双能量与单能量CT扫描及重建影像在头颈部肿瘤粒子治疗计划靶区显示的差异

目的:比较双能量CT(DECT)与单能量CT(SECT)在头颈部肿瘤粒子治疗计划和靶区勾画上的差异。方法:选取20例头颈部肿瘤(20位粒子治疗患者),将其粒子治疗过程中的数个SECT中的一个用DECT代替,使用西门子SyngoVia工作站、MIM X作站、Dual-Energy wMono-energyw 3D软件、UNIDOS Webline高精度剂量仪以及数种模型,将DECT获取的图像进行后处理和分析,并请两位放射科医生对图像的边缘清晰度、噪声和靶区勾画信心给与评价。结果:对比20例头颈部肿瘤放射治疗患者标准组SECT和对照组DECT扫描剂量、CTDlvol(mGy)、DLP(mGy.cm)和有效剂量E,显示对照组(DECT)均低于标准组(SECT),差异有统计学意义(PV0.05)。结论:因其具有不同能级重建的可能性,DECT对不同头颈部肿瘤粒子治疗提供了更高品质的图像,提升了靶区勾画的信心。同时,由于扫描参数设置得当,本课题中20位患者的DECT辐射剂量低于其SECT的剂量,符合辐射剂量正当化原则。因此,DECT可作为粒子治疗常规使用。