Sirius角膜地形图仪和A型超声角膜测厚仪测量三种角膜激光屈光术前后中央角膜厚度的比较分析

目的 比较Sirius与A超测量SMART、SMILE和FS-LASIK三种手术前后中央角膜厚度(CCT)的差异性、相关性和一致性。方法 分别用Sirius及A超测量125例(249只眼)患者术前及术后3个月的CCT值。结果 三组患者术前Sirius和A超CCT值比较,差异均具有统计学意义(均P<0.001)。术后除SMART组外,Sirius和A超CCT值比较,差异具有统计学意义(P=0.755,P=0.04,P=0.000)。手术方式对术后两种仪器测量差异的影响具有统计学意义(F=28.504,P<0.001),且FS-LASIK组的差异明显大于SMART组和SMILE组(均P<0.001)。手术前后,两种仪器的相关性和一致性较好。结论 Sirius和A超在测量SMART、SMILE和FS-LASIK三种手术前后中央角膜厚度时显示了高度的相关性及一致性,结合使用可提高手术前后评估角膜参数的准确性。

Sirius角膜地形图仪在儿童干眼症泪膜稳定性及角膜厚度检测中应用效果研究

目的探讨Sirius角膜地形图仪在儿童干眼症泪膜稳定性及角膜厚度检测中的应用效果。方法选取衡水市人民医院自2019年10月至2022年10月收治的110例干眼症患儿为干眼症组。另选取同期于我院体检的90例健康儿童为健康组。记录并比较两组首次泪膜破裂时间(NIF-BUT)、平均泪膜破裂时间(NIAvg-BUT)、角膜厚度及睑板腺丢失率。结果干眼症组NIF-BUT、NIAvg-BUT均低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。健康组、干眼症组角膜中央厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干眼症组上、下睑板腺丢失率均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Sirius角膜地形图仪检查能有效反映干眼症患儿的泪膜破裂时间及睑板腺功能不良情况,具有客观、无创特点且可重复操作等优点,是评估儿童干眼症的有效检查方式。

角膜地形图引导的飞秒制瓣准分子激光手术治疗近视合并散光患者的效果

目的:观察角膜地形图引导的飞秒制瓣准分子激光手术(FS-LASIK)治疗近视合并散光患者的效果。方法:选取2018年7月至2023年7月梅州爱尔眼科医院收治的68例(136只眼)近视合并散光患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各34例(68只眼)。对照组实施普通FS-LASIK治疗,观察组实施角膜地形图引导的FS-LASIK治疗。比较两组治疗前后视力[裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、等效屈光度(SE)]水平、角膜高阶像差指标[总高阶像差(HOA)、彗差(Coma)、球差(SA)]水平、散光矫正指标[成功指数(IOS)、变平指数(FI)、矫正指数(CI)]水平和并发症发生率。结果:术后3个月,两组SE水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BCVA、UCVA水平均低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组HOA、Coma、SA水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IS、CI水平均低于对照组,FI水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重并发症。结论:角膜地形图引导的FS-LASIK治疗近视合并散光患者,可提高等效屈光度,改善散光矫正指标水平,降低角膜高阶像差指标水平,效果优于普通FS-LASIK治疗效果。

不同严重程度干眼患者角膜地形图的可重复性观察

目的观察不同严重程度干眼患者的角膜地形图测量结果的可重复性。方法回顾性收集2023年8月至12月就诊于航天中心医院眼科门诊的干眼患者53例作为观察组,将其按照严重程度分为轻度干眼组(n=16)、中度干眼组(n=21)、重度干眼组(n=16),另选取无干眼症状及干眼症相关病史的健康者20名作为对照组。所有患者进行检查,完成常规干眼检查[泪膜破裂时间(TBUT)、泪膜脂质层厚度(LLT)、非接触泪膜破裂时间(NIKBUT)、角膜荧光素染色(cCFS)、Schirmer试验、眼表疾病指数(OSDI)评分],并在30 min内使用进行3次角膜地形图测量,双眼均计入统计。测量结果运用计算组内相关系数(ICC)进行比较,观察两组角膜地形图测量结果中平坦曲率(K1)、轴位1、陡峭曲率(K2)、轴位2、最大角膜曲率(Kmax)、上下方平均屈光度差值(IS)、平面e、斜面e、8 mm凹陷指数、角膜表面非对称性指数(SAI)可重复性。结果观察组的TBUT、LLT、NIKBUT、Schirmer试验均低于对照组,CFS、OSDI评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症干眼患者K2、其所对应轴位及Kmax可重复性较差,差异均无统计学意义(P>0.05);重症干眼患者K1、轴位1、IS、平面e、斜面e、8 mm凹陷指数、SAI各项可重复性较好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论轻、中度干眼患者所有CCs可重复性较好,重度干眼患者的角膜地形图测量结果可重复性差。白内障术前干眼治疗可提高晶体测量的准确性,特别是对屈光性白内障手术晶体的测算更有意义。

SIRIUS 3D角膜地形图在圆锥角膜诊断中的应用

目的:探讨圆锥角膜患者角膜地形图的特点,为圆锥角膜的诊断提供客观可行的依据。利用角膜地形图对角膜屈光手术前患者进行严格筛选,提高手术的预测性。方法:圆锥角膜患者11眼,疑似圆锥角膜患者11眼,使用SIRIUS 3D角膜地形图仪进行检查,获取角膜前后表面地形图形态、角膜中央屈光力、角膜中央下方与上方平均屈光力之差(I-S)、表面非对称指数(SAI)。结果:圆锥角膜患者角膜最薄点多不在角膜中央,多位于第三象限圆锥的顶部,与屈光力逐渐降低的同心圆包绕。圆锥角膜患者与疑似圆锥角膜患者之间的角膜中央屈光力差异有统计学意义。圆锥角膜、疑似圆锥角膜患者角膜厚度的差异有明显的统计学差异。SIRIUS3D角膜地形图中圆锥角膜患者及疑似圆锥角膜患者角膜前后表面最高点、及角膜最薄点三者基本吻合,符合圆锥角膜的发展趋势。其矢量图在圆锥角膜的判定中有一定的意义。结论:SIRIUS 3D角膜地形图是早期诊断圆锥角膜的有效方法,为角膜屈光术前患者的筛查提供可靠依据。

Pentacam和Sirius地形图系统与超声测厚仪角膜厚度的对比研究

目的:探讨Sirius与Pentacam及超声测厚仪测量中央角膜厚度的一致性。方法:对51例102眼正常人采用Pentacam和Sirius及超声角膜测厚仪三种仪器测量角膜厚度,记录并比较三种方法测量所得中央角膜厚度结果,同时运用Bland-Altman法绘制图表分析两两间一致性。结果:A超中央角膜厚度平均值低于Pentacam的平均值,Sirius中央角膜厚度的平均值最接近A超平均值。Sirius与Pentacam一致性的比较:其Bland-Altman图中3.92%的点在95%一致性界限以外。在一致性界限以内,Sirius与Pentacam中央角膜厚度差值的绝对值最大为19.5μm。Sirius与A超一致性的比较:其Bland-Altman图中2.94%的点在95%一致性界限以外。在一致性界限以内,Sirius与A超中央角膜厚度差值的绝对值最大为18.667μm。Pentacam与A超一致性的比较:其Bland-Altman图中5.82%点在95%一致性界限以外。在一致性界限以内,Pentacam与A超中央角膜厚度差值的绝对值最大为25.33μm。结论:Sirius系统与Pentacam系统具有良好的一致性,且Sirius系统比Pentacam系统更接近A超角膜测厚的结果。

Sirius角膜地形图仪与角膜曲率仪测量LASIK术前患者角膜曲率的一致性研究

目的研究Sirius角膜地形图仪和角膜曲率仪测量准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）前近视患者角膜曲率的一致性。方法前瞻性对照研究。选取绍兴市人民医院门诊近视患者85例（170眼），分别采用Sirius角膜地形图仪和角膜曲率仪对其角膜曲率进行测量。采用配对样本t检验及Pearson直线相关进行统计学分析．并应用Bland—Ahman分析评价两种测量方法的一致性。结果Sirius角膜地形图仪和角膜曲率仪测量角膜曲率K1值分别为（42．41±1．25）D和（42．33±1．28）D，角膜曲率K2值分别为（43．36±1．36）D和（43．56±1．38）D，平均角膜曲率值[（KI＋K2）／2]分别为（42．88＋1．28）D和（42．92±1．29）D，两种仪器测量角膜曲率值差异有统计学意义（t1=5．241，P〈0．01；t2=-9．936，P〈0．01；t均=-3．021，P〈0．01）；两种仪器在测量角膜曲率时呈正相关（r1=0．989，P〈0．01；r2=0．981，P〈0．01；r均=0．990，P〈0．01）；Sirius角膜地形图仪和角膜曲率仪测得的角膜曲率K1值、K2值及平均角膜曲率差值的均数d分别为0．08D，-0．20D和-0．04D，差值的标准差S。分别为0．1897D，0．2644D和0．1790D，95％一致性界限分别为0．45～0．30D，0．32～-0．72D和0．31—0．39D，分别有2．4％（4／170），3．5％（6／170）和4．7％（8／170）的点在95％一致性界限以外，且一致性界限内的最大差值分别为0．44D，0．68D和0．38D。结论Sirius角膜地形图仪和角膜曲率仪在测量近视患者的角膜曲率时有较好的一致性．其值可相互替代使用。

基于角膜地形图引导的飞秒制瓣准分子激光手术治疗近视合并散光患者的优势

探讨基于临床罹患近视合并散光患者,开展基于角膜地形图引导下所进行的飞秒制瓣准分子激光手术(Femtosecond laser LASIK,FS-LASIK)治疗手段,研究分析其优势。方法 于2021年4月-2024年4月内,择取本医院就诊的80例罹患近视合并散光患者作为手术对象,经由盲选法开展分组,分为:对照组(单一实施FS-LASIK治疗)、观察组(落实角膜地形图+FS-LASIK治疗),每组各40例。结果 统计两组之间的视力状况,在手术前组间数据比对(P>0.05);经手术治疗三个月之后,观察组的裸眼视力、最佳矫正视力与对照组进行比较,无统计学意义(P>0.05),观察组的等效屈光度显示高于对照组(P<0.05)。统计两组病患的散光矫正情况,观察组经手术之后的成功指数数据、矫正指数数据为更低,其变平指数数据显示为更高水平(P<0.05)。两组之间的角膜高阶像差指标落实比对,在术前(P>0.05),经手术治疗三个月后,观察组的总高阶像差数据、彗差测得值、球差测量值低于对照组(P<0.05)。结论 基于临床罹患近视合并散光患者,采取角膜地形图+FS-LASIK治疗,相较单一实施FS-LASIK治疗更具优势,不但可助于改善患者的等效屈光度,矫正散光,还可助于降低角膜高阶像差水平,应用价值凸显。

Sirius角膜地形图仪测量LASIK和LASEK术后角膜后表面的研究

目的通过Sirius角膜地形图仪测量LASIK和LASEK术后角膜后表面，分析其变化特点．评价各因素对角膜后表面变化的影响。方法前瞻性临床研究。人选2012年5月至2013年7月在宁波第一医院行准分子激光屈光手术患者，其中LASIK手术37例（74眼），LASEK手术26例（52眼），术前应用Sirius角膜地形图仪测量每眼．并完善术前常规检查，记录相关数值。记录患者术中的切削深度、切削比例、残留基质厚度，术后1周、1个月、3个月复查。各时间点之间数据比较应用重复测量资料方差分析．各变量与角膜后表面高度变化量之间的影响程度应用多元线性回归。结果LASIK与LASEK术后1周、1个月和3个月角膜后表面高度与术前比较稍增高，差异有统计学意义（F=43.58、7.51，P〈0.01）；残留基质对LASIK术后1周、1个月和3个月后表面高度变化量有影响（f=-3.421、-3.376、-3.116，P〈0.01），对LASEK术后1个月和3个月后表面高度变化量有影响（t=-3.077、-2.872，P〈0.01）。结论Sirius角膜地形图仪测定显示LASIK、LASEK术后均表现为角膜后表面微量前移。残留基质厚度对角膜后表面变化影响较大。

角膜地形图测量光学系统的非球面优化设计

分析基于不同Placido面型的角膜地形图测量光学系统造成的像差影响,为角膜地形图测量反射面的面型优化设计提供新方法。利用平面对称光学系统像差理论建立优化反射面面型的像差评价函数,提出了一种基于遗传算法改进的非球面多参数组合衍化算法,求解出满足像差评价函数的非球面面型系数和半径,分析了不同反射面对光学系统成像效果的影响。长椭球面型可以获得更小的评价函数值,同时满足角膜地形图的光学设计要求。相较于扁椭球面、球面和抛物面,长椭球面更适合作为基于Placido的角膜地形图的反射面面型。

角膜地形图引导的Trans-PRK治疗角膜穿通伤术后不规则散光的临床观察

目的:观察角膜地形图引导的经上皮准分子激光角膜切削术(Trans-PRK)治疗非光学区角膜穿通伤术后角膜不规则散光的效果。方法:选取9例9眼角膜穿通伤缝合瘢痕在光学中心外的患者,使用光治疗性角膜切削术去除上皮后,采用角膜地形图引导Trans-PRK进行屈光不正治疗,观察手术前后患者的视力、屈光状态、眼压、角膜雾浊及角膜规则性的变化。结果:所有患者术后角膜恢复良好,术后1年角膜形态趋于稳定。患者裸眼视力从术前0.28±0.18上升至术后0.56±0.19,最佳矫正视力由0.60±0.25提高至0.91±0.21,角膜ISV值由53.33±14.28降低至28.11±6.25,Irregularities值由0.070±0.014降低至0.039±0.011,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:Trans-PRK能有效提高角膜穿通伤术后不规则散光患者的视力及视觉质量,改善角膜表面的规整性,提高眼部舒适度。

基于注意力机制和Pix2Pix网络的术后角膜地形图生成

目的:探索使用注意力机制和Pix2Pix生成对抗网络预测年龄相关性白内障患者术中行飞秒激光弧形角膜切开术后角膜地形图。方法:回顾性病例系列研究。选取2018-03/2020-03山西省眼科医院年龄相关性白内障患者术中行飞秒激光弧形角膜切开术患者87例105眼。收集患者术前及术后角膜地形图210张分为训练集(180张)、测试集(30张)用于模型训练和测试。采用峰值信噪比(PSNR)、结构相似性(SSIM)、Alpins散光矢量分析,比较不同注意力机制下术后角膜地形图预测结果的准确性。结果:基于注意力机制和Pix2Pix网络可以预测术后角膜地形图,其中基于Self-Attention注意力机制的模型预测效果最好,PSNR和SSIM达到了16.048、0.7661。真实的和生成的角膜地形图在3mm和5mm环上的误差矢量,误差矢量轴位,术源性散光和矫正比比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:基于Self-Attention注意力机制和Pix2Pix网络可以对术后角膜地形图做到良好的预测,可以为眼科临床医生的手术规划和术后效果提供参考。

角膜地形图引导下不同手术切口对行白内障超声乳化手术患者视力与角膜表面形态的影响

目的 探讨角膜地形图引导下不同手术切口对行白内障超声乳化手术患者裸眼视力及角膜表面非对称指数(SRI)、角膜表面规则指数(SAI)、角膜表面散光值(CYL)的影响。方法 以随机数字表法将南京市江宁中医院2020年1月至2022年12月收治的行白内障超声乳化手术的白内障患者80例(共80眼)分为两组,各40例。对照组以常规11:00位3.0 mm透明角膜切口为手术切口,观察组则以角膜最陡峭子午线位置作透明角膜切口为手术切口,术后均随访3个月。比较两组患者术前、术后1周及术后1、3个月的裸眼视力及泪膜破裂时间(TBUT)、角膜散光度,术前、术后3个月SRI、SAI、CYL水平,以及术后并发症发生情况。结果 与术前比,观察组患者术后1周~术后3个月裸眼视力水平呈逐渐上升趋势,对照组患者术后1周~术后3个月裸眼视力水平呈先升高后降低趋势,且术后3个月观察组显著高于对照组(均P<0.05);与术前比,术后1周~术后3个月两组患者TBUT水平先缩短后延长,角膜散光度先升高后降低,较对照组,术后1周观察组TBUT更长,术后1周~术后3个月观察组角膜散光度更低(均P<0.05);与术前比,术后3个月对照组患者角膜表面形态指标显著升高(均P <0.05),但观察组组内和两组间角膜表面形态指标,以及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 在角膜地形图引导下以角膜最陡峭子午线位置作为透明角膜切口进行白内障超声乳化手术,能够有效恢复白内障患者视力,降低角膜散光度,对角膜表面形态影响较小,且安全性良好。

角膜地形图联合裂隙灯水平光束标记法辅助中心孔后房散光型人工晶状体植入术矫正散光的矢量分析

目的探讨采用Sirius角膜地形图联合裂隙灯水平光束标记法进行散光术前标记的效果分析,并应用Alpins矢量分析法分析散光矫正的效果。方法选取郑州大学第一附属医院眼科92例(92眼)行中心孔后房散光型人工晶状体(TICL)植入术的中高度近视散光患者,患者术前标记先采用裂隙灯水平光束法进行初次标记,再使用Sirius角膜地形图的量角器功能对标记的准确性进行评估并矫正,标记完成后进行手术。术后随访3个月,观察并收集患者屈光数据指标,包括球镜度、柱镜度、散光轴向、等效球镜(SE)、裸眼视力、最佳矫正视力(BCVA)等,并对各项指标进行统计分析。散光数据包括术后3个月目标矫正散光矢量(TIA)、手术矫正散光矢量(SIA)、差异矢量(DV)、算术误差(EM)和角度误差(EA)等,这些指标采用Alpins矢量分析法进行分析。结果术后3个月时,患者术眼的球镜、柱镜、SE、安全性指数(术后3个月BCVA/术前BCVA)和有效性指数(术后3个月UCVA/术前BCVA)分别为(0.17±0.32)D、(-0.29±0.34)D、(0.03±0.37)D、1.06±0.12和1.05±0.13。矢量分析指标术后3个月患者TIA、SIA、DV、EM和EA分别为1.33 D×5°、1.19 D×4°、0.16 D×15°、(-0.11±0.29)D和-1.26°±8.63°,其中16眼(17.4%)的EA为0°,46眼(50.0%)的EA在5°内,84眼(91.3%)的EA在15°之内。矫正指数为0.92±0.25,成功指数为0.31±0.21。结论Sirius角膜地形图联合裂隙灯水平光束标记法是辅助TICL植入术矫正散光的一种有效方法。

近视眼LASIK手术前后角膜波阵面像差和地形图的变化

目的:探讨LASIK矫治近视眼前后角膜前表面波阵面像差与地形图的变化及影响因素。方法:术后裸眼视力1.0以上,接受LASIK矫治的近视者100例200眼。回顾术前和术后1mo时使用Optikon-2000角膜地形图仪测得的角膜地形图和角膜波阵面像差数据。记录角膜测量区为3.0,4.5,6.0mm时术前和术后Zernike多项式系数的变化,分析切除区大小对角膜波阵面像差测量结果的影响,以及角膜地形图与角膜波阵面像差的相关性。结果:角膜测量区直径为3.0,4.5,6.0mm时,分别有4,8,9项Zernike系数手术前后的差别具有显著性或非常显著性。当测量区的直径在4.5mm和6.0mm时,RMS的增大均有显著的意义(P<0.05,P<0.01)。角膜切除区直径小于测量直径时,术后RMS的增大有非常显著性(P<0.01)。角膜地形图参数BFC和BFIT分别与角膜波阵面像差的散光和RMS成正相关(r=0.6756,P<0.001;;r=0.6076,P<0.001)。结论:LASIK矫治近视眼术后角膜前表面波阵面像差的增大与角膜测量直径有关,角膜地形图参数BFC和BFIT变化能反映角膜波阵面像差散光和RMS的变化。

Sirius和Pentacam测量前房深度及中央角膜厚度值的比较研究

背景眼前节解剖结构的生物学测量参数对于青光眼、眼外伤的诊治及人工晶状体（IOL）度数的测量具有重要意义。目的比较Sirius与Pentacam测量前房深度及中央角膜厚度（CCT）的差异，并对两种仪器的测量结果进行一致性评价。方法收集温州医学院眼视光学院在校学生38名，其中男20人，女18人；年龄23～32岁。每位受检者右眼分别用Pentacam和Sirius对前房深度和CCT进行测量，每种仪器对每眼测量3次，取平均值进行各种仪器的重复性和一致性评价，并对两种测量结果进行差异比较和一致性评价。结果Pentacam测量的前房深度为（3．18±0．21）mm，组内相关系数（ICC）为0．995，变异系数（CV）为0．066；Sirius测量的前房深度为（3．22±0．21）mm，ICC为0．996，CV为0．065。两种仪器测量前房深度的差值为0．04mm，差异有统计学意义（t=-6．225，P〈0．05）；两种仪器测量前房深度的相关系数r=0．977；95％一致性区间为（-0．04—0．13）lqlm，位于均值的1个标准差区间±0．21／／ml内，此结果临床上可以接受。Pentacam测量的CCT为（535±33）μm，ICC为0．994，CV为0．062；Sirius测量的CCT为（537±36）μm，ICC为0．999，CV为0．067。两种仪器测量的CCT相差2μm，差异无统计学意义（t=1．771，P〉0．05）；两种仪器测量CCT的相关系数r=0．985；95％一致性区间为（-11．64—15．65）μm，位于均值的1个标准差区间±34．27μm内，此结果临床上可以接受。结论Sirius与Pentacam测量前房深度及CCT的一致性较好，两种方法在对眼前节参数的测量时可相互替代，为临床眼前节参数的测量提供了一个新的选择。

Orbscan-II、IOL Master和Atlas角膜地形图测量角膜直径的比较

目的比较IOL Master、Orbscan-II和Atlas角膜地形图三种检查方法测量角膜直径的结果,为临床应用提供参考依据。方法分别应用IOL Master、Orbscan-II和Atlas角膜地形图对63例(126眼)患者进行角膜直径的测量,每种方法重复3次,对比分析测量结果。结果 Orbscan-II、IOL Master与Atlas角膜地形图的角膜直径测量结果分别为(11.50±0.31)mm、(11.95±0.34)mm、(12.08±0.37)mm,组内相关系数分别为0.738、0.735、0.873,变异系数分别为2.70%、2.84%、3.06%,角膜直径测量值两两比较差异均有显著统计学意义(均为P<0.01),相关性分析显示三种方法的测量值均呈显著正相关(均为P<0.01)。三种方法的左右眼测量值间的差异均无统计学意义(均为P>0.05),左右眼测量值间具有显著的相关性(均为P<0.001)。结论 Orbscan-II的测量值要小于IOL Master与Atlas角膜地形图,Atlas角膜地形图的重复性最好。

角膜地形图测量工具的比较及其临床应用

近年来角膜形态测量已成为眼视光学研究和临床应用的重要组成部分。我们重点分析并比较了目前常用的3种角膜地形图测量系统:Placido盘为基础的角膜地形图仪,Orbscan和Pentacam眼前节测量分析系统,三者的测量优势、局限性及临床应用。

角膜地形图引导下白内障手术切口的改变对中度角膜散光的影响

目的:观察角膜地形图引导下白内障手术角膜切口的改变对术前中度角膜散光影响。方法:患者47例(59眼),根据角膜地形图检查结果角膜散光为1.0~2.0D,随机分为两组,每组患者选择不同手术切口。A组(30眼):手术切口为常规11:00位3.0mm透明角膜切口;B组(29眼):手术切口为角膜最陡峭子午线上的透明角膜切口。术后查角膜地形图,观察术后1周,1月,3月患者的视力、角膜散光、手术源性散光及散光轴向的情况。结果:各组视力术后较术前均有大幅度提高;A组散光与术前相比差别无统计学意义(p>0.05),B组散光较术前大幅度减小,且小于A组,差别有统计学意义(P<0.05)。A组与B组各时间点散光轴向构成比比较,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:位于最陡峭子午线上的角膜切口可以矫正白内障术前存在的角膜中度散光。