皮肤再生“星舰”:探索ADM在扩张技术中的应用突破与潜能

大面积皮肤缺损后的外观和功能同步重建仍是临床中未攻克的难题。皮肤扩张技术已广泛用于修复重建领域,但受限于较低的扩张效率、高发的并发症,以及尚未明确的作用机制,如今的皮肤扩张技术发展到了瓶颈阶段。为解决该问题,我们提出了脱细胞真皮基质辅助扩张的创新想法,并在临床上取得初步成效。脱细胞真皮基质能提供“生物友好”界面,均衡机械外力,作为活性支架可承载各类细胞,而其在皮肤扩张过程中的具体作用机制更值得深入的探究。脱细胞真皮基质作为扩张伴侣协同皮肤扩张,有望打破现有的扩张极限,进一步拓展皮肤扩张的潜能。

狗皮肤扩张后真皮组织变化的计量分析

选成年杂种狗行皮肤扩张术后,用图像分析系统对扩张完成后第1～3天的真皮组织进行计量分析、电镜观察其超微结构。实验结果:①扩张后1～3天,真皮厚度无明显改变。②扩张后第1、2天,顶部和中部真皮内成纤维细胞增多、增大,胞质中线粒体和粗面内质网丰富。③术后第1、2天,顶部和中部琥珀酸脱氢酶和胶原纤维明显增加,第3天下降。④扩张后第1、2天,顶部和中部,第3天中部和周缘弹性纤维下降。

自体微粒皮联合大张异种猪皮移植修复大面积烧伤创面的临床研究

目的:探讨大面积烧伤患者采用自体微粒皮联合大张新鲜异种猪皮移植修复的临床效果。方法:选取2017年1月-2021年1月笔者医院收治的30例大面积烧伤患者作为研究对象。随机分为对照组(13例)和治疗组(17例),患者伤后3~7d,待患者生命体征平稳,治疗组采用自体微粒皮+大张异种猪皮移植修复,对照组采用自体微粒皮+脱细胞异体真皮修复。记录两组微粒皮扩展比、白蛋白应用时间、抗生素应用时间、植皮区感染面积百分比、微粒皮成活率及换药次数。结果:两组微粒皮扩展比、白蛋白及抗生素应用时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组植皮区感染面积百分比少于对照组,微粒皮成活率及换药次数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:大张异种皮可有效提高微粒皮移植后的成活率,对微粒皮扩展比例没有明确的不良影响,是临床植皮时的一种不错选择。