针刀松解联合Mulligan手法治疗中期膝骨关节炎临床观察

目的:观察针刀松解联合Mulligan手法治疗中度膝骨关节炎的临床效果。方法:选取2019年9月至2020年9月上海中医药大学附属龙华医院和上海中医药大学附属龙华医院金山分院门诊收治的KOA患者120例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为针刀组、手法组和联合组,每组40例。针刀组采用单纯针刀治疗,手法组采用Mulligan手法治疗,联合组采用针刀联合Mulligan手法治疗。分别观察2组患者治疗前、治疗后及随访24周骨关节炎指数、疼痛视觉模拟评分变化情况、5次坐立试验情况和2组患者临床疗效情况。结果:与针刀组、手法组比较,联合组在治疗后和随访24周,在疼痛视觉模拟评分、骨关节炎指数评分和5次坐立试验情况改善方面差异均有统计学意义(均P<0.01),联合组临床疗效总有效率为97.50%,明显优于针刀组(92.10%)和手法组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合Mulligan手法治疗中度膝骨关节炎,在改善患者关节疼痛、僵硬和活动不利等症状在近期与远期疗效方面均效果显著,值得临床推广应用。

肺癌化疗患者5次坐立试验水平与疲乏的关系

目的目前,肺癌患者的评估集中于疾病症状、生活质量及预后等方面,缺乏对肺癌患者日常活动功能等的关注。文中调查分析肺癌化疗患者5次坐立试验(FTSST)水平现状及其与疲乏症状的关系。方法选取2019年1月-2020年3月入住我院的103例肺癌化疗患者作为研究对象。采用一般情况调查表、Piper疲乏修正量表以及FTSST对患者进行评估调查,并分析FTSST水平与疲乏间的关系。结果肺癌化疗患者FTSST为(8.35±2.77)s,疲乏总分为(4.26±1.98),整体处于中度疲乏状态。FTSST与疲乏各维度呈轻中度正相关(r=0.350~0.501,P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,情感疲乏(X_(1))、有无合并症(X_(2))、职业(X_(3))以及PS评分(X_(4))4个因子可解释FTSST水平41.1%的变异程度,多元线性回归方程为Y=6.235+0.466X_(1)+1.378X_(2)-0.519X 3+0.905X_(4)。将情感疲乏变量从模型中移除,解释变异程度降至29.5%;若将PS体力状况移除,解释变异程度下降至36.7%。结论肺癌化疗患者FTSST与疲乏症状相关,且情感疲乏及PS评分影响患者的FTSST水平。