单心动周期实时三维超声心动图与电子计算机断层扫描评价心房颤动患者肺静脉结构及内径的对比研究

目的评估单心动周期实时三维超声技术的经食管心脏超声(TEE)在评估心房颤动(简称房颤)患者肺静脉解剖结构及内径的临床价值。方法 74例因房颤拟初次行射频消融手术患者,术前常规行采用单心动周期实时三维TEE检查、电子计算机断层扫描(CT)肺静脉血管造影及三维重建对比检查。结果与CT对比,TEE肺静脉检出率:右上肺静脉71/72(99%),右下肺静脉70/72(97%),74/74左上肺静脉(100%),70/74左下肺静(95%)。对于变异肺静脉,利用单心动周期实时三维TEE分别检出:7/10(70%)右中肺静脉,2/3(67%)左中肺静脉,1/2(50%)右肺静脉共干。CT与TEE对比测量静脉开口内径分别为右上肺静脉(20.59±4.75)mm vs(19.10±4.13)mm,右下肺静脉(17.48±2.97)mm vs(13.35±3.02)mm,左上肺静脉(21.78±3.77)mm vs(18.63±3.41)mm,左下肺静脉(18.13±3.31)mm vs(12.47±3.25)mm(P均<0.001)。结论利用单心动周期技术的TEE可协助检出肺静脉及变异肺静脉,但与CT对比肺静脉开口的内径测值低。