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卡麦角林联合神经内镜辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗老年垂体瘤对PRL HGH及ACTh水平的影响
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作者 王磊 周新管 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第7期837-842,共6页
目的探讨卡麦角林与神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术联用对老年垂体瘤患者的治疗效果及对泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTh)、生长激素(HGH)的影响。方法选取2020-05—2023-05运城市中心医院收治的老年垂体瘤患者82例,随机分为对照... 目的探讨卡麦角林与神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术联用对老年垂体瘤患者的治疗效果及对泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTh)、生长激素(HGH)的影响。方法选取2020-05—2023-05运城市中心医院收治的老年垂体瘤患者82例,随机分为对照组41例,研究组41例。对照组采用神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗,研究组在此基础上加用卡麦角林。比较2组总有效率、激素水平、炎症因子指标、生活质量评分及治疗安全性。结果研究组总有效率(92.68%)较对照组(75.61%)更高(P<0.05)。2组患者的激素水平均有明显改善,研究组PRL、ACTH、HGH水平显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗后炎症因子水平均下降,研究组基质金属蛋白酶2(MMP-2)、Xklp2靶蛋白(TPX2)、P53蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者的生活质量均明显改善,研究组生活质量量表(SF-36)评分显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗安全性无统计学差异(P>0.05)。结论对老年垂体瘤患者采用神经内镜下经典术式与卡麦角林联合治疗,可有效提高患者的生活质量,减轻炎症反应,效果较为理想,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 垂体瘤 经鼻蝶窦入路切除术 神经内镜 卡麦角林 泌乳素 促肾上腺皮质激素 生长激素
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四轨交叉质控干预对神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者术后康复的影响
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作者 秦丽平 韦颖 +1 位作者 梁自贞 赖海燕 《河北医药》 CAS 2023年第14期2157-2160,共4页
目的探讨四轨交叉质控干预对神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者术后康复的影响。方法随机选取2020年2月至2022年3月于广西医科大学第一附属医院神经外科接受治疗的96例垂体瘤患者作为研究对象,均行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,分为对... 目的探讨四轨交叉质控干预对神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者术后康复的影响。方法随机选取2020年2月至2022年3月于广西医科大学第一附属医院神经外科接受治疗的96例垂体瘤患者作为研究对象,均行神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术,分为对照组和观察组,每组48例,对照组实施常规干预,观察组在常规护理的基础上实施四轨交叉质控干预,对比2组的术后康复情况、并发症发生率及视功能、生活质量的差异。结果观察组的意识恢复时间、术后24 h疼痛评分、住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组干预后的平均缺损、模式标准差及视野指数等视功能指标水平均优于对照组(P<0.05);观察组出院随访时,脑损伤后生活质量量表(QOLIBRI)中各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论四轨交叉质控干预可促进神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者的术后康复进程,减轻疼痛感,降低并发症发生率,并提升其视功能和生活质量。 展开更多
关键词 四轨交叉质控干预 神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术 术后康复
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经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果分析
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作者 杨公利 陈晶 《中外医药研究》 2023年第29期60-62,共3页
目的:分析经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果。方法:选取2018年5月—2023年5月菏泽市单县中心医院收治的60例垂体瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组采取经鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术,研... 目的:分析经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果。方法:选取2018年5月—2023年5月菏泽市单县中心医院收治的60例垂体瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组采取经鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术,研究组采取经鼻蝶神经内镜切除术治疗。比较两组患者治疗效果、视力情况、并发症发生情况及生活质量。结果:研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0016)。术后2周,两组神经功能评分低于术前,且研究组低于对照组,两组视野指数高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.0061)。术后2周,两组情感、精神、心理、社会评分高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果显著,可改善患者视力及生活质量,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 经鼻蝶神经内镜 垂体瘤 垂体瘤切除术 生活质量
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经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者的效果
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作者 黄小山 罗洪海 +1 位作者 秦梓良 陈建生 《中外医学研究》 2023年第14期135-138,共4页
目的:分析经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者的效果。方法:选取2018年8月—2020年8月惠州市中心人民医院神经外科收治的88例垂体瘤患者。随机将其分为显微镜组(44例)和经鼻蝶神经内镜组(44例)。显微镜组采用显微镜垂体瘤切除术... 目的:分析经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者的效果。方法:选取2018年8月—2020年8月惠州市中心人民医院神经外科收治的88例垂体瘤患者。随机将其分为显微镜组(44例)和经鼻蝶神经内镜组(44例)。显微镜组采用显微镜垂体瘤切除术治疗,经鼻蝶神经内镜组采用经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗。比较两组围手术期指标,术前和术后2周激素水平、视觉恢复情况及并发症。结果:经鼻蝶神经内镜组手术时间、住院时间、卧床时间均短于显微镜组,术中出血量少于显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周,经鼻蝶神经内镜组生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均低于显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周,经鼻蝶神经内镜组视野指数(VFI)高于显微镜组,经鼻蝶神经内镜组视野平均缺损(MD)、模式标准差(PSD)均低于显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。住院期间,经鼻蝶神经内镜组并发症发生率低于显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤可有效缩短手术时间,减少术中出血量,促进患者术后恢复,同时调节激素水平,促进视觉恢复,并降低术后并发症的发生率,安全性较好。 展开更多
关键词 垂体瘤 经鼻蝶神经内镜 垂体瘤切除术 激素 视觉
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垂体多激素腺瘤病例报道:单中心研究
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作者 张滔 秦迁 谭惠文 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1107-1113,共7页
目的:加强对于同时产生生长激素(growth hormone,GH)和促甲状腺激素(thyroidstimulatinghormone,TSH)的垂体腺瘤的认识,防止误诊、漏诊、延诊,并探讨其治疗。方法:回顾性分析5例在四川大学华西医院确诊为垂体GH+TSH瘤患者的临床表现、... 目的:加强对于同时产生生长激素(growth hormone,GH)和促甲状腺激素(thyroidstimulatinghormone,TSH)的垂体腺瘤的认识,防止误诊、漏诊、延诊,并探讨其治疗。方法:回顾性分析5例在四川大学华西医院确诊为垂体GH+TSH瘤患者的临床表现、激素生化检查、影像学检查、治疗方式以及预后情况。结果:(1)5例GH+TSH瘤占四川大学华西医院同期诊断的垂体瘤的2.9%(4/172);其中2例患者病理提示:TSH+GH+PRL为阳性,另外3例病理提示:TSH+GH为阳性。(2)鞍区MRI扫描5例均为大腺瘤(直径≥1 cm),无小腺瘤。(3)术前4例患者(病例2、3、4、5)GH基线水平明显升高(随机值>2.5 ng/mL),其中2例不被高糖抑制,2例患者未行高糖抑制实验;病例1因既往已多次反复治疗,目前GH已完全生化缓解。4例患者(病例1、2、4、5)FT4升高且TSH不被抑制,其中2例患者存在甲状腺毒症;2例患者性腺轴水平下降。5例患者中4例为经鼻内镜鞍区占位切除术,其术后大部分GH、TSH、FT4均明显下降(其中2例恢复到正常范围,另有1例GH水平有下降,但未完全缓解,TSH、FT4水平恢复正常,另1例GH、TSH、FT4均无明显变化)。余病例1既往伽玛刀治疗后给予药物治疗,第3次复发采用手术治疗后GH水平缓解,但TSH、FT4仍未得到缓解;术后性激素结果提示:2例患者性腺功能减退患者性腺功能未立即恢复正常。5例患者术前、术后垂体-肾上腺轴功能均正常。结论:垂体GH+TSH混合瘤临床发病率低,起病隐匿,多因甲状腺毒症而被误诊,易错过最佳治疗时机,手术治疗仍是该病的一线治疗方式。 展开更多
关键词 垂体多激素腺瘤 经蝶鞍垂体肿瘤切除 长效生长激素衍生物
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神经内镜辅助显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术的效果探讨
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作者 张宗强 马晓娟 +1 位作者 韩小军 刘博 《世界复合医学》 2023年第2期67-70,共4页
目的观察神经内镜辅助显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术的效果。方法选择2018年1月—2021年12月新疆生产建设兵团第四师医院接诊的46例垂体瘤患者,随机分为:观察组(23例,行神经内镜辅助显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术)、对照组(23例... 目的观察神经内镜辅助显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术的效果。方法选择2018年1月—2021年12月新疆生产建设兵团第四师医院接诊的46例垂体瘤患者,随机分为:观察组(23例,行神经内镜辅助显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术)、对照组(23例,行显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术),评价两组视觉及嗅觉功能、激素水平、临床指标、并发症发生率。结果术前,两组视觉及嗅觉功能、激素水平差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,观察组视觉及嗅觉功能、激素水平均比对照组更佳,差异有统计学意义(P<0.05);较之对照组,观察组出血量更少、手术时间与住院时间更短,且肿瘤全切率更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(8.69%)低于对照组(34.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.600,P<0.05)。结论对垂体瘤患者行神经内镜辅助显微镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术,能够提高肿瘤全切率,减少出血量及手术时间,改善视觉、嗅觉功能,降低并发症风险,缩短住院时间。 展开更多
关键词 神经内镜 垂体瘤 显微镜 单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术 并发症
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替莫唑胺联合显微镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗垂体瘤效果分析
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作者 崔博 《中国医学创新》 CAS 2023年第12期34-38,共5页
目的:探讨替莫唑胺联合显微镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果。方法:选取2020年4月-2022年4月佳木斯市中心医院收治的102例垂体瘤患者为对象,随机分为对照组、观察组,各51例。对照组给予显微镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗,观... 目的:探讨替莫唑胺联合显微镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果。方法:选取2020年4月-2022年4月佳木斯市中心医院收治的102例垂体瘤患者为对象,随机分为对照组、观察组,各51例。对照组给予显微镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗,观察组在对照组基础上增加替莫唑胺治疗。综合评估两组临床疗效、激素水平、炎症因子水平、生活质量、治疗安全性。结果:观察组总有效率为92.16%,高于对照组的74.51%(P<0.05);术后3个月,观察组生长激素(GH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、催乳素(PRL)均低于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组p53蛋白、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、Xklp2靶蛋白(TPX2)水平均低于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组躯体健康、心理健康、情感角色、社会功能评分均高于对照组(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为15.69%(8/51)、9.80%(5/51),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替莫唑胺联合显微镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗垂体瘤效果显著,可抑制患者激素和炎症因子的表达,改善患者生活质量,治疗安全性良好。 展开更多
关键词 垂体瘤 显微镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术 替莫唑胺 激素水平 炎症因子
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快速康复外科在经鼻蝶入路垂体瘤切除术围术期护理中的应用 被引量:29
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作者 赵欣 马驰原 +1 位作者 王友伟 曹立 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第20期85-87,90,共4页
目的探讨快速康复外科理念在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者围术期护理中应用的效果。方法回顾分析本科490例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的临床资料,其中93例运用快速康复理念进行围术期护理,总结护理经验。结果快速康复外科理念的应用,减... 目的探讨快速康复外科理念在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者围术期护理中应用的效果。方法回顾分析本科490例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的临床资料,其中93例运用快速康复理念进行围术期护理,总结护理经验。结果快速康复外科理念的应用,减少了患者心理和生理的应激反应。结论应用快速康复外科理念对经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者进行围术期护理,有利于减少患者的应激反应、缩短住院日、降低住院费用、促进患者康复。 展开更多
关键词 快速康复理念 经鼻蝶入路垂体瘤切除术 护理
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鼻内镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术的治疗效果 被引量:14
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作者 周凯 范雁东 +3 位作者 吴鹏飞 吉文玉 冯兆海 张庭荣 《局解手术学杂志》 2016年第8期562-566,共5页
目的探讨鼻内镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术对患者临床症状改善及患者相关生存质量的影响。方法选取我院2013年8月至2015年8月收治的114例垂体瘤患者,按照随机数字表法分为鼻内镜组与显微镜组,各57例,进行前瞻性对照分析。2组患者分别... 目的探讨鼻内镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术对患者临床症状改善及患者相关生存质量的影响。方法选取我院2013年8月至2015年8月收治的114例垂体瘤患者,按照随机数字表法分为鼻内镜组与显微镜组,各57例,进行前瞻性对照分析。2组患者分别接受鼻内镜下、显微镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗,比较2组患者手术情况、激素回落情况、并发症发生率及手术前后鼻腔鼻窦结局测量20条(SNOT-20)及疼痛视觉模拟量表(VAS)评分变化。结果鼻内镜组手术时间显著多于显微镜组,其术中出血量、住院时间显著低于后者,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者垂体瘤全切率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。鼻内镜组术后1周脑脊液细胞数、脑脊液蛋白、促肾上腺皮质激素、血氯、血钠、生长激素、泌乳素水平均低于显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻内镜组并发症发生率为14.9%,低于显微镜组的59.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1周SNOT-20评分、VAS评分均显著升高,显微镜组升高更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下单鼻孔经鼻蝶垂体瘤切除术手术时间较长,但对患者造成的创伤显著低于显微镜下手术,且术后并发症发生率更低,有助于延缓术后患者生存质量的下降,促进患者预后的改善。 展开更多
关键词 鼻内镜 经鼻中隔-蝶窦入路 垂体瘤切除术 鼻部相关生存质量
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内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床效果分析 被引量:16
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作者 魏健强 薛婷婷 +1 位作者 马剑 李健 《实用癌症杂志》 2016年第7期1098-1100,共3页
目的探讨垂体瘤患者采用内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗的临床疗效。方法选取90例垂体瘤患者,按照随机数字表法分为对照组(经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术)与观察组(内镜辅助下经鼻蝶入路手术),各45例。比较两组患者术中出血量、肿瘤... 目的探讨垂体瘤患者采用内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗的临床疗效。方法选取90例垂体瘤患者,按照随机数字表法分为对照组(经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术)与观察组(内镜辅助下经鼻蝶入路手术),各45例。比较两组患者术中出血量、肿瘤残留、肿瘤体积缩小程度及内分泌激素下降比例。结果观察组术中出血量和肿瘤体积缩小程度及内分泌激素下降比例分别为(83.9±11.7)ml、(90.3±12.2)%、(85.9±12.1)%,与对照组[(351.2±42.8)ml、(53.7±7.4)%、(41.9±8.6)%]比较,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组肿瘤残留率(4.4%)明显低于对照组(31.1%),差异具有统计学意义,P<0.05。观察组治疗优良率明显高于对照组,而术后并发症明显少于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论应用内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤疗效明显优于经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术,且具有较高安全性,因此可值得推广应用。 展开更多
关键词 垂体瘤 内镜辅 经鼻蝶入路手术 经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术
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单鼻孔或双鼻孔经鼻蝶入路神经内镜手术治疗垂体瘤的效果分析 被引量:5
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作者 邵云 浦毅 +2 位作者 羊正祥 吴一平 缪伟锋 《局解手术学杂志》 2022年第7期605-608,共4页
目的探讨单鼻孔或双鼻孔经鼻蝶入路神经内镜手术治疗垂体瘤的效果。方法将我院行单鼻孔经鼻蝶入路神经内镜手术治疗的40例垂体瘤患者纳入单鼻孔组,将同期于我院行双鼻孔经鼻蝶入路神经内镜手术治疗的40例垂体瘤患者纳入双鼻孔组。比较2... 目的探讨单鼻孔或双鼻孔经鼻蝶入路神经内镜手术治疗垂体瘤的效果。方法将我院行单鼻孔经鼻蝶入路神经内镜手术治疗的40例垂体瘤患者纳入单鼻孔组,将同期于我院行双鼻孔经鼻蝶入路神经内镜手术治疗的40例垂体瘤患者纳入双鼻孔组。比较2组患者肿瘤切除情况、术后临床症状改善情况、手术指标、并发症、泌乳素(PRL)水平、生长激素(GH)水平等。结果纳入本研究的80例患者术后均完成随访,随访时间12~19个月,平均(16.25±2.64)个月。术前2组视力视野受损均为40例,术后单鼻孔组视力视野明显改善或基本恢复正常者34例,双鼻孔组则为36例;术后2组患者头痛症状均明显缓解或消失。2组患者肿瘤总体切除率及垂体微腺瘤、1~2级垂体大腺瘤、3~4级垂体大腺瘤切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);单鼻孔组手术时间较双鼻孔组长,术中出血量较双鼻孔组多,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后1 d、术后1个月血清PRL、GH水平均低于术前,术后1个月血清PRL、GH水平均低于术后1 d,差异有统计学意义(P<0.05);各时间点血清PRL、GH水平组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单鼻孔及双鼻孔经鼻蝶入路神经内镜手术治疗垂体瘤均具有良好效果,可改善患者临床症状,与单鼻孔入路相比,双鼻孔入路不会增加术后并发症发生风险。临床对于瘤体较小的患者可选择单鼻孔入路手术,而巨大、侵袭性垂体瘤则适合选择双鼻孔入路手术。 展开更多
关键词 垂体瘤 神经内镜 经鼻蝶入路 单鼻孔 双鼻孔 肿瘤切除率
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内镜垂体瘤切除术中鞍膈形态与肿瘤残余及并发症的关系 被引量:6
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作者 李建民 周凯 +2 位作者 罗坤 张伟 张庭荣 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第4期353-358,共6页
目的:探讨经鼻内镜垂体瘤切除术中鞍膈下降形态与肿瘤残余、尿崩症及术中脑脊液漏的关系。方法回顾分析2012年2月~2013年3月我科80例鼻内镜垂体瘤切除术的临床资料。术中肿瘤切除后鞍膈下降形态分为4型:A型:鞍膈以垂体柄为中心对称... 目的:探讨经鼻内镜垂体瘤切除术中鞍膈下降形态与肿瘤残余、尿崩症及术中脑脊液漏的关系。方法回顾分析2012年2月~2013年3月我科80例鼻内镜垂体瘤切除术的临床资料。术中肿瘤切除后鞍膈下降形态分为4型:A型:鞍膈以垂体柄为中心对称性降至鞍区;B型:鞍膈非对称性降至鞍区,垂体柄偏向一侧;C型:鞍膈对称性下降,垂体柄移至鞍背;D型:鞍膈未或仅有轻微下降,垂体柄位置模糊不清。结果 A、B、C、D四型鞍膈的肿瘤残余率、尿崩症发生率及脑脊液漏发生率有统计学差异(χ2=11.069,P=0.011;χ2=11.483,P=0.009;χ2=8.890,P=0.031)。肿瘤残余多见于B、D型鞍膈,肿瘤残余发生率与A、C型鞍膈有统计学差异(Z=-2.409,P=0.016;Z=-2.062,P=0.039;Z=-2.477,P=0.013;Z=-2.245,P=0.025),但B型与D型肿瘤残余率无统计学差异(Z=-0.791,P=0.429)。尿崩症、术中脑脊液漏多见于A、C型鞍膈,发生率与B、D型鞍膈有统计学差异(P<0.05),但A型与C型尿崩症、脑脊液漏发生率无统计学差异(Z=-0.195, P=0.846;Z=-0.362,P=0.717)。结论鞍膈下降形态可以作为肿瘤残余、尿崩症及术中脑脊液漏的一个解剖参考。 展开更多
关键词 鞍膈 鼻内镜垂体瘤切除术 肿瘤残余 尿崩症 术中脑脊液漏
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神经内镜下经鼻蝶入路鞍区垂体瘤切除术的护理配合 被引量:4
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作者 吴邓娃 符雅君 《海南医学院学报》 CAS 2010年第3期379-380,383,共3页
目的:总结神经内镜下经鼻蝶入路鞍区垂体瘤切除术的护理配合经验。方法:对12例垂体瘤患者采用神经内镜下经鼻蝶入路鞍区垂体瘤切除进行术前、术中密切护理配合。结果:12例手术配合默契,手术进行顺利,术后恢复良好,无严重并发症发生。结... 目的:总结神经内镜下经鼻蝶入路鞍区垂体瘤切除术的护理配合经验。方法:对12例垂体瘤患者采用神经内镜下经鼻蝶入路鞍区垂体瘤切除进行术前、术中密切护理配合。结果:12例手术配合默契,手术进行顺利,术后恢复良好,无严重并发症发生。结论:术前加强患者心理护理,术中熟练默契地配合手术,缩短手术时间,术后做好器械和仪器的养护工作,是手术成功的关键。 展开更多
关键词 神经内镜 鼻蝶入路 垂体瘤切除术 手术配合 护理
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3D-Slicer图像技术在内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术中的应用效果 被引量:2
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作者 张燕 李绍山 +2 位作者 刘琴 付强 师秋霞 《西部医学》 2020年第11期1638-1641,共4页
目的探讨三维切片(3D-Slicer)图像技术在内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术中的应用效果。方法选取2018年8月~2019年8月在新疆医科大学第一附属医院采用经鼻蝶入路垂体瘤切除术的垂体瘤患者76例,根据手术方式分为对照组(n=36)和研究组(n=40... 目的探讨三维切片(3D-Slicer)图像技术在内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术中的应用效果。方法选取2018年8月~2019年8月在新疆医科大学第一附属医院采用经鼻蝶入路垂体瘤切除术的垂体瘤患者76例,根据手术方式分为对照组(n=36)和研究组(n=40)。对照组采用单纯的内镜方法,研究组在对照组的基础上采用3D-Slicer图像技术。比较两组患者术后激素水平、手术时间、住院时间、并发症的发生率等情况。结果术前,两组患者相关激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),手术前后两组患者相关激素水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05);组间比较,研究组相关激素水平改善情况均优于对照组(P<0.05)。研究组院时间、住院费用、手术时间、失血量均显著低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论3D-Slicer图像技术对内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者具有无创,操作简单,视野清晰,安全性高,并发症少等优势。 展开更多
关键词 经鼻蝶入路垂体瘤切除术 三维切片 垂体瘤
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经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发症的临床护理干预 被引量:6
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作者 王婷 李维佳 《中国医药指南》 2020年第15期231-232,共2页
目的对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发症的临床护理干预方法及效果进行研究。方法将云南省人民医院神经外科2016年5月至2018年5月接收的90例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者纳入研究对象范畴中,以随机方法对这些患者加以分组,将其分为两组,... 目的对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发症的临床护理干预方法及效果进行研究。方法将云南省人民医院神经外科2016年5月至2018年5月接收的90例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者纳入研究对象范畴中,以随机方法对这些患者加以分组,将其分为两组,即观察组与对照组,例数均为45例。针对对照组患者,围绕其手术给予常规护理模式;针对观察组患者,进行常规护理同时,做好对患者术后并发症的预见性护理干预;对两组患者术后并发症发生率及两组患者对护理满意度进行统计与比较。结果经不同模式护理,观察组患者在术后并发症发生率上为8.9%,对照组为26.7%,从术后并发症发生率来看,观察组明显低于对照组(P<0.05)。对患者护理满意度进行调查发现,观察组在护理满意度上为97.8%,对照组在护理满意度上为77.8%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论在经鼻蝶入路垂体瘤切除术护理中,常规护理基础上针对术后并发症给予预见性与针对性护理,不仅能够使患者术后并发症情况得到明显减少,同时在该种护理模式下患者对护理满意度也更高,有助于护患关系改善,值得推广临床应用。 展开更多
关键词 垂体瘤 经鼻蝶入路切除术 并发症 护理干预
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神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的临床应用比较 被引量:3
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作者 张文光 区丽琼 +3 位作者 伍益 董家军 冯子泽 王康 《中外医学研究》 2021年第7期139-141,共3页
目的:探究神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的临床效果。方法:选择笔者所在医院2017年8月-2020年5月收治垂体瘤患者200例为研究对象,按数字奇偶法分为对照组100例与观察组100例,两组均行经鼻蝶入路垂体瘤切除术,对照组采用显微镜辅... 目的:探究神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的临床效果。方法:选择笔者所在医院2017年8月-2020年5月收治垂体瘤患者200例为研究对象,按数字奇偶法分为对照组100例与观察组100例,两组均行经鼻蝶入路垂体瘤切除术,对照组采用显微镜辅助,观察组采用神经内镜辅助。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,术后3个月复查CT、MRI,明确肿瘤切除与复发情况;比较术前、术后两组嗅觉功能,比较两组并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月复查结果显示,观察组肿瘤全切除率96.00%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组嗅觉功能差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组嗅觉功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率3.00%,低于对照组17.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术比较,神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术手术时间短、术中出血量少、住院时间短,更有利于嗅觉功能恢复,安全性高,值得应用与推广。 展开更多
关键词 神经内镜 显微镜 经鼻蝶垂体瘤切除术 嗅觉功能 并发症
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缩短禁水时间对提高经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者舒适度的研究 被引量:13
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作者 马媛媛 《护士进修杂志》 2014年第23期2165-2166,共2页
目的探讨缩短禁水时间对提高经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者舒适度的影响。方法将60例经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者按入院先后顺序等量随机分为观察组和对照组,对照组术后常规禁饮6h;观察组患者术后清醒后1h,在没有呕吐征象的情况下,每2... 目的探讨缩短禁水时间对提高经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者舒适度的影响。方法将60例经鼻蝶入路垂体瘤切除术后患者按入院先后顺序等量随机分为观察组和对照组,对照组术后常规禁饮6h;观察组患者术后清醒后1h,在没有呕吐征象的情况下,每20min给患者5ml水湿润口腔,若患者6h后仍无呕吐迹象,则根据患者需求予适量饮水。结果观察组与对照组相比,术后口渴程度减轻,舒适度提高,差异有统计学意义(P<0.05);恶心、呕吐症状并没有因为间断早期给水而增加,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缩短禁水时间,可减轻患者术后口渴程度,提高患者舒适度。 展开更多
关键词 禁水时间 经鼻蝶入路垂体瘤 舒适度 护理
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单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术麻醉中瑞芬太尼与芬太尼的临床优缺点 被引量:2
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作者 温伟彬 廖亿粦 刘炯峰 《中国现代药物应用》 2015年第10期12-14,共3页
目的对单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术麻醉中瑞芬太尼与芬太尼的临床优缺点进行比较。方法 60例拟行单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术患者,按照使用麻醉剂的不同分为瑞芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组),其中RF组32例,F组28例。观察两组患者的中心... 目的对单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术麻醉中瑞芬太尼与芬太尼的临床优缺点进行比较。方法 60例拟行单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术患者,按照使用麻醉剂的不同分为瑞芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组),其中RF组32例,F组28例。观察两组患者的中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、持续心排量(CCO)、收缩压(SBP)、心率(HR)以及听觉诱发电位指数(AEPex)。记录患者在麻醉诱导前、手术插管前、插管后1 min后、凿蝶骨时以及拔管前和拔管5 min后的各项不良反应、麻醉起效的时间和患者的恢复时间,并对其进行分析。结果 F组的麻醉起效及恢复时间大于RF组(P<0.05),RF组在各时间点时,其CVP、CCO、CI、SBP、HR数据的波动差异无统计学意义(P>0.05),F组在各时间点时的相应数据差异有统计学意义(P<0.05),在手术过程中,两组听觉诱发电位指数(AEPex)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼比瑞芬太尼效果作用要弱,对于患者的心肌抑制作用性不强。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 单鼻孔经蝶入路 垂体瘤切除术
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临床护理路径在经鼻蝶窦入路垂体瘤切除中的应用价值 被引量:15
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作者 于丽华 《中国当代医药》 2014年第14期147-148,151,共3页
目的 探讨临床护理路径在经鼻蝶窦入路垂体瘤切除中的应用价值.方法 选择2010年3月~2013年12月于本院进行经鼻蝶窦入路垂体瘤切除的72例患者,将其随机分为两组,每组各36例.观察组患者采用临床护理路径进行护理,对照组患者给予常规护理... 目的 探讨临床护理路径在经鼻蝶窦入路垂体瘤切除中的应用价值.方法 选择2010年3月~2013年12月于本院进行经鼻蝶窦入路垂体瘤切除的72例患者,将其随机分为两组,每组各36例.观察组患者采用临床护理路径进行护理,对照组患者给予常规护理,观察两组术前等待时间、住院时间、住院费用,患者出院时采用自制护理满意度调查表及垂体瘤相关知识问卷调查患者的满意度及相关知识知晓评分.结果 观察组术前等待时间和总住院时间均明显短于对照组,住院费用低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者护理满意度评分、相关知识知晓评分以及遵医行为比例均明显高于对照组(P<0.05).结论 在垂体瘤切除患者中应用临床护理路径可提高患者对疾病相关知识的认知水平,改善遵医行为,缩短住院时间,提高护理满意度. 展开更多
关键词 经鼻蝶窦入路 垂体瘤切除 临床护理路径
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经蝶入路垂体瘤切除术后的并发症特点及其处理方法分析 被引量:2
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作者 钟斌 《当代医学》 2016年第26期10-11,共2页
目的分析经蝶入路垂体瘤切除术后的并发症特点及其处理方法。方法选取84例垂体瘤患者作为研究对象,随机分成对照组和实验组,各42例。对照组患者采取经翼点入路垂体瘤切除术治疗,实验组患者采取经蝶入路垂体瘤切除术治疗。观察2组患者术... 目的分析经蝶入路垂体瘤切除术后的并发症特点及其处理方法。方法选取84例垂体瘤患者作为研究对象,随机分成对照组和实验组,各42例。对照组患者采取经翼点入路垂体瘤切除术治疗,实验组患者采取经蝶入路垂体瘤切除术治疗。观察2组患者术后并发症情况,并实施相应的处理方法。结果经过数据统计发现,对照组患者术后并发症发生率为47.61%,实验组患者术后并发症发生率为19.04%,实验组术后并发症发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症经过相应的处理后均得到不同程度的改善。结论在垂体瘤的临床治疗中应注意预防并发症,经蝶入路垂体瘤切除术比经翼点入路垂体瘤切除术的并发症更少,具有更大的临床优势。 展开更多
关键词 经蝶入路 经翼点入路 垂体瘤切除术 并发症 处理方法
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