OBE联合CBL教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨将成果导向教育(outcomes-based education,OBE)和以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)相结合的教学模式应用于消化内科住院医师规范化培训中的效果。方法选取新疆医科大学第一附属医院2020年9月至2022年9月在消化内科规范化培训的80名学生,按随机数字表法分组,对照组采用常规教学方式,试验组采用OBE联合CBL教学法,比较2组综合能力评分、教学模式满意度的情况。结果试验组理论、病例分析及实践考试成绩[(90.62±7.45)分、(89.15±6.82)分、(89.08±6.76)分]均高于对照组[(83.03±8.67)分、(80.95±7.56)分、(79.47±7.39)分],差异有统计学意义(P<0.001);试验组医患交流能力、自主学习能力、临床思维能力、团队协作能力、科研能力5个方面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);试验组对OBE联合CBL教学法的总满意率为95.00%,高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规教学相比,OBE联合CBL的教学法可有效提高住培生的综合能力并提高教学满意度,激发学生的学习兴趣及学习主动性。

基于机器阅读理解的案件要素识别方法

传统的案件要素识别方法忽略了案件要素标签的语义信息。由于在裁判文书中案件要素存在严重数据不均衡问题,导致模型难以学习小样本案件要素中的语义特征。针对以上问题,提出基于机器阅读理解的案件要素识别方法。使用案件要素标签信息构建问题,指代所要识别的案件要素类型,将问题与文本拼接输入RoBERTa模型进行编码;通过双向注意力机制从两个方向出发为上下文和问题的交互提供补充信息;经过全连接网络预测案件要素是否存在;在词嵌入部分添加对抗扰动,提高模型的鲁棒性。该模型能够通过语言模型学习文本中的语义特征,有效避免了小样本案件要素中的语义特征稀疏问题。实验结果表明,该模型能有效提升数据集中小样本案件要素的识别性能。

综合病例站点式培训在危重症专科护士中的应用研究进展

专科护理领域从业护士的专科化培训是我国护理事业专科化健康发展的重要保证。危重症专科护士是指在危重症领域具有熟练的护理知识和技术,完成危重症专科护士所需要的教育课程,并最终考试合格者[1]。《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》提出,各地应加强危重症专科护士的培训工作,切实提高危重症专科护理素质和服务能力[2]。

TSP站点培训模式在本科护生临床教学中的应用

目的探讨TSP(teachers standardized patient,TSP)站点式培训模式在本科护生教学中的应用效果,为护理临床教学提供理论依据。方法采用试验性干预研究,选取2018年7月—2019年4月进入中山大学附属第一医院的本科实习护生作为研究对象(266名),以批次为单位,查随机数字表,将8批护生134名作为对照组,采用常规的临床护理教学模式;8批护生132名作为实验组,采用TSP站点式培训模式,比较两组护生临床综合能力差异。结果实验组护生理论和技能操作考核得分、临床综合能力自评综合评价和他评综合评价得分均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.01。结论TSP站点式培训模式有助于提高本科护生临床教学效果,促进护生对临床知识的掌握,能有效培养护生团队精神、增强批判性思维和解决问题能力。

综合病例站点式培训对临床护士老年专科护理能力培养的效果观察

目的探讨综合病例站点式培训在临床护士老年专科护理能力培养中的应用效果。方法选取在我院月均老年住院病人≥40%病区中的工作年限<5年的护士为研究对象。按随机数字表法分成观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组采用传统培训方式,观察组采用综合病例站点式培训方式。观察比较2组临床护士培训前和培训8个月末老年专科护理的理论与技能考核及护士核心能力评分。结果培训前2组临床护士老年专科护理的理论与技能考核及护士核心能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训8个月末观察组临床护士老年专科护理的理论与技能考核评分高于对照组(P<0.05),观察组科研和评判性思维能力、临床护理能力、人际关系、伦理和法律实践能力、教育指导能力及总分高于对照组(P<0.05)。结论综合病例站点式培训能提高临床护士老年专科护理理论与技能水平,提升护士核心能力,值得临床借鉴使用。

综合病例下站点式培训模式在护理实习生岗前培训考核中的应用效果分析

目的探讨综合病例下站点式培训模式在护理实习生岗前培训考核中的应用效果。方法对我院2017年4~6月85名护理专业实习生进行研究分析,采用随机数字表法将其分为对照组(n=43)和实验组(n=42),对照组按照常规授课示范后考核,实验组采取模拟病例下多站点式培训与考核,对比两组实习生培训前后理论考试成绩、临床技能考核成绩以及自主学习能力。结果培训前两组实习生各项考核成绩与能力评估,差异均无统计学意义(P>0.05);培训后,实验组理论考试成绩、临床技能考核成绩以及自主学习能力较培训前及同期对照组均有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合病例下站点式培训模式在护理实习生岗前培训考核中应用效果显著,护生的综合成绩得到明显提升,自主学习能力亦得到改善,该教学模式值得在临床推广实施。

综合病例站点式培训对提高规培护士防跌倒能力的效果

目的探讨综合病例站点式培训对提高规培护士防跌倒能力的效果。方法选取2016年7月至2017年7月我院入职的规培护士62名作为调查对象,随机将其等分为对照组和观察组,观察组采用综合病例站点式培训进行干预,对照组实施常规流程式培训,比较两组培训后护士防跌倒相关知识、态度及行为变化。结果培训后,两组护士防跌倒相关知识掌握水平评分明显升高(P<0.05),观察组患者因素、特殊药物、大小便以及活动能力评分高于对照组;两组护士防跌倒态度评分均明显升高(P<0.05),观察组预防责任承担、多部门联合参与、高危患者定期评估、跌倒后如实上报以及转科时积极评估等态度评分高于对照组;两组防跌倒行为评分均明显升高(P<0.05),观察组患者和家属依从性评估、高危患者安全转运和高危患者卧床护理等行为评分高于对照组(P<0.05)。结论综合病例站点式培训可提高规培护士跌倒知识掌握水平,改善防跌倒工作态度并熟悉跌倒护理工作流程,全面提高其防跌倒能力。

柯氏评估模型分析综合病例站点式考核在呼吸与重症医学科护士培训中的应用

目的探讨柯氏评估模型分析综合病例站点式考核在呼吸与重症医学科护士培训中的应用效果。方法选择2019年3月-9月我院呼吸与重症医学科进行培训的护士共27人,以综合病例站点式考核为培训模式进行护理技能培训、危重症护理理论培训和考核。利用自身前后对照,培训结束后进行反应层、学习层、行为层和结果层的效果考核。结果不同学历层次的护士对培训方式较为满意,差异无统计学意义(P>0.05),培训后护士理论成绩和技能操作评分均高于培训前(P<0.05);培训后护士行为能力评分较培训前显著提高,医师对护理工作的满意度较培训前提升(P<0.05)。结论以综合病例站点式考核为培训方法能够提升呼吸与重症医学科护士解决临床护理问题的综合能力,提高护士的危急重症理论知识成绩和技能操作成绩,培训后护士的各项行为作为评分较培训前明显提升;且医师对护理工作满意度较培训前显著提高,提高了抢救水平和护理质量。

综合病例下站点式考试在老年专业护士同质化培训中的应用与研究

目的本研究探讨分析综合病例下站点式考试应用于老年专业护士同质化培训中的应用效果。方法采用便利抽样的方式选取2018年10月~2019年6月本院老年患者较多的内科病区低年资护士60名,采用随机数字表法将符合要求的护士分成干预组(n=30)和对照组(n=30),对照组30名护士的被培训方式采用传统教学方法,干预组30名护士根据综合病例站点式技能考核测试的护士核心能力基线水平进行分析,再给予针对性的培训,比较两组护理人员培训后对理论知识以及操作技能的掌握情况。结果经培训后,干预组护理人员的理论知识以及操作技能显著高于对照组护理人员;干预组护理人员的科研创新能力、专业学习能力、健康宣教能力、沟通协作能力以及护理理念的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年专业护士同质化培训中应用综合病例下站点式考试法可有效提高老年专业护士的核心能力,建议在临床上推广。

综合病例站点式考核评价低年资护士在产科危重症综合处理能力中的应用

目的:探讨综合病例站点式考核在评价低年资护士处理产科危重症综合能力的应用。方法:选取2019年9月至2020年9月30名低年资护士随机分成观察组和对照组,每组15名。观察组采用综合病例站点式培训方式对护士产科危重症的综合处理能力进行考核,对照组采用传统带教方式对护士产科危重症综合处理能力进行考核,对比两组护士理论知识掌握情况、危重病情评估能力、护理技能操作能力、临床应急处理能力等。结果:两组培训前理论知识掌握情况、危重病情评估能力、护理技能操作能力、临床应急处理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后观察组各项评分高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对低年资护士进行综合病例站点式培训可提升其处理产科危重症的综合能力,从而整体提高产科护理质量。

综合病例站点式考核在护理层级培训中的应用

目的分析综合病例站点式考核在护理层级培训中的应用价值。方法选择2020年1月1日-2020年12月31日参加基层医院层级培训的N2-N3级临床护士80例,分为对照组(n=40)、观察组(n=40),对照组给予传统模式层级培训,观察组给予综合病例站点式考核,比较两组护士培训前后考核成绩、评判性思维能力评分(中文版CCTDI-CV量表评分),比较两组护士对层级培训的满意度。结果培训后两组护士理论、临床技能考核成绩明显升高,且观察组护士理论、临床技能考核成绩水平明显高于对照组(P<0.05)。培训前两组护士CCTDI-CV量表各指标及总分差异无统计学意义(P>0.05);培训后观察组CCTDICV量表各指标及总分均明显升高,且观察组CCTDI-CV量表各指标及总分水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组护士对层级培训满意度为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论综合病例站点式考核可有效提高层级培训护士的综合成绩,增强护士的评判性思维能力及主观能动性,提高护士的岗位胜任能力,帮助推动基层护理事业发展。