红光联合银离子敷料治疗慢性难愈合创面的最佳方案筛选及机制

背景:临床上多采用红光照射和银离子敷料治疗慢性难愈合创面,但是红光照射联合银离子敷料治疗慢性难愈合创面的最佳照射时间和不同银离子敷料的组合尚未确定。目的:探讨红光联合银离子敷料治疗大鼠慢性难愈合创面的最佳照射时间与敷料组合。方法:取SD大鼠,采用全层皮肤缺损+创面涂抹金黄色葡萄球菌+皮下注射氢化可的松的方式制作慢性难愈合创面模型。采用随机数字表法将造模成功的72只大鼠随机分为4组,每组18只:在创面标准换药的基础上分别给予红光照射20 min+脂质水胶体硫酸银敷料覆盖(A1B1组)、红光照射20 min+藻酸钙纤维银敷料覆盖(A1B2组)、红光照射30 min+脂质水胶体硫酸银敷料覆盖(A2B1组)、红光照射30 min+藻酸钙银纤维敷料覆盖(A2B2组),每24 h换药、照射一次并更换敷料。连续治疗14 d后,检测各组大鼠创面愈合率、细菌菌落数、炎症反应、组织形态学及血管新生情况。结果与结论:①随着治疗时间的延长,4组大鼠创面愈合率增加,A2B2组大鼠治疗后3,7,14 d的创面愈合率高于其他3组(P<0.05);②治疗后第7天的创面细菌培养结果显示,A2B2组细菌菌落数低于其他3组(P<0.05);Western-blotting检测显示,随着治疗时间的延长,4组大鼠创面组织中肿瘤坏死因子α、白细胞介素6的蛋白表达均下降,白细胞介素10的蛋白表达均升高,A2B2组肿瘤坏死因子α、白细胞介素6的蛋白表达低于其他3组(P<0.05),白细胞介素10的蛋白表达高于其他3组(P<0.05);③治疗后第14天的创面苏木精-伊红染色显示,A2B2组可见大量的胶原纤维平行分布且连接最紧密,明显优于其他3组;④治疗后第7天的创面免疫荧光染色显示,A2B2组CD31荧光强度表达高于其他3组(P<0.05);治疗后3,7,14 d的q-PCR检测显示,A2B2组血管内皮生长因子a、血管内皮生长因子受体2的mRNA表达均高于其他3组(P<0.05);治疗后3,7,14 d的Western-blotting检测显示,A2B2组血管内皮生长因子a、血管内皮生长因子受体2的蛋白表达均高于其他3组(P<0.05);⑤结果表明,红光照射30 min联合藻酸钙银纤维敷料治疗慢性难愈合创面的效果更优。

银离子敷料联合复方多粘菌素B软膏治疗深Ⅱ度烧伤感染性创面的疗效观察

目的:探讨银离子敷料联合复方多粘菌素B软膏治疗深Ⅱ度烧伤感染性创面的疗效。方法:选取149例深Ⅱ度烧伤感染性创面患者,依照乱数表法分为观察组(n=75例)和对照组(n=74例),对照组给予复方多粘菌素B软膏治疗,观察组在对照组基础上加用银离子敷料治疗。统计比较两组创面恢复相关指标、创面疼痛程度、血清炎性因子和疼痛介质水平、临床疗效及瘢痕情况。结果:治疗后,观察组感染控制时间、住院时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05),治疗21 d后的创面愈合率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后各时间点疼痛评分均低于对照组(P<0.05);治疗21 d后,观察组血清C反应蛋白、白介素-6、神经肽Y、前列腺素E2水平均低于对照组(P<0.05),创面愈合总有效率高于对照组(P<0.05);创面愈合后6个月,观察组温哥华瘢痕量表各评分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论:银离子敷料联合复方多粘菌素B软膏治疗深Ⅱ度烧伤感染性创面能促进创面愈合,减轻创面疼痛程度,并能有效抑制血清炎性因子、疼痛介质水平,减轻创面瘢痕程度,提升创面美学效果。

负压创面疗法联合银离子水凝胶敷料对糖尿病足溃疡患者的影响

目的:研究负压创面疗法(negative pressure wound therapy,NPWT)联合银离子水凝胶敷料对糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)患者的影响。方法:选取2019年3月—2023年4月首都医科大学石景山教学医院收治的80例DFU患者为试验对象。根据电脑编号奇偶数字法随机将其分为联合组(n=40)及敷料组(n=40)。敷料组给予银离子水凝胶敷料治疗,联合组在敷料组的基础上给予NPWT治疗。比较两组相关指标,治疗前及治疗28 d后踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)、血管新生指标、神经传导速度。结果:联合组创面愈合时间及住院天数均短于敷料组,换药次数少于敷料组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗28 d后,两组ABI升高,联合组ABI高于敷料组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗28 d后,两组血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)均高于治疗前,内皮抑素(endostatin,ES)低于治疗前,联合组VEGF、bFGF、IGF-1均高于敷料组,ES低于敷料组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗28 d后,两组腓总神经、正中神经感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)与运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)均升高,联合组腓总神经、正中神经SCV、MCV均高于敷料组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NPWT联合银离子水凝胶敷料可促进DFU患者的创面愈合,同时可促进血管新生,改善神经传导速度。

湿润烧伤膏联合银离子敷料治疗压疮的临床疗效分析

目的分析湿润烧伤膏联合银离子敷料治疗压疮的临床疗效。方法100例压疮患者,依据入院时间不同分成对照组(应用银离子敷料治疗,50例)和观察组(应用湿润烧伤膏联合银离子敷料治疗,50例)。对比两组患者炎性因子[白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,焦虑评分、抑郁评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,临床疗效,瘢痕增生程度,生活质量评分。结果治疗后,两组的IL-8、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平较治疗前明显降低,且观察组的IL-8(31.19±2.92)pg/ml、IL-6(18.84±1.67)pg/ml、hs-CRP(7.52±0.73)mg/L、TNF-α(14.22±1.24)ng/ml明显低于对照组的(44.68±4.27)pg/ml、(27.21±2.52)pg/ml、(13.65±1.17)mg/L、(21.16±1.92)ng/ml(P<0.05)。治疗后,两组的焦虑评分、抑郁评分、VAS评分较治疗前均明显降低,且观察组的焦虑评分(36.22±3.41)分、抑郁评分(38.84±3.67)分、VAS评分(2.25±0.21)分均显著低于对照组的(42.53±4.04)、(44.75±4.28)、(4.18±0.39)分(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率(98.00%)显著高于对照组(84.00%)(P<0.05)。观察组患者的扁平瘢痕率为92.00%、瘢痕增生率为8.00%,与对照组的扁平瘢痕率(38.00%)和瘢痕增生率(62.00%)对比有差异(P<0.05)。观察组治疗后的生理功能评分为(86.24±6.36)分、躯体疼痛评分为(87.15±6.42)分、精力评分为(88.38±6.49)分、社会功能评分为(86.76±6.41)分,均显著高于对照组的(77.93±5.82)、(79.38±5.91)、(81.02±5.98)、(78.25±5.88)分(P<0.05)。结论压疮患者使用湿润烧伤膏联合银离子敷料治疗,可以有效减轻疼痛,降低炎性因子水平,且患者的瘢痕增生发生率较低,能够有效提升患者的生活质量,临床治疗效果较好。

银离子藻酸盐敷料联合重组牛表皮生长因子凝胶换药对肠造口周围脂肪液化合并感染的临床疗效研究

目的 探讨银离子藻酸盐敷料联合重组牛表皮生长因子凝胶换药对肠造口周围脂肪液化合并感染的临床疗效。方法 40例行小肠或结肠造口手术且肠造口周围脂肪液化合并感染的结直肠癌、肠梗阻患者,按照随机数字表法分为实验组(21例)和对照组(19例)。两组在常规全身综合治疗基础上均采用常规无菌消毒,对照组给予油纱布块填塞创面,实验组选用银离子藻酸盐敷料联合重组牛表皮生长因子凝胶换药。统计并比较两组治疗1周、2周及1个月创面渗液细菌培养阳性率、创面缩小率以及住院时间。结果 治疗1、2周,实验组创面渗液细菌培养阳性率分别为23.81%、14.29%,均低于对照组的57.89%、42.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1周,两组患者创面缩小率比较无差异(P>0.05);治疗2周、1个月,实验组患者创面缩小率分别为(31.56±2.47)%、(85.57±4.94)%,均高于对照组的(25.42±1.66)%、(74.28±4.51)%(P<0.05)。实验组患者住院时间(20.19±3.58)d短于对照组的(29.04±5.31)d(P<0.05)。结论 银离子藻酸盐敷料联合重组牛表皮生长因子凝胶换药对于肠造口周围脂肪液化合并感染的患者,能有效促进创面愈合,降低炎症反应,促进患者康复,缩短住院时间,减少住院费用,减轻住院患者及家庭负担。

注射用胰蛋白酶联合银离子藻酸盐抗菌敷料治疗老年脑卒中后Ⅱ期压疮的疗效

目的 探讨注射用胰蛋白酶联合银离子藻酸盐抗菌敷料治疗老年脑卒中后Ⅱ期压疮的临床疗效,以及对患者创面血流灌注量和血清炎性标志物水平的影响。方法 选择2021年1月至2022年10月收治的98例老年脑卒中后Ⅱ期压疮患者作为研究对象,按随机数字表法分成两组,每组49例。对照组给予银离子藻酸盐抗菌敷料治疗,观察组在对照组基础上联合给予注射用胰蛋白酶治疗,连续治疗14 d后观察两组疗效。并比较两组创面愈合时间及换药次数。治疗前后对两组患者进行压疮愈合评分表(PUSH)、创面疼痛视觉模拟量表(VAS)评定;使用激光多普勒血流仪检测两组压疮创面局部血流灌注量,运用酶联免疫法检测两组血清炎性标志物[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-33(IL-33)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)]水平。记录两组不良反应情况。结果 观察组总有效率为97.96%,与对照组(85.71%)相比显著升高(P<0.05)。观察组创面愈合时间较对照组显著缩短(P<0.05),换药次数较对照组显著减少(P<0.05)。治疗后,两组PUSH评分、创面疼痛VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且均以观察组下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组创面血流灌注量均较治疗前显著增加(P<0.05),且以观察组提高更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、IL-33、sST2水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且均以观察组下降更显著(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论 注射用胰蛋白酶联合银离子藻酸盐抗菌敷料治疗老年脑卒中后Ⅱ期压疮能有效改善患者创面血流灌注量,下调血清炎性标志物水平,促进创面愈合,提高临床疗效。

改良甲缘侧切整形术联合银离子藻酸盐敷料在踇趾嵌甲症中的应用效果研究

目的探讨改良甲缘侧切整形术后采用银离子藻酸盐敷料换药治疗踇趾嵌甲症的效果。方法选取2019年1月-2022年1月收治的踇趾嵌甲症95例,根据换药方案不同分为观察组48例和对照组47例,观察组采取改良甲缘侧切整形术联合银离子藻酸盐敷料换药,对照组采取改良甲缘侧切整形术联合传统纱布换药。比较2组术后康复指标、术后首次换药疼痛程度、手术前后Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分、术后感染发生率、预后指标及换药满意度。结果观察组术后创面干燥时间、红肿消退时间及伤口愈合时间均短于对照组,术后换药次数少于对照组,术后首次换药疼痛程度及术后感染发生率明显低于对照组,换药满意度明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后3、7 d,2组GCQ各维度评分较术前明显升高,术后3 d观察组GCQ各维度评分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后畸形率、复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良甲缘侧切整形术后采用银离子藻酸盐敷料换药治疗踇趾嵌甲症,可发挥显著吸收能力与银离子抗菌作用的双重功效,达到促进伤口尽早愈合、减轻换药疼痛程度、降低感染风险、提高患者舒适度和满意度的目的。

急诊应用银离子敷料治疗3期压力性损伤的回顾性研究

目的比较银离子敷料和传统泡沫敷料用于3期压力性损伤治疗的效果,为优化3期压力性损伤治疗方案提供参考。方法收集2016年1月—2020年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科就诊并符合3期压力性损伤的患者资料,包括一般情况(年龄、性别、营养评分、在院天数)、原发疾病、临床指标(血常规、生化肝肾功、白蛋白等)、皮肤破损情况(部位、换药前及后面积)、换药敷料(银离子敷料与泡沫敷料)、预后(出院/死亡)等情况,进行回顾性分析研究。结果纳入此次研究的患者共102例,其中男性55例(53.9%),女性47例(46.1%),年龄(32~104)岁,平均(80.59±9.91)岁,入院时营养评分(5.20±0.83)分,日常生活能力评分(6.96±10.49)分,死亡37例(36.3%),平均在院天数(16.43±6.50)d;3期压力性损伤发生在骶尾部72例(70.6%),髋部22例(21.6%),背部5例(4.9%),足跟部3例(2.9%),接受治疗后无效23例(22.5%),有效及有显效22例(21.6%),治愈57例(55.9%);使用银离子敷料组的皮肤损伤面积显著大于泡沫敷料组[(63.85±37.36)cm^(2) vs(39.97±17.23)cm^(2),P=0.000],使用后创伤面恢复速率显著高于泡沫敷料组[一周时:(50.97±14.13)%vs(7.29±11.65)%,P=0.000];[两周时:(84.30±11.72)%vs(17.27±22.63)%,P=0.000]。结论与传统泡沫敷料相比,银离子敷料能更好地促进3期压力性损伤的愈合,临床疗效更好。

橡皮生肌膏联合银离子敷料对Ⅳ期骶尾部褥疮创面愈合和血清炎性细胞因子的影响

目的探讨橡皮生肌膏联合银离子敷料对Ⅳ期骶尾部褥疮患者创面愈合和血清炎性细胞因子的影响。方法选取2018年6月—2020年6月来院就诊且接受治疗的Ⅳ期骶尾部褥疮患者90例,根据随机数表法将患者分试验组(橡皮生肌膏联合银离子敷料)和对照组(银离子敷料),每组各45例。所有患者在常规清创后,对照组外用银离子敷料,试验组外用橡皮生肌膏联合银离子敷料。对比分析两组患者的血清炎性细胞因子变化情况、不同时间点创面炎性反应情况和创面愈合情况。结果两组患者处理后血清炎性细胞因子水平均逐渐降低。治疗后1周和治疗后2周,试验组患者血清炎性细胞因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者创面中重度炎症发生率均逐渐降低。治疗1周后、治疗2周后和治疗4周后,试验组患者的中重度炎症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,试验组总有效率为93.33%(42/45),明显高于对照组总有效率77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用橡皮生肌膏和银离子敷料可有效降低Ⅳ期骶尾部褥疮中重度炎症的发生,降低炎性细胞因子水平,提高临床治疗有效率。

基于IKAP理论的护理干预联合银离子敷料在头部外伤患者中的应用效果

目的探讨基于IKAP理论的护理干预联合银离子敷料在头部外伤患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年10月江苏省某医院收治的头部外伤患者105例作为研究对象,依照随机数字表法分为对照组(n=52)及研究组(n=53)。对照组患者给予常规护理干预联合银离子敷料治疗,研究组患者给予基于IKAP理论的护理干预联合银离子敷料治疗。比较2组患者的生活质量、护理依从性、伤口愈合时间以及护理满意度。结果护理前,2组患者WHO生活质量测定简表(WHOQOL)各维度评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者的WHOQOL各维度评分均较护理前明显升高,且高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组患者的总依从率为84.91%,明显高于对照组的65.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的伤口愈合时间为(38.62±6.34)d,明显短于对照组的(48.15±6.93)d,差异有统计学意义(t=7.355,P<0.001)。研究组患者护理总满意度为90.57%,明显高于对照组的67.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对头部外伤患者采取基于IKAP理论的护理干预联合银离子敷料治疗能有效提升患者护理依从性及护理满意度,缩短其伤口愈合时间,提高患者的生活质量,患者预后效果良好,值得推广。

VSD联合银离子敷料治疗慢性创面的疗效观察及护理探讨

目的:分析负压封闭引流技术(VSD)联合银离子敷料治疗慢性创面的疗效及相关护理对策。方法:选取2019年4月-2020年4月于笔者医院诊治的72例慢性创面患者为研究对象,所有受试对象入院后均给予彻底清创及内科治疗,在此基础上采用VSD联合银离子敷料治疗,并予以优质护理。评估临床疗效,记录治疗期间肉芽形成时间、创面愈合时间及住院治疗时间。分别于治疗前、治疗7 d、14 d和28 d后对创面进行细菌培养,并分析细菌培养结果。结果:72例患者中显效21例(21/72,29.17%),有效45例(45/72,62.50%),无效6例(6/72,8.33%),临床有效率为91.67%(66/72)。患者肉芽组织形成时间为(10.06±2.48)d,创面愈合时间为(36.15±2.87)d,住院治疗时间为(23.12±5.47)d。患者治疗7 d、14 d和28 d创面细菌培养阳性率均低于治疗前,治疗14 d和28 d创面细菌培养阳性率均低于治疗7 d,治疗28 d创面细菌培养阳性率均低于治疗14 d(P<0.05)。结论:VSD联合银离子敷料治疗慢性创面疗效好,能够有效促进肉芽组织生成和创面愈合,减轻细菌感染,值得推广。

银离子敷料对皮肤擦伤患儿创面愈合及机体炎症因子水平的影响

目的探讨银离子敷料对皮肤擦伤患儿创面愈合及机体炎症因子水平的影响。方法将136例皮肤擦伤患儿随机分为观察组和对照组,每组68例。给予观察组银离子敷料换药,给予对照组传统干纱布换药。比较两组的疗效、临床指标(创面愈合所需时间、换药次数、创面感染率、水泡发生率),治疗前后血清炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-10、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,以及治疗后不同时间点的温哥华瘢痕量表(VSS)评分。结果与对照组比较,观察组的愈合率更高,创面愈合所需时间、换药次数更少,创面感染率及水泡发生率更低(均P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、CRP、TNF-α水平及疼痛VAS评分均低于治疗前,IL-10均高于治疗前,且观察组上述指标改善均优于对照组(均P<0.05)。治疗后7 d、11 d,两组VSS评分均较治疗后3 d降低,且观察组VSS评分均低于对照组(均P<0.05)。结论采用银离子敷料治疗小儿皮肤擦伤,可有效改善机体炎症因子水平,降低感染发生率,从而促进创面愈合,缓解瘢痕形成,效果优于常规干纱布换药。

藻酸盐银离子水凝胶敷料的性能测试应用效果

为获得带状疱疹感染创面治疗的最佳选择,分析洁瑞银离子抗菌水凝胶敷料基本性能,采用试验对比的方式分析敷料在带状疱疹感染创面治疗的效果。根据藻酸盐银离子水凝胶敷料的配方,分析了其制备过程,以及临床应用效果。结果表明,60例带状疱疹创面感染者在分组治疗中,使用藻酸盐银离子抗菌水凝胶敷料的A组在治疗3、6 d,治疗总有效率分别为75.00%、90.00%,高于磺胺嘧啶银脂质水胶敷料、优拓水胶体敷料的B、C组。治疗后,A组的带状疱疹停止新发时间、水疱干涸、开始结痂、结痂面积超过50%时间均低于B、C组,且组间两两比较差异具有统计学意义(P<0.05);说明藻酸盐银离子抗菌水凝胶敷料治疗总有效率更高,效果显著。

银离子抗菌功能性敷料联合NPWT治疗慢性感染性创面的效果分析

目的研究分析慢性感染性创面患者应用银离子抗菌功能性敷料联合负压创面治疗技术(NPWT)治疗的临床效果。方法选取2017年10月至2022年10月在南京中医药大学连云港附属医院治疗的慢性感染性创面患者114例为研究对象,根据随机抽签法将患者分为对照组与研究组,每组57例。对照组中,女27例,男30例,年龄(57.12±3.76)岁,病程(30.24±4.52)d,给予NPWT治疗;研究组中,女26例,男31例,年龄(56.85±3.91)岁,病程(30.01±4.29)d,给予NPWT与银离子抗菌功能性敷料联合治疗。观察两组患者临床疗效、炎性因子[超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(FIB)]水平、换药次数、创面愈合时间、疼痛程度、创面闭合指数,采用χ^(2)、t检验对两组观察数据进行统计分析。结果研究组临床总有效率为98.25%(56/57),对照组为85.96%(49/57),差异有统计学意义(χ^(2)=4.343,P<0.05)。治疗后,研究组hs-CRP、PCT、FIB分别为(8.41±0.85)mg/L、(0.33±0.10)μg/L、(3.94±0.61)g/L,均低于对照组[(9.25±0.89)mg/L、(0.40±0.11)μg/L、(4.42±0.66)g/L],差异均有统计学意义(t=5.153、3.555、4.032,均P<0.05)。研究组换药次数(9.78±3.54)次,创面愈合时间(19.43±5.13)d,疼痛程度(3.89±1.34)分,对照组分别为(15.34±4.34)次、(25.67±5.51)d、(4.76±1.51)分,两组比较差异均有统计学意义(t=7.495、6.258、3.254,均P<0.05)。研究组治疗7 d、14 d、21 d、28 d后创面闭合指数分别为(39.54±4.46)分、(56.34±3.74)分、(80.24±5.85)分、(96.03±3.24)分,均高于对照组[(36.40±4.38)分、(54.25±3.35)分、(70.46±5.18)分、(87.65±4.32)分],差异均有统计学意义(t=3.792、3.143、9.450、11.716,均P<0.05)。结论慢性感染性创面患者应用银离子抗菌功能性敷料联合NPWT治疗的效果更确切,能够进一步减轻患者炎性反应、疼痛程度,减少换药次数,加快创面愈合,值得临床应用与推广。

湿润烧伤膏联合银离子敷料对Ⅲ~Ⅳ期压力性损伤的效果及其机体炎症、Caspase-3蛋白/VEGF水平的影响

目的:探究湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)联合银离子敷料对Ⅲ~Ⅳ期压力性损伤(pressure ulcer,PU)患者的治疗疗效及对机体炎症指标、Caspase-3蛋白/血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响。方法:2020年1月至2022年5月在海南省第五人民医院皮肤康复科接受治疗的Ⅲ~Ⅳ期PU患者中随机选取126例,采用随机数表法分为观察组和对照组,患者均为63例。所有患者均行常规治疗措施,同时对照组给予银离子敷料治疗,观察组在对照组基础上联合MEBO治疗。对比2组患者治疗疗效、治疗进度,以及治疗前后血清指标的变化情况。结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组,同时创面愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)以及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)低于对照组,同时VEGF、Caspase-3蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:Ⅲ~Ⅳ期PU患者采用MEBO联合银离子敷料治疗,疗效显著优于单纯银离子敷料治疗。联合治疗还能显著缓解机体炎症,促进组织血管新生,缩短愈合时间。

银离子抗菌凝胶和纳米银烧烫伤贴敷料在重型天疱疮患者中的应用效果

目的观察银离子抗菌凝胶、纳米银烧烫伤贴敷料应用于重型天疱疮中的临床效果,为促进患者创面愈合、改善预后提供依据。方法40例重型天疱疮患者随机分为两组各20例,对照组给予高锰酸钾浸浴法干预,观察组给予银离子抗菌凝胶、纳米银烧烫伤贴敷料干预,观察两组患者干预14天后的创面愈合情况、疼痛程度、细菌清除率。结果干预14天后,观察组的创面愈合率(85.00%)和干预效果(90.00%)均高于对照组(50.00%、60.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.584、4.800,均P<0.05);观察组VAS平均得分为(3.45±1.03)分,对照组为(4.62±1.25)分,2组差异有统计学意义(t=12.535,P<0.001);观察组细菌清除率(85.00%)高于对照组(55.00%),治疗起效时间、住院时间、住院费用,均短/少于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论将银离子抗菌凝胶、纳米银烧烫伤贴敷料用于重型天疱疮患者中,可提高细菌清除率,加快创面愈合,减轻疼痛,干预效果佳。

综合性护理在银离子凝胶及银离子敷料治疗天疱疮患者中的价值分析

目的:分析综合性护理在银离子凝胶及银离子敷料治疗天疱疮患者中的价值方法:选取2018年1月—2021年3月高州市人民医院收治的45例天疱疮患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组22例,观察组23例。两组患者均给予银离子凝胶及银离子敷料治疗,对照组接受常规护理,观察组接受综合性护理,对比两组患者护理前后的血清及疮液中的细胞因子信号抑制物指标变化、治疗效果。结果:护理后,两组患者的SOCS-1、SOCS-3均有所改善,而观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗情况及恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义;观察组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.805,P<0.05)。结论:综上所述,在银离子凝胶及银离子敷料治疗天疱疮患者中应用综合性护理,可有效改善患者的皮损情况,促进创面愈合,帮助患者早日康复。

基于微信平台的病友互助小组结合银离子敷料对肠造口患者自护能力、病耻感的影响

目的探究基于微信平台的病友互助小组结合银离子敷料在肠造口患者中的应用效果。方法选择2019年7月至2022年1月我院收治的120例肠造口患者为研究对象,根据护理方案不同将其分为对照组和观察组,各60例。对照组接受常规护理+银离子敷料,观察组在对照组基础上加施基于微信平台的病友互助小组干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的社会影响量表(SIS)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为8.33%,低于对照组的21.67%(P<0.05)。结论基于微信平台的病友互助小组结合银离子敷料可提高肠造口患者的自护能力,改善病耻感,降低并发症发生率,值得推广。

负压创面疗法联合银离子水凝胶敷料治疗糖尿病足溃疡的效果分析

目的 分析负压创面疗法(negative pressure wound therapy, NPWT)联合银离子水凝胶敷料治疗糖尿病足(diabetic foot, DF)溃疡的效果。方法 选择2021年1月-2022年1月期间泉州市正骨医院收治的DF溃疡患者60例为研究对照,采用随机数表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。两组患者均接受常规治疗,对照组清创后应用银离子水凝胶敷料,研究组在此基础上应用NPWT技术。针对两组患者的临床疗效、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interlenkin-1β,IL-1β)与C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)水平,以及溃疡治愈时间、换药次数及住院时间进行比较。结果 治疗的总有效率比较中,研究组结果较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组IL-6、IL-1β、CRP指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组溃疡治愈时间、住院时间均短于对照组,换药次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NPWT联合银离子水凝胶敷料治疗DF溃疡效果确切,能够有效抑制炎症因子,减少换药次数,加快康复进程。

益气活络生肌汤联合银离子藻酸盐敷料治疗糖尿病足疗效分析

目的探讨益气活络生肌汤联合银离子藻酸盐敷料治疗糖尿病足的临床效果。方法选取2020年5月至2021年5月南阳市中心医院收治的86例糖尿病足患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组患者在全身综合治疗的基础上采用银离子藻酸盐敷料治疗局部创面,观察组患者在对照组治疗的基础上加服益气活络生肌汤,对比观察两组患者中医证候积分以及尺神经与腓总神经感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)。结果治疗4周后,观察组患者中医证候积分明显低于对照组(t=7.252,P<0.001).尺神经与腓总神经SNCV、MNCV均明显高于对照组(尺神经:t=3.014、5.730,P=0.003、P<0.001;腓总神经:t=3.391、2.932,P=0.001、0.004)。结论益气活络生肌汤联合银离子藻酸盐敷料治疗糖尿病足,可有效改善患者肢体麻木等临床症状,促进损伤神经修复,提高患肢神经传导功能。