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Total lower lid reconstruction: clinical outcomes of utilizing three-layer flap and graft in one session 被引量:1
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作者 Mohammad Taher Rajabi Fatemeh Bazvand +4 位作者 Seyedeh Simindokht Hosseini Ali Makateb Mohammad Bagher Rajabi Syed Ziaeddin Tabatabaie Yalda Abrishami 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2014年第3期507-511,共5页
AIM:To report the clinical outcomes of utilizing a three-layer flap and graft in reconstruction of the lower lid in one session.METHODS:Seventeen patients with total or near total lower eyelid defect were included.The... AIM:To report the clinical outcomes of utilizing a three-layer flap and graft in reconstruction of the lower lid in one session.METHODS:Seventeen patients with total or near total lower eyelid defect were included.The defects were reconstructed in three layers.Posterior lamella was reconstructed by using tarsoconjunctival free graft from the ipsilateral upper lid and periosteal flap from lateral orbital rim.Mobilization of residual orbicularis muscle provided a rich blood supply;and the anterior lamella was reconstructed by skin flap prepared from upper lid blepharoplasty as a one-pedicular or bipedicular bucket handle flap.RESULTS:The cause of lower eyelid defect was basal cell carcinoma in 15 patients and trauma in two of them.No intraoperative and postoperative complication occurred.Patients were followed from 10 to 15mo postoperatively.Cosmetic results were favorable in all patients and we had acceptable functional results.Thickness of the reconstructed tissue was a concern in early postoperative period.CONCLUSION:Three-layer lower lid reconstruction in one session is an effective technique for total lower lid reconstruction with minimal complications and acceptable functional and aesthetic outcomes and can be considered as a safe alternative for the preexisting techniques. 展开更多
关键词 lower lid reconstruction anterior lamella posterior lamella tarsoconjuctival graft orbicularis muscular flap blepharoplasty skin flap
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腋窝皱襞切口薄皮瓣法及小切口全厚皮片法用于腋臭治疗的疗效对比
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作者 秦芹 王锡蓓 +3 位作者 张江来 许忠成 张琨 王睿 《中国美容医学》 CAS 2024年第1期14-17,共4页
目的:观察比较腋窝皱襞切口薄皮瓣法及小切口全厚皮片法用于腋臭治疗的疗效。方法:选取2016年11月-2021年11月笔者医院行腋臭手术治疗的78例患者,依据手术方式不同分为观察组和对照组,每组39例。观察组行腋窝皱襞切口薄皮瓣法,对照组行... 目的:观察比较腋窝皱襞切口薄皮瓣法及小切口全厚皮片法用于腋臭治疗的疗效。方法:选取2016年11月-2021年11月笔者医院行腋臭手术治疗的78例患者,依据手术方式不同分为观察组和对照组,每组39例。观察组行腋窝皱襞切口薄皮瓣法,对照组行小切口全厚皮片法。比较两组患者临床疗效、围术期各项指标、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、患者与观察者瘢痕评估量表(Scar assessment scale for patients and observers,POSAS)评分及并发症发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,手术时间、拆线时间、愈合时间均短于对照组,出血量少于对照组,瘢痕长度短于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组VSS、PSAS、OSAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:腋窝皱襞切口薄皮瓣法治疗腋臭疗效优于小切口全厚皮片法,该法复发率低,瘢痕轻,并发症少,是治疗腋臭较为理想的一种术式。 展开更多
关键词 薄皮瓣法 皮片法 腋臭 疗效 安全性
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头皮恶性肿瘤切除后创面局部皮瓣转移联合游离皮片移植术修复11例分析
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作者 胡晋云 李关芳 +2 位作者 张宁宁 谢彤阳 卫艳萍 《实用皮肤病学杂志》 2024年第2期81-84,101,共5页
目的探讨头皮恶性肿瘤切除后形成的创面应用局部皮瓣转移联合游离皮片移植术修复的临床效果。方法回顾分析2017年1月至2022年1月在焦作市人民医院皮肤科治疗并完成随访的11例头皮恶性肿瘤患者资料。患者年龄30~91岁,男4例,女7例,基底细... 目的探讨头皮恶性肿瘤切除后形成的创面应用局部皮瓣转移联合游离皮片移植术修复的临床效果。方法回顾分析2017年1月至2022年1月在焦作市人民医院皮肤科治疗并完成随访的11例头皮恶性肿瘤患者资料。患者年龄30~91岁,男4例,女7例,基底细胞癌6例,鳞状细胞癌5例,所有患者均采用局部皮瓣转移联合游离皮片移植术修复头皮恶性肿瘤切除后形成的创面。结果11例患者均一期手术完成,所有转移皮瓣和移植皮片均成活,术后均未出现感染,切口甲级愈合。术后随访6~12个月肿瘤无复发,创面修复良好,患者满意度高。结论局部皮瓣转移联合游离皮片移植术是头皮恶性肿瘤术后创面修复的理想方法,具有手术一期完成、转移皮瓣及游离皮片易于成活、肿瘤复发率低、恢复良好的优点。 展开更多
关键词 肿瘤 皮肤 恶性 头皮 创面修复 局部皮瓣 皮片移植
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营养风险评估下护理在下颌骨肿瘤腓骨肌皮瓣移植术患者中的应用效果
4
作者 董秋燕 刘萍 高俊芳 《海军医学杂志》 2024年第5期540-544,共5页
目的探究营养风险评估下护理在下颌骨肿瘤腓骨肌皮瓣移植术患者中的临床效果。方法选取南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)口腔耳鼻喉科2018年1月至2022年12月收治的120例下颌骨肿瘤腓骨肌皮瓣移植术患者作为观察对象,以1~120的... 目的探究营养风险评估下护理在下颌骨肿瘤腓骨肌皮瓣移植术患者中的临床效果。方法选取南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)口腔耳鼻喉科2018年1月至2022年12月收治的120例下颌骨肿瘤腓骨肌皮瓣移植术患者作为观察对象,以1~120的顺序编号,单数为参照组,双数为干预组,参照组(60例)实施常规康复护理措施,干预组(60例)实施营养风险评估康复护理措施。于干预前、干预14 d后,对2组患者颌关节功能、营养指数、并发症等情况进行比较分析。结果干预前,2组患者下颌关节功能、营养指数比较差异无统计学意义(P>0.05);干预14 d后,干预组下颌运动评分、关节压诊评分、肌肉压诊评分等下颌关节功能水平高于参照组(P<0.05),干预组转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PAB)等营养指标优于参照组(P<0.05),干预组胃肠紊乱、感染、创口肿胀、营养不良等并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论营养风险评估下康复护理有助于提高下颌骨肿瘤腓骨肌皮瓣移植术患者颌关节功能,改善机体各项营养指标,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 下颌骨肿瘤 皮瓣移植术 营养评估 颌关节功能 营养指数 并发症
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四肢难治性感染创面患者实施封闭式负压引流术联合游离植皮及皮瓣移植术的效果
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作者 徐业凯 周陈 +1 位作者 王雪山 马艳 《智慧健康》 2024年第3期123-126,共4页
目的 观察封闭式负压引流术、游离植皮以及皮瓣移植术联合方案应用于四肢难治性感染创面患者的有效性。方法 选取2022年1—12月本院收治的70例四肢难治性感染创面患者为研究对象,并将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例... 目的 观察封闭式负压引流术、游离植皮以及皮瓣移植术联合方案应用于四肢难治性感染创面患者的有效性。方法 选取2022年1—12月本院收治的70例四肢难治性感染创面患者为研究对象,并将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用常规疗法,观察组采用封闭式负压引流术、游离植皮以及皮瓣移植术的联合疗法,对比两组在炎症水平、疼痛程度、临床相关指标恢复情况、治疗效果以及并发症发生情况方面的差异。结果 与对照组相比,观察组治疗后的炎症相关指标均较低,疼痛(NRS)程度较轻,临床相关指标恢复情况较佳,治疗总有效率较高,且治疗后并发症发生率较低(P<0.05)。结论 四肢难治性感染创面患者在封闭式负压引流术、游离植皮联合皮瓣移植术的综合方案治疗下,病灶部位炎症及疼痛感得以大幅度减轻,治疗后恢复情况较佳,且并发症的发生风险较低,安全性高,疗效显著。 展开更多
关键词 四肢难治性感染创面 封闭式负压引流术 游离植皮 皮瓣移植术 临床效果
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信息共享平台在下肢皮肤软组织缺损行游离皮瓣移植修复患者中的应用研究
6
作者 杨卫娟 齐珊珊 曹新会 《中国医疗美容》 2024年第4期107-109,123,共4页
目的探究信息共享平台在下肢皮肤软组织缺损行游离皮瓣移植修复患者中的应用价值。方法随机选取郑州市骨科医院下肢一科在2021年8月-2023年7月期间住院治疗的80例患者为例,按护理方式不同分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组常规护理... 目的探究信息共享平台在下肢皮肤软组织缺损行游离皮瓣移植修复患者中的应用价值。方法随机选取郑州市骨科医院下肢一科在2021年8月-2023年7月期间住院治疗的80例患者为例,按护理方式不同分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组常规护理,研究组在此基础上实施信息共享平台干预,观察比较患者术后第1d、术后2周两组患者焦虑、并发症、出院准备度改善情况。结果入院当天,两组GAD-7比较(P>0.05)。术后2周,两组GAD-7评分较入院当天降低,研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);入院当天,两组RHDS评分比较(P>0.05)。术后2周,两组RHDS评分较入院当天升高,研究组高于对照组(P<0.05)。结论下肢皮肤软组织缺损行游离皮瓣移植修复患者围手术期实施信息共享平台干预,助于缓解患者焦虑,降低术后并发症,提高患者出院准备度。 展开更多
关键词 信息共享平台 下肢皮肤软组织缺损 游离皮瓣移植修复 焦虑 并发症 出院准备度
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坏死性筋膜炎的临床特征及综合治疗 被引量:1
7
作者 蔡人杰 杨长煌 +2 位作者 郑德义 王宝云 杜娇 《遵义医科大学学报》 2023年第8期771-776,共6页
目的探讨坏死性筋膜炎(NF)的临床特点及治疗方法。方法回顾分析我科近年来收治的17例坏死性筋膜炎患者临床资料,并总结相关临床特征、治疗方法及效果。结果17例NF患者中男11例、女6例,年龄(55±15)岁(15~76岁);合并基础疾病15例,其... 目的探讨坏死性筋膜炎(NF)的临床特点及治疗方法。方法回顾分析我科近年来收治的17例坏死性筋膜炎患者临床资料,并总结相关临床特征、治疗方法及效果。结果17例NF患者中男11例、女6例,年龄(55±15)岁(15~76岁);合并基础疾病15例,其中糖尿病6例;明确及疑似长期服用糖皮质激素5例;发病部位以下肢为主(10例),其次会阴、阴囊及下腹部;发生并发症12例,其中肺部感染9例,脓毒症及MODS 4例;分泌物细菌培养主要是大肠埃希菌。手术方式有切开扩创、负压封闭引流(VSD)、植皮及皮瓣转移,13例患者行VSD负压引流,11例经植皮、皮瓣移植修复皮肤缺损。治愈12例,好转出院5例,住院时间(38.1±22.2)d。结论坏死性筋膜炎的患者多伴有基础疾病,应早期手术扩创及负压引流,结合抗生素、营养支持等及基础疾病、并发症的内科治疗,植皮、皮瓣转移修复皮肤缺损创面。 展开更多
关键词 坏死性筋膜炎 负压封闭引流 植皮 皮瓣转移
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人工真皮支架在合并肌腱和(或)骨外露慢性难愈合创面中的应用研究 被引量:2
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作者 姚玉婷 陈中坚 《中国烧伤创疡杂志》 2023年第1期21-25,共5页
目的探讨人工真皮支架在合并肌腱和(或)骨外露慢性难愈合创面中的应用效果。方法选取2016年1月至2019年12月广州医科大学附属第六医院收治的150例合并肌腱和(或)骨外露的慢性难愈合创面患者作为研究对象,按照不同治疗方式将其分为观察组... 目的探讨人工真皮支架在合并肌腱和(或)骨外露慢性难愈合创面中的应用效果。方法选取2016年1月至2019年12月广州医科大学附属第六医院收治的150例合并肌腱和(或)骨外露的慢性难愈合创面患者作为研究对象,按照不同治疗方式将其分为观察组(75例)与对照组(75例),观察组患者于负压封闭引流术后行人工真皮支架联合自体刃厚皮片移植治疗,对照组患者于负压封闭引流术后单纯行自体刃厚皮片移植治疗,对比观察两组患者自体刃厚皮片成活情况、愈后皮肤色泽及质地恢复情况。结果自体刃厚皮片移植术后7 d,观察组患者皮片成活为优者48例、良者27例,明显优于对照组患者的皮片成活为优者32例、良者25例、中者12例、差者6例(Z=-3.529,P<0.001)。自体刃厚皮片移植术后1个月,观察组患者愈后皮肤色泽恢复效果为显效24例、有效49例、无效2例,明显优于对照组患者的显效14例、有效35例、无效26例(Z=-4.101,P<0.001);观察组患者愈后皮肤质地恢复效果为显效24例、有效49例、无效2例,明显优于对照组患者的显效14例、有效35例、无效26例(Z=-4.101,P<0.001)。结论与负压封闭引流术后单纯行自体刃厚皮片移植相比,合并肌腱和(或)骨外露的慢性难愈合创面患者于负压封闭引流术后行人工真皮支架联合自体刃厚皮片移植治疗更有利于皮片成活和提高愈后皮肤色泽及质地恢复效果,临床应用价值更高。 展开更多
关键词 人工真皮支架 自体刃厚皮片 移植 慢性难愈合创面 移植成活率
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打包植皮与不打包植皮修复手部岛状皮瓣供区创面的疗效比较 被引量:1
9
作者 许涛 顾加祥 +1 位作者 张乃臣 刘宏君 《实用手外科杂志》 2023年第1期47-50,共4页
目的比较分析打包植皮与不打包植皮法修复手部岛状皮瓣移植供区创面的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2015年7月-2021年7月收治的80例手部岛状皮瓣植皮覆盖供区患者的临床资料,其中40例采用传统打包植皮的方法,为A组;另40例采用改... 目的比较分析打包植皮与不打包植皮法修复手部岛状皮瓣移植供区创面的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2015年7月-2021年7月收治的80例手部岛状皮瓣植皮覆盖供区患者的临床资料,其中40例采用传统打包植皮的方法,为A组;另40例采用改良的不打包植皮方法,为B组。通过手术时长及住院时长、植皮的成活率、末次随访时的感觉及运动功能恢复情况及植皮外观(是否存在瘢痕增生及局部凹陷等)和患者的满意度等维度对两组患者进行比较评价。结果两组的手术时长及住院时长比较,P<0.001,差异有明显统计学意义,B组明显优于A组;A组有1例发生部分坏死,成活率为97.5%,B组40例全部一期成活,成活率为100%,差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时感觉和手指关节运动功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时对植皮外观优良率评定,B组明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不打包植皮修复手部岛状皮瓣供区创面,简化了手术步骤,减少了手术及住院时间,同时成活率和功能与传统打包植皮方法相当,在外观及满意度方面明显优于传统打包植皮,是一种较为实用的植皮方法。 展开更多
关键词 植皮 皮瓣供区 疗效对比
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心脏涤纶补片联合睑板条悬吊矫正重度瘢痕性睑外翻的临床观察
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作者 郝红艳 赵瑜 +3 位作者 白蓉 何霞飞 白惠玲 刘勤 《中国美容医学》 CAS 2023年第11期18-22,共5页
目的:探讨应用心脏涤纶补片联合睑板条悬吊及皮瓣移植治疗重度瘢痕性睑外翻的临床效果。方法:选择2020年11月-2022年8月在笔者医院接受手术治疗的重度瘢痕性睑外翻患者5例(6眼)。术中将心脏涤纶补片置于睑板下缘与下眶缘之间,分离出下... 目的:探讨应用心脏涤纶补片联合睑板条悬吊及皮瓣移植治疗重度瘢痕性睑外翻的临床效果。方法:选择2020年11月-2022年8月在笔者医院接受手术治疗的重度瘢痕性睑外翻患者5例(6眼)。术中将心脏涤纶补片置于睑板下缘与下眶缘之间,分离出下睑外侧睑板条并固定悬吊于外侧眶缘内上方的骨膜上。根据受区皮肤缺失范围采用游离皮片移植或临近皮瓣转移。术后观察并记录患者眼睑的位置、形态、功能及并发症发生率等情况。结果:术后随访11~15个月,5例患者重度瘢痕性睑外翻均完全矫正,眼睑形态位置恢复良好,开、闭眼功能正常,无植入物移位、脱出等并发症,随访期内无复发。结论:采用心脏涤纶补片植入联合睑板条悬吊及皮瓣移植术治疗重度瘢痕性睑外翻,术后眼睑形态改善良好,早期复发率低,为重度瘢痕性睑外翻治疗提供了新方法。 展开更多
关键词 重度瘢痕性睑外翻 心脏涤纶补片 睑板条悬吊 皮瓣移植
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烧伤后爪形手畸形手术治疗体会
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作者 郭智辉 张毓姣 《中国实用医药》 2023年第6期50-52,共3页
目的 探讨烧伤后爪形手畸形手术治疗体会。方法 回顾性分析30例烧伤后爪形手畸形患者的临床资料,共有42只爪形手,所有患者均进行瘢痕切除后植皮或皮瓣修复治疗,分析治疗效果。结果 40只患手在移植后2周所有皮片全部成活;2只手腹部皮瓣... 目的 探讨烧伤后爪形手畸形手术治疗体会。方法 回顾性分析30例烧伤后爪形手畸形患者的临床资料,共有42只爪形手,所有患者均进行瘢痕切除后植皮或皮瓣修复治疗,分析治疗效果。结果 40只患手在移植后2周所有皮片全部成活;2只手腹部皮瓣转移后3周断蒂,皮瓣全部成活,3个月后进行分指手术。随访0.5~1.0年,6只手因指蹼粘连行指蹼切开全厚皮移植或五瓣法松解粘连指蹼,余手功能基本恢复,患手绝大部分关节畸形完全或基本纠正,效果较为满意。经腹部带蒂皮瓣修复的2只手功能基本正常,患者满意;其余患手的手功能基本恢复,皮片移植后质地与正常皮肤相近,部分伴色素沉着,缝线边缘瘢痕轻度增生。结论 烧伤后爪形手畸形的手术方案选择以大张自体中/全厚皮移植为主,若有肌腱、骨外露可考虑使用皮瓣修复创面,手术后进行早期功能康复锻炼,能促进患手的恢复。 展开更多
关键词 手烧伤 爪形手畸形 植皮 带蒂皮瓣
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邻近皮瓣联合游离植皮及负压封闭引流修复慢性创面的疗效观察
12
作者 余文昊 盛小辉 邹承浩 《智慧健康》 2023年第26期94-97,共4页
目的观察慢性创面修复中负压封闭引流(VSD)及游离植皮联合邻近皮瓣的疗效。方法选取2017年1月—2022年12月本院收治的40例慢性创面患者为研究对象,回顾分析其相关资料,所有受试患者均实施VSD及游离植皮联合邻近皮瓣予以修复。观察游离... 目的观察慢性创面修复中负压封闭引流(VSD)及游离植皮联合邻近皮瓣的疗效。方法选取2017年1月—2022年12月本院收治的40例慢性创面患者为研究对象,回顾分析其相关资料,所有受试患者均实施VSD及游离植皮联合邻近皮瓣予以修复。观察游离植皮及移植皮瓣等区域的存活情况,对比修复前后生活质量(SF-36)变化,并随访评估创面愈合质量。结果本组40例受试患者采取VSD及游离植皮联合邻近皮瓣修复后,一次性修复成功率100.00%,VSD+各种清创用时为(14.52±2.11)d,平均使用(2.51±0.55)次;VSD覆盖植皮区成活率97.50%(37/40),另3例因局部受压而发生坏死,其中2例创面经换药后愈合,1例再植皮;邻近皮瓣成活率95.00%(38/40),2例出现远端部分边缘坏死,经换药后愈合。修复后所有病例的SF-36评分较修复前明显提高(P<0.05)。经随访三个月,游离植皮及移植皮瓣的区域成活率100.00%,外观满意,质地良好。结论慢性创面修复中VSD及游离植皮联合邻近皮瓣的疗效优良,既能缩短疗程,又能对创面予以有效修复,且可促使其生活质量获得显著提升,可进一步推广和借鉴。 展开更多
关键词 慢性创面 负压封闭引流 游离植皮 邻近皮瓣 修复疗效
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烧伤整形外科中游离皮瓣的应用效果及安全性分析
13
作者 杨庆岩 吴倩倩 《中外医疗》 2023年第27期33-36,共4页
目的 烧伤整形外科中游离皮瓣的应用效果及安全性分析。方法 回顾性分析2020年1月—2021年6月聊城市第三人民医院收治的不同原因导致损伤且需要接受整形治疗的患者120例。依据治疗方案不同分为两组,各60例。对照组接受传统皮肤移植术治... 目的 烧伤整形外科中游离皮瓣的应用效果及安全性分析。方法 回顾性分析2020年1月—2021年6月聊城市第三人民医院收治的不同原因导致损伤且需要接受整形治疗的患者120例。依据治疗方案不同分为两组,各60例。对照组接受传统皮肤移植术治疗,观察组接受游离皮瓣修复治疗。对入组对象临床资料进行回顾性分析,比较治疗效果、疼痛改善情况、相关并发症。结果 观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.926,P<0.05)。治疗后,观察组疼痛评分明显低于对照组,观察组患者状态恢复效果恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均未发生相关并发症。结论 游离皮瓣在烧伤整形外科手术中作用显著,其能够最大程度促皮肤功能和外观改善,并可降低疼痛程度,手术安全性理想。需要注意的是,术后需要加强伤口观察及处理,进一步巩固手术治疗效果。 展开更多
关键词 烧伤整形外科 游离皮瓣移植术 皮肤移植术 疼痛程度 安全性
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头面部皮肤恶性肿瘤手术切除及组织缺损修复探讨 被引量:28
14
作者 宋维铭 王佳琦 +4 位作者 郭鑫 王逢贤 房林 于红敏 刘晓伟 《中国美容医学》 CAS 2010年第1期1-4,共4页
目的:探讨头面部皮肤恶性肿瘤手术切除和组织缺损修复的临床经验。方法:1991年1月~2006年1月共收治56例头面部皮肤恶性肿瘤患者,术后组织缺损根据患者情况分别采用原位缝合12例、皮片移植8例、局部皮瓣25例、邻位皮瓣9例和远位皮瓣2例... 目的:探讨头面部皮肤恶性肿瘤手术切除和组织缺损修复的临床经验。方法:1991年1月~2006年1月共收治56例头面部皮肤恶性肿瘤患者,术后组织缺损根据患者情况分别采用原位缝合12例、皮片移植8例、局部皮瓣25例、邻位皮瓣9例和远位皮瓣2例修复。结果:本组56例,除1例皮瓣远端表皮坏死,经换药治疗伤口II期愈合外,其余皮瓣及植皮均成活,供区均I期愈合。38例患者获随访1~6年,1例复发;复发病例为植皮治疗的鳞状细胞癌患者于术后1年复发,经再次手术扩大切除后采用皮瓣移位修复,随访3年未再复发;随访患者均存活良好,外形及功能满意。结论:头面部皮肤恶性肿瘤早期诊断、彻底切除、及时修复、杜绝复发及取得良好的外观和功能效果是治疗的关键所在。修复方法根据患者具体情况和头面部美学单位或亚单位原理遵循由简至繁的原则,尽可能兼顾缺损区域外形和功能的恢复。 展开更多
关键词 头面部 皮肤恶性肿瘤 修复 皮瓣 植皮
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头面部皮肤恶性肿瘤及癌前病变手术切除和创面修复的方法探讨 被引量:12
15
作者 赵亚楠 康晓静 +3 位作者 于世荣 安彩霞 罗东 张景展 《中国美容医学》 CAS 2018年第12期28-31,共4页
目的:探讨头面部皮肤恶性肿瘤及癌前病变手术切除和创面修复的方法。方法:58例头面部恶性肿瘤及癌前病变患者,根据恶性肿瘤手术原则,彻底切除病灶,应用原位缝合9例,游离皮片18例,局部皮瓣31例的方法进行修复。结果:本组58例,除1例皮片... 目的:探讨头面部皮肤恶性肿瘤及癌前病变手术切除和创面修复的方法。方法:58例头面部恶性肿瘤及癌前病变患者,根据恶性肿瘤手术原则,彻底切除病灶,应用原位缝合9例,游离皮片18例,局部皮瓣31例的方法进行修复。结果:本组58例,除1例皮片移植表皮部分坏死,经换药治疗伤口二期愈合外,其余植皮及皮瓣均一期修复,供区均一期愈合,颜面部外观满意。完成随访的42例中,1例面部鳞癌经局部皮瓣修复术后1年复发,再次扩大切除行皮片移植术后随访3年未见复发,其余41例均未见复发。结论:对于头面部恶性肿瘤及癌前病变应早期诊断,依据恶性肿瘤的治疗原则彻底切除病灶,术中快速冰冻切片可降低复发率,修复缺损应最大程度兼顾缺损区域功能和外形。 展开更多
关键词 创面修复 恶性肿瘤 癌前病变 头面部 皮瓣 植皮修复 手术切除
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游离股前外侧皮瓣桥接修复小腿软组织损伤合并主要血管缺损 被引量:15
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作者 李军 张大伟 +5 位作者 祝勇刚 柴云峰 刘彦温 吴子祥 裴国献 赵广跃 《临床骨科杂志》 2015年第1期87-89,92,共4页
目的评价游离股前外侧皮瓣修复小腿软组织合并主要血管缺损的临床疗效。方法采用游离股前外侧皮瓣修复重建12例小腿严重软组织损伤同时合并主要血管缺损患者。3例患者行一期清创+骨折固定+游离股前外侧皮瓣桥接血管修复软组织缺损,9... 目的评价游离股前外侧皮瓣修复小腿软组织合并主要血管缺损的临床疗效。方法采用游离股前外侧皮瓣修复重建12例小腿严重软组织损伤同时合并主要血管缺损患者。3例患者行一期清创+骨折固定+游离股前外侧皮瓣桥接血管修复软组织缺损,9例患者行一期清创+骨折固定+负压吸引敷料覆盖、二期行游离皮瓣修复手术。结果患者全部获得随访,时间15~36个月。所有患者皮瓣均成活,末次随访时皮瓣血运好。术后1例出现创面感染,1例术后第1天出现血管危象,1例皮瓣边缘局部坏死,均经对症抗炎、手术探查及二期行植皮后治愈。皮瓣供区未见并发症。术后下肢Johner-Wruhs评分的优良率为10/12,LEFS评分平均为65.4分±8.5分。结论游离股前外侧皮瓣桥接修复技术治疗下肢软组织损伤合并主要血管缺损患者,可在保留肢体主干血管的同时覆盖创面方法,临床疗效良好,并发症少。 展开更多
关键词 外科皮瓣 腿损伤 血管缺损 吻合血管的游离皮瓣移植术
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髂骨皮瓣移植修复胫骨创伤后骨髓炎骨皮缺损 被引量:13
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作者 刘雪涛 张成进 +3 位作者 李忠 周祥吉 范启申 王成琪 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期928-931,共4页
目的探讨髂骨皮瓣移植修复胫骨创伤后骨髓炎骨皮缺损的方法和疗效。方法2001年6月~2006年2月,对28例胫骨创伤后骨髓炎骨皮缺损患者采用髂骨皮瓣移植一期修复。男18例,女10例;年龄18~68岁,平均32.5岁。致伤原因:交通伤11例,砸伤6例,爆炸... 目的探讨髂骨皮瓣移植修复胫骨创伤后骨髓炎骨皮缺损的方法和疗效。方法2001年6月~2006年2月,对28例胫骨创伤后骨髓炎骨皮缺损患者采用髂骨皮瓣移植一期修复。男18例,女10例;年龄18~68岁,平均32.5岁。致伤原因:交通伤11例,砸伤6例,爆炸伤5例,机器伤4例,坠落伤2例。伤后均行2~6次手术。受伤至该次手术时间为1~6个月。损伤部位:小腿中上段13例,小腿下段15例。术中取髂骨0.5~6.0cm,皮瓣范围4.5cm×3.5cm^28.0cm×16.0cm。固定方式为外固定架18例,钢板固定10例。供区直接缝合。结果术后皮瓣均成活。伤口26例期愈合,2例期愈合。供区伤口均期愈合。28例患者获随访6~56个月,平均30个月。皮瓣外形无明显臃肿,色泽与受区相近。X线片检查,移植髂骨于术后2~14个月愈合,平均4.6个月。术前20例骨折未愈合的患者于术后2~6个月愈合,平均3.2个月。2例术后12个月骨髓炎复发,经2次病灶清除后愈合。结论带血运髂骨皮瓣移植治疗胫骨创伤后骨髓炎骨皮缺损,一次性修复组织缺损,增强控制感染能力,是一种可行、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 骨皮缺损 骨髓炎 髂骨皮瓣 移植 修复
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头皮缺损合并颅骨外露或缺损的皮瓣修复 被引量:20
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作者 肖目张 杨兴华 +1 位作者 黄晓元 龙剑虹 《创伤外科杂志》 2008年第4期308-310,共3页
目的探讨头皮缺损合并颅骨外露或缺损的皮瓣修复方法。方法自1997年2月-2007年7月共收治头皮缺损合并颅骨外露或缺损87例,行多个局部头皮瓣转移或双侧旋转皮瓣转移、轴型头皮皮瓣转移结合皮片移植、吻合血管的游离皮瓣移植修复手术。... 目的探讨头皮缺损合并颅骨外露或缺损的皮瓣修复方法。方法自1997年2月-2007年7月共收治头皮缺损合并颅骨外露或缺损87例,行多个局部头皮瓣转移或双侧旋转皮瓣转移、轴型头皮皮瓣转移结合皮片移植、吻合血管的游离皮瓣移植修复手术。头皮缺损最大面积22.3cm×25.8cm,颅骨外露最大面积21.3cm×15.8cm,颅骨缺损最大面积11.7cm×8.4cm。结果共切取皮瓣及肌皮瓣87块,其中1例背阔肌肌皮瓣坏死,行颅骨钻孔肉芽生长植皮后愈合。其余皮瓣皮片均完全成活,术后随访6个月-4年,效果满意。结论轴型头皮皮瓣转移是修复大面积头皮缺损伴颅骨外露或颅骨缺损的有效方法之一。多个局部头皮瓣转移或双侧旋转皮瓣转移是修复较小范围头皮缺损并颅骨外露或缺损的较理想的方法。 展开更多
关键词 头皮缺损 颅骨缺损 皮瓣修复
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大面积头皮缺损合并颅骨外露或缺损的皮瓣修复 被引量:10
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作者 张申起 陈谦学 +5 位作者 陈治标 王军民 田道锋 蔡强 吴立权 王龙 《临床外科杂志》 2012年第1期41-42,共2页
目的探讨大面积头皮缺损合并颅骨外露或缺损的皮瓣修复方法。方法对40例大面积头皮缺损合并颅骨外露或缺损患者行双侧旋转皮瓣转移或轴型头皮皮瓣转移结合游离皮片移植修复手术。32例行一期修复,8例行二期修复。结果所有皮瓣皮片均完... 目的探讨大面积头皮缺损合并颅骨外露或缺损的皮瓣修复方法。方法对40例大面积头皮缺损合并颅骨外露或缺损患者行双侧旋转皮瓣转移或轴型头皮皮瓣转移结合游离皮片移植修复手术。32例行一期修复,8例行二期修复。结果所有皮瓣皮片均完全成活。术后随访6个月至2年,未发现头皮坏死,效果满意。结论双侧旋转皮瓣转移或轴型头皮皮瓣转移结合游离皮片移植是修复大面积头皮缺损合并颅骨外露或缺损的有效方法。 展开更多
关键词 头皮缺损 颅骨外露 颅骨缺损 皮瓣修复
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大面积烧伤瘢痕的后期整复治疗 被引量:6
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作者 郑捷新 张勤 +2 位作者 刘琰 牛轶雯 刘健 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期600-603,共4页
目的为解决大面积烧伤患者后期瘢痕整复治疗时的皮源问题提供一种有效的临床治疗方案。方法选择大面积烧伤后期进行整复治疗的患者21例,其中行瘢痕皮片移植术15例(47例次手术),瘢痕皮瓣移植术6例。分别在患者的瘢痕部位切取断层皮片或... 目的为解决大面积烧伤患者后期瘢痕整复治疗时的皮源问题提供一种有效的临床治疗方案。方法选择大面积烧伤后期进行整复治疗的患者21例,其中行瘢痕皮片移植术15例(47例次手术),瘢痕皮瓣移植术6例。分别在患者的瘢痕部位切取断层皮片或瘢痕皮瓣,行皮片移植术或皮瓣移植术,并在供皮区行邮票皮片回植。结果在47例次瘢痕皮片移植术中,皮片全部成活42例,手术部位外观明显改善,功能恢复。6例瘢痕皮瓣移植术病例中,5例皮瓣全部成活,手术部位创面修复,功能改善;1例瘢痕皮瓣表皮坏死,经过局部换药后伤口愈合,手术部位功能基本恢复。结论临床实践证实瘢痕皮片和瘢痕皮瓣移植适用于皮源奇缺的大面积烧伤患者的后期整复治疗,能提供足够的皮源。 展开更多
关键词 烧伤 瘢痕 皮片移植 皮瓣 供皮区
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