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Evolving thoracic surgery: from open surgery to single port thoracoscopic surgery and future robotic 被引量:9
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作者 Diego Gonzalez-Rivas 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2013年第1期4-6,共3页
Thoracic Surgery is a continuous evolving specialty. In the past, thoracic surgeons had to make large incisions in order to operate any pathology inside the chest. This often meant big, painful and ugly scars and long... Thoracic Surgery is a continuous evolving specialty. In the past, thoracic surgeons had to make large incisions in order to operate any pathology inside the chest. This often meant big, painful and ugly scars and long recovery times after surgery. But he history of thoracic surgery changed since the begining of video-assisted thoracoscoDic surgery (VATg3 展开更多
关键词 from open surgery to single port thoracoscopic surgery and future robotic VATS Evolving thoracic surgery FIGURE
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Novel and safer endoscopic cholecystectomy using only a flexible endoscope via single port 被引量:1
2
作者 Hirohito Mori Nobuya Kobayashi +6 位作者 Hideki Kobara Noriko Nishiyama Shintaro Fujihara Taiga Chiyo Maki Ayaki Takashi Nagase Tsutomu Masaki 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2016年第13期3558-3563,共6页
AIM: To apply the laparoscopic and endoscopic cooperative surgery concept, we investigated whether endoscopic cholecystectomy could be performed more safely and rapidly via only 1 port or not.METHODS: Two dogs(11 and ... AIM: To apply the laparoscopic and endoscopic cooperative surgery concept, we investigated whether endoscopic cholecystectomy could be performed more safely and rapidly via only 1 port or not.METHODS: Two dogs(11 and 13-mo-old female Beagle) were used in this study. Only 1 blunt port was created, and a flexible endoscope with a tip attachment was inserted between the fundus of gallbladder and liver. After local injection of saline to the gallbladder bed, resection of the gallbladder bed from the liver was performed. After complete resection of the gallbladder bed, the gallbladder was pulled up to resect its neck using the Ring-shaped thread technique. The neck of the gallbladder was cut using scissor forceps. Resected gallbladder was retrieved using endoscopic net forceps via a port. RESULTS: The operation times from general anesthetizing with sevoflurane to finishing the closure of the blunt port site were about 50 min and 60 min respectively. The resection times of gallbladder bed were about 15 min and 13 min respectively without liver injury and bleeding at all. Feed were given just after next day of operation, and they had a good appetite. Two dogs are in good health now and no complications for 1 mo after endoscopic cholecystectomy using only a flexible endoscope via one port.CONCLUSION: We are sure of great feasibility of endoscopic cholecystectomy via single port for human. 展开更多
关键词 Laparoscopic and endoscopic cooperative surgery Endoscopic cholecystectomy single port Safer and complete resection FEASIBILITY
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单孔胸腔镜肺癌根治术对肺癌患者免疫功能的影响 被引量:6
3
作者 杨天宝 王武 +1 位作者 谢金标 陈博扬 《癌症进展》 2023年第1期30-33,共4页
目的探析单孔胸腔镜(VATS)肺癌根治术对肺癌患者免疫功能的影响。方法将80例早期肺癌患者随机分为观察组40例和对照组40例。对照组患者实施三孔VATS肺癌根治术,观察组患者实施单孔VATS肺癌根治术。比较两组患者围手术期相关指标,术前及... 目的探析单孔胸腔镜(VATS)肺癌根治术对肺癌患者免疫功能的影响。方法将80例早期肺癌患者随机分为观察组40例和对照组40例。对照组患者实施三孔VATS肺癌根治术,观察组患者实施单孔VATS肺癌根治术。比较两组患者围手术期相关指标,术前及术后1、3、7天炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果观察组患者术中出血量少于对照组,术后VAS评分、肺炎发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1、3天,两组患者CRP、PCT均高于本组术前,但观察组患者CRP、PCT均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1、3天,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后1、3、7天,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组,术后1天,观察组患者CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论相较于三孔VATS肺癌根治术,单孔VATS肺癌根治术临床疗效更显著,更有利于减少手术创伤及感染风险,缓解术后疼痛,改善感染性炎症反应及免疫功能抑制,值得临床推广。 展开更多
关键词 单孔 三孔 胸腔镜 肺癌根治术 免疫功能
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3种引流方式在单孔胸腔镜Ⅰ期肺癌手术患者术后胸腔引流中的应用 被引量:3
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作者 徐玉生 许扬 +2 位作者 陈红星 李雪 唐朝亮 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第7期40-44,共5页
目的观察3种引流方式在单孔胸腔镜Ⅰ期肺癌手术患者术后胸腔引流中的应用效果。方法选取105例单孔胸腔镜Ⅰ期肺癌手术患者,按照引流方式的不同分为研究组(胸腔引流管联合猪尾巴导管)、对照1组(胸腔引流管联合深静脉穿刺管)、对照2组(胸... 目的观察3种引流方式在单孔胸腔镜Ⅰ期肺癌手术患者术后胸腔引流中的应用效果。方法选取105例单孔胸腔镜Ⅰ期肺癌手术患者,按照引流方式的不同分为研究组(胸腔引流管联合猪尾巴导管)、对照1组(胸腔引流管联合深静脉穿刺管)、对照2组(胸腔引流管),每组35例。比较3组术后引流情况、恢复指标、术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、镇痛泵自控按压次数、不良事件及术后3个月并发症。结果研究组术后引流总量多于对照1组和对照2组,对照1组多于对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时以及术后3个月时,研究组胸腔内残留积液量均少于对照1组和对照2组,且对照1组少于对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组引流管留置时间、住院时间短于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组切口拆线时间,切口1级愈合率,术后24、48 h的VAS评分,镇痛泵自控按压次数,住院期间脱管、气胸、血胸、肺不张发生率以及术后3个月气胸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组堵管发生率为2.86%,低于对照1组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与胸腔引流管、胸腔引流管联合深静脉穿刺管相比,胸腔引流管联合猪尾巴导管可有效增加单孔胸腔镜Ⅰ期肺癌手术患者术后胸腔引流量,提高引流效率,缩短引流管留置时间,降低堵管发生风险。 展开更多
关键词 肺癌 单孔胸腔镜手术 胸腔引流管 深静脉穿刺管 猪尾巴导管
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数字化胸腔引流系统在单孔胸腔镜肺大疱切除术后的应用效果
5
作者 王小兰 王婷 +7 位作者 李翻翻 岳勤 马国婧 赵丹 王盼盼 王敏 马晓丽 马敏杰 《循证护理》 2023年第19期3538-3541,共4页
目的:探讨数字化胸腔引流系统在单孔胸腔镜肺大疱切除术后病人中的临床应用效果。方法:回顾性分析2021年1月—2022年10月在兰州大学第一医院胸外科收治的120例行单孔胸腔镜肺大疱切除术且进行胸腔闭式引流病人的临床资料,根据术后采用... 目的:探讨数字化胸腔引流系统在单孔胸腔镜肺大疱切除术后病人中的临床应用效果。方法:回顾性分析2021年1月—2022年10月在兰州大学第一医院胸外科收治的120例行单孔胸腔镜肺大疱切除术且进行胸腔闭式引流病人的临床资料,根据术后采用引流装置的不同分为对照组和观察组,其中对照组67例,观察组53例。对照组病人采用传统的胸腔闭式引流系统,观察组采用数字化胸腔引流系统。比较两组病人的相关住院指标、并发症发生率、不良事件发生率及护理人员满意度。结果:观察组术后引流管留置时间、术后住院时间、并发症发生率、不良事件发生率及住院费用均少于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后第1天VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后第2天或第3天VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在单孔胸腔镜肺大疱切除术后应用数字化胸腔引流系统可有效降低病人术后并发症发生率,减轻疼痛,缩短术后引流管留置时间及术后住院时间,进而提高护理人员满意度及护理质量。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜 肺大疱切除术 数字化胸腔引流系统 胸腔闭式引流 胸外科 护理
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分析单孔胸腔镜手术在肺结节临床治疗中的应用价值
6
作者 石翔 赵杰 李文壮 《世界复合医学》 2023年第11期181-183,共3页
目的分析单孔胸腔镜手术治疗肺结节的治疗效果及应用价值。方法随机选择2021年5月—2023年5月巨野县人民医院收治的40例肺结节患者为研究对象。采用随机数表法,分为观察组与对照组,各20例。对照组给予常规治疗,观察组给予单孔胸腔镜手... 目的分析单孔胸腔镜手术治疗肺结节的治疗效果及应用价值。方法随机选择2021年5月—2023年5月巨野县人民医院收治的40例肺结节患者为研究对象。采用随机数表法,分为观察组与对照组,各20例。对照组给予常规治疗,观察组给予单孔胸腔镜手术治疗,比较两组的临床疗效、并发症发生率与住院时间。结果与对照组比较,观察组的有效率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜手术治疗对肺结节,能够明显提高临床疗效,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜手术治疗 胸外科 临床疗效
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单孔腹腔镜下完全腹膜外修补术治疗对成人腹股沟疝患者术后并发症及效果的影响
7
作者 裴杰 《智慧健康》 2023年第31期17-20,共4页
目的分析单孔腹腔镜下完全腹膜外修补术治疗对成人腹股沟疝患者术后并发症及效果的影响。方法选取2020年1月—2023年1月到本院接受完全腹膜外修补术治疗的100例成人腹股沟疝患者作为研究对象,采用电脑抽号法将患者分为研究组(n=50,单孔... 目的分析单孔腹腔镜下完全腹膜外修补术治疗对成人腹股沟疝患者术后并发症及效果的影响。方法选取2020年1月—2023年1月到本院接受完全腹膜外修补术治疗的100例成人腹股沟疝患者作为研究对象,采用电脑抽号法将患者分为研究组(n=50,单孔腹腔镜完成手术治疗)与常规组(n=50,常规腹腔镜完成手术治疗),对比两组患者接受不同治疗措施后的差异性。结果研究组临床有效率高于常规组(P<0.05),复发率低于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率低于常规组(P<0.05);两组患者术前血清胃肠激素水平无明显差异(P>0.05),研究组术后1d、术后3d的GAS、MTL等指标水平均高于常规组(P<0.05)。研究组手术时间、术后出院时间均短于常规组,研究组患者术中出血量以及VAS评分均低于常规组(P<0.05)。结论对成人腹股沟疝患者实施单孔腹腔镜下完全腹膜外修补术治疗,有效减少并发症的发生,有助于提高临床疗效,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 完全腹膜外修补术 腹股沟疝 并发症 应用效果
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肺癌外科手术切口的演变与发展趋势 被引量:31
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作者 谢冬 陈昶 姜格宁 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期343-346,共4页
微创、安全以及无瘤原则,是影响肺癌外科手术切口选择的最重要因素。近年来,随着微创技术的进步,逐步出现了单操作孔电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)、单孔VATS、机器人辅助胸腔镜切除术(robotic-assisted th... 微创、安全以及无瘤原则,是影响肺癌外科手术切口选择的最重要因素。近年来,随着微创技术的进步,逐步出现了单操作孔电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)、单孔VATS、机器人辅助胸腔镜切除术(robotic-assisted thoracoscopic resection,RATS)、剑突下单孔VATS、双侧同期VATS肺切除术、跨纵隔单侧进胸双侧肺切除术等新兴入路,特别是单孔VATS,目前在国内外开展已呈燎原之势。本文回顾了肺癌手术切口演变趋势,并对近年来,肺癌外科手术切口的发展趋势予以总结。 展开更多
关键词 肺肿瘤 手术切口 胸腔镜 单孔胸腔镜
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单操作孔全胸腔镜在胸部疾病诊断与治疗中的应用 被引量:13
9
作者 李庆新 张宏伟 +3 位作者 晁栋 孟辉 刘惠萍 伍治强 《西北国防医学杂志》 CAS 2012年第5期542-544,共3页
目的:探讨单操作孔全胸腔镜在胸部疾病的诊断与治疗中应用的可行性及临床价值。方法:采用单操作孔全胸腔镜行胸部疾病诊断和治疗337例,其中自发性气胸84例,创伤性血气胸9例,胸膜疾病10例,乳糜胸3例,肺良性肿瘤73例,肺转移瘤4例,肺隔离症... 目的:探讨单操作孔全胸腔镜在胸部疾病的诊断与治疗中应用的可行性及临床价值。方法:采用单操作孔全胸腔镜行胸部疾病诊断和治疗337例,其中自发性气胸84例,创伤性血气胸9例,胸膜疾病10例,乳糜胸3例,肺良性肿瘤73例,肺转移瘤4例,肺隔离症1例,肺癌39例,支气管扩张5例,肺炎性假瘤13例,肺结核瘤46例,肺囊肿4例,纵隔肿瘤43例,食管平滑肌瘤3例。结果:本组333例患者手术过程顺利,4例中转辅助小切口开胸完成手术。平均手术时间(67.8±19.8)min,术中出血(88.6±47.2)ml;胸腔引流管拔出时间(2.4±1.1)d;术后住院时间(4.4±3.0)d。4例肺不张,5例肺部感染,4例出血等并发症,其中1例肺部感染并发呼吸衰竭术后12 d死亡,余患者术后恢复顺利。结论:单操作孔全胸腔镜行胸部疾病的诊断和治疗在技术上是安全、可行的,具有创伤小、恢复快等优点。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 单操作孔 胸部疾病 诊断
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单操作孔电视胸腔镜与开胸肺癌根治术对早期肺癌淋巴结清扫及疗效的对比研究 被引量:41
10
作者 王光宇 初向阳 +3 位作者 李国 薛志强 张连斌 侯晓彬 《中国医药》 2014年第1期37-40,共4页
目的探讨单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术中区域淋巴结清扫的可行性、安全性及临床效果。方法收集2009年1月至2013年5月解放军总医院胸外科404例早期肺癌患者病历资料并进行回顾性分析。根据采用手术方式的不同分为单操作孔组(203例)和... 目的探讨单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术中区域淋巴结清扫的可行性、安全性及临床效果。方法收集2009年1月至2013年5月解放军总医院胸外科404例早期肺癌患者病历资料并进行回顾性分析。根据采用手术方式的不同分为单操作孔组(203例)和开胸组(201例),单操作孔组采用单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术,开胸组采用常规开放肺叶切除术。比较2组术中清扫淋巴结数、转移的阳性淋巴结数、手术时间、术中出血量、术后带胸引管时间、住院时间及术后并发症等情况。结果单操作孔组清扫淋巴结数及淋巴结转移例数与开胸组的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。单操作孔组术中出血量少于开胸组[(119±50)ml比(166±78)m1],术后带管时间和术后住院时间短于开胸组[(4.9±2.2)d比(5.5±2.7)d,(10.1±2.6)d比(12.9±3.5)d],术后并发症发生率低于开胸组[7.4%(15/203)比13.9%(28/201)],组间差异均有统计学意义(均P〈0.05)。2组手术时间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论单操作孔电视胸腔镜与常规开胸手术治疗早期非小细胞肺癌相比,具有安全、可靠、创伤小、恢复快等优势,而其淋巴结清扫范围及效果与传统开放手术相似。 展开更多
关键词 肺肿瘤 胸外科手术 电视辅助 单操作孔 淋巴结清扫
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微小单操作孔胸腔镜技术治疗自发性气胸的手术方法及效果评价 被引量:8
11
作者 张强 赵岩 +5 位作者 程鲲鹏 林风武 戚良晨 闫继东 崔建华 韩振国 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期367-370,共4页
目的:探讨微小单操作孔电视胸腔镜手术(VATS)技术治疗自发性气胸的手术方法并阐明其临床优势。方法:选择96例自发性气胸并行手术治疗的病例进行回顾分析,根据所在医疗组及所行术式不同分为微小单操作孔(MVATS)组23例(采用微小单操作孔... 目的:探讨微小单操作孔电视胸腔镜手术(VATS)技术治疗自发性气胸的手术方法并阐明其临床优势。方法:选择96例自发性气胸并行手术治疗的病例进行回顾分析,根据所在医疗组及所行术式不同分为微小单操作孔(MVATS)组23例(采用微小单操作孔胸腔镜手术)和传统胸腔镜(VATS)组73例(采用双操作孔或传统单操作孔VATS),对2组患者的平均手术时间、平均术中出血量、平均术后住院时间、平均术后胸引管留置时间及术后疼痛分级方面进行对比分析。结果:MVATS组患者平均手术时间、平均术中出血量、平均术后住院时间、平均术后胸引管留置时间与VATS组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后疼痛发生率低于VATS组(P<0.05)。结论:微小单操作孔VATS治疗自发性气胸临床疗效确切,能够有效降低术后疼痛发生率,外形更为美观。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 微小单操作孔 自发性气胸
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单孔与单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸的对比研究 被引量:21
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作者 沈国义 张奕 +1 位作者 黄镇 张文山 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第3期30-33,共4页
目的比较单孔胸腔镜手术(uniportal VATS)与单操作孔胸腔镜手术(single utility port VATS)治疗自发性气胸的疗效。方法回顾性收集2013年1月-2015年12月收治自发性气胸行uniportal VATS治疗的53例患者作为实验组,对照同期53例行single u... 目的比较单孔胸腔镜手术(uniportal VATS)与单操作孔胸腔镜手术(single utility port VATS)治疗自发性气胸的疗效。方法回顾性收集2013年1月-2015年12月收治自发性气胸行uniportal VATS治疗的53例患者作为实验组,对照同期53例行single utility port VATS治疗的患者作为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、胸管放置时间、术后住院时间、术后疼痛、术后并发症及远期复发等临床指标。结果 106例患者均顺利完成手术,无死亡及严重并发症发生。实验组和对照组比较,术后24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)为(2.60±0.71)vs(3.38±0.84),术后72 h VAS为(1.30±0.51)vs(1.58±0.62),实验组较对照组术后24和72 h疼痛减轻(P<0.05)。两组患者手术时间、术中出血、胸管引流时间、术后住院时间、手术费用和术后并发症的差异均无统计学意义(P>0.05)。随访时间5~36个月,平均19个月,术后无气胸复发。结论单孔胸腔镜治疗自发性气胸与单操作孔两种方法同样安全有效,但单孔法术后疼痛程度更轻,近期疗效满意,值得进一步临床推广。 展开更多
关键词 自发性气胸 单孔胸腔镜手术 单操作孔胸腔镜手术
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剑突下单孔胸腔镜手术26例报道 被引量:8
13
作者 马骏 白晓鸣 +2 位作者 韩丽娜 冯伟荣 申增强 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期131-133,共3页
目的 探讨剑突下单孔胸腔镜手术的可行性。方法2014年4月~2015年5月,经剑突下2~2.5cm单孔行胸腔镜手术26例,其中单侧胸腔手术23例,双侧胸腔手术3例。肺大疱切除术17例,肺结节楔形切除术9例。结果手术均顺利完成,无中转开胸,未... 目的 探讨剑突下单孔胸腔镜手术的可行性。方法2014年4月~2015年5月,经剑突下2~2.5cm单孔行胸腔镜手术26例,其中单侧胸腔手术23例,双侧胸腔手术3例。肺大疱切除术17例,肺结节楔形切除术9例。结果手术均顺利完成,无中转开胸,未增加穿刺孔,无术中或术后大出血等并发症。经剑突下单孔行单侧胸腔手术23例,手术时间(42±16)min。术后胸管留置时间(3.0±1.5)d,术后住院时间(5.1±2.2)d。双侧胸腔手术3例,手术时间分别为65、55、42min,术后胸管留置时间4、3、3.5d,术后住院时间5、4、5d。术后随访1~13个月,平均8个月,无切口感染、出血、积液、复发等并发症。结论经剑突下单孔胸腔镜手术治疗简单胸部疾病安全、微创、可行。 展开更多
关键词 单孔 剑突下 电视辅助胸腔镜手术
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单操作孔全胸腔镜左肺上叶切除术246例 被引量:8
14
作者 马超 孙耀光 +4 位作者 田文鑫 佟宏峰 吴青峻 焦鹏 于瀚博 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期680-682,687,共4页
目的探讨单操作孔全胸腔镜左肺上叶切除术的临床价值。方法 2013年9月~2016年6月完成单操作孔全胸腔镜左肺上叶切除手术246例,其中234例肺癌,12例良性病变。采用双腔气管插管全身麻醉,健侧单肺通气。全部操作在胸腔镜下完成。术者和助... 目的探讨单操作孔全胸腔镜左肺上叶切除术的临床价值。方法 2013年9月~2016年6月完成单操作孔全胸腔镜左肺上叶切除手术246例,其中234例肺癌,12例良性病变。采用双腔气管插管全身麻醉,健侧单肺通气。全部操作在胸腔镜下完成。术者和助手均位于患者腹侧,由术者完成全部操作。胸腔镜观察孔选择腋中线第8肋间长1.5 cm,操作孔选择腋前线第4或第5肋间长3~4 cm,以乳突牵开器牵开皮肤和肌肉或者使用切口保护套进行显露。主要解剖结构处理顺序为叶裂、舌段和后段动脉、舌段及上肺静脉、支气管、尖前段动脉。肺癌患者均清扫纵膈淋巴结:4、5、6、7、8、9组。结果 3例中转开胸,无围手术期死亡,无术后严重并发症。剔除3例中转开胸,243例手术时间85~195 min,中位手术时间112min;术中出血30~600 ml,(155±54)ml。234例肺癌淋巴结切除数量14~57枚,(21±6)枚。术后疼痛视觉模拟评分1~9分,(3.5±1.9)分。术后总引流量350~1850 ml,中位引流量460 ml;术后带胸管时间2~7 d,平均3 d。术后住院5~14 d,(7±2)d。随访至2016年6月,12例良性肿瘤随访1~30个月,中位时间20个月,全部存活;234例肺癌中,失访37例,197例随访1~33个月,中位随访时间19个月,存活95例,死亡102例,死亡患者术后生存时间6~33个月,中位生存时间25个月。结论单操作孔全胸腔镜左肺上叶切除手术具有安全、微创的特点,而且可操作性强。 展开更多
关键词 全胸腔镜手术 单操作孔 肺叶切除
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单操作孔全胸腔镜肺叶切除术的临床应用 被引量:12
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作者 刘永靖 于奇 +4 位作者 缪军 陶宇 彭磊磊 戚胜波 吕本博 《临床肺科杂志》 2014年第10期1855-1857,共3页
目的总结单操作孔全胸腔镜肺叶切除术的临床应用体会。方法 2012年3月至2014年5月共施行126例全胸腔镜下肺叶切除术。术中取腋中线第7肋间切口约1.5 cm作为胸腔镜观察孔,腋前线第4,5肋间4~5 cm切口作为主操作孔。所有手术均通过主操作... 目的总结单操作孔全胸腔镜肺叶切除术的临床应用体会。方法 2012年3月至2014年5月共施行126例全胸腔镜下肺叶切除术。术中取腋中线第7肋间切口约1.5 cm作为胸腔镜观察孔,腋前线第4,5肋间4~5 cm切口作为主操作孔。所有手术均通过主操作孔在胸腔镜下完成,肺癌患者同时行系统淋巴结清扫。结果全组平均手术时间110±25 min(85-150 min),平均出血70±10 ml(20-150 ml),术后胸引管平均引流量320±60 ml(200-550 ml),术后胸引管平均保留时间4.2±1.6 d(3-6 d),术后住院时间平均7.7±2.5 d(5-10 d)。所有患者均康复出院,未发生严重并发症及围术期死亡,中转开胸13例。结论术前筛选把握适应症,术中进行胸腔镜探查,细致谨慎地镜下操作,单操作孔全胸腔镜肺叶切除术安全可靠,且具有创伤小,出血少,恢复快的优势。 展开更多
关键词 单操作孔 全胸腔镜 肺叶切除术 肺癌
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单操作孔电视胸腔镜手术切除纵隔肿瘤32例临床分析 被引量:11
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作者 薛志强 初向阳 +2 位作者 张连斌 侯晓斌 马克峰 《军医进修学院学报》 CAS 2010年第11期1052-1053,共2页
目的探讨单操作孔电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracoscopic Surgery,VATS)切除纵隔肿瘤的可行性及临床意义。方法 2006年8月-2009年11月,我院采用单操作孔VATS手术切除纵隔肿瘤32例,其中胸腺瘤15例,胸腺囊肿6例,神经源性肿瘤4例,... 目的探讨单操作孔电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracoscopic Surgery,VATS)切除纵隔肿瘤的可行性及临床意义。方法 2006年8月-2009年11月,我院采用单操作孔VATS手术切除纵隔肿瘤32例,其中胸腺瘤15例,胸腺囊肿6例,神经源性肿瘤4例,畸胎瘤3例,支气管囊肿3例,心包囊肿1例。所有手术均在胸腔镜下完成。结果全部患者手术顺利,无中转开胸,手术时间(92.7±16.2)min;术中出血(110.5±24.6)ml;胸腔引流管拔出时间(2.1±1.3)d;术后住院时间(5.2±1.2)d。全部患者术后恢复顺利,无肺不张、肺部感染、出血等并发症,无围手术期死亡。结论单操作孔VATS切除纵隔肿瘤技术上可行,具有创伤小、恢复快等优点。 展开更多
关键词 胸外科手术 电视辅助 纵隔肿瘤 单操作孔
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单操作孔全胸腔镜手术在胸部肿瘤手术中的应用分析 被引量:20
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作者 李广旭 武永广 +4 位作者 宋平平 张为迪 李辉 刘希斌 张百江 《癌症进展》 2014年第3期268-271,共4页
目的探讨单操作孔全胸腔镜手术(single utility port video-assisted thoracoscopic surgery,SP-VATS)在胸部肿瘤手术中的临床价值。方法回顾性分析2006年11月至2013年6月在我科施行单操作孔全胸腔镜下胸部肿瘤手术95例,其中男性59例,女... 目的探讨单操作孔全胸腔镜手术(single utility port video-assisted thoracoscopic surgery,SP-VATS)在胸部肿瘤手术中的临床价值。方法回顾性分析2006年11月至2013年6月在我科施行单操作孔全胸腔镜下胸部肿瘤手术95例,其中男性59例,女性36例;平均年龄56.3±20.2岁。结果全组手术均顺利完成,中转开胸4例,无手术死亡,术后无支气管胸膜瘘、大出血等严重并发症。95例胸部肿瘤手术中后纵隔肿瘤4例,前纵隔肿瘤7例,壁胸膜肿瘤4例,肺大疱9例,肺部良性肿瘤23例,肺癌48例,肺癌楔形切除40例,肺癌肺叶切除8例,肺癌楔形切除原因是高龄患者或肺功能较差不能耐受肺叶切除。本组患者术后疼痛小,尤其是咳嗽时疼痛明显减轻。手术时间(38.6±23.5)min,术中出血量(43.5±32.2)ml,胸腔闭式引流时间(2.8±2.1)d,术后住院时间为(6.5±3.3)d。结论单操作孔全胸腔镜手术时间短、创伤小、失血少、术后疼痛轻、恢复快、生活质量高、治疗疗效确切、安全可靠,初期适用于较小的纵隔肿瘤及肺楔形切除术,熟练掌握后可应用于肺癌肺叶切除术。 展开更多
关键词 胸部肿瘤 单操作孔全胸腔镜手术 肺叶切除 疗效
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单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的对比分析 被引量:10
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作者 王一帆 金健 +3 位作者 李霭建 王革平 雷耀昌 宋波 《四川医学》 CAS 2013年第1期30-32,共3页
目的对比单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效。方法选择性回顾66例确诊非小细胞肺癌,行肺叶切除+淋巴结清扫治疗的患者,将其中28例施行单向式全电视胸腔镜下肺叶切除手术分为A组,38例施行开胸... 目的对比单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效。方法选择性回顾66例确诊非小细胞肺癌,行肺叶切除+淋巴结清扫治疗的患者,将其中28例施行单向式全电视胸腔镜下肺叶切除手术分为A组,38例施行开胸肺叶切除术分为B组,两组对比分析。结果 A组手术时间,术后胸液量,拔管时间,术后并发症,平均住院时间,术中失血量,术后疼痛程度(vision analogue score,VAS),切口长度均低于B组(P<0.05);淋巴结清扫数目2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌创伤更小,手术操作简单,疗效确切。 展开更多
关键词 单向式全电视胸腔镜肺叶切除术 非小细胞肺癌 回顾性分析
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单操作孔全胸腔镜自发性气胸的手术治疗 被引量:3
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作者 郑轶峰 姜建青 +3 位作者 杨列 俞永康 李卫 郑秀山 《西南国防医药》 CAS 2011年第11期1187-1189,共3页
目的探讨单操作孔全胸腔镜下手术治疗自发性气胸的可行性并总结相关经验。方法回顾我科61例自发性气胸的临床资料,全部病例均在单操作孔全胸腔镜下完成手术。结果全组平均手术时间55(20~145)min,术中出血平均60(10~400)ml;术后总引流... 目的探讨单操作孔全胸腔镜下手术治疗自发性气胸的可行性并总结相关经验。方法回顾我科61例自发性气胸的临床资料,全部病例均在单操作孔全胸腔镜下完成手术。结果全组平均手术时间55(20~145)min,术中出血平均60(10~400)ml;术后总引流量平均280(50~1600)ml;术后胸腔引流管保留时间2.5(1~10)d;术后住院时间平均5.5(2~12)d;1例术后持续漏气,再次单操作孔腔镜下手术修补成功,其余患者恢复顺利,无严重并发症;随访1~20个月,复发1例,经胸腔闭式引流治愈。结论单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸安全可行,疗效和三孔手术相似,且创伤进一步降低,应作为自发性气胸的主要治疗术式。 展开更多
关键词 全胸腔镜 自发性气胸 单操作孔
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CT引导钢丝定位下单孔胸腔镜手术治疗肺孤立性结节 被引量:4
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作者 倪达 杨志胤 +3 位作者 朱余明 滕继平 程佑爽 朱智军 《海南医学》 CAS 2015年第9期1351-1353,共3页
目的探讨CT引导钢丝定位下单孔胸腔镜手术对肺孤立性结节的诊疗价值。方法回顾性分析2012年2月至2014年3月上海交通大学医学院附属第三人民医院胸外科收治的SPN患者86例,CT引导下留置带钩钢丝,沿钢丝定位处行单孔胸腔镜肺楔形切除(单孔... 目的探讨CT引导钢丝定位下单孔胸腔镜手术对肺孤立性结节的诊疗价值。方法回顾性分析2012年2月至2014年3月上海交通大学医学院附属第三人民医院胸外科收治的SPN患者86例,CT引导下留置带钩钢丝,沿钢丝定位处行单孔胸腔镜肺楔形切除(单孔组),根据术中冰冻病理结果决定进一步手术方式。用同期胸腔镜辅助小切口治疗74例SPN患者做对照(小切口组),比较两组患者的手术时间、术中出血量、拔除胸腔引流管时间、术后住院时间及术后并发症等。结果单孔组在手术时间、手术出血量、拔除胸引管时间与小切口组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组在术后并发症及住院时间等指标方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用CT引导钢丝定位下单孔胸腔镜手术治疗SPN,手术创伤小,疗效可靠,具有很好的临床推广价值。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺孤立性结节 单孔 CT引导定位
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