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Analysis on the medication and methods of ancient traditional Chinese medicine in the prevention of plague
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作者 Wei-Sen Fan Wen-Hui Zhang +2 位作者 Yun-Sheng Liu Xiao-Mei Feng Zhen-Gao Sun 《Drug Combination Therapy》 2020年第3期97-103,共7页
Background:To analyze the medication and methods of ancient traditional Chinese medicine for the prevention of plague and seasonal pathogen in order to reduce the spread of infectious diseases such as flu and protect ... Background:To analyze the medication and methods of ancient traditional Chinese medicine for the prevention of plague and seasonal pathogen in order to reduce the spread of infectious diseases such as flu and protect the susceptible people.Methods:Search the medication and the methods for preventing plague and seasonal pathogen in the Chinese Medical Code,classify and summarize the methods,perform frequency analysis and efficacy cluster analysis on Chinese medicines of involved medicines.Results:The methods of preventing ancient plague were as follows:burning and fumigating Chinese medicines,medicating nostrils,wearing bags filled with Chinese medicines,oral Chinese medicines and applying medicines to skin.The 3 main ways for drugs to work were external medication,nostril inhalation,and internal absorption.The Chinese medicines for preventing plague are mostly warm in nature and pungent in flavour,belonging to the spleen,stomach,liver,lung meridian.The 3 categories of drugs obtained by cluster analysis are C1:drugs for facilitating lung,relieving exterior and dissipating cold,such as Cangzhu(Atractylodis rhizoma)-Qianghuo(Notopterygh rhizoma et radix)-Xixin(Asari radix et rhizoma)-Baizhi(Angelicae dahuricae radix)-Fangfeng(Saposhnikoviae radix)-Zaojiao(Gleditsiae sinensis fructus);C2:drugs for promoting blood circulation and removing blood stasis,such as Xionghuang(Realgar)-Zhusha(Cinnabaris)-Dahuang(Rhei radix rhizoma)-Chuanxiong(Chuanxiong rhizoma)-Jiegeng(Platycodonis radix);C3:drugs for replenishing Qi(it is the most basic element that constitutes human body and maintains life activities in traditional Chinese medicine)and tonifying the spleen,such as Gancao(Glycyrrhizae radix et rhizoma)-Dazao(Jujubae fructus)-Ganjiang(Zingiberis rhizoma)-Rougui(Cinnamomi cortex)-Gansong(Nardostachyos radix et rhizoma)-Chenpi(Citri reticulatae pericarpium)-Baizhu(Atractylodis macrocephalae rhizoma).Conclusion:Through analysis the medication and methods of ancient traditional Chinese medicine for the prevention of plague,we can provide reference for modern research from the original plague prevention methods,and make an important contribution to the use of traditional Chinese medicine in the prevention and treatment of epidemic infectious diseases in modern clinic. 展开更多
关键词 PLAGUE infectious disease traditional chinese medicine PREVENTION Medication and methods COVID-2019
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Professor Zhang Hongchun's medication rule in treating patients with stable chronic obstructive pulmonary diseases
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作者 Di Liu Wei Zhang Hong-Chun Zhang 《Journal of Hainan Medical University》 2021年第14期61-67,共7页
Based on the Traditional Chinese Medicine Inheritance Support System(TCMISS),the medication rule of Professor Zhang Hongchun in treating patients with chronic obstructive pulmonary diseases(COPD)in stable period was c... Based on the Traditional Chinese Medicine Inheritance Support System(TCMISS),the medication rule of Professor Zhang Hongchun in treating patients with chronic obstructive pulmonary diseases(COPD)in stable period was carried out.The prescriptions of Professor Zhang Hongchun in treating COPD patients in stable period were collected and analyzed by frequency statistics,association rules and complex system entropy clustering.A total of 111 prescriptions were screened out,including 106 kinds of traditional Chinese medicine,which were mainly warm,cold and flat,and mainly sweet,bitter and pungent.The meridians were mostly attributed to lung,spleen,liver and kidney meridians.34 core combinations of drugs were extracted,and 38 association rules with confidence level of one were obtained.Three new prescriptions were obtained.The core prescriptions were:Angelicae Sinensis Radix(15g),Pseudostellariae Radix(30g),Cornus Officinalis Sieb Et Zucc(15g),Schisandrae Chinensis Fructus(15g),Farfarae Flos(15g),Asteris Radix Et Rhizoma(15g),Poria Cocos(Schw.)Wolf(15g),Perillae Fructus(15g),Perilla Frutescens(15g),Ephedra Herba(10g),Licorice(3g).Professor Zhang Hongchun's treatment methods of COPD patients in stable stage are to invigorate lung,spleen and kidney,and to stop cough,eliminate phlegm and asthma,promote Qi,activate blood circulation and dissipate blood stasis. 展开更多
关键词 Chronic obstructive pulmonary disease traditional chinese Medicine inheritance Support System Zhang Hongchun Medication rule
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从“风火”论治变态反应性疾病思路
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作者 高伟 武维屏 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第6期830-833,837,共5页
变态反应性疾病临床常见,其病位虽不同,但病机却有一定共性。总体而言,人体阴阳协调,则一气周流,如“春风”生养万物。一旦各种原因导致阳气郁而不升或逆而不降,疏布失常的“阳气”在人体内过度聚集,愈郁则愈欲疏泄,久积必终向外透解,... 变态反应性疾病临床常见,其病位虽不同,但病机却有一定共性。总体而言,人体阴阳协调,则一气周流,如“春风”生养万物。一旦各种原因导致阳气郁而不升或逆而不降,疏布失常的“阳气”在人体内过度聚集,愈郁则愈欲疏泄,久积必终向外透解,如“风火”之邪侵及人体各处皮肤孔窍,则会出现相关部位的过敏症状。临床诊治中,根据变态反应性疾病发作的病机,常用熄风火以缓症状、透余热以防复发、养脉络以促复原、调五脏以兼标本等治法,并坚持以辨证为先、因势利导、急缓有异、清透兼施、整体局部辨证结合等为治疗原则,取得了良好疗效。文末列举一则验案加以说明,希望帮助读者更好理解和应用。 展开更多
关键词 变态反应性疾病 过敏 风火 疏泄失常 中医思路 调肝理肺 验案
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陈华教授传承浙派中医儿科学术特色治疗小儿肺系疾病经验探析
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作者 杨伟吉 吴蔚波 +2 位作者 彭甜 章家菡 陈华 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第4期452-455,共4页
[目的]总结陈华教授传承浙派中医儿科学术特色治疗小儿肺系疾病的经验。[方法]通过随师临证,研究浙派儿科学术特点,从病因病机、遣方用药等方面阐释陈师治疗小儿肺系疾病的临床经验及方药特色,并通过临床验案加以佐证。[结果]陈师诊疗... [目的]总结陈华教授传承浙派中医儿科学术特色治疗小儿肺系疾病的经验。[方法]通过随师临证,研究浙派儿科学术特点,从病因病机、遣方用药等方面阐释陈师治疗小儿肺系疾病的临床经验及方药特色,并通过临床验案加以佐证。[结果]陈师诊疗小儿肺系疾病的经验可概括为融通中西,谨守病机;四望一听,尤重望诊;分期论治,善用和清;用药轻灵,顾护脾胃。所列案例为小儿急性上呼吸道感染的典型案例,急性感染期解表清里,迁延反复期益气养阴,缓解恢复期补肺健脾,疗效显著。[结论]陈师小儿肺系疾病的诊治经验,不仅有较高临床实用价值,更是对浙派中医儿科学术特色的传承和发展。 展开更多
关键词 肺系疾病 浙派中医儿科 小儿 临床经验 医案 陈华
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基于NF-κB通路研究中药复方治疗慢性肾脏病用药规律
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作者 吴敏 朱可芯 谢圣芳 《临床合理用药杂志》 2024年第14期19-22,28,共5页
目的利用数据挖掘技术,整理基于调控核转录因子-κB(NF-κB)通路中药复方治疗慢性肾脏病(CKD)的相关文献,分析该通路中药用药的特点与规律。方法通过中国知网数据库检索基于NF-κB通路研究中药复方治疗CKD的相关文献,将涉及的中药复方... 目的利用数据挖掘技术,整理基于调控核转录因子-κB(NF-κB)通路中药复方治疗慢性肾脏病(CKD)的相关文献,分析该通路中药用药的特点与规律。方法通过中国知网数据库检索基于NF-κB通路研究中药复方治疗CKD的相关文献,将涉及的中药复方及相关数据录入数据库,分析用药频次、四气五味、归经、药物组合、配伍规律及新方分析等。结果共纳入中药复方62首,涉及中药134味,其中应用频次最高的中药为黄芪;排名前5位的归经分别为肝经、脾经、肾经、肺经、心经;排名前3位的药味为甘(36.26%)、苦(29.60%)、辛(16.00%);药性排名从高到低为温、寒、平、热、凉;黄芪—大黄关联性最强;得出新方组合4首。结论基于NF-κB通路中药复方治疗CKD以益气活血、清热解毒药物为主,辅以健脾渗湿、养血活血、滋补肝肾。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 中药复方 NF-ΚB通路 数据挖掘 用药规律
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中医优势病种临床决策支持系统在“混合痔”中医病历质量控制中的应用
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作者 李瑾 朱瑞芳 戴世访 《中医药导报》 2024年第8期201-204,共4页
目的:运用中医优势病种临床决策支持系统,提升中医辨证分型的准确性,提升中医病历书写理法方药的一致性,提高中医病历书写质量,提高中医诊疗服务质量。方法:采集2023年3—5月运用中医优势病种临床决策支持系统的混合痔病例163例和2022年... 目的:运用中医优势病种临床决策支持系统,提升中医辨证分型的准确性,提升中医病历书写理法方药的一致性,提高中医病历书写质量,提高中医诊疗服务质量。方法:采集2023年3—5月运用中医优势病种临床决策支持系统的混合痔病例163例和2022年3—5月未运用中医优势病种临床决策支持系统的混合痔病例176例,回顾性调查分析两组的方药使用量、中医辨证分型准确性、中药饮片的用药记录、病历书写的理法方药一致性。结果:两组方药使用人次、人均开方次数、人均辨证次数、方药病历记录比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。智慧医疗辨证论治组方药内容与病历记录一致性比例[95.45%(147/154)]高于传统医疗辨证论治组[90.36%(150/166)],但差异无统计学意义(P>0.05)。智慧医疗辨证论治组的病历记录中患者病象与疾病证型一致比例[96.75%(149/154)],证型、治则治法、方药三者一致比例[86.14%(143/166)],辨证证型变更比例[56.49%(87/154)]均高于传统医疗辨证论治组的86.14%(143/166)、77.77%(129/166)和7.22%(12/166),差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:使用中医优势病种临床决策支持系统有助于规范中医辨证思路,培养中医思维模式,提升病历书写者理法方药的逻辑性,有利于提高中医诊疗服务质量。 展开更多
关键词 临床决策支持系统 中医优势病种 混合痔 中医病历 辨证分型 理法方药一致性 质量控制
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近代中医药期刊视角下的带下病研究——以《杏林医学月报》(1929—1937)为例
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作者 朱凌凌 陈文炎 袁开惠 《中医药文化》 2024年第1期53-62,共10页
以近代中医药期刊《杏林医学月报》为研究主体,旁参《苏州国医杂志》《针灸杂志》《医界春秋》等,通过比较分析,探讨新文化运动时代背景下,中医学界内部受西学东渐思想影响后,带下病的病因病机、治法方药及预防方法等变化,勾勒、还原其... 以近代中医药期刊《杏林医学月报》为研究主体,旁参《苏州国医杂志》《针灸杂志》《医界春秋》等,通过比较分析,探讨新文化运动时代背景下,中医学界内部受西学东渐思想影响后,带下病的病因病机、治法方药及预防方法等变化,勾勒、还原其历史样貌,概括、分析其特征和意义,客观分析时代背景对医学理论的具体影响,呈现近代医学知识、医学观念及医疗技术的嬗变,以期对中医近代疾病史的研究、医案和临证经验的整理研究有所裨益。 展开更多
关键词 近代 中医药期刊 《杏林医学月报》 带下 中医科学化
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中医医院开展DRG支付方式改革现状与思考 被引量:1
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作者 陈明波 梁沛枫 《中国医院》 北大核心 2024年第4期14-17,共4页
DRG支付方式改革是深化医药卫生体制改革的全新举措,也是中医药事业和中医医院高质量发展的重要手段。中医特色诊疗服务体系具有独特性,中医医院开展DRG支付方式改革面临诸多挑战。通过对中医医院DRG支付方式改革实施过程进行分析,发现... DRG支付方式改革是深化医药卫生体制改革的全新举措,也是中医药事业和中医医院高质量发展的重要手段。中医特色诊疗服务体系具有独特性,中医医院开展DRG支付方式改革面临诸多挑战。通过对中医医院DRG支付方式改革实施过程进行分析,发现中医医院仍面临DRG支付方式与中医辨证论治难契合、中医诊疗供给能力和应用范围有限、面临财务风险压力、中医特色诊疗难以发挥及信息化建设滞后等问题。中医医院需要从政策和医院管理两方面着手,结合中医优势病种,修改完善DRG支付方案,发挥中医特色诊疗优势,加快中医医院医保支付方式改革步伐,推动中医医院和中医药事业持续高质量发展。 展开更多
关键词 中医医院 医保支付 DRG支付 中医优势病种
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ICD-11纳入传统医学编码对疾病负担测算的影响研究 被引量:1
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作者 周静静 贺凯玥 +3 位作者 刘爱玲 赵兰慧 高婧 周尚成 《中国全科医学》 北大核心 2024年第6期746-750,共5页
基于国际疾病和相关健康问题分类(ICD)编码的疾病负担测算在全球已得到广泛应用,但是目前该类研究多基于西医疾病编码。随着中医药国际化程度的提高,ICD-11纳入传统医学编码,有利于促进中医疾病诊断的完善,利于计算患病率、生存率、服... 基于国际疾病和相关健康问题分类(ICD)编码的疾病负担测算在全球已得到广泛应用,但是目前该类研究多基于西医疾病编码。随着中医药国际化程度的提高,ICD-11纳入传统医学编码,有利于促进中医疾病诊断的完善,利于计算患病率、生存率、服药情况、救治水平,可进一步评价中医病种的疾病负担情况,促进临床诊疗决策及卫生资源的合理配置,从而进一步促进中医药的国际化。但是,ICD-11中传统医学编码不完善,和西医疾病编码、我国中医国家标准之间的映射不足对中医疾病负担测算带来新的挑战。本文立足于疾病负担测算的编码体系,分析了当前中医疾病负担测算研究中的不足、ICD-11纳入传统医学编码后对中医疾病负担测算的影响,并对ICD-11传统医学编码和西医疾病编码、我国新国家标准进行了初步比较,为未来中医疾病负担的测算编码的完善提供参考。提出未来可利用大数据技术促进中医标准化术语和ICD-11传统医学编码、ICD-11传统医学编码和西医疾病编码之间的映射,从而促进中医疾病负担的研究。 展开更多
关键词 全球疾病负担 中医药学 国际疾病分类第十一次修订本 医疗编码 传统医学编码
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基于数据挖掘探究中医药治疗冠心病合并高脂血症的用药规律 被引量:1
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作者 左欣蕾 左莹 +1 位作者 刘光辉 王洋 《实用中医内科杂志》 2024年第5期10-14,I0001,共6页
目的为了探索中医药治疗冠心病合并高脂血症新思路,研究分析总结中医药治疗冠心病合并高脂血症的用药规律。方法检索2022年6月1日前发表在PubMed,中国生物医学文献服务系统、维普、万方、中国知网数据库的文献,筛选冠心病合并高脂血症... 目的为了探索中医药治疗冠心病合并高脂血症新思路,研究分析总结中医药治疗冠心病合并高脂血症的用药规律。方法检索2022年6月1日前发表在PubMed,中国生物医学文献服务系统、维普、万方、中国知网数据库的文献,筛选冠心病合并高脂血症的中医药临床治疗文献且经过随机数对照实验验证明确有效者,使用中医传承辅助平台(V 3.0)对纳入的处方进行药物频次分析、关联分析、聚类分析等。结果研究纳入处方85首,中药148味;高频药物有丹参、山楂、茯苓等,常用药对有丹参-山楂、丹参-陈皮等,药物关联规则中茯苓,陈皮→丹参、山楂→丹参等的置信度较高,最终得到治疗冠心病合并高脂血症的核心药对11个、新候选处方5首。结论通过对高频药物、功效归类、新候选处方的分析,发现对于冠心病合并高脂血症的治疗,常使用活血化瘀药、补虚药、理气药及利水渗湿药相配伍,标本兼治,增强冠心病合并高脂血症的治疗效果,研究可为冠心病合并高脂血症的中医临床用药和新药研发提供理论支持。 展开更多
关键词 数据挖掘 冠心病 高脂血症 用药规律 中医传承辅助平台
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糖尿病肾脏疾病合并脂代谢紊乱的中西医治疗进展
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作者 王晨辉 王慧丽 +4 位作者 李冰 石锦涛 张知宜 庞欣欣 韩佳瑞 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第16期2527-2534,共8页
糖尿病肾脏疾病(DKD)发病机制复杂,涉及代谢紊乱、氧化应激、炎症等多个方面。脂代谢作为人体重要的代谢过程之一,与DKD患者疾病进展密切相关。现代医学多通过干预生活方式,使用降糖、降脂药物等手段调节DKD患者糖脂代谢,在一定程度上... 糖尿病肾脏疾病(DKD)发病机制复杂,涉及代谢紊乱、氧化应激、炎症等多个方面。脂代谢作为人体重要的代谢过程之一,与DKD患者疾病进展密切相关。现代医学多通过干预生活方式,使用降糖、降脂药物等手段调节DKD患者糖脂代谢,在一定程度上改善患者预后。中医药治疗DKD合并脂代谢紊乱,在临床制剂及有效成分提取物开发方面,取得一定成果。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 脂代谢紊乱 脂质 胆固醇 西医治疗 中医药治疗 中药单药 中药复方
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DRG/DIP付费下中医药医保支付改革的现实困境、典型经验及政策建议 被引量:3
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作者 廖藏宜 杨若宁 +1 位作者 廖俏敏 任月娟 《中国现代中药》 CAS 2024年第5期765-773,共9页
中医药是中华民族的传统瑰宝,具有独特诊疗优势和疗效价值。医保支付方式改革要与中医药事业发展协同共进,兼容并蓄发展。基于国家当前正在推进的医保按疾病诊断相关分组(DRG)和按病种分值付费(DIP)付费的改革背景,剖析了中医医保支付... 中医药是中华民族的传统瑰宝,具有独特诊疗优势和疗效价值。医保支付方式改革要与中医药事业发展协同共进,兼容并蓄发展。基于国家当前正在推进的医保按疾病诊断相关分组(DRG)和按病种分值付费(DIP)付费的改革背景,剖析了中医医保支付面临的困境与挑战,将已经出台了中医倾斜支付政策的滨州、柳州、南京和杭州作为医保倾斜中医支付的典型案例,从病种遴选范围、医疗机构管理制度、费用结算倾斜机制3个方面,对比分析了各自的政策特点与改革经验。单纯的DRG/DIP付费方式改革并不能有效支持中医药传承创新发展的现实问题,各地应基于本地中医药发展实际,因地制宜地打出一套倾斜支付的政策“组合拳”。 展开更多
关键词 中医药 医保 按疾病诊断相关分组/按病种分值付费 优势病种
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健脾为主的中药干预对KRAS突变型Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者预后的影响
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作者 汤紫怡 孟丹 +1 位作者 仇奕文 朱莹杰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第13期1782-1787,1793,共7页
目的观察以健脾为主的中药治疗对KRAS突变型Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者预后的影响。方法采用回顾性非随机同期对照研究方法,收集2015年1月-2021年12月就诊于上海中医药大学附属龙华医院、复旦大学肿瘤医院闵行分院的116例KRAS突变型Ⅱ~Ⅲ期结... 目的观察以健脾为主的中药治疗对KRAS突变型Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者预后的影响。方法采用回顾性非随机同期对照研究方法,收集2015年1月-2021年12月就诊于上海中医药大学附属龙华医院、复旦大学肿瘤医院闵行分院的116例KRAS突变型Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者资料,以持续接受中药治疗≥3个月的患者为治疗组,以未接受中药规范治疗或持续时间<3个月的患者为对照组。比较2组患者的中位无病生存期(采用Kaplan-Meier法计算)及1,2,3,5年无病生存率,分析影响患者无病生存期的危险因素。结果治疗组中位无病生存期为23.13个月,较对照组的16.90个月明显延长(P<0.05);治疗组1,2,3,5年无病生存率分别为83%,46%,40%,30%,对照组分别为67%,38%,18%,6%,治疗组无病生存率明显高于对照组(P<0.05)。中药治疗为患者无病生存期的独立保护因素(P<0.05),脉管内癌栓是患者复发转移的独立危险因素(P<0.05),淋巴结分期为N1期的患者相比于N2期患者复发转移的风险更低(P<0.05)。结论健脾为主的中药治疗可有效延长KRAS突变型Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者的无病生存期,降低复发转移率;脉管内癌栓及区域淋巴结是KRAS突变型Ⅱ~Ⅲ期结直肠癌患者复发转移的高危因素。 展开更多
关键词 健脾中药 KRAS突变 结直肠癌 无病生存期
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基于数据挖掘探讨中医药防治干眼的用药规律与组方特点
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作者 张文晶 颉瑞萍 +3 位作者 张花治 刘雪 曹水清 袁晓彤 《中央民族大学学报(自然科学版)》 2024年第1期74-81,共8页
本文基于数据挖掘,分析中药治疗干眼的用药规律与组方特点。采用中国知网、万方和维普数据库检索有关中药内服制剂防治干眼的临床研究类文献。将符合纳入条件的方剂进行规范化处理并统计用药频次,使用SPSS系列软件进行高频药物的关联规... 本文基于数据挖掘,分析中药治疗干眼的用药规律与组方特点。采用中国知网、万方和维普数据库检索有关中药内服制剂防治干眼的临床研究类文献。将符合纳入条件的方剂进行规范化处理并统计用药频次,使用SPSS系列软件进行高频药物的关联规则分子、聚类分析及因子分析。最终提取到305首复方,共计中药172味,以补虚、清热药为主,枸杞子、菊花、麦冬、生地黄、甘草、熟地黄、白芍、当归、茯苓和牡丹皮是前十位中药。关联规则分析显示菊花-枸杞子是支持度最高的药物组合。结论表明,养阴生津、清热润燥是干眼的基本治法。 展开更多
关键词 干眼 中医药 数据挖掘 用药规律
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围绝经期女性TI-RADS 4类结节治验1则
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作者 郝淑芸 周静 《中国中医药现代远程教育》 2024年第9期73-75,共3页
近年来随着彩超技术的提升,甲状腺结节的诊断在超声以及TI-RADS分类的辅助下变得更加精确。甲状腺结节属于中医学“瘿病”的范畴,目前中医药在治疗甲状腺结节方面也颇见成效。因围绝经期女性甲状腺结节的发病率较正常经期女性升高,且围... 近年来随着彩超技术的提升,甲状腺结节的诊断在超声以及TI-RADS分类的辅助下变得更加精确。甲状腺结节属于中医学“瘿病”的范畴,目前中医药在治疗甲状腺结节方面也颇见成效。因围绝经期女性甲状腺结节的发病率较正常经期女性升高,且围绝经期的女性也是甲状腺癌的好发人群,并且现代医学对TI-RADS分类为高级别但未经穿刺确诊为恶性的结节尚未有明确治疗方案,所以中药治疗可以在这一阶段起到整体调理患者症状以及控制结节发展的效果。 展开更多
关键词 瘿病 甲状腺结节 围绝经期 TI-RADS分类 中医药疗法 医案
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近20年射血分数保留的心力衰竭患者发病规律的临床变迁
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作者 刘思雨 石玉姣 +4 位作者 刘永成 梁小雨 杨晨光 乔文博 董国菊 《环球中医药》 CAS 2024年第8期1460-1468,共9页
目的回顾性分析近20年来射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者发病情况、临床特征及中医证候演变情况。方法选择跨度20年内的2003年、2013年和2023年,每年均选择心血管疾病高发期10~12月... 目的回顾性分析近20年来射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者发病情况、临床特征及中医证候演变情况。方法选择跨度20年内的2003年、2013年和2023年,每年均选择心血管疾病高发期10~12月,运用卡方检验、单因素方差分析比较中国中医科学院西苑医院心血管科在这3个年度10~12月份出院的HFpEF患者的一般资料、合并疾病分布、用药情况、超声指标、中医证候分布情况。结果(1)HFpEF患者的绝对数量以及在整个心衰人群中的占比随时间呈上升趋势。(2)HFpEF患者的年龄随时间推移呈明显增长趋势;患者左房内径、左室后壁厚度随时间推移也呈升高趋势;历经20年变迁,HFpEF人群共病负担加重,主要基础疾病一直为高血压、冠心病、心房颤动和糖尿病,高脂血症和高尿酸血症此类代谢性疾病的患者数量及占比增加;随着新药的研发和指南的推广,HFpEF患者长期口服药中血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、β受体阻滞剂数量呈增长趋势,强心药物呈下降趋势。(3)中医证候分布规律显示,气虚证、血瘀证和水饮证为HFpEF患者的主要证候。结论随着时间推移,HFpEF患者发病率上升、发病程度加重,与人口老龄化、合并基础疾病多,尤其代谢性疾病增多有关。HFpEF的中医关键病机以气虚、血瘀、水饮为主,随时间推移中医核心病机并未发生改变。 展开更多
关键词 射血分数保留的心力衰竭 发病规律 临床特征 合并疾病 用药情况 中医证候 人口老龄化 代谢性疾病
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吴门医派络病理论干预治疗PCI术后气虚血瘀证的临床治疗效果
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作者 张文英 李铭来 《中国卫生标准管理》 2024年第3期132-135,共4页
目的观察吴门医派络病理论干预治疗PCI术后气虚血瘀证的疗效。方法采用随机对照研究方法,共纳入南京中医药大学附属苏州市中医医院2018年1月—2022年1月就诊的PCI术后气虚血瘀证患者70例,实际纳入对照组30例,治疗组32例,脱落8例,脱落率... 目的观察吴门医派络病理论干预治疗PCI术后气虚血瘀证的疗效。方法采用随机对照研究方法,共纳入南京中医药大学附属苏州市中医医院2018年1月—2022年1月就诊的PCI术后气虚血瘀证患者70例,实际纳入对照组30例,治疗组32例,脱落8例,脱落率为11.43%。对照组给予西医常规治疗,治疗组给予加味生脉散配伍活血化瘀药干预治疗结合西医常规治疗。观察治疗前和治疗3个月后中医证候改善率、生活质量评估情况、超敏C反应蛋白、血清N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的变化差异情况。结果治疗3个月后,治疗组中医症候改善率为84.38%,对照组为53.33%,治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组的活动受限程度、心绞痛发作频率、心绞痛稳定状态、疾病认识程度、治疗满意程度等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后30 d治疗组hs-CRP[(5.17±4.13)ng/L]及NT-proBNP[(860.70±329.60)pg/mL]均低于对照组[(13.60±5.65)ng/L,(1402.40±401.66)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。结论吴门医派络病理论指导下加味生脉散配伍活血化瘀结合西医常规治疗,能更有效改善PCI术后气虚血虚证患者的生活质量,降低术后心血管不良事件发生。 展开更多
关键词 吴门医派络病理论 经皮冠状动脉介入术后 气虚血瘀 中西医结合 加味生脉散 疗效
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DRG付费下柳州市某三甲综合医院开展中医优势病种按病种点数法付费的实践探索
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作者 兰妮 廖莉莉 +1 位作者 朱光炜 韦昕烨 《中国卫生标准管理》 2024年第10期50-55,共6页
目的 分析广西柳州市某三甲综合医院在疾病诊断相关分组(diagnosisrelatedgroups,DRG)付费下执行中医优势病种按病种点数法付费的实践情况,为优化医院付费管理和完善付费改革提供建议。方法 以2022年7月—2023年12月柳州市某三甲综合医... 目的 分析广西柳州市某三甲综合医院在疾病诊断相关分组(diagnosisrelatedgroups,DRG)付费下执行中医优势病种按病种点数法付费的实践情况,为优化医院付费管理和完善付费改革提供建议。方法 以2022年7月—2023年12月柳州市某三甲综合医院实行中医优势病种按病种点数法付费的病例及相同诊断按DRG付费的病例为样本,采用SPSS24.0统计学软件进行分析和描述统计。比较柳州市某三甲综合医院中医优势病种点数法付费申报及通过例数、中医治疗腰椎间盘突出2种付费方式均次费用和住院天数、中医治疗腰椎间盘突出2种付费方式结算盈亏。结果 2022年7月—2023年12月每月中医优势病种付费的申报例数、申报病种、申报科室和成功结算病例数呈递增趋势;筛选中医治疗“腰椎间盘突出”的非手术病例按DRG付费和中医优势病种付费分2组对比分析,2组均次费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);而中医优势病种付费组的住院天数为(8.81±2.72)d,结余例数占比为60.42%,高于DRG付费中医治疗组的(6.77±2.86)d、34.62%(P<0.05)。结论 某三甲综合医院应充分利用中医药服务支付方式改革的机遇,发展中医科室及中医治疗项目,做好中医人才培养,顺应多元化付费方式改革。建议医保部门完善中医优势病种遴选和准入标准,强化信息建设,及时反馈中医优势病种付费数据,进一步提高中医优势病种付费的精细化管理。 展开更多
关键词 中医药服务 中医优势病种 点数付费 DRG 综合医院 柳州
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孙一鸣教授治疗男科疾病用药经验
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作者 张奇 孙一鸣 《长春中医药大学学报》 2024年第3期262-266,共5页
孙一鸣教授认为大部分男科疾病可以从瘀、从络和从虚论治,将肾虚作为男科疾病的本源,并认为郁积是疾病产生的原因,同时关注湿热和血瘀,临证注重整体和局部治疗,注重肝、脾、肾的功能,追求阴阳平衡,坚持运用多学科交叉融合的理念,对于慢... 孙一鸣教授认为大部分男科疾病可以从瘀、从络和从虚论治,将肾虚作为男科疾病的本源,并认为郁积是疾病产生的原因,同时关注湿热和血瘀,临证注重整体和局部治疗,注重肝、脾、肾的功能,追求阴阳平衡,坚持运用多学科交叉融合的理念,对于慢性前列腺炎、良性前列腺增生、勃起功能障碍和早泄等男科疾病,以疏肝解郁,补益肾精,活血化瘀为治则,用药严谨,男女同调,脏腑同调,临床疗效显著。 展开更多
关键词 男科疾病 名医经验 中医用药 孙一鸣
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南京市中医DRG分组付费改革的成效、经验与展望
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作者 刁仁昌 石斌 +1 位作者 薛虹 吴尚勇 《南京中医药大学学报(社会科学版)》 2024年第4期218-224,共7页
在按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)付费方式改革大潮中,中医特色和价值优势没有得到充分体现。南京市自2022年起开创中医DRG分组付费方式,改革成效亟须系统性评估。从服务可及性、质效可靠性、费用可控性三个维度对... 在按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)付费方式改革大潮中,中医特色和价值优势没有得到充分体现。南京市自2022年起开创中医DRG分组付费方式,改革成效亟须系统性评估。从服务可及性、质效可靠性、费用可控性三个维度对南京市中医DRG分组付费改革效果进行评估,结果表明,政策实施后,纳入中医DRG分组付费的中医特色病种在服务可及性、质效可靠性、费用可控性上总体呈现出明显优势。机构覆盖率、病组覆盖率和病组病例数均明显增长,中医医疗服务质量和效率明显增强,医保基金对纳入中医DRG分组付费的中医特色病种的倾斜支持力度逐年上升。南京市中医DRG分组付费改革经验主要体现在病证结合、科学编码、就高倾斜和数据赋能等方面,但仍存在分组方案不均衡、证候分型管理有待加强和疗效价值体现不明显等不足。未来,建议进一步扩大DRG分组付费范围,提升服务可及性;协同加强医疗机构院内管理,提升质效可靠性;强化中医医保支付政策引导,提升费用可控性;探索中医疗效价值评价体系,提升支付效能度。 展开更多
关键词 中医DRG 中医病种 医保支付 改革评价 南京市
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