中药坐浴温度对混合痔外剥内扎术后患者舒适度及并发症的影响

目的观察中药坐浴不同温度对混合痔外剥内扎术后患者舒适度和并发症的影响。方法将90例混合痔外剥内扎术后患者随机分为38℃组29例、42℃组31例、45℃组30例,所有患者从术后第1天起,每日在排便后或换药前坐浴1次,10 min/次,疗程均为7 d。观察比较舒适度、舒适状况量表(GCQ)评分、创面水肿评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及创面愈合时间情况。结果①试验期间,各组均未出现脱落或剔除病例,90例患者全部完成试验。②术后第1、3、5、7天组内比较,各组坐浴后舒适度显著提高(P<0.05)。③组间术后第1天比较,GCQ总分及各个子项评分差异均无统计学意义(P>0.05)。组间术后第7天比较,环境评分差异无统计学意义(P>0.05);42℃组生理、心理评分显著高于38℃组和45℃组(P<0.05)。④组间术后第1、3、5天比较,创面水肿评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第7天比较,45℃组创面水肿评分显著高于38℃组及42℃组(P<0.05)。⑤在疼痛VAS评分、创面愈合时间方面,各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论混合痔外剥内扎术后使用中药坐浴能够提高患者舒适度,且坐浴温度为42℃时更显著,较高温度(45℃)无益于缓解创面水肿等术后并发症。

止痛如神汤加减熏洗坐浴治疗血栓性外痔的临床疗效分析

目的探究止痛如神汤加减熏洗坐浴治疗血栓性外痔的临床疗效。方法随机选取2023年1月—2024年1月聊城市东昌府区妇幼保健院收治的100例血栓性外痔患者为研究对象,根据不同用药方案分为对照组和研究组,每组50例。对照组采用西药治疗,研究组采用止痛如神汤加减熏洗坐浴治疗,对比两组的治疗效果、疼痛程度、临床症状、生活质量、满意度。结果研究组治疗总有效率90.00%(45/50)高于对照组的70.00%(35/50),差异有统计学意义(χ2=6.250,P=0.012)。治疗后,研究组疼痛评分为(1.25±0.13)分,低于对照组的(2.35±0.20)分,差异有统计学意义(t=32.608,P<0.001)。治疗后,两组患者的临床症状评分低于治疗前,且研究组评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组患者的生活质量评分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论止痛如神汤加减熏洗坐浴治疗血栓性外痔可以提升患者的治疗效果,减轻患者疼痛,提高生活质量。

清热解毒方辅助一次性根治术治疗小儿肛周脓肿临床研究

目的:观察清热解毒方辅助一次性根治术治疗小儿肛周脓肿的疗效及对肉芽组织生长的影响。方法:选取120例肛周脓肿患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组行一次性根治术治疗,观察组在对照组基础上术后加用清热解毒方坐浴治疗。比较2组中医症状评分、渗液评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及肉芽组织生长评分,评价2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为91.67%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肛门肿痛、夜寐不安、恶寒发热、溲赤便秘、舌红苔黄等中医症状评分较治疗前降低,且观察组各症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组渗液评分、VAS评分均较治疗前降低,且观察组渗液评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组创面愈合时间、腐肉脱落时间、肉芽组织生长评分均少于对照组,创面愈合度高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热解毒方辅助一次性根治术治疗小儿肛周脓肿临床疗效显著,可有效改善患儿中医临床症状和肉芽组织生长情况,加快患儿伤口愈合,安全性较好。

王秀霞教授诊治外阴硬化性苔藓临证经验总结

外阴硬化性苔藓是以外阴瘙痒剧烈难忍为主要临床症状的妇科难治性疾病,近年来发病率逐渐升高,且极易复发,病情缠绵难愈。王秀霞教授是黑龙江中医药大学博士研究生导师,全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医妇科教学、科研及临床工作50余载,擅长诊治妇科疑难杂症,尤其对外阴硬化性苔藓有独到见解。王老临证坚持治病求本和整体与局部兼顾的原则,认为本病当从虚、实两方面论治,内治以补益肝肾、清热利湿、祛风止痒为大法,并自拟白斑1号、白斑2号方进行外阴坐浴,联合胎盘多肽局部封闭、尤靖安外涂、外阴部红光照射等中西医结合治疗,临床疗效显著。本文从病因病机、辨证方法、用药特色、典型案例等方面深度剖析王秀霞教授诊治外阴硬化性苔藓的经验,以为此类患者的治疗提供更多借鉴。

中药熏洗加坐浴治疗难治性前列腺炎的研究

目的:探讨难治性前列腺炎的中医治疗优势。方法:从中、西医对慢性前列腺炎的治疗的对比,探讨治疗难治性前列腺炎的途径。结果:在理气活血、化瘀止痛等治法下,应用中药熏洗加坐浴的方法配合中药保留灌肠,阴阳共济,疗效显著。结论:中医治疗难治性前列腺炎有其优势,中药熏洗加坐浴的方法配合中药保留灌肠对难治性前列腺炎有很好的疗效,值得推广应用。

手术联合坐浴治疗血栓外痔的临床观察

目的:观察手术联合坐浴治疗血栓外痔的临床疗效。方法:以我院收治的206例血栓外痔患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和实验组,每组103例,分析对比两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果:实验组的治疗有效率为97.1%,高于对照组的治疗有效率的88.3%,实验组的并发症发生率为2.2%,低于对照组的17.5%,组间比较,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:手术联合坐浴治疗血栓外痔效果显著,安全可靠,提高了患者的生活质量,值得临床上推广。

中药熏洗坐浴联合穴位敷贴对肛周脓肿病人术后创面愈合及疼痛的影响

目的:探讨中药熏洗坐浴联合穴位敷贴对肛周脓肿病人术后创面愈合及疼痛的影响。方法:选取医院2021年1月—2022年9月接受手术治疗的94例肛周脓肿病人为研究对象。采用随机数字表法分为对照组、观察组各47例。对照组接受常规护理,观察组接受中药熏洗坐浴联合穴位敷贴护理,比较两组病人术后创面愈合情况、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、生活质量[健康状况调查简表(SF-36)]及并发症发生情况。结果:观察组病人创面腐肉脱落、水肿消失、渗液消失及愈合时间均较对照组短(P<0.05);干预3周观察组病人VAS评分较对照组低,SF-36评分较对照组高(P<0.05);观察组病人并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论:肛周脓肿病人采用中药熏洗坐浴联合穴位敷贴护理利于促进术后创面愈合,减轻疼痛程度,提高生活质量,且可降低并发症发生率。

沙静涛教授治疗高位肛周脓肿临床经验

高位肛周脓肿是肛肠科的急危重症,后期容易形成高位复杂性肛瘘,给患者带来很大的痛苦。沙静涛教授认为本病的病机主要是湿热内蕴,气血阻滞,郁而化热,热盛肉腐,酝酿成脓。治疗上既行开窗旷置配合置管冲洗引流术以治其标;又从整体入手,辨证论治以治其本。提出以"托"贯穿始终、先清后补、分期论治的诊疗思路。术后早期采用"清托"法,方用仙方活命饮加减;中后期采用"补托"法,方用托里消毒散合补中益气汤加减。同时自拟湿敷坐浴方局部湿敷坐浴以清热燥湿、泻火解毒、消肿止痛、收敛生肌。沙静涛教授独到的治疗方法及经验,缩短了疗程,减少了术后并发症及后遗症,提高了临床一次性治愈率,为高位肛周脓肿的治疗提供了新思路。

三黄汤加味熏洗坐浴促进湿热下注型混合痔术后患者创口愈合的机制及防治出血的效果探讨

目的 探讨三黄汤加味促进湿热下注型混合痔术后患者创口愈合的机制及防治出血的效果。方法 选取2021年3月—2022年3月经本院收治的45例湿热下注型混合痔术后患者,依据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,对照组23例、观察组22例。对照组术后采用常规治疗与换药,观察组在治疗组基础上服用三黄汤加味治疗。观察两组患者治疗后的疗效、临床症状、中医证候积分和实验室检查,包括白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LYM)、中性粒细胞计数(NEU)。结果 治疗后,观察组患者的临床总有效率与对照组相比较高;治疗期间,观察组患者疼痛消失时间、创面愈合时间、出血停止时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者疼痛、肛周脓肿、坠胀感评分、WBC、LYM、NEU水平均降低,其中观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三黄汤加味联合常规治疗可有效减轻混合痔术后患者的炎症反应,提高患者的临床疗效,减轻疼痛、减少出血、加快创口愈合,改善中医症状。

百防汤加白醋熏洗治疗慢性肛周湿疹50例临床观察

目的:观察百防汤加白醋熏洗治疗慢性肛周湿疹的临床疗效。方法:将150例慢性肛周湿疹患者随机分为3组,每组各50例。治疗组采用百防汤加白醋熏洗坐浴治疗,对照1组采用曲安奈德益康唑乳膏适量外涂治疗,对照2组单纯用百防汤熏洗坐浴治疗。比较3组治疗结束时及随访3个月后的临床疗效。结果:治疗结束时总有效率治疗组为92. 0%,对照1组为78. 0%,对照2组为68. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后3个月随访时总有效率治疗组为72. 0%,对照1组为46. 0%,对照2组为56. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:百防汤加白醋熏洗治疗慢性肛周湿疹有较好的近期及远期疗效。