四逆散联合桃红四物汤加减治疗老年早期肺癌胸腔镜术后急性胸痛患者的临床疗效及对其生活质量的影响

目的探讨四逆散联合桃红四物汤加减治疗老年早期肺癌胸腔镜术后急性胸痛患者的临床疗效及对其生活质量的影响。方法选取2019年1月-2020年6月期间在保定市第二中心医院接受治疗的86例非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组患者胸腔镜术后给予尼美舒利胶囊口服治疗,观察组患者胸腔镜术后给予四逆散合桃红四物汤加减方治疗。治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后疼痛状况评分[数字分级评分法评分(Numeric rating scale,NRS)、疼痛视觉模拟评分法评分(Visual analogue scale,VAS)]、咳嗽评分[咳嗽积分和咳嗽视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)]、EORTC QLQ-C30(version 3)生活质量量表评分。结果治疗后观察组总有效率93.02%(40/43)明显高于对照组74.42%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者疼痛状况NRS、VAS评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);且观察组疼痛状况NRS、VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者咳嗽状况咳嗽积分、咳嗽VAS评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);且观察组咳嗽状况咳嗽积分、咳嗽VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总体健康状况评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01),两组患者恶心呕吐、疼痛评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);且观察组角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总体健康状况评分均明显高于对照组,观察组恶心呕吐、疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者肾功能、肝功能、血常规、心电图、尿常规、便常规等安全性指标均未出现明显异常,也未发生与药物使用相关的严重不良反应。结论四逆散合桃红四物汤加减方能够有效缓解早期肺癌患者胸腔镜术后急性疼痛程度和咳嗽程度,缩短疼痛治疗时间,减少西医止痛药物使用剂量,改善患者生活质量,安全且有效。

玉屏风散合四物汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠气道7种细菌的影响

目的观察玉屏风散合四物汤对慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠气道肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肠杆菌、链球菌、奈瑟菌、乳酸杆菌的影响作用,为玉屏风散合四物汤治疗COPD提供一定的实验依据。方法按随机数字表将50只SPF级雄性Wistar大鼠分为正常组,模型组,玉屏风散合四物汤高、中、低剂量组,每组各10只。通过气管滴注脂多糖加烟熏的方法建立COPD大鼠模型。造模结束后,给药组分别给予不同浓度玉屏风散合四物汤灌胃,正常组和模型组以无菌蒸馏水灌胃,每日1次,连续30 d。收集所有大鼠肺组织匀浆进行各种细菌的高通量测序检测,取左肺组织制作病理切片。结果 (1)与正常组相比,模型组乳酸杆菌含量显著降低,其余6种细菌含量均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)与模型组相比,玉屏风散合四物汤高、中、低剂量组的肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌含量显著降低,高剂量组的流感嗜血杆菌、肠杆菌、链球菌、奈瑟菌含量均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而中、低剂量组差异无统计学意义(P>0.05);(3)与模型组相比,玉屏风散合四物汤低、中剂量组的乳酸杆菌含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而高剂量组差异无统计学意义(P>0.05)。结论玉屏风散合四物汤可使COPD大鼠肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肠杆菌、链球菌、奈瑟菌含量明显减少,乳酸杆菌含量增多,这可能是其治疗COPD的重要机制之一。

丹栀逍遥散与桃红四物汤合激光光凝治疗肝郁血滞型视网膜静脉阻塞30例

目的观察丹栀逍遥散与桃红四物汤合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法将61例61只眼随机分为治疗组30例,用丹栀逍遥与桃红四物汤合激光光凝治疗;对照组31例用激光光凝治疗。结果总有效率治疗组为90%,对照组为83.9%。结论丹栀逍遥散与桃红四物汤合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞,具有促进视网膜出血、渗出的吸收,提高视力,缩短病程,减少视细胞损害的功能。

辨证分型治疗湿疹65例

[目的]观察辨证分型治疗湿疹的疗效。[方法]65例病例,根据中医辨证原则,分湿热型、湿阻型、血虚风燥型,治以清热、祛风、除湿为主。5d为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效。[结果]临床痊愈45例,显效10例,有效6例,无效4例,总有效率达94.00%。[结论]辨证分型治疗湿疹疗效满意。

“一味丹参散,功同四物汤”之我见

"一味丹参散,功同四物汤"出自《妇人明理论》,主治月经不调、产前胎动、产后恶血不下、冷热劳、腰脊痛、骨节烦疼等症。在我看来,丹参散功擅活血祛瘀,但与四物汤的活血祛瘀之功微有区别,其补血和血效果不及四物汤。而且四物汤除了活血祛瘀外,还有其他许多功用,经过适当化裁,可用治多种血分病症。

桃红四物汤合五苓散加减治疗心衰水肿的效果评价

目的:观察桃红四物汤合五苓散加减治疗冠心病心衰水肿的临床疗效。方法:选取冠心病心衰水肿患者60例,随机分为对照组和治疗组,分别给予西医常规治疗以及西医常规治疗联合桃红四物汤合五苓散加减治疗,观察两组治疗前后临床症状、心功能(NYHA分级)、尿量、心脏超声、6分钟步行试验等指标,对比两组患者治疗的效果。结果:治疗组心衰水肿患者的临床症状改善优于对照组(P<0.05);治疗后NYHA心功能分级治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组心衰水肿患者治疗后的24小时尿量、LVEF以及LVDd指标与对照组心衰水肿患者相比,差异均明显(P<0.05)。治疗组6分钟步行距离(6MWD)提高优于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤合五苓散加减治疗冠心病心衰水肿患者疗效佳,且安全性较高。

探究桃红四物汤联合双柏散治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的临床效果

目的:探究桃红四物汤联合双柏散治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的临床效果。方法 :选取我院收治的67例急性创伤性膝关节滑膜炎患者作为此次研究的分析对象,并按随机分配数字表达法将其分为研究组与对照组。其中,对照组的总例数为33例,给予该组患者复方山金车花贴与双氯芬酸钠肠溶胶囊联合进行治疗;研究组的总例数为34例,给予该组患者双柏散联合桃红四物汤进行治疗;对比两组的临床效果、体征与症状评分。结果 :对照组的总有效率比研究组低,研究组的关节疼痛、关节肿胀及日常活动功能评分优于对照组,差异有统计学意义存在(P<0.05)。结论:将双柏散联合桃红四物汤应用于急性创伤性膝关节滑膜炎的治疗中,不仅能有效缓解患者的关节疼痛、肿胀等症状,还能提高患者的日常活动能力,建议临床应用与推广。

失笑散合四物汤联合康复训练对女性盆底功能障碍治疗效果观察

目的:观察失笑散合四物汤联合康复训练对女性盆底功能障碍的治疗效果。方法:回顾性分析本院2015年8月-2016年8月治疗的107例女性盆底功能障碍患者的临床资料,设计治疗方案时将单纯予以盆底康复训练的48例设为对照组,将予以联合失笑散合四物汤治疗的59例设为研究组,比较两组的治疗效果。结果:研究组盆底肌力改善显著优于对照组,比较差异显著,具统计意义(P<0.05);研究组59例中尿失禁者共2例(3.39%),对照组48例尿失禁者7例(14.58%),两组对比显示高度差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:失笑散合四物汤与康复训练联合应用于FPFD治疗中可有效恢复患者盆底肌功能,并改善患者尿失禁等症状,从而提高临床疗效。

针刺与中药分阶段治疗特发性面神经麻痹的临床疗效

目的探讨针刺与中药分阶段治疗特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy,IFP)的临床疗效。方法选取2019年7月至2021年9月在榆林市中医医院脑病科就诊的IFP患者73例随机分为中药组和针药组,中药组口服四物汤合牵正散加减,针药组急性期口服中药四物汤合牵正散加减,静止期和恢复期配合针刺治疗。观察两组治疗前与治疗后4周、8周的面神经功能(House-Brackmann,H-B)分级、面部残疾指数(facial disability index,FDI)、面瘫中医症候积分、安全性评价指标,酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素6(Interleukin-6,IL-6)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)水平。结果治疗4周、8周后,两组患者H-B分级、FDI指数、中医症候积分、血清中TNF-α、IL-6、NGF、BDNF水平等指标较治疗前有明显改善(P<0.05),且针药组效果更显著(P<0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺和药物分阶段治疗IFP可以提高疗效,改善患者面瘫症状和面神经损伤,其作用机制与抑制炎性因子水平及提高神经相关因子水平有关。

猪苓散合桃红四物汤加减治疗肾实质性血尿临床观察

目的:观察猪苓散合桃红四物汤加减治疗肾实质性血尿的临床效果。方法:将60例患者分为治疗组和对照组,治疗组给予猪苓散合桃红四物汤加减治疗,对照组给予潘生丁、缬沙坦治疗。结果:治疗组显效12例,有效16例,无效2例,总有效率为93.33%;而对照组显效4例,有效12例,无效14例,总有效率为53.33%,治疗组在治疗肾小球性血尿3个月后总有效率明显优于西医对照组(P<0.01)。治疗组经过中药治疗后尿沉渣红细胞计数明显减少,治疗15d、1个月、3个月后分别与治疗前相比均有非常显著的差异(P<0.01),对照组治疗3个月后与治疗前相比有显著的差异(P<0.05)。两组治疗前后对照比较:两组治疗前无差异,治疗组在治疗后15d、1个月后尿沉渣红细胞计数明显减少,与对照组比较均有显著差异(P<0.05),治疗3个月后与对照组比较有非常显著的差异(P<0.01)。结论:猪苓散合桃红四物汤加减治疗肾实质性血尿的临床效果显著,值得推广应用。

牵正散合桃红四物汤联合西药治疗周围性面瘫随机平行对照研究

[目的]观察牵正散合桃红四物汤联合西药治疗周围性面瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按随机数字表随机分为两组。对照组43例皮质类固醇激素、地塞米松、泼尼松等西药常规治疗。治疗组43例中药及针灸治疗,牵正散合桃红四物汤(白附子10g,全蝎6g,僵蚕10g,桃仁、红花、地黄各12g,川芎10g,赤芍20g,当归10g,黄芪30g),1剂/d,水煎300mL,早晚分2次温服。针灸选穴:攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地苍、合谷、太阳、太冲,1次/d,6d/周,休息1d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2个疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效11例,无效2例,总有效率为95.35%。对照组显效18例,有效20例,无效5例,总有效率为88.37%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗周围性面瘫疗效显著,值得临床推广应用。

活血利水法预防全膝置换术后下肢深静脉血栓的临床研究

目的:探讨活血利水法对预防全膝置换术后下肢深静脉血栓的影响。方法:收集2018年9月至2020年1月行全膝关节置换术的患者56例,采用随机数字法分为治疗组和对照组(各28例),其中治疗组术后予活血利水法联合低分子肝素钠进行治疗,对照组术后仅予低分子肝素钠进行治疗。术前及术后均予监测凝血功能、视觉模拟评分(VAS)、下肢周径测量及下肢深静脉B超检查。结果:血浆D-二聚体、纤维蛋白原术后第7天浓度差异有统计学意义(P<0.05)。视觉模拟评分(VAS):治疗组与对照组术前、术后第1天差异均无统计学意义(P>0.05),术后第3天、第7天差异均有统计学意义(P<0.01)。下肢周径值:治疗组与对照组术后大腿周径变化值及小腿周径变化值差异有统计学意义(P<0.01)。下肢深静脉B超:治疗组与对照组均未发现下肢静脉血栓,治疗组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:活血利水法能改善全膝关节置换术后血液高凝状态,且能快速减轻全膝关节置换术后疼痛及缓解肢体肿胀。

桃红四物汤合四妙散加减治疗急性下肢DVT的临床观察

目的观察桃红四物汤合四妙散加减治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效。方法将我院确诊为急性下肢深静脉血栓且中医辨证为湿热下注型的150例患者,随机分成研究组和对照组,每组75例;对照组单用西药治疗,研究组在西药治疗的基础上加用桃红四物汤合四妙散加减汤口服;比较两组凝血指标、患肢肿痛减轻及肿胀消退时间、治疗后血管再通情况、两组治愈率。结果研究组PT、APTT、TT时间长于对照组,显示改善凝血作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组FbgC.均在正常范围内,差异无统计学意义(P>0.05),研究组肿痛减轻时间为(3.35±0.83)d,少于对照组的(4.65±0.79)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肿胀消退时间为(4.25±0.14)d,少于对照组的(6.55±1.61)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血管完全再通比例(46.67%)高于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组(46.67%)治愈率明显高于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未出现皮肤黏膜瘀斑、牙龈出血、排黑便、头痛、胸痛、呼吸困难等情况。结论对湿热下注型急性下肢DVT的患者,治疗上采用西药联合桃红四物汤合四妙散加减汤治疗急性下肢DVT的临床疗效明显优于单用西药,且未增加用药风险。

Clinical Observation on Treatment of Acute Retrobulbar Optic Neuritis with Integrated Traditional Chinese and western medicine

Objective: To evaluate the clinical effect of integrated Chinese and Western medicine in treating acute retrobulbar optic neuritis. Methods: Combined Therapy of modified prescription of Danzhi Xiaoyao San and Taohong Siwu Decoction and Mailuoning was applied to 12 patients (13 diseased eyes) and changes of such criteria as visual acuity, optic fundus, visual field, fundus fluorescein angiogram, pattern visual evoked potential and contrast sensitivity were observed. Results: 5 eyes (38. 46 % ) were cured, 5 (38. 46% ) markedly effective, 2 (15. 38% ) effective and 1 ineffective, the total effective rate being 92. 31 %. After treatment, visual acuity of 10 eyes was elevated to over 1. 0, and the other criteria were also improved in various degrees. Conclusion: The program of integrated therapy was effective in treating acute retrobulbar optic neuritis.