不同术式对女性压力性尿失禁患者膀胱尿道功能及生活质量的影响

目的探究单切口可调节微吊带悬吊术(Ajust)与经阴道闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)对女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者膀胱尿道功能及生活质量的影响。方法选取2016年4月—2019年3月收治的行手术治疗的82例女性SUI,根据手术治疗方式的不同,分为观察组(n=39)与对照组(n=43)。观察组行Ajust治疗,对照组行TVT-O治疗。比较术前及术后1个月尿道结构相关指标[膀胱颈移动度(BND)、膀胱尿道后角(PUVA)、尿道旋转角(URA)]、尿道功能相关指标[功能尿道长度(FUL)、最大尿道闭合压(MUCP)、Valsalva漏尿点压(VLPP)]变化,分析围术期相关指标(手术时间、术中出血量、尿管留置时间及住院时间),采用盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评估术后1个月性生活质量,采用尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评估术后1个月日常生活质量,观察术后并发症发生情况。结果与本组术前比较,两组术后1个月BND、PUVA、URA水平下降,FUL、MUCP、VLPP水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。两组手术时间、尿管留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组术中出血量减少,住院时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后1个月,与对照组比较,观察组PISQ-12评分及I-QOL评分中的心理影响评分、社交尴尬评分、标准化总分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,与对照组比较,观察组腹股沟和(或)大腿根部疼痛的发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同术式治疗女性SUI均可取得良好效果且安全性高,但Ajust创伤较小,有利于患者术后身心健康的恢复。

探讨单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理方法

目的:探析单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理方法。方法:选取2017年1月至2019年1月本院采取单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗的38例女性压力性尿失禁患者作为此次研究对象,38例患者均在全麻下接受单切口可调节式尿道中段悬吊术,同时给予患者优质的护理服务,观察患者的手术时间、术中出血量、不良反应发生情况以及治疗有效率。结果:患者平均手术时间为(17.93±3.81)min,平均术中出血量为(10.11±3.58)mL;1例患者在术后出现尿频尿急现象,通过给予患者酒石酸托特罗定进行口服,同时积极指导患者进行膀胱功能锻炼,该患者逐渐恢复正常排尿;治愈27例,改善11例,无效0例,其治疗有效率为100.0%。结论:在单切口可调节式尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁中,应用优质的护理服务,不仅能够有效提高治疗疗效,同时还能够减少不良反应发生情况,对患者的预后有着积极作用。