAP)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、体循环收缩压(SBP)的改变和不良反应发生情况。结果治疗后,四组患儿SPAP均较治疗前明显降低,且随着剂量的增加,SPAP减低程度更为明显,差异具有统计学意义(P<0.01);四组治疗后PaCO_2和PaO_2指标,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗及随访期间无明显不良反应发生。结论鼻饲西地那非治疗新生儿PPHN在0.3~2.0 mg/kg剂量范围内(每6小时1次),安全有效,且随着剂量增加,降低肺动脉压力效果逐渐提升,显示存在一定剂量依从关系。

左西孟旦联合西地那非治疗慢性心力衰竭肺动脉高压的疗效观察

目的观察左西孟旦联合西地那非治疗慢性心力衰竭合并肺动脉高压患者的疗效。方法收集2012年6月至2012年12月慢性充血性心力衰竭并肺动脉高压的住院患者30例，随机双盲将患者分为两组，治疗组15例，在常规治疗基础上使用西地那非和左西孟旦，左西孟旦注射液初始以12μg／kg，注射10min，随即以O．1μg/（kg·min），静脉点滴，持续时间24h，同时应用西地那非25mg，tid，连续服用30d，对照组给予常规治疗，如利尿剂、ACEI类、洋地黄类。用药前后化验NT—proBNP，应用美国通用公司的Vingrnedvivid7多功能彩色多普勒诊断仪测量左心室射血分数（LVEF）、肺动脉压。结果治疗组治疗前后LEVF提高（11．110±5．676）％，明显高于对照组[提高（2．700±1．977）％]，差异有统计学意义（t=3．981，P0〈0．01），NT—proBNP下降（1844．730±858．340）pg／ml，显著高于对照组[下降（894．470±890．371）pg／ml]，差异有统计学意义（t=3．064，P〈0．01），肺动脉压下降（8．400±3．869）mmHg，高于对照组[下降（3．600±3．291）mmHg]，差异有统计学意义（t=3．660，P〈0．0I）。结论与常规治疗组相比，左西孟旦联合西地那非治疗老年慢性心力衰竭伴肺动脉压升高患者有效，能显著降低肺动脉压，降低NT—proBNP，改善心功能。