Curative effect of singulair combined with methylprednisolone in treatment of mycoplasma pneumonia and the effect on inflammatory response and peripheral blood lymphocyte subset content

Objective:To study the effect of Singulair combined with methylprednisolone treatment on inflammatory response and peripheral blood lymphocyte subset content in children with mycoplasma pneumonia.Methods:74 children with severe mycoplasma pneumonia who were treated in Huai'an Second People's Hospital between June 2014 and October 2016 were selected as the research subjects and randomly divided into two groups, the intervention group received routine treatment combined with Singulair and methylprednisolone, and control group received routine treatment. Before and after treatment, serum was collected to detect the contents of inflammatory cytokines and corresponding cytokines of T lymphocyte subsets, and peripheral blood was collected to determine the contents of T cell subsets.Results:3 d and 7 d after treatment, serum MCP-1, PCT, ICAM-1, CXCL8, CRP, IFN-γ and IL-17 contents as well as peripheral blood Th1 and Th17 contents of both groups were significantly lower than those before treatment while serum IL-4 and TGF-β contents as well as peripheral blood Treg and Th2 contents were significantly higher than those before treatment, and serum MCP-1, PCT, ICAM-1, CXCL8, CRP, IFN-γ and IL-17 contents as well as peripheral blood Th1 and Th17 contents of intervention group were significantly lower than those of control group while serum IL-4 and TGF-β contents as well as peripheral blood Treg and Th2 contents were significantly higher than those of control group.Conclusion: Singulair combined with methylprednisolone treatment of mycoplasma pneumonia can inhibit the inflammatory response and regulate the balance of Th1/Th2 and Th17/Treg cells.

Singulair可减轻哮喘的炎症和症状

美国新泽西讯:根据《欧洲呼吸杂志》上的一项最新研究结果表明:采用Merck制药有限公司研制生产的montelukast(其商品名为Singulair)药物进行治疗,可以降低哮喘患者的气道嗜酸性细胞的水平,从而使该病的临床症状得以改善。

顺尔宁联合干扰素治疗呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎患儿的疗效及对炎症标志物的影响

目的 观察呼吸道合胞病毒(RSV)感染毛细支气管炎患儿采用顺尔宁治疗方案中联用干扰素(IFN)辅助治疗的效果及其对炎症标志物水平的影响。方法 选取60例RSV感染毛细支气管炎患儿病例,将其按照单双号法随机分成单一组和联合组各30例,单一组药物治疗仅采用顺尔宁,联合组则采用顺尔宁与IFN共同治疗。观察两组患儿临床治疗效果,用药7d后患儿咳嗽、喘息以及肺部喘鸣音、湿啰音的消退时间,比较治疗前后两组患儿炎症指标[半胱氨酸白三烯(leukotriene)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)]水平变化,记录患儿用药后发生的不良反应情况。结果治疗7d后,联合组治疗有效率明显高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患儿咳嗽等不适症状的消退时间较单一组更短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患儿炎症指标中CysLTs、hs-CRP、IL-4、IL-8水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7d后,两组患儿血清CysLTs、hs-CRP、IL-4、IL-8水平较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),且联合组较同一时间单一组下降更明显(P<0.05);两组患儿在治疗后发生的恶心、呕吐等不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RSV感染毛细支气管炎患儿应用顺尔宁联用IFN进行治疗可提升疗效,减轻呼吸道炎性水平,且药物方案安全性较好,适宜在临床推广应用。

顺尔宁联合甲基泼尼松龙治疗支原体肺炎疗效及炎症反应、外周血淋巴细胞亚群含量的评估

目的:研究顺尔宁联合甲基泼尼松龙治疗对支原体肺炎患儿炎症反应、外周血淋巴细胞亚群含量的影响。方法:选择2014年6月~2016年10月期间在淮安市第二人民医院儿科就诊的74例重症支原体肺炎患儿作为研究对象并随机分为两组,干预组接受常规治疗联合顺尔宁、甲基泼尼松龙,对照组接受常规治疗。治疗前后采集血清并测定炎症细胞因子、T细胞亚群相应细胞因子的含量,采集外周血并测定T细胞亚群的含量。结果:治疗后3、7d时,两组患儿血清中单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、降钙素原(PCT)、细胞间黏附分子(ICAM)-1、CXCL8、C反应蛋白(CRP)、γ干扰素(IFN-γ)、白介素(IL)-17的含量以及外周血中Th1、Th17的含量均显著低于治疗前,血清中IL-4、转化生长因子(TGF)-β的含量以及外周血中Th2、Treg细胞的含量均显著高于治疗前(P<0.05),且干预组患者血清中MCP-1、PCT、ICAM-1、CXCL8、CRP、IFN-γ、IL-17的含量以及外周血中Th1、Th17的含量均显著低于对照组,IL-4、TGF-β的含量以及外周血中Th2、Treg细胞的含量均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:顺尔宁联合甲基泼尼松龙治疗支原体肺炎能够抑制炎症反应并调节Th1/Th2、Th17/Treg细胞的平衡。

孟鲁司特钠治疗和预防73例儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:探讨孟鲁司特钠治疗及预防儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:对73例咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿,按2:1比例随机分成治疗组49例和对照组24例。对照组接受盐酸班布特罗和氯雷他定片治疗,至症状消失后停药,结束后随访12个月观察咳嗽症状恶化数和转变成典型哮喘的比例。治疗组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠,至症状消失后停用盐酸班布特罗和氯雷他定,继续服用孟鲁司特钠,总疗程12周,停药后再随访12个月观察咳嗽症状恶化数和转化成典型哮喘的比例。对于6岁以上的32例患儿,于治疗前和治疗后3个月,均给予FEV1和PEF测定,比较两组患儿治疗前后肺功能变化情况。结果:治疗组取得临床缓解所需时间(T)比对照组明显缩短,且咳嗽症状恶化数和典型哮喘转化率均较对照组明显降低;用药3个月,治疗组肺功能较治疗前明显改善(P<0.01)。结论:孟鲁司特钠治疗及预防咳嗽变异性哮喘疗效肯定,副作用少,患者依从性好。

顺尔宁治疗和预防98例儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的：探讨顺尔宁（孟鲁司特钠）治疗及预防儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：对98例咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）患儿，按2：1比例随机分成治疗组65例和对照组33例。对照组接受博利康尼加酮替酚口服治疗，至症状、体征消失后停药，结束后随访12个月转变成典型哮喘的比例。治疗组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠，至症状、体征消失后停用博利康尼加酮替酚，继续服用孟鲁司特钠，总疗程12周，停药后再随访12个月转化成典型哮喘的比例。对于2～12岁的32例患儿，于治疗前和治疗后3个月，均给予FEV1和PEF测定，比较两组患儿治疗前后肺功能变化情况。结果：治疗组取得临床缓解所需时间（T）比对照组明显缩短，且典型哮喘转化率均较对照组明显降低；用药3个月，治疗组肺功能较治疗前明显改善（P〈0．01）。结论：顺尔宁（孟鲁司特钠）治疗及预防咳嗽变异性哮喘疗效肯定，副作用少，患者依从性好。

顺尔宁联合开瑞坦治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的:评价顺尔宁联合开瑞坦治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效,为CVA治疗提供依据。方法:60例CVA患儿随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规治疗及糖皮质激素吸入,观察组采用顺尔宁联合开瑞坦治疗,对比2组患儿的临床疗效及不良反应。结果:观察组总有效率为86.7%,明显高于对照组的50%(P<0.05);2组患儿嗜酸性粒细胞计数均较治疗前明显减少(P<0.05),治疗后观察组明显低于对照组,其组间差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组咳嗽缓解和消失时间均短于对照组,其组间差异有统计学意义(P<0.05);复发率方面,观察组为3.3%(1/30),明显低于对照组20.0%(6/30),P<0.05;不良反应方面,观察组发生率为13.3%(4/30),明显低于对照组的40.0%(12/30),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顺尔宁联合开瑞坦治疗CVA临床效果优于常规治疗及糖皮质激素吸入,且不良反应发生率低,患儿对治疗耐受性良好。

顺尔宁联合信必可都保对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果分析

目的:探讨顺尔宁联合信必可都保对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的应用效果。方法:前瞻性选取2019年1月至2021年5月期间我院收治的198例老年稳定期COPD患者为研究对象,采用简单随机分组将全部患者均分为A、B、C三组,分别在常规对症处理的基础上给予顺尔宁(孟鲁司特钠片)、信必可都保(布地奈德福莫特罗吸入剂)、顺尔宁+信必可都保,持续12周。比较三组干预前后的呼吸功能、炎症反应、疾病控制状况、临床疗效及不良反应发生率。结果:三组干预后的FEV1、FVC、FEV1/FVC比值、PaO_(2)均显著高于干预前,PaCO_(2)、痰液中性粒细胞、嗜酸性粒细胞比例、IL-8、MPO水平、CAT问卷总分显著低于干预前(P<0.05)。组间比较,C组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO_(2)、PaCO_(2)、痰液中性粒细胞、嗜酸性粒细胞比例、IL-8、MPO水平、CAT问卷总分干预前后的差值均显著高于同期A组与B组,B组FEV1/FVC、PaO_(2)、PaCO_(2)、痰液中性粒细胞比例、IL-8、MPO水平干预前后的差值均显著高于同期A组(P<0.017)。C组的总有效率达到95.5%,均显著高于A组的74.2%、B组的80.3%(P<0.017)。全部患者均未出现肝肾功能损伤、心律失常、骨骼肌震颤等严重并发症,三组患者各并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且给予对症处理后均痊愈,未影响治疗进程。结论:顺尔宁联合信必可都保能显著改善老年COPD稳定期患者的症状、呼吸功能与气道炎症,安全有效,值得临床推广应用。

顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:探讨顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘(BA)的临床效果。方法:将在我院治疗的支气管哮喘患者52例随机分为观察组和对照组,对照组给予布地奈德气雾剂吸入,观察组给予顺尔宁联合舒利迭治疗。结果:治疗后观察组患者MMEF、FEV1、PEF优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组ACT评分明显高于对照组(P<0.05),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显的药物不良反应。结论:顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘效果明确。

沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘疗效分析

目的探讨沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将116例哮喘患儿随机分入对照组与观察组,给予56例对照组沙美特罗替卡松吸入治疗,60例观察组患者接受沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服,疗程12周,比较两组临床疗效及肺功能的改变。结果观察组治疗有效率显著高于对照组(60.0%vs 37.5%,P<0.05);观察组治疗后日间哮喘症状评分及夜间哮喘症状评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组肺功能指标FEV1%和PEF预计值%显著优于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松吸入联合顺尔宁口服治疗儿童哮喘可显著提高临床疗效,改善患儿肺功能。

克拉霉素联合顺尔宁治疗支原体感染致慢性咳嗽

目的探讨克拉霉素联合白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗支原体感染致慢性咳嗽的临床疗效。方法符合咳嗽超过4周,咽试纸荧光定量多聚酶链反应技术(FQ-PCR)检测DNA阳性条件,确诊支原体感染致慢性咳嗽的患儿132例随机分为观察组68例和对照组64例.对照组64例均给予克拉霉素3周;观察组加用顺尔宁4周治疗。结果观察组患者显效38例,有效27例,无效3例,总有效率95.58%;对照组患者显效例27例,有效24例,无效13例,总有效率79.69%,两组患者疗效差异有统计学意义(t<0.05)。结论克拉霉素联合顺尔宁治疗支原体感染致小儿慢性咳嗽疗效明显,临床无明显不良反应。值得临床推广。

顺尔宁联合欧龙马滴剂治疗上气道综合征的疗效观察

目的探讨顺尔宁联合欧龙马滴剂治疗上气道综合征的临床疗效并对其安全性进行评价。方法 90例上气道综合征患儿随机分为治疗组及对照组,每组45例。对照组患儿采用欧龙马滴剂治疗,治疗组则采用顺尔宁联合应用欧龙马滴剂进行治疗,观察两组患儿的临床疗效及安全性。结果与治疗前相比,两组患儿体征各项指标均有较大程度缓解。与对照组相比,治疗组患儿咳嗽、咽痒、鼻塞、咽充血四项指标评分均著性降低(P<0.05);治愈及显效患儿例数明显增加(P<0.05);无明显不良反应。结论与单独使用欧龙马滴剂治疗相比,顺尔宁联合应用欧龙马滴剂治疗上气道综合征效果明显提高,无明显不良反应,可提高患儿的生活质量,适合临床推广应用。

顺尔宁治疗及预防支气管哮喘的疗效观察

目的观察顺尔宁治疗及预防儿童支气管哮喘的临床疗效。方法将52例支气管哮喘患儿随机分成治疗组30例和对照组22例,治疗组采用顺尔宁口服,对照组给予布地萘德气雾剂吸入,两组总疗程均为3个月,停药后随访6个月,观察治疗效果及复发情况。结果两组疗效比较,治疗组总有效率(96.7%),明显优于对照组(68.2%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿发作次数、住院次数、PET比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用顺尔宁治疗及预防支气管哮喘,可以明显减少患儿复发及住院次数,控制和减轻症状,疗效确切,未见任何不良反应。

顺尔宁对肺炎支原体肺炎患儿肺功能及血清细胞因子水平变化的影响

目的探讨顺尔宁对肺炎支原体肺炎患儿肺功能及血清细胞因子水平变化的影响。方法选取本院2013年1月至2016年1月间收治的200例支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组患者各100例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗,观察比较两组的临床疗效及不良反应的情况。结果两组患儿完全退热时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿咳嗽症状消失时间、喘息缓解时间明显短于对照组,而喘息复发率明显低于对照组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿PEF、FVC、FEV1等肺功能指标明显高于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿IFN-r、IL-6、IL-10等血清细胞因子水平明显高于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论顺尔宁治疗支原体肺炎能够提高患儿免疫功能、改善肺功能,临床疗效显著,值得推广。

舒利迭和顺尔宁联合应用对CODP肺功能的影响

目的探讨沙美特罗替卡松(舒利迭)联合孟鲁斯特钠(顺尔宁)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法40例患者随机分为舒利迭组(对照组)和舒利迭加顺尔宁组(试验组)各20例。两组入院期间均给于常规抗感染、吸氧、化痰和平喘对症治疗。对照组加用舒利迭,试验组加用舒利迭和顺尔宁,两组平喘治疗包括普通氨茶碱,按需使用喘康速气雾剂(特布他林)。出院后对照组继续使用舒利迭,试验组继续使用舒利迭和顺尔宁,共随访观察12周。两组均于治疗前查肺功能,治疗症状好转出院,12周后再次测定上述指标。结果两组治疗前肺功能无明显差异;治疗后两组肺功能较治疗前均有显著改善。试验组较对照组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)和第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pred)等明显改善,差异有显著性;试验组较对照组每天按需使用特布他林次数减少,差异有显著性。结论舒利迭和顺尔宁共同作用对COPD患者肺功能更有显著的改善作用。

顺尔宁联合信必可对咳嗽变异性哮喘患儿肺通气功能和炎症因子水平的影响

目的观察顺尔宁联合信必可对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿肺通气功能和炎症因子水平的影响。方法将医院收治的CVA患儿90例随机分为2组,对照组45例吸入信必可治疗,观察组45例同时口服顺尔宁。结果观察组治疗后肺通气功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC]优于对照组(P<0.05),嗜酸性粒细胞阳离子和总IgE水平低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论顺尔宁联合信必可治疗咳嗽变异性哮喘患儿疗效较好,还可改善肺通气功能,降低血清炎症因子水平。

开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选择2010年3月至2011年6月我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿86例,随机将患儿分成研究组和对照组。两组患儿均给予硫酸特布他林和盐酸赛庚啶,而研究组则在此基础上加用开瑞坦与顺尔宁的联合用药,并对两组患儿的临床治疗效果进行比较分析。结果与对照组相比,研究组的显效率、总有效率均显著提高,而无效率则显著降低,差别均呈现出统计学意义(P<0.05);研究组的症状消失时间明显缩短,同时复发比率亦明显减少,差别均具有统计学意义(P<0.05)。讨论采用开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘,其临床治疗效果较为显著,是小儿咳嗽变异性哮喘患者较为理想的联合用药方案。

糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁治疗哮喘合并中重度过敏性鼻炎

目的:对比吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁与吸入型糖皮质激素联合辅舒良治疗哮喘合并中重度持续性过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将2011年1月至2013年1月广州医科大学第一附属医院收治的55例哮喘合并中重度持续性过敏性鼻炎患者作为研究对象,对照组使用吸入型糖皮质激素联合辅舒良治疗(20例),治疗组使用吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁联合治疗(35例)。治疗前及治疗后3个月,检测患者肺功能并进行病情症状及体征记分,并比较临床疗效。结果:观察组和对照组治疗后3个月肺功能指标第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气中期流速占预计值百分比(MMEF%)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后MMEF%与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,患者过敏性鼻炎的喷嚏、流涕次数、鼻堵、鼻痒等症状均明显好转,其中观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁能更有效控制患者支气管哮喘及中重度持续性过敏性鼻炎的临床症状,并显著提高肺功能。