傣医睡药疗法(暖雅)探析

傣医药是中国少数民族医药不可分割的重要组成部分,其以“四塔五蕴”理论为核心,具有鲜明的民族医学特征和地方特色。傣医睡药疗法(暖雅)是傣医药适宜技术之一,在西双版纳傣族自治州各乡镇均有开展,使用范围广,该疗法主要通过调节体内风、火、水、土四塔动态平衡的关系来治疗疾病。傣医睡药疗法(暖雅)作为西双版纳州傣医院傣医药传统特色疗法之一,对于治疗风湿、月子病、骨关节病有显著疗效,随着傣医药的发展,傣医睡药疗法(暖雅)的临床价值日益凸显,值得深入挖掘和推广应用。

三阴交温针灸联合运动疗法对脑卒中后抑郁患者的疗效

目的探讨三阴交温针灸联合运动疗法对脑卒中后抑郁(PSD)患者的疗效。方法采用前瞻性研究方法,选取2020年1月至2023年10月榆林市星元医院收治的80例PSD患者作为研究对象,采用摸球法进行随机分组,奇数为对照组(40例),偶数为试验组(40例)。试验组男20例,女20例;年龄48~72(61.87±8.74)岁;抑郁程度:轻度20例,中度20例;脑卒中类型:脑梗死30例,脑出血10例。对照组男21例,女19例;年龄47~71(60.13±8.49)岁;抑郁程度:轻度19例,中度21例;脑卒中类型:脑梗死31例,脑出血9例。对照组采用运动疗法治疗,试验组在此基础上接受三阴交温针灸治疗,两组疗程均为6周。比较两组患者中医症候评分、蒙哥马利阿斯伯格抑郁量表(MADRS)评分、单胺神经递质水平[多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)]、Carroll上肢功能测试量表(UEFT)评分、Burke倾斜量表(BLS)评分、躯干控制试验(TCT)评分、自觉疲劳程度分级量表(Borg)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)失眠子部分评分。采用独立样本t检验、配对样本t检验和χ^(2)检验。结果治疗6周后,试验组中医症候评分[(7.39±2.13)分]、MADRS评分[(11.58±1.53)分]均低于对照组[(9.65±3.34)分、(13.34±1.60)分](均P<0.05);试验组DA[(74.08±7.60)ng/L]、5-HT[(280.96±34.85)μg/L]、NE水平[(45.44±6.51)μg/L]均高于对照组[(65.19±7.01)ng/L、(248.09±30.21)μg/L、(37.21±5.48)μg/L](均P<0.05);试验组UEFT评分[(35.81±6.17)分]、TCT评分[(75.34±16.55)分]均高于对照组[(23.42±3.63)分、(36.32±13.06)分](均P<0.05);试验组BLS评分[(4.85±1.86)分]、AIS评分[(4.64±1.36)分]和HAMD失眠子部分评分[(1.77±0.85)分]均低于对照组[(9.18±1.74)分、(6.52±1.63)分、(2.62±0.83)分](均P<0.05);试验组步行后Borg量表评分[(3.77±0.90)分]低于对照组[(5.34±1.27)分](P<0.05)。结论三阴交温针灸联合运动疗法在PSD患者的中医症候、情绪状态、神经递质水平、上肢功能、躯干控制能力、疲劳程度及睡眠质量方面均表现出显著的改善效果,具有推广价值。

温通刮痧疗法对神经根型颈椎病颈肩痛患者疼痛症状及睡眠质量的影响

目的:探讨温通刮痧疗法对神经根型颈椎病颈肩痛患者疼痛症状及睡眠质量的改善情况。方法:选取神经根型颈椎病患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用常规的刮痧疗法治疗,观察组采用温通刮痧疗法治疗,比较两组总有效率、颈部和肩部视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)及匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分。结果:总有效率观察组为[96.67%(29/30)]优于对照组[86.67%(26/30)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肩颈部疼痛评分、NDI指数、睡眠质量指数均显著下降,且观察组下降程度更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温通刮痧疗法能减轻神经根型颈椎病颈肩痛患者疼痛症状,改善睡眠质量,效果显著。

蒙医温针对赫依偏盛型失眠症患者睡眠质量及日间疲劳状态的影响

目的:观察蒙医温针疗法对赫依偏盛型失眠症患者夜间睡眠质量和日间疲乏状态的调节作用。方法:本研究为随机、单盲、对照研究。选取80例赫依偏盛型失眠症患者随机分为对照组和治疗组,除外脱落及剔除病例,治疗组39例,对照组37例。治疗组取顶会穴、赫依穴及心穴行蒙医温针治疗。对照组于顶会穴、赫依穴及心穴的左上30°夹角各一寸处行蒙医温针治疗。治疗前后及8周随访时采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量,应用疲劳量表(FS-14)评估患者日间疲乏程度。结果:治疗组治疗后及随访时睡眠质量、日间功能及PSQI总分和SF-14总分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组同时间比较,治疗组治疗后PSQI各因子评分及PSQI总分、SF-14总分均明显改善(P<0.05);治疗组随访时睡眠质量、日间功能、PSQI总分、SF-14总分、躯体疲劳评分及脑力疲劳评分均明显改善(P<0.05)。结论:蒙医温针疗法可安全有效改善赫依偏盛型失眠症患者的夜间睡眠质量及日间疲劳状况,且效果平稳持久。

温针治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床观察

目的观察温针治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效及对患者肿胀程度的影响。方法选择行乳腺癌根治术且术后发生上肢淋巴水肿的60例患者,应用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上实施温针治疗,比较两组的临床疗效、上肢患-健侧周径差值、上肢肿胀评分、睡眠质量评分、舒适度评分、生活质量评分。结果观察组总有效率为96.7%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。两组治疗后上肢患-健侧周径差值、上肢肿胀评分、睡眠质量评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后舒适度评分、生活质量评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。结论温针配合常规治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,可有效促进患者上肢淋巴水肿缓解,具有显著的疗效,有利于改善患者睡眠质量和生活质量,提高患者舒适度。

温阳法治疗中风后睡眠障碍的理论探讨

中风后睡眠障碍(Post-stroke sleep disorders,PSSD)是指由急性脑血管病导致的睡眠数量、质量及节律的紊乱。文章从“阳气者,精则养神”出发,在系统梳理了中医温阳法治疗阳气不足所致的睡眠障碍的理、法、方、药的基础上,对温阳法治疗中风后睡眠障碍的临床思路进行了理论探讨,并提出了治疗中风后睡眠障碍的温阳六法,包括滋阴温阳、安神助眠法,温补心肾、安神定志法,温里潜阳、重镇安神法,温补脾肾、化痰活血、开窍安神法,温阳实卫、和营安神法,温阳益髓、补脑安神法。