Protective Effects of a Novel Preparation Consists of Concentrated Dead Sea Water and Natural Plants Extracts against Skin Photo-Damage

Background: Exposure to solar UV rays has deleterious effects on skin appearance through physiological and structural alterations that eventually lead to skin photo-damage. Aims: To test the photo-protective effect of a novel preparation, Dead Sea Osmoter Concentrate (DSOC), containing high concentration of Dead Sea water. Methods: Human skin organ culture was used as a model to assess the biological effects of UVB irradiation and the protective effect of topical application of DSOC preparation. Skin pieces were analyzed for mitochondrial activity by Alamar blue (resazurin) assay, for apoptosis by caspase 3 assay, for detoxification by proteasome 20S sub-unit activity and for skin hydration by aquaporin 3 (AQP3) membrane channels expression. Human subjects were tested to evaluate the effect of DSOC Serum, a topical formula for facial skin, on skin hydration by a corneometer. Results: UVB irradiation induced cell apoptosis in the epidermis of skin organ cultures and decreased their proteasome activity and AQP3 expression. Topical application of DSOC significantly attenuated all these effects. In human subjects, an elevation in the intense skin moisture, which was higher relatively to subjects’ regular moisturizer, was observed. Moreover, DSOC Serum boosted the hydration effect together with regular moisturizer. Conclusions: The results clearly demonstrate that DSOC preparation can significantly improve the skin capability in coping with UVB rays stress in different cellular functions such as anti-apoptotic properties as well as detoxification and hydration recovery that can attenuate biological effects of skin photo-damage. Topical application of DSOC Serum had contributed to skin appearance by a strong hydration impact, also as a booster.

当归饮子加味联合糠酸莫米松软膏治疗早期非小细胞肺癌术后奥希替尼相关性皮肤干燥瘙痒的临床研究

目的:观察当归饮子加味联合糠酸莫米松软膏治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)术后奥希替尼相关性皮肤干燥瘙痒的临床疗效。方法:将肿瘤分期系统(TNM)IB~IIIA期的NSCLC术后接受奥希替尼治疗后出现符合血虚风燥型皮肤干燥瘙痒的60例患者随机分为观察组和对照组:观察组口服当归饮子加味联合糠酸莫米松软膏外用,对照组单用糠酸莫米松软膏治疗。两组治疗4个疗程(7d为1个疗程),比较两组治疗前后患者皮肤干燥、瘙痒症状积分及疗效、皮肤干燥瘙痒等级及皮肤病生活质量指数量表(DLQI)评分变化情况。结果:治疗后两组皮肤瘙痒症状积分较治疗前均下降,其中观察组除皮损面积外,其余积分均低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后两组皮肤干燥症状积分较治疗前均有下降且观察组评分均优于对照组(P<0.01);治疗后两组皮肤干燥瘙痒等级均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组DLQI评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:当归饮子加味联合糠酸米松软膏治疗早期NSCLC术后奥希替尼相关性血虚风燥型皮肤干燥瘙痒疗效确切,可显著改善患者皮肤干燥及瘙痒症状,提高患者生活质量,提升患者依从性。

“血虚风燥证”皮肤疾病生物学基础研究进展

血虚风燥证是中医皮肤病学中的一种常见证候类型,涵盖了多种以皮肤干燥、瘙痒、脱屑为主要临床表现的慢性皮肤疾病,本文通过对血虚风燥证的中医理论渊源进行梳理,阐述其发病机理和病理过程,并且结合现代生物学研究,从遗传、皮肤屏障、代谢、免疫等方面探讨了血虚风燥证的生物学基础。此外,本文阐述了当前中医药和西医治疗血虚风燥证的现状,指出了中西医结合治疗的优势与挑战,以期为皮肤疾病的预防和治疗提供新的思路和方法。

养血润燥法治疗慢性瘙痒性皮肤病48例

目的:探讨养血润燥法治疗瘙痒性皮肤病的临床疗效。方法:以养血润燥立法,采用经典方剂当归饮子加减治疗临床常见瘙痒性皮肤病。结果:48例中治愈24例,显效16例,有效8例,总有效率100%。结论:养血润燥法及其代表方剂当归饮子在治疗慢性瘙痒性皮肤病方面,有着显著的疗效和独特的优势,是验之临床的精妙之方。

润肤保湿软膏对血虚风燥证银屑病皮肤屏障功能干预作用及机制的研究

目的探寻润肤保湿软膏对银屑病血虚风燥型皮肤屏障功能的影响及作用机制。方法 60例血虚风燥型银屑病患者随机分为两组,治疗组30例使用润肤保湿软膏治疗,对照组30例使用尿素软膏治疗,4周后依据PASI评分法判定疗效;使用Soft5.5皮肤六参数测试仪,对用药前后患者皮损角质层含水量、皮肤中油脂水平及p H值进行测定,通过薄层层析、BIO-RAD Ge1Doc凝胶成像系统、Quantity One软件分析及RT-PCR、Western blot的方法检测分析治疗前、后皮损神经酰胺(Cer)、水通道蛋白(AQP-3)的含量;比较分析两组间及组内的临床疗效及各项指标变化,探寻润肤保湿软膏对血虚风燥型银屑病皮肤屏障功能的干预作用及机制。结果两组治疗后均有一定临床疗效,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后皮脂含量、角质层含水量均高于治疗前(P<0.05),而p H值治疗组明显低于治疗前(P<0.05),对照组p H值无明显改变(P>0.05);治疗后两组水通道蛋白(AQP-3)、神经酰胺(Cer)的含量高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后皮脂含量、p H值、AQP-3、Cer较对照组治疗后改善显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论润肤保湿软膏对血虚风燥型银屑病患者皮肤的屏障功能有显著调节及修复作用,有可能是通过神经酰胺和水通道蛋白对皮肤屏障功能进行修复。

血燥证理论在皮肤科中的应用

血燥泛指人体中津液、血液之干燥、枯涩。血燥证是气血津液辨证《新血证论》中与血热、血虚、血瘀证等同一范畴独立的证。其具有津液、血液功能之紊乱,亦有津液、血液物质基础之改变。其病因以"邪"、"虚"、"瘀"为主。邪有"风"、"热"、"毒"三者,虚有"阴虚"、"血虚"致病。血燥证的辨证论治有其特定的理法方药。血燥证的诊断指征主要根据临床皮肤黏膜、毛发爪甲之燥,以及五脏六腑之燥,实验室有皮肤屏障功能及血液物化特征之异常。血燥证常见于银屑病、干燥综合征、特应性皮炎和鱼鳞病和光感性皮炎等多种皮肤病。血燥证的本质实验研究提示,血燥证患者具有皮肤屏障功能异常、血液流变学物化特征紊乱、体液代谢失调和免疫功能紊乱。中药药物之研究,具有润燥功能的生地黄、山药、益母草、桔梗、首乌、白芨、甘草等均有促进皮肤神经酰胺生成的作用。前述血燥证指标异常的患者经调血、润燥法外用或内服治疗后均获得明显改善,说明血燥证的本质与体液代谢和免疫功能异常相关,调血润燥有改善血燥证上述异常的作用。

当归饮子配方颗粒对血虚风燥型银屑病患者皮肤屏障功能的影响

目的观察当归饮子配方颗粒对血虚风燥型银屑病皮肤屏障功能的影响。方法将血虚风燥型银屑病患者60例随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用当归饮子配方颗粒内服联合尿素乳膏外涂治疗,对照组单用尿素乳膏外涂治疗,疗程4周。观察两组的临床疗效及治疗前后皮损角质层含水量、皮脂水平及p H值变化。结果观察组总有效率93.3%,对照组为46.7%,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组治疗后角质层含水量、皮脂含量明显高于治疗前(P<0.05),p H值明显低于治疗前(P<0.05);对照组治疗后各项指标无明显改善(P>0.05)。结论当归饮子配方颗粒对血虚风燥型银屑病患者的皮肤屏障功能有显著调节及修复作用。

健脾养血祛风法对小鼠皮肤屏障功能影响的实验研究

目的:观察健脾养血祛风法对皮肤机械屏障功能障碍小鼠动物模型的影响。方法:1.小鼠表皮神经酰胺含量的测定;2.小鼠皮肤屏障功能障碍瘙痒模型的研究;3.健脾养血祛风法对大黄致小鼠脾虚皮肤屏障功能障碍的影响。结果:大黄模型组小鼠皮肤屏障功能障碍时表皮神经酰胺含量降低,瘙痒次数增加,表皮厚度明显增厚。结论:健脾养血祛风法可以减轻大黄法所致脾虚血燥小鼠瘙痒程度。

养血祛风颗粒联合润肤保湿乳膏对血虚风燥型银屑病患者皮肤屏障功能相关指标及生活质量的影响

目的:观察养血祛风颗粒联合润肤保湿乳膏对血虚风燥型银屑病患者皮肤屏障功能及生活质量的影响。方法:把60例随机分成对照组和观察组各30例,对照组给予尿素乳膏治疗。观察组在此基础上给予自拟养血祛风颗粒治疗。观察两组治疗前后中医主要症状积分、皮肤屏障功能相关指标、DLQI量表评分的变化情况及临床疗效。结果 :观察组与对照组总有效率分别为93.33%和46.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医主要症状及DLQI量表评分较治疗前明显降低(P<0.05);两组皮肤油脂及水分含量均提高(P<0.05),pH值(P<0.01)降低,观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:养血祛风颗粒联合润肤保湿乳膏能明显改善血虚风燥型银屑病患者的皮肤屏障功能和生活质量。

医学护肤品联合LED黄光治疗面部血热风燥型脂溢性皮炎的临床观察

目的观察LED黄光联合含马齿苋、青刺果油提取物的医学护肤品治疗面部血热风燥型脂溢性皮炎的疗效。方法将面部血热风燥型脂溢性皮炎患者116例随机分为两组。治疗组58例,对照组58例。两组均予抗组胺药物、维生素C片及维生素B6片口服。治疗组给予LED黄光治疗及含马齿苋、青刺果油提取物的医学护肤品外用;对照组予糠酸莫米松乳膏外用。以上两组均连续治疗2周后观察结果。第3个月末随访观察复发情况。结果治疗组总有效率91.38%,对照组72.41%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。第3个月末治疗组复发5例(复发率16.67%),对照组10例(复发率55.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论研究提示LED黄光联合含马齿苋、青刺果油提取物的医学护肤品治疗面部血热风燥型脂溢性皮炎疗效较好,不良反应较少。

自拟乌蛇荣皮止痒方配合氯雷他定治疗尿毒症MHD伴发皮肤瘙痒血虚风燥夹瘀证的临床观察

目的:观察自拟乌蛇荣皮止痒方配合氯雷他定治疗尿毒症维持性血液透析(MHD)伴发皮肤瘙痒血虚风燥夹瘀证的临床效果。方法:选取2019年1月-2020年1月我院收治84例尿毒症性皮肤瘙痒(UP)患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组各42例。两组患者均给予基础治疗,对照组患者再此基础上加氯雷他定治疗,研究组患者则使用自拟乌蛇荣皮止痒方配合氯雷他定治疗。对比两组患者治疗前、治疗2个月后中医症候疗效、皮肤瘙痒评分、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿氮素(BUN)、血钙、血磷]、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]。结果:治疗2个月后,研究组总有效率为88.10%,显著高于对照组69.05%(P<0.05)。治疗2个月后,两组患者皮肤瘙痒评分、SCr、BUN、血磷、IL-6、IL-1β、hs-CRP较治疗前均显著降低而血钙上升(P<0.05),且研究组患者上述指标与同期对照组对比差异显著(P<0.05)。结论:对尿毒症MHD伴发皮肤瘙痒患者,应用自拟乌蛇荣皮止痒方配合氯雷他定治疗效果显著,可有效缓解皮肤瘙痒,改善肾功能,减轻炎症反应,有较好的应用价值。

皮肤解毒汤治疗血虚风燥型慢性湿疹临床研究

目的观察皮肤解毒汤治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床疗效。方法将2014年3月-2015年12月符合诊断标准和纳入标准的60例患者分为治疗组30例和对照组30例；治疗组中药皮肤解毒汤内服合药膏外用，对照组以氯雷他定合药膏外用。治疗3周，每周为1个疗程。观察两组的疗效和复发情况。结果经三个疗程治疗。统计学分析显示，治疗组疗效优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组随访复发情况差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药内服能快速缓解慢性湿疹患者的皮损症状，降低慢性湿疹的复发率，临床运用未发现不良反应，值得临床推广运用。

复方植物性神经酰胺乳液对C3H小鼠水通道蛋白-3的影响

目的:检测应用复方植物性神经酰胺乳液后C3H鼠水通道蛋白-3 mRNA(AQP3 mRNA)的表达。方法:分别用复方植物性神经酰胺乳液、15%尿素霜、生理盐水外涂于3组小鼠腹部,30 d后处死,通过实时定量PCR检测皮肤内AQP3 mRNA表达含量。结果:复方植物性神经酰胺乳液和尿素霜处理过的皮肤AQP3 mRNA表达量比单用生理盐水明显下降(P<0.05)。结论:复方植物性神经酰胺乳液和尿素霜能减缓未成熟角质形成细胞的增殖,恢复皮肤屏障功能。

老年患者皮肤撕裂伤流行特征及危险因素的多中心横断面研究

目的调查分析我国不同医疗机构老年患者皮肤撕裂伤的流行特征及危险因素,为有效预防老年皮肤撕裂伤提供参考。方法招募16个省、2个自治区和2个直辖市52所医院或养老院,整群抽取≥60岁的住院患者,从头到脚检查纳入对象的皮肤识别是否存在皮肤撕裂伤及其严重度,并收集人口学、健康状况以及皮肤撕裂伤致伤原因等相关资料。结果共获得14675例有效资料,发现皮肤撕裂伤129例,现患率0.88%;康复医院皮肤撕裂伤现患率最高(0.97%),其次为综合性医院(0.90%)、老年医院(0.49%),养老院为0。前三位致伤原因为跌倒(27.13%)、钝力创伤(24.03%)和移除粘性敷料(17.83%)。回归分析显示,有皮肤撕裂伤发生史、有压力性损伤发生风险是老年患者皮肤撕裂伤的危险因素(OR=230.240、4.050)。结论老年皮肤撕裂伤常见致伤原因为跌倒、钝力创伤和移除粘性敷料;最近6个月内有皮肤撕裂伤发生史和压力性损伤发生风险是独立危险因素。需根据危险因素构建简便易行和具有良好预测效度的预测工具。

老年患者皮肤干燥评估系统的设计与应用

目的:探讨护理人员自行设计并研发老年患者皮肤干燥评估系统,使其更利于实际工作流程,满足临床需求。方法:应用"使用者自建模式",利用Microsoft Excel 2010及内部的Excel VBA工具进行系统开发,由护理人员独立设计、研发出老年患者皮肤干燥评估系统;并采用自行设计调查问卷对65名护士进行试用评价调查。结果:对老年患者皮肤干燥评估系统评估问卷各项测量指标进行统计分析,在知觉有用、知觉易用、态度倾向、行为意向四个方面,统计结果均分4.0~4.5分,证明护士对此信息系统的认可度比较高。结论:护理人员参与信息系统的设计,对软件可行性起非常重要的作用,并能有效提升护理服务质量。

润肤保湿乳膏治疗血虚风燥型银屑病

目的观察润肤保湿乳膏治疗血虚风燥型银屑病的临床疗效及其对皮肤屏障功能的影响。方法将60例患者随机分为润肤保湿乳膏(薏苡仁、人参、当归、核桃、桃仁、红花、甘草等)治疗组30例和尿素乳膏对照组30例。各外涂8周,3次/d,观察治疗前后的主要临床症状及PASI积分情况;采用Soft 5.5测定仪对30例银屑病患者用药前、中、后及20例健康人皮肤屏障功能指标包括油脂水平、水分含量及p H值进行测定,并观察润肤保湿乳膏治疗前、中、后患者及健康人皮肤屏障功能指标的差异。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和70.0%,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。润肤保湿乳膏治疗后血虚风燥型银屑病的红斑、丘疹、鳞屑等主要临床症状积分及PASI积分较治疗前明显降低(P<0.05),其中以鳞屑最为显著(P<0.01),作用优于对照组(P<0.05)。2组均未见不良反应。30例银屑病患者治疗后皮肤表面油脂及水分含量明显提高(P<0.05),p H值(P<0.01)明显降低,但仍未达到健康人水平。结论润肤保湿乳膏明显改善血虚风燥银屑病患者的主要临床症状,尤以鳞屑为主,且有利于银屑病患者皮肤屏障功能恢复。

自拟祛风养血润肤液药浴治疗血虚风燥夹瘀型尿毒症皮肤瘙痒的研究

目的观察自拟祛风养血润肤液药浴治疗血虚风燥夹瘀型尿毒症皮肤瘙痒的临床效果。方法将2020年1月-2021年1月河北省沧州中西医结合医院收治的80例血虚风燥夹瘀型尿毒症皮肤瘙痒患者按照随机数字表分为2组,对照组40例给予西医基础治疗,观察组40例在对照组基础上加用自拟祛风养血润肤液药浴治疗,2组疗程均为12周。记录2组干预前后改良Duo氏瘙痒评分,检测肾功能[血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)]、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,统计2组临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后2组改良Duo氏瘙痒评分中各单项评分及总评分均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述评分均明显低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组Cr、BUN、血钙、血磷、iPTH、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为87.5%(35/40),明显高于对照组的65.0%(26/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟祛风养血润肤液药浴治疗血虚风燥夹瘀型尿毒症皮肤瘙痒不仅能缓解皮肤瘙痒症状,改善肾功能,还能下调hs-CRP、TNF-α和IL-6水平,抑制机体微炎症状态。

当归饮子对血虚风燥型皮炎-湿疹表皮通透屏障功能障碍调控机制研究

目的研究当归饮子对血虚风燥型皮炎-湿疹表皮通透屏障功能障碍的调控机制。方法将32只健康雄性豚鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、氯雷他定组和当归饮子组,每组8只。除正常组外,其余组豚鼠采用2,4-二硝基氯苯丙酮溶液诱导建立血虚风燥型皮炎-湿疹样病变模型。造模结束后,当归饮子组给予当归饮子水煎液6.82 g/(kg·d)、氯雷他定组给予氯雷他定0.80 mg/(kg·d)灌胃,正常组和模型组给予相应体积生理盐水灌胃,均连续灌胃14 d。观察皮损区皮肤组织形态改变,采用皮损评分评价皮损形态,检测皮肤角质层含水量、经表皮水分流失量及血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、CD4^(+)、CD8^(+)水平。结果皮肤病理显示正常组豚鼠皮肤组织结构基本正常;模型组豚鼠皮肤表皮角化过度,真皮浅层大量密集分布嗜酸性粒细胞;氯雷他定组和当归饮子组较模型组明显改善。模型组皮损评分、经表皮水分流失量及血清IgE、IL-17、CD8^(+)水平均明显高于正常组(P均<0.05),皮肤角质层含水量及血清IL-4、CD4^(+)水平均明显低于正常组(P均<0.05);氯雷他定组和当归饮子组皮损评分、经表皮水分流失量及血清IgE、IL-17、CD8^(+)水平均明显低于模型组(P均<0.05),皮肤角质层含水量及血清IL-4、CD4^(+)水平均明显高于模型组(P均<0.05)。结论当归饮子可通过改善皮肤组织形态而减少经表皮水分散失,降低血清IgE水平达到类抗过敏效果,改善CD4^(+)、CD8^(+)平衡状态及调节IL-4、IL-17细胞因子来修复表皮通透屏障,从而达到改善“皮毛微环境”状态。

化妆品应对皮肤干痒研究进展

干燥引起的皮肤问题,以及皮肤屏障受损引起的瘙痒是困扰消费者的主要痛点。就瘙痒的发生机制、原因及预防和缓解症状的方法进行了探讨,并讨论了干燥对皮肤屏障的破坏。皮肤干燥引起的瘙痒是一种非组胺依赖性的瘙痒过程,可以通过一些保湿和屏障修复产品来缓解。在产品开发过程中可能需要关注的另一个情况是皮肤屏障破坏引起的炎症,这可能为以后的产品开发提供参考。

四川文氏皮科流派协定方治疗慢性湿疮临床研究

目的:观察四川文氏皮科流派协定方治疗慢性湿疮的临床疗效。方法:将符合慢性湿疮及中医湿热蕴肤证、脾虚湿蕴证、血虚风燥证证候诊断的患者纳入观察,分别给予相应中药口服,在治疗前及治疗4周后进行皮损面积、EASI评分及瘙痒评分比较。结果:慢性湿疮患者在治疗4周后,各证候患者皮损面积、EASI评分及瘙痒评分均明显下降,治疗前后差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗4周后临床疗效评价,取得痊愈49例,显效125例,总显效率为62.8%;在治疗结束6月后对取得痊愈和显效的患者回访,共随访160例,痊愈患者增加到101例,复发39例,总体复发率为24.4%。结论:运用四川文氏皮科流派协定方治疗慢性湿疮可显著降低其皮损面积百分比、EASI评分及瘙痒评分,取得满意疗效。